Что делают надпочечники?

Многие из нас никогда не думают о том, что в организме есть такой орган, как надпочечники. Максимум, возможно, кто-то когда-то слышал подобное название.

А в это время надпочечники выполняют ряд важнейших функций, например, контролируют гормональный фон, формируют иммунитет и выполняют множество других функций.

Нужно отметить, что надпочечники и почки – совершенно разные органы. Сами же надпочечники представляют собой парные эндокринные железы. Они вырабатывают гормоны, которые поступают в кровь и участвуют в огромном количестве процессов, происходящих в нашем организме.
Данные органы расположены над верхними полюсами почек и имеют разную форму: левый – полумесяца, а правый – треугольника. При этом они выполняют совершенно одинаковые функции. Каждый из надпочечников состоит из двух своеобразных зон: внутреннего мозгового и внешнего коркового слоев. В надпочечниках вырабатываются четыре основных гормона, которые отвечают за вес, гормональный баланс, работу сердца и снижение стресса. Они называются адреналин, андрогены, альдостерон и кортизол.

Первый гормон – кортизол. Он помогает противостоять разнообразным стрессам, активизирует иммунитет. Именно данный гормон помогает нам избежать смерти при разнообразных воспалениях как внешнего, так и внутреннего характера. Если же организм подвергается стрессу, то также в срочном порядке начинает вырабатываться данный гормон. При его содействии лучше работает мозг, укрепляется сердечная мышца, организм способен также самостоятельно бороться со стрессами разного типа. Тем не менее, как только в организме наблюдается повышение или понижение концентрации кортизола, возникает целый букет заболеваний разнообразного характера.

Повышение уровня кортизола

Виной этому, как правило, является хронический стресс. Если организм находится под влиянием множества негативных факторов (дефицит сна, депрессия и т.д.), корковый слой надпочечников разрастается, и выработка кортизола становится все более интенсивной. Как следствие, нарушается правильное функционирование нервной системы, не снижается уровень сахара в крови, силы на исходе, человек страдает от высокого давления. Главное – нарушается правильный процесс метаболизма в организме.
Вследствие всех этих проблем в надпочечниках начинается процесс активного откладывания подкожно-жировой клетчатки. Таким образом, лишние жиры откладываются на животе, спине, задней части шеи, а вот ноги и руки при этом остаются такими же худыми. Таким образом, если вы знаете, что стрессовые ситуации в вашей жизни постоянны, вам следует все же обратиться к врачу – эндокринологу, который с помощью диеты и специальных препаратов поможет вам нормализовать гормональную ситуацию.

Понижение уровня кортизола

Как правило, это связано с нарушением работы щитовидной железы, опухолью надпочечников или стрессом, если он постоянен на протяжении 7=10 лет. В таком случае, прежде всего, поражена иммунная система. Человек подвержен разного рода инфекциям; также постепенно начинают отказывать надпочечники.
Для того чтобы бороться с данной проблемой, необходимо пройти курс кортизоло-заместительной терапии, чтобы поддержать деятельность надпочечников. Если же причина кроется в опухоли – неизбежна операция или химиотерапия.

Адреналин помогает нам противостоять разного рода опасностям. Он всегда активизируется в ситуации стресса. Повышение уровня адреналина в крови помогает запустить процессы, которые мобилизуют организм и делают его полностью готовым к любым нагрузкам. В таком случае учащается дыхание, ткани органов получают кислород, повышается уровень сахара в крови, повышается тонус кровяных сосудов и давление. Таким образом, адреналин помогает нам максимизировать свои возможности в любой стрессовой ситуации. Тем не менее, данный гормон может вызвать своеобразное привыкание. Это можно наблюдать у людей, которые не могут жить без гонок на автомобилях, экстремальных видов спорта и других опасных занятий. Проблема в том, что адреналин притупляет само чувство страха – человек, не осознавая опасность, считает, что ему все под силу.

Данный гормон несет ответственность за регуляцию электролитного и водно-солевого баланса в нашем организме. Альдостерон подает сигналы из надпочечников в почки, определяя, какие вещества организму необходимы, а какие должны быть выведены вместе с мочой, например, натрий, калий, хлор и другие. Поддержание необходимого уровня воды и соли – важнейший процесс, протекающий в нашем организме.
После длительного стресса или серьезного заболевания высок риск возникновения нехватки альдостерона. Главными признаками является появление отеков, значительное понижение давления, перебои работы сердца. Другой же проблемой может стать переизбыток данного гормона, который возникает в результате присутствия в организме доброкачественной опухоли. В данном случае альдостерон будет способствовать повышению кровяного давления в организме.
В случае нехватки данного гормона, как правило, назначают специальные препараты – под названием глюкокортикоиды. Но если же причина проблем кроется в опухоли, больному придется перенести операцию по ее удалению. Порой, в особенно тяжелых случаях, опухоль удаляется в паре с надпочечником.

Вообще андрогены являются мужскими гормонами, которые отвечают за регуляцию половой деятельности. До полового созревания данный гормон выполняют эту функцию, как у мальчиков, так и у девочек. Затем данную функцию выполняют уже специальные органы – яички у мужчин и яичники у женщин. В дальнейшем работа андрогенов уже не так важна, если, конечно, нет каких-либо серьезных нарушений. Например, при беременности высокая концентрация данного гормона может грозить выкидышем, ведь в данном случае матка просто перестает расти.
Повышение концентрации андрогенов ведет к ряду серьезных проблем. Например, если это происходит во время беременности, это может грозить формированию гермафродитного строения половых органов ребенка. Если у девочки данная проблема – врожденная, то это может грозить ей постоянными перепадами давления, густым волосяным покровом, ранней остановкой роста. У подростков же повышение выработка андрогенов выражается в увеличении жирности кожи, появлению прыщей, даже значительной задержке менструаций.

Причинами нарушений в выработке гормонов надпочечников может стать огромное количество факторов. Это может быть приобретенная после тяжелого заболевания дисфункция коры надпочечников, воспалительные процессы в яичниках и придатках, урбанизация и плохая экология, генетика (то есть, попросту, врожденные причины, которые возникли еще в утробе матери). Для того чтобы решить проблему, следует обратиться к эндокринологу, который назначит соответствующее лечение. Если же здесь фигурируют воспалительные проблемы в половых органов, лечиться придется еще и у гинеколога.

Существует также ряд симптомов, которые указывают на наличие проблем в надпочечниках. Это повышение пигментации кожи (например, после серьезной болезни в разгар зимы человек выглядит совершенно загорелым. При этом в первую очередь темнеть начинают слизистые рта, сгибы локтей, области вокруг глаз), сильная слабость с раннего утра, резкое повышение или понижение давления, нарушение процесса метаболизма, повышение сахара в крови и, наконец, проблемы по гинекологической части.

Общее количество просмотров: 2085

Эндокринная система человека имеет сложное строение, она отвечает за регуляцию гормонального фона и состоит из нескольких органов и желез, среди которых важное место занимает щитовидная железа, поджелудочная железа и надпочечники. О первых двух железах известно не мало, а вот о таком органе как надпочечники слышали не все. Хотя данный орган берет активное участие в функционировании целого организма, а нарушения в его работе могут привести к серьезным, а порой и тяжелым заболеваниям. Что такое надпочечники, какие функции выполняют в организме человека, каковы симптомы заболеваний надпочечников и как лечить данные патологии? Попробуем разобраться!

Основные функции надпочечников

Прежде чем рассматривать заболевания надпочечников, нужно ознакомится с самим органом и его функциями в человеческом организме. Надпочечники — это парные железистые органы внутренней секреции, которые находятся в забрюшинном пространстве над верхним полюсом почек. Данные органы выполняют в организме человека ряд жизненно важных функций: вырабатывают гормоны, участвуют в регуляции метаболизма, обеспечивают нервную систему и целый организм стрессоустойчивостью и способностью быстро восстанавливается после стрессовых ситуаций.

Функции надпочечников – выработка гормонов

Надпочечники являются мощным резервом для нашего организма. Например, если надпочечники здоровы и справляются со своей функцией, человек в период стрессовых ситуаций не испытывает усталости или слабости. В случаи, когда данные органы плохо функционируют, человек испытавший стресс долго не может прийти в себя. Даже после пережитого потрясения, человек еще 2 – 3 дня ощущает слабость, сонливость, присутствуют панические атаки, нервозность. Такие симптомы говорят о возможных нарушениях надпочечников, которые не в силе противостоять нервным нарушениям. При длительных или частых стрессовых ситуациях, надпочечники увеличиваются в размере, а при затяжных депрессиях перестают правильно функционировать, вырабатывать нужное количество гормонов и ферментов, что со временем приводит к развитию ряда заболеваний, которые значительно ухудшают качество жизни человека и способны привести к тяжёлым последствиям.

Каждый надпочечник вырабатывает гормоны и состоит из внутреннего мозгового и наружного коркового вещества, которые отличаются друг от друга своим строением, секрецией гормонов и происхождением. Гормоны мозгового слоя надпочечников в организме человека синтезируют катехоламины, участвующие в регуляции центральной нервной системы, коре мозга, гипоталамусе. Катехоламины оказывают воздействие на углеводный, жировой, электролитный обмен, участвуют в регуляции сердечно-сосудистой и нервной системе.

Корковое вещество или другими словами стероидные гормоны, также вырабатываются надпочечниками. Такие гормоны надпочечников учувствуют в белковом обмене, регулируют водно-солевой баланс, а также некоторые половые гормоны. Нарушения выработки гормонов надпочечников и их функций приводит к нарушению в целом организме и развитию ряда заболеваний.

Основной задачей надпочечников считается выработка гормонов. Так мозговое вещество надпочечников вырабатывает два главных гормона: адреналин и норадреналин.

Адреналин –важный гормон в борьбе со стрессом, который вырабатывается мозговым веществом надпочечников. Активация данного гормона и его выработка увеличивается как при положительных эмоциях, так и стрессе или травмах. Под влиянием адреналина, тело человека использует резервы накопившего гормона, которые провялятся в виде: увеличения и расширения зрачков, учащенном дыхании, приплывы сил. Тело человека становится более мощным, появляются силы, повышается сопротивляемость к болевым ощущениям.

Адреналин и норадреналин – гормон в борьбе со стрессом

Норадреналин – гормон стресса, который считают предшественником адреналина. Оказывает меньшее воздействие на организм человека, учувствует в регуляции артериального давления, что позволяет стимулировать работу сердечной мышцы. Корковое вещество надпочечников вырабатывает гормоны класса кортикостероидов, которые разделяют на три слоя: клубочковый, пучковый и сетчатая зона.

Гормоны коры надпочечников клубочковой зоны вырабатывают:

• Альдостерон – отвечает за количества ионов K+ и Na+ в крови человека. Учувствует в водно-солевом обмена, способствует увеличению циркуляции крови, повышает артериальное давление.
• Кортикостерон – малоактивный гормон, который берет участие в регуляции водно-солевого баланса.
• Дезоксикортикостерон – гормон надпочечников железы, которые повышают сопротивляемость в нашем организме, придает силу мышцам и скелету, также регулирует водно-солевой баланс.

Гормоны пучковой зоны надпочечников:

• Кортизол – гормон сохраняющий энергетические ресурсы организма, участвует в углеводном обмене. Уровень кортизола в крови часто подается колебаниям, так утром его намного больше чем вечером.
• Кортикостерон – гормон, о котором писалось выше, также вырабатывается пучковой зоной надпочечников.

Гормоны сетчатой зоны надпочечников:

Сетчатая зона коры надпочечников отвечает за секрецию половых гормонов – андрогенов, которые влияют на половые признаки: половое влечение, увеличение мышечной массы и силы, жировые отложения, а также уровень липидов и холестерина в крови.

Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что гормоны надпочечников выполняют важную функцию в организме человека, а их дефицит или избыточное количество способно привести к развитию нарушений в целом организме.

Первые признаки заболеваний надпочечников

Заболевания или нарушения надпочечников происходят, когда в организме произошел дисбаланс одного или нескольких гормонов. В зависимости от того, какого гормона произошло сбой, развиваются определенные симптомы. При дефиците альдостерона вместе с мочой выводится большое количество натрия, что в свою очередь ведет к снижению артериального давления и повышения калия в крови. Если произошел сбой выработки кортизола, с нарушением альдостерона, может резвится надпочечниковая недостаточность, которая является сложным заболеванием, угрожающим жизни человека. Основными признаками данного нарушения считается снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, дисфункция внутренних органов.

Признаки заболеваний надпочечников

Дефицит андрогенов у мальчиков особенно при внутриутробном развитии ведет к развитию аномалий половых органов и уретры. В медицине такое состояние называется «псевдогермафродитизмом». У девочек дефицит данного гормона ведет к задержки полового созревания и отсутствии менструаций. Первые признаки и симптомы заболеваний надпочечников развиваются постепенно и характеризуются:

• повышенной утомляемостью;
• мышечная слабость;
• повышенная раздражительность;
• нарушение сна;
• анорексия;
• тошнота, рвота;
• гипотензия.

В некоторых случаях отмечается гиперпигментация открытых частей тела: складки кожи рук, кожа вокруг сосков, локтей становится на 2 тона темнее чем другие участки. Иногда появляется потемнение слизистых. Первые признаки заболеваний надпочечников часто воспринимают за обычное переутомление или незначительные нарушения, но как показывает практика, такие симптомы часто прогрессируют и приводят к развитию сложных заболеваний.

Повышенная утомляемость – первый признак нарушения работы надпочечников

Болезни надпочечников и их описание

Синдром Нельсона – надпочечниковая недостаточностью, которая чаще всего развивается после удаления надпочечников при болезни Иценко—Кушинга. Основными симптомами данного недуга считаются:

• частые головные боли;
• уменьшение остроты зрения;
• снижение вкусовых рецепторов;
• превышенная пигментация некоторых участков тела.

Головная боль – характерный признак синдрома Нельсона

Лечение надпочечниковой недостаточности проводится правильным подбором лекарственных препаратов, которые воздействуют на гипоталамно-гипофизарную систему. В случаи неэффективности консервативного лечения, больным назначается хирургическая операция.

Болезнь Аддисона – хроническая надпочечниковая недостаточность, развивающаяся при двустороннем поражении надпочечников. В процессе развития данного заболевания происходит уменьшение или полное прекращение выработка гормонов надпочечников. В медицине данный недуг можно встретить под термином «бронзовая болезнь» или хроническая недостаточность коры надпочечников. Чаще всего Болезнь Аддисона развивается при поражении тканей надпочечников больше чем на 90%. Причиной болезни чаще становятся аутоиммунные нарушения в организме. Основными симптомами болезни считается:

• выраженный болевой синдром в кишечнике, суставах, мышцах;
• нарушения в работе сердца;
• диффузные изменения кожи, слизистых;
• снижение температуры тела, которая сменивается тяжелой лихорадкой.

Болезнь Аддисона (бронзовая болезнь)

Синдром Иценко-Кушинга – состояние, при котором происходит повышенное выделение гормона кортизола. Характерными симптомами для данной патологии считается ожирение неравномерного характера, которые появляются на лице, шее, груди, животе, спине. Лицо больного становится лунообразным, красного цвета с цианотичным оттенком. У больных отмечается атрофия мышц, снижение тонуса и силы мускулатуры. При синдроме Иценко-Кушинга, типичными симптомами считаются уменьшение объема мышц на ягодицах и бедрах, также отмечается гипотрофия мышц живота. Кожа больных с синдромом Иценко-Кушинга имеет характерный «мраморный» оттенок с заметными сосудистыми рисунками, также подается шелушению, на ощупь сухая, отмечаются высыпания и сосудистые звездочки. Помимо кожных изменений, у больных часто развивается остеопороз, появляются сильные боли в мышцах, отмечается деформация и хрупкость суставов. Со стороны сердечно – сосудистой системы, развивается кардиомиопатия, гипертония или гипотония с последующим развитием сердечной недостаточности. Кроме того при синдроме Иценко-Кушинга сильно страдает нервная система. Пациенты с этим диагнозом часто бывают заторможенные, подаются депрессиям, паническим атакам. Они все время думают о смерти или суициде. У В 20% больных на фоне данного синдрома развивается стероидный сахарный диабет, при котором нет повреждения поджелудочной железы.

Опухоли коры надпочечников (глюкокоpтикостеpома, альдостерона, кортикоэcтpома, андостеpoма) – доброкачественные или злокачественные заболевания, при которых происходит разрастание клеток надпочечников. Опухоль надпочечников может развивается как из коркового, так и мозгового слоя, иметь разную структуру и клинические проявления. Чаще всего опухоль надпочечников симптомы проявляются в виде дрожания мышц, повышении АД, развивается тахикардия, повышенное возбуждение, чувство страха смерти, боль в животе и груди, обильное отделение мочи. При несвоевременном лечении появляется риск развития сахарного диабета, нарушении функции почек. В случаи, когда опухоль злокачественная, возможен риск метастазов в соседние органы. Лечение опухолевидных процессов надпочечников только хирургическое.

Опухоли коры надпочечников

Феохромоцитома – гормональная опухоль надпочечников, которая развивается из хромаффинных клеток. Развивается в результате избыточного количества катехоламина. Основными симптомами данного недуга считается:

• повышение артериального давления;
• усиленное потоотделение;
• постоянное головокружение;
• сильные головные боли, боли в груди;
• затрудненное дыхание.

Не редко отмечается нарушение стула, тошнота, рвота. Больные страдают от панических атак, имеют страх к смерти, появляется раздражительность и другие признаки нарушения работы нервной и сердечно – сосудистой системы.

Воспалительные процессы в надпочечниках — развиваются на фоне других заболеваний. В начале у больных отмечается незначительная усталость, психические нарушения и нарушения в работе сердца. По мере прогрессирования болезни, появляется отсутствие аппетита, тошнота, рвота, гипертония, гипотония и другие симптомы, которые значительно ухудшают качество жизни человека и могут привести к тяжелым последствиям. Выявить воспаление надпочечников можно при помощи УЗИ почек и надпочечников, а также результатов лабораторных исследований.

Воспаление надпочечников – негативно влияет на целый организм

Диагностика заболеваний надпочечников

Диагностировать заболевания надпочечников или выявить нарушения в их функциональности можно при помощи ряда обследований, которые назначает врач после собранного анамнеза. Для постановления диагноза, врач назначает обследования гормоны надпочечников анализ, который позволяет выявить избыток или дефицит гормонов надпочечников. Основным инструментальным методом диагностики считается УЗИ надпочечников, также для постановления точного диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография (МPТ) или компьютерная томография (KT). Довольно часто назначается УЗИ почек и надпочечников. Результаты обследования позволяют врачу составить полную картину болезни, определить причину, выявить те или иные нарушения в работе надпочечников и других внутренних органах. Затем назначить соответствующее лечение, которое может проводится как консервативным методом, так и оперативным вмешательством.

Лечение заболеваний надпочечников

Основным в лечении надпочечников считается восстановление гормонального фона. При незначительных нарушениях больным назначаются синтетические гормональные препараты, которые способны восстановить недостаток или избыток нужного гормона. Помимо восстановления гормонального фона, лечебная терапия направлена на восстановление функциональности внутренних органов и устранение первопричины болезни. В случаях, когда консервативная терапия не дает положительного результата, больным назначается хирургическое лечение, которое заключается в удалении одного или двух надпочечников.

Медикаментозное лечение заболеваний надпочечников

Операции выполняются эндоскопическим или полостным способом. Полостная операция состоит из оперативного вмешательства, которое требует длительного периода реабилитации. Эндоскопическая операция более щадящая процедура, позволяющая больным быстро восстановится после хирургического вмешательства. Прогноз после лечения заболеваний надпочечников в большинстве случаев благоприятный. Только в редких случаях, когда в анамнезе больного присутствуют другие заболевания, могут появляться осложнения.

Профилактика заболеваний надпочечников

Профилактика заболеваний надпочечников заключается в предотвращении нарушений и заболеваний, которые вызывают повреждение надпочечников. В 80% случаях болезни надпочечников развиваются на фоне стресса или депрессий, поэтому очень важно избегать стрессовых ситуаций. Помимо этого, не стоить забывать о правильном питании и здоровом образе жизни, заботится о своем здоровье, периодически сдавать лабораторные анализы.

Профилактика заболеваний надпочечников

Патологии надпочечников проще лечить на начальных этапах их развития, поэтому при первых симптомах или длительных недомоганиях не стоить заниматься самолечением или игнорировать первые признаки. Только своевременное и качественное лечение подарит успех в лечении.

представляют собой парные эндокринные железы, которые располагаются рядом с верхним полюсом каждой

. Данные железы выполняют целый ряд жизненно важных функций. Они принимают участие в регулировании обмена веществ, вырабатывают

, необходимые для обеспечения важных процессов, которые происходят в организме, а также стимулируют выработку реакций на стрессовые условия. Если говорить непосредственно о гормонах, которые вырабатываются данными железами, то это, как правило, норадреналин

СоставВ состав надпочечников входят две структуры – мозговое и корковое вещество. Оба данных вещества регулируются центральной нервной системой. Мозговое вещество отвечает за выработку адреналина и норадреналина, а вот корковое вещество синтезирует кортикостероиды (стероидные гормоны). В состав коры данных парных желез входят три слоя, а именно:

• Клубочковая зона;
• Сетчатая зона;
• Пучковая зона.

Корковому веществу присуща парасимпатическая иннервация, при которой тела первых нейронов располагаются в заднем ядре блуждающего нерва.

Клубочковая зона отвечает за выработку таких гормонов как

кортикостерональдостерондезоксикортикостерон

Пучковая зона синтезирует кортикостерон и кортизол, а вот сетчатая зона производит половые гормоны, которые оказывают прямое воздействие на развитие вторичных половых признаков. Выработка чрезмерного количества половых гормонов может стать причиной развития вирилизации, т.е. состояния, при котором у женщин появляются признаки, характерные исключительно для мужчин. Корковое вещество отвечает также за поддержание в организме водно-электролитного баланса.

Мозговое вещество осуществляет синтез катехоламинов (адреналина и норадреналина), которым свойственно улучшать работу сердца, увеличивать количество сахара в крови, повышать артериальное давление, а также расширять просветы бронхов. Кроме катехоламинов данное вещество синтезирует еще и пептиды, которые отвечают за регуляцию процессов, происходящих как в центральной нервной системе, так и в желудочно-кишечном тракте.

Формы и размерыПравому надпочечнику присуща треугольная форма, а вот левому – полулунная. Основания данных желез являются вогнутыми и примыкают к выпуклым полюсам почек. Длина желез взрослого человека варьирует в пределах от 30 до 70 мм. Их ширина составляет от 20 до 35 мм, а вот толщина – от 3 до 10 мм. Общая масса обоих желез достигает 10 – 14 г. У новорожденных она не превышает 3,5 г. Снаружи железы покрыты специальной капсулой, от которой отходят перегородки, содержащие в своем составе многочисленные нервы и сосуды. Эти перегородки делят основную ткань желез на группы клеток, а также клеточные структуры.

Кровоснабжение данных желез осуществляется при помощи трех групп надпочечниковых артерий:

• нижней;
• средней;
• верхней.

Отток крови осуществляется через центральную вену, а также многочисленные поверхностные вены, впадающие в венозную сеть окружающих тканей и органов. Параллельно находятся еще и лимфатические капилляры, предназначенные для отвода лимфы (вязкой бесцветной жидкости, в которой нет эритроцитов и тромбоцитов, но много лимфоцитов).

Заболевания надпочечниковПатологии данных желез принято считать тяжелыми недугами эндокринной системы. В современной медицинской практике самыми распространенными являются следующие патологические состояния:1. Первичный и вторичный гиперальдостеронизм;2. Острая и вторичная недостаточность коры;
3.

Врожденная гиперплазия коры надпочечников;

Первичный и вторичный гиперальдостеронизмГиперальдостеронизм представляет собой состояние, сопровождающееся чрезмерной выработкой корой данных желез альдостерона (основного минералокортикостероидного гормона). Данное состояние может быть первичной и вторичной формы.

Причины:

• Цирроз печени (многофакторное заболевание печени, сопровождающееся значительным снижением уровня функционирующих печеночных клеток);
• Хронический нефрит (хроническое заболевание почек воспалительного характера);
• Сердечная недостаточность (комплекс расстройств, являющихся следствием снижения сократительной способности сердечной мышцы);
• Не до конца долеченная первичная форма данной патологии.

Симптомы:

• Астения (мышечная и общая слабость);
• Головные боли;
• Чрезмерная утомляемость;
• Приступы сердцебиения;
• Полиурия (выделение большого количества мочи);
• Повышенная жажда;
• Гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови);
• Онемение различных участков тела;
• Судороги.

Лечение: применяется симптоматическая терапия, предусматривающая повышение выведения натрия с мочой. Помимо этого проводят лечение основной патологии, которая стала причиной развития данного состояния.

Острая и вторичная недостаточность корыЭто аутоиммунное поражение коры надпочечников, которое чаще всего сопровождается целым рядом других патологических состояний.

Причины:

• Аутоиммунное поражение передней доли гипофиза (мозгового придатка, расположенного на нижней поверхности головного мозга);
• Послеродовой некроз (омертвение) передней доли гипофиза;
• Макроаденомы (опухоли);
• Инфильтрационные (инфекционные) патологии.

Симптомы:

• Астения;
• Адинамия (резкий упадок сил);
• Снижение общей массы тела;
• Ухудшение аппетита;
• Тошнота и рвота;
• Гиперпигментация (избыточное отложение пигмента в коже);
• Артериальная гипотония (стойкое снижение артериального давления);
• Изменения стула;
• Никтурия (выделение большого количества мочи в ночное время суток);
• Гипогликемия (снижение уровня сахара в крови).

Лечение: используется заместительная глюкокортикоидная и минералокортикоидная терапия.

Врожденная гиперплазия коры надпочечниковГруппа врожденных патологий, при которых наблюдается явное нарушение синтеза кортизола парными эндокринными железами.

Причины:

• Различные мутации гена.

Симптомы:

• Гиперпигментация наружных половых органов;
• Вирилизация;
• Раннее появление волос в лобковой и подмышечной зоне;
• Угри;
• Позднее начало менструального цикла.

Лечение: предусматривает в самую первую очередь устранение дефицита кортизола.

ФеохромоцитомаГормонально-активная опухоль, которая отвечает за синтез катехоламинов (физиологически активных веществ, которые исполняют роль химических посредников). Развивается данная опухоль преимущественно из мозгового вещества надпочечников.

Причины:

• Рак щитовидной железы;
• Синдром Стерджа-Вебера (системное заболевание с врожденной аномалией сосудов кожи, головного мозга, сосудистой оболочки глаза);
• Гиперпаратиреоз (заболевание, в основе которого лежит избыточная продукция паратгормона паращитовидными железами).

Симптомы:

• Повышение артериального давления;
• Побледнение кожного покрова;
• Безотчетный страх;
• Ощущение зябкости;
• Судорожные состояния;
• Боль в различных участках тела;
• Тошнота и рвота;
• Одышка;
• Обильное потоотделение;
• Повышение уровня сахара в крови.

Лечение: в зависимости от формы опухоли проводится медикаментозное лечение либо хирургическое вмешательство.

Болезнь АддисонаЭндокринная патология, при которой надпочечники утрачивают способность синтезировать достаточное количество кортизола.

Причины:

• Туберкулезное поражение эндокринных желез;
• Повреждение коры желез различными химическими агентами;
• Первичная либо вторичная недостаточность желез;
• Аутоиммунный процесс.

Симптомы:

• Депрессия;
• Гиповолемия (снижение уровня циркулирующей крови);
• Дисфагия (нарушения глотания);
• Жажда;
• Хроническая усталость;
• Гиперпигментация;
• Снижение артериального давления;
• Тахикардия (учащенное сердцебиение);
• Потеря веса и аппетита;
• Раздражительность и вспыльчивость;
• Тремор (дрожание головы и рук).

Лечение: при легких формах заболевания назначается заместительная гормональная терапия, а также специальная диета. В тяжелых случаях используется постоянная гормональная терапия.

Нарушения функций коры надпочечниковФункции коры данных эндокринных желез могут быть как повышенными, так и пониженными. В первом случае речь идет о гиперкортицизме. Гиперкортицизм – это целый ряд симптомов, которые возникают вследствие повышенной выработки в организме гормонов коры надпочечников. Это же состояние может развиться в результате длительного приема внутрь данных гормонов с лечебной целью. Особенно часто гиперкортицизм наблюдается при болезни Иценко-Кушинга (заболевании головного мозга, которое характеризуется повышенным синтезом гормонов, несущих ответственность за нормальную работу данных органов). Если же на лицо снижение функций коры данных органов, тогда речь идет уже о гипокортицизме или надпочечниковой недостаточности. Надпочечниковая недостаточность может быть острой либо хронической формы.

Как функционирует кора надпочечников во время беременности?В период вынашивания плода отмечается повышение функциональной активности коры данных желез. Это явление обусловлено сразу же несколькими факторами:

• Особенностями метаболизма кортизола в печени;
• Увеличением количества эстрогенов;
• Функциональной активностью плаценты;
• Снижением биологической активности кортизола;
• Проницаемостью плаценты для кортикостероидов.

Лечение различных заболеваний надпочечниковОсновной задачей курса терапии таких патологий является восстановление нормального уровня определенных гормонов. Помимо этого усилия направляются и на ликвидацию всех негативных факторов, которые усугубляют течение имеющегося заболевания. В большинстве случаев пациентам прописывают противовирусные и антибактериальные средства, а также специальные гормональные препараты и витамины. Большое внимание уделяется и диетическому питанию, а также здоровому образу жизни. Порой не обходится и без хирургического вмешательства. О дополнительных методах терапии Вы сможете узнать, получив консультацию специалиста.

Удаление надпочечников или адреналэктомияВ зависимости от того, какой именно характер носит имеющаяся патология, удалению может подвергнуться как один, так и оба надпочечника. Оперативное вмешательство проводят под наркозом.

Специалисты предлагают два подхода:1. Традиционный подход – полостное оперативное вмешательство. При новообразовании маленьких размеров делается небольшой разрез кожного покрова, а также мышц, которые расположены в поясничной области либо на спине. При новообразовании больших размеров делают широкий разрез со стороны живота. После хирургического вмешательства остается шов;

2. Эндоскопический подход – операцию проводят с использованием специальных инструментов и эндоскопов, которые вводятся через маленькие разрезы, выполненные на животе, спине либо в поясничной области.

Преимущества эндоскопического подхода

• Выписка из стационара через 4 — 6 дней;
• Минимальное нанесение травм;
• Восстановление трудоспособности через 15 — 20 дней;
• Отсутствие рубцов после операции;
• Однодневный постельный режим.

Недостатки эндоскопического подхода

• Дорогое оборудование;/li>
• Большая длительность оперативного вмешательства;/li>
• Операция может быть проведена только специально обученным хирургом./li>

Удаление одного надпочечника, чаще всего, дает возможность навсегда забыть о заболевании. Если же удалению подвергаются оба органа, тогда нередко пациенты нуждаются в пожизненной гормональной терапии.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.