У большинства младенцев первые зубки «проклевываются» в возрасте шести-восьми месяцев, но изредка встречаются ситуации, когда новорожденный появляется на свет уже с одним или несколькими зубчиками либо первый из них прорезывается у крохи в первый месяц жизни. С чем это связано, почему у только что родившегося ребенка они могут быть и что предпринимают в такой ситуации?
Зубы, обнаруженные у новорожденного, называют натальными, а те зубки, которые режутся у младенца в первые 30 дней после рождения, носят название неонатальных. Как правило, их структура неполноценная, поэтому они отличаются меньшей прочностью и быстрой изнашиваемостью. Среди них выделяют:
Комплектные. Так называют самые обычные молочные зубки ребенка, появившиеся в его ротовой полости раньше срока. Они более подвержены заболеваниям и быстрее выпадают (зачастую до 4 лет). Запасные или добавочные . Это дополнительно сформировавшиеся во время внутриутробного развития зубы, представленные вторым рядом молочных зубов. Они могут выпасть в первые месяцы жизни малыша.
Отметим, что у девочек появление натальных либо неонатальных зубов наблюдают чаще, чем у младенцев мужского пола. При этом в 95% случаях рождения ребенка с ними у него присутствуют комплектные зубы и лишь у 5% младенцев обнаруживаются запасные В большинстве случаев речь о молочных резцах.
Мальчики гораздо реже, чем девочки появляются на свет с зубами
Наиболее частые причины
Точных причин, почему малыш может появиться на свет с зубами, пока не выявили, но медики предполагают влияние таких факторов:
Избыточного количества кальция или витамина Д в рационе будущей мамы в период, когда у плода закладываются зачатки зубов. Генетической предрасположенности. Этот фактор, как и избыток кальция, является одним из наиболее весомых. Использования некоторых медикаментозных средств в лечении беременной. Изменения гормонального фона в организме женщины в период вынашивания, а также эндокринные болезни беременной. Экологической обстановки.
Что делать?
Появившиеся во рту новорожденного зубки, как правило, становятся причиной дискомфорта и для самого ребенка (они нередко травмируют уздечку), и для мамы (малыш кусает соски во время кормления). Определить, что делать с ними, должен стоматолог после осмотра крохи и проведения рентгенографического исследования. Но из-за сложностей грудного вскармливания, риска травмы уздечки и недоразвитости их во многих случаях посоветуют удалить.
Однако, если зубы комплектные, многие стоматологи рекомендуют их оставить, поскольку их удаление приведет к ситуации, когда у ребенка их не будет до момента прорезывания постоянных. Это способно отрицательно сказаться и на формировании челюстей, и на правильном развитии прикуса. Молочные зубы могут сместиться и стать причиной появления кривых коренных зубов. Удаление рекомендуется лишь в случаях, когда они шатаются или сломались с образованием острого края.
Стоматологи не рекомендуют удалять комплектные зубы, иначе зубов не будет до того момента, пока не прорежутся постоянные
Если они запасные, их следует удалить, поскольку такое присутствие в ротовой полости может помешать прорезыванию полноценных молочных зубов ребенка. К тому же, во многих случаях такие небольшие по размеру и довольно слабые зубки выпадают сами, представляя собой опасность для жизни крохи, ведь они могут внезапно попасть в дыхательные пути малютки.
После удаления стоматолог будет регулярно осматривать карапуза, чтобы проследить за прорезыванием нормальных молочных зубов и сменой их на постоянные. Как правило, родившиеся с зубами детки после появления коренных зубов ничем не отличаются от тех, у кого зубы начали резаться в полгода или позже.
Народная примета
В народе рождение ребенка с зубами зачастую считают признаком крепкого здоровья и счастливой безбедной жизни. Молва называет «зубастых» младенцев сильными личностями, которые будут уметь постоять за себя.
Однако есть и другое мнение, обещающее рожденному с зубами ребенку плохое здоровье. Согласно такой примете, силы малыша «ушли» в его зубки.
Каждый сам определяет, верить ли ему приметам, но, по словам врачей, на здоровье деток больше влияет на наличие зубов, а сбалансированное питание, чистый воздух и любовь родителей.
Каких детей считают недоношенными и как правильно за ними ухаживать?
Недоношенным считается ребенок, появившийся на свет с 28-й по 37-ю неделю беременности с весом от 1 до 2,7 кг и имеющий все признаки незрелости. В большинстве случаев это дети весом менее 1500 граммов. Есть и крайняя степень недоношенности — до 28-й недели беременности. Она называется поздним самопроизвольным абортом. Плод ее не достиг и килограмма, а его рост меньше 35 см.
Личико у недоношенного малыша морщинистое и легко собирается в складки. Голова большая и мягкая (из-за открытых двух задних и двух передних родничков), на тонкой, длинной шейке. Ушки тоже мягкие, без хрящевой ткани и плотно прижаты к голове. Кожа красная, сквозь нее видны кровеносные сосуды. Туловище и лицо обильно покрыты пушком. Ручки и ножки длинные и тонкие. Ребенок лежит в позе лягушонка. Пупок расположен очень низко, и пупочная ранка заживает позже, чем у доношенных. Часто у мальчиков яички еще не опущены в мошонку, а у девочек недоразвиты половые губы, и половая щель зияет. Голосок из-за неразвитых голосовых связок напоминает писк.
Чем меньше масса тела ребенка, тем он чаще дышит. Приступам острой кислородной недостаточности из-за остановки дыхания особенно подвержены дети весом до 2 кг: при пеленании, кормлении, а иногда и в покое ребенок вдруг перестает дышать, синеет и так может оставаться несколько секунд. Затем дыхание стабилизируется.
Сердцебиение у недоношенного ребенка слабое. Но плач и кормление вызывают его усиление и повышение артериального давления. Сосуды и капилляры тонкие, хрупкие, их тонус нарушен, поэтому, если ребенка положить на бок, верхняя половина туловища белеет, а нижняя -краснеет.
Пищеварительная система тоже пока работает не в полную силу. Малыши слабо сосут грудь из-за незрелости сосательного рефлекса, и потому в первое время их приходится кормить через зонд. В первые недели жизни таких детей могут кормить даже внутривенно: ведь их желудочек вмещает всего несколько миллилитров молока.
Недоношенные дети легко отдают тепло, но с трудом его вырабатывают. У них нет жирового слоя, поэтому они легко переохлаждаются. Перегреваются они тоже легко, ведь еще не работают потовые железы. Поэтому их помещают в специальные кюветы, где поддерживается постоянная температура 36°С. После выписки важно поддерживать примерно такой же температурный режим и дома.
Иммунитет снижен, и малыши легко подвергаются вирусным инфекциям: гриппу, пневмонии. После выписки из роддома такого ребенка обязательно в течение нескольких месяцев надо беречь от контактов с другими людьми.
Нервно-психическое развитие запаздывает на 1,5-2 месяца по сравнению с доношенными детьми, у них более глубокий сон, сниженная активность.
За первый год жизни недоношенный ребенок вырастает на 24-38 см (то есть на 2-3 см ежемесячно), а к 3 годам масса и рост его, как правило, приближаются к показателям физического развития доношенных.
Родители должны просто научиться спокойно относиться к такому ребенку и ждать: он обязательно станет таким же, как и все другие малыши.
Педиатры советуют родителям недоношенных детей.
Кормите ребенка грудью. В первые несколько месяцев недоношенный ребенок очень слабый, поэтому ему необходимо 10-12-разовое кормление. Грудное молоко способствует правильному развитию мозга, предотвращает возможность гипертонии, повышает иммунитет. Но кормить такого малыша сложно, потому что у ребенка не всегда хватает сил сосать, тогда молоко приходится сцеживать. Избегайте резких перепадов температуры в комнате, особенно опасайтесь сквозняков. Недоношенные дети нуждаются в тепле, поэтому их нужно одевать соответственно. Гулять с недоношенным малышом в холодное время можно только с 2 месяцев при температуре воздуха не ниже минус 8-10″С, начиная с 15 минут и постепенно доводя прогулки до 1-2 часов в день. Летом гулять можно дольше. Гладить детские пеленки и распашонки нужно обязательно, бутылочки и соски — кипятить. Купать ребенка в первые 1 -2 месяца нужно в кипяченой воде (не менее 37°С) и лучше всего с отваром трав (календулы, зверобоя, ромашки, череды). Чтобы ребенку было тепло во время купания, ставьте рядом обогреватель. Продолжительность купания не должна превышать 10 минут. Когда приступать к гимнастике? Первой гимнастикой для ребенка будет выкладывание на живот. Если ребенок родился весом менее 1,5 кг, массаж разрешен только с 6 месяцев. Он должен быть легким, поглаживающим, продолжаться не больше 2 минут в день. Если ребенок родился с весом больше 2 кг, то начинать массаж можно с 2-3 месяцев, постепенно переходя к легким растираниям, нежной вибрации, разминанию.
После 7-9 месяцев разрешены такие упражнения, как поворот с живота на спину, ползание, вставание на четвереньки, присаживание, пританцовывание на ножках.
В течение беременности вы задумывались, как будет выглядеть ваш ребенок. Будет ли у него много волос и какого цвета? Будет он большой и тонкий или маленький и толстенький? Будет ли похож на вас? Теперь вы можете осмотреть его от макушки до кончиков пальцев.
Вы держите на руках чудного младенца и начинаете рассматривать его всего, и он может выглядеть совсем не как маленький херувим, которого вы себе представляли. То, как выглядит ваш ребенок, зависит от его положения в матке, генетической структуры и способа родов. Так, дети, рожденные при кесаревом сечении, которых не сжимало во время движения по родовым
путям, могут иметь череп более нормальной формы и менее сплющенное лицо по сравнению с детьми, родившимися вагинально. Нет ничего необычного для матери, если она почувствует легкое разочарование от вида своего ребенка сразу после родов, и если такое чувство возникает, не беспокойтесь. Через небольшой промежуток времени подобные черты новорожденного исчезнут, и он будет выглядеть так замечательно, как вы желали. Ниже приведены некоторые моменты, на которые вы можете обратить внимание.
ТИПИЧНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ НОВОРОЖДЕННОГО
Все новорожденные имеют некоторые черты, которые могут удивить некоторых родителей. Но у вас всегда есть возможность проконсультироваться с врачом в отношении внешнего вида своего малыша. Положитесь на профессионализм врача, чтобы освоить основные навыки ухода за ребенком.
Продолговатая, припухшая голова в кровоподтеках
При рождении кости черепа ребенка мягкие, что позволяет ему проходить по родовым путям. От сжатия при выходе во внешний мир головка ребенка сжимается, что придает ей коническую, заостренную форму. Даже некоторые дети, рождающиеся через кесарево сечение, имеют некоторую степень сжатия головки, поскольку несколько последних недель они провели вверх ногами, плотно стиснутыми в матке. В любом случае сжатая головка сохраняется недолго, и через несколько дней вы заметите, что она начинает округляться.
Ребенок может иметь припухлость мягких тканей на головке, известную как родовая опухоль. Она вызывается тем, что голова давит на раскрывающуюся шейку матки во время схваток или за счет всасывания при стимуляции родов вакуумом . В течение недели все это начнет проходить.
Вы можете также обратить внимание на мягкое пульсирующее пятно на голове ребенка. Оно называется родничком, у ребенка их бывает до двух. Это соединительная ткань, заполняющая пространства между костями черепа новорожденного, пока они не сошлись. Эта ткань позволяет быстро расти голове ребенка в течение первого года. Роднички действуют как амортизационные подушки, защищая головку от повреждения. К двум годам роднички закрываются.
Хотя мягкие роднички выглядят очень уязвимыми, в действительности они закрыты плотной волокнистой тканью, поэтому вы не навредите ребенку, если осторожно коснетесь этой области. Волосики вокруг родничка можно расчесывать без всяких проблем.
Сплющенное лицо
Если посмотреть на лицо новорожденного анфас, можно заметить, что носик несколько уплощен, может быть даже сдвинут набок. Глаза могут быть налиты кровью, а веки отекшие. Сначала ребенку иногда даже трудно открыть тот или иной глаз. Опять же все это вызвано положением его в матке и тяжелым «путешествием» по родовым путям. Последствия этого исчезнут через день-другой. Если ребенку сложно сначала открывать глаза, не заставляйте его делать это. Но при желании поднимите ребенка так, чтобы его головка была выше вашей.
Будете смотреть в глаза младенцу, обратите внимание на их цвет. Многие дети рождаются с темно-голубыми глазами, потому что меланин, натуральный пигмент организма, отсутствует при рождении. Цвет глаз ребенка часто изменяется при насыщении пигментом, при этом изменения обычно заканчиваются к годовалому возрасту.
Некоторые дети рождаются с состоянием, называемым «липкий глаз». Если у вашего ребенка оно присутствует, вы заметите желтые выделения вокруг глаз . Хотя это не страшно, следует пройти курс лечения.
Первородная смазка и волосы
При рождении большинство детей покрыты кровью и слизью, а также защитным слоем жирной белой смазки, называемой первородной или сыровидной. Она образуется в последнем триместре беременности и защищает кожу ребенка от повреждения водой. Недоношенные дети имеют большое количество такой смазки на коже, а переношенные практически не имеют ее совсем. В некоторых больницах смазку смывают, в других дают ей исчезнуть самой в течение нескольких дней.
Многие дети, особенно родившиеся чуть раньше срока, имеют слой тонких пушистых волос на коже, называемых лануго. Никто не знает причин появления лануго, но считают, что зародышевый пушок удерживает первородную смазку и регулирует температуру тела ребенка. Большая часть этих волос выпадет сама собой в течение первых месяцев жизни.
Ребенок может родиться с жесткими волосами на голове или совсем без них. Если они присутствуют, большинство волос будет заменено новыми в течение нескольких месяцев, цвет волос и их жесткость могут совершенно измениться по сравнению с теми, которые были при рождении.
Голубые ручки и ножки и длинные ногти
Ручки и ножки новорожденного в первые несколько дней могут иметь голубоватый оттенок. Это явление, называемое акроациноз, вызвано
Большая часть оценки веса при рождении неправильна При прогнозировании веса ребенка ультразвуковое обследование и пальпация могут оказать ненадежными. Ученые из Калифорнии вывели уравнение, прогнозирующее вес при рождении более точно, используя такие факторы, как пол ребенка, вес родителей и прибавку веса в третьем триместре. В расчет принималась даже высота места проживания — люди, живущие в горах, рожают в среднем детей с меньшим весом. Данная разработка может позволить женщинам, ожидающих крупных детей, планировать стимуляцию родов или кесарево сечение на более раннем этапе беременности.
плохой циркуляцией крови, является нормальным и исчезнет, когда ребенок станет постарше. Остальная часть тела должна быть чистой и розовой.
Ногти ребенка могут быть длинными, особенно если он родился поздно, но они очень нежные и на этом этапе их лучше не обрезать. Ногти можно осторожно подпилить, врач может надеть на ручки «противоцарапные» рукавички, если посчитает, что ребенок может поцарапать себя.
Набухшие грудки
Вы можете обратить внимание, что груди у ребенка слегка набухшие. У некоторых детей появляются даже молочно-белые выделения. Это обычное дело и для мальчиков, и для девочек. Опухание и выделения являются следствием действия гормонов беременности, остающихся в теле ребенка, и это пройдет через несколько дней.
Набухшие гениталии
Если у вас мальчик, вы можете обратить внимание, что его мошонка (мешочек, окружающий яички) слегка набухшая. Это опухание, известное как гидроцеле, вызывается жидкостью, окружающей яички, обычно проходит через несколько месяцев. Если этого не произойдет, обратитесь к врачу, так как может потребоваться хирургическое вмешательство. Некоторые мальчики рождаются с состоянием, называемым не-опустившиеся яички, означающем, что они еще не вышли из тела. Если у ребенка такое состояние, врач будет регулярно проверять малыша .
Если ребенок девочка, она может иметь несколько опухшие гениталии и белые вагинальные выделения. Когда ей исполнится от нескольких дней до пары недель, может быть небольшое вагинальное кровотечение. Выделения и кровотечение вызваны действием гормонов беременности, остающихся в теле ребенка. Эти явления исчезнут с падением уровня гормонов.
Через некоторое время после рождения пуповина пережимается и перерезается , однако кусочек ее остается, там будет зажим для остановки кровотечения. Через несколько часов пуповина подсохнет и из мягкой и губчатой превратится в сухую и черную. Она отпадет сама собой через одну-две недели. До этого момента с ней нужно обращаться осторожно, особенно при мытье ребенка .
Сухая кожа и пятна
После первого купания кожа ребенка может стать сухой и потрескаться. Это произойдет в результате того, что он провел много времени, погруженным в жидкость. Сухая кожа обычно более заметна у детей, родившихся несколько позже назначенного срока, так как вся первородная смазка исчезает, оставляя кожу незащищенной. Состояние любых участков сухой кожи должно улучшиться в течение нескольких недель. В этот период для этих участков на ручках и ножках неплохо использовать увлажнитель очень мягкого действия. Убедитесь, что в нем не содержится никаких парфюмерных добавок, которые могут раздражать нежную кожу.
В течение первых дней у ребенка может появиться сыпь. У новорожденных обычно бывают следующие виды сыпи:
♦ Токсическая эритема Это красные кляксооб-разные пятна с белыми головками в середине, обычно на теле ребенка. Причина возникновения неизвестна.
♦ Милия Также известна как «молочная сыпь», появляется в виде беловато-желтых точек на лице ребенка, в основном на носу, реже на небе. Вызывается распуханием желез детской кожи.
♦ Пустулезный (гнойничковый) меланоз Начинается как небольшие белые точки, которые лопаются и превращаются в чешуйчатые коричневые кольца. Причина образования неизвестна.
Все перечисленные виды сыпи безвредны и исчезают через пару недель. Однако в любом случае ребенка следует показать врачу. Иногда сыпь является признаком инфекции, требующей лечения .
Пятна встречаются очень часто и обычно безвредны. Однако с ростом ребенка, возможно, потребуется их проверить.
Пятна беременности Скопление лопнувших сосудов появляется как красное пятно на задней стороне шеи ребенка. Такие пятна могут не исчезнуть, но скоро закроются волосами.
«Лососевые» бляшки Аналогичны пятнам беременности, но появляются на лбу (1), над веками и под носом. В отличие от пятен беременности со временем исчезают.
Пещеристая гемангиома Это выпуклые красные пятна (2), представляют собой скопление кровяных капилляров. Они могут расти в течение первого года жизни, но практически полностью исчезают годам к девяти, если их не пытаться лечить.
Монгольские пятна Обычно появляются у темнокожих детей как синяки, плоские сине-серые области вокруг ягодиц (3), плеч, спины и рук. Вызываются группами пигментных клеток кожи, исчезают в течение года.
Винный невус Красные или пурпурные пятна на лице, голове или шее. Встречаются редко. Не исчезают, но их можно удалить с помощью лазерной терапии или пластической хирургии.
Пятна цвета кофе с молоком
Часто встречающиеся небольшие плоские коричневатые или цвета кофе с молоком овальные пятна. Обычно постоянны.
