Вопрос о том, чем лечить бронхит у взрослых, решает врач-терапевт. Тактика лечения зависит от формы бронхита (острый или хронический), симптомов, показаний к лечению антибиотиками и многих других факторов.
Лечим бронхит у взрослых чаще всего в домашних условиях. Необходимо обильное питье, полноценное питание, богатое белками, углеводами, витаминами. При повышенной температуре тела назначается постельный режим на 2–3 дня. Не нужно забывать об увлажнении воздуха в комнате, регулярном проветривании и влажной уборке. Будет полезным ограничить контакты больного с детьми и ослабленными людьми, так как бронхит, особенно острый, может быть заразен.
Лечение острого бронхита
Острый бронхит в большинстве случаев вызван вирусной инфекцией. Он сопровождается мучительным кашлем, насморком, осиплостью голоса, в тяжелых случаях — одышкой. Характерно повышение температуры до 37,5–38˚С, головная боль, недомогание.
Рекомендуется прежде всего симптоматическое лечение острой формы болезни. Обязательным компонентом являются противокашлевые средства центрального или периферического действия («Синекод», «Либексин»). При сильном изнуряющем сухом кашле появляются показания для назначения кодеин-содержащих препаратов («Терпинкод»).
«Синекод», помимо подавления кашля, расширяет бронхи, уменьшает воспаление и облегчает отхаркивание мокроты.
При появлении признаков бронхоспазма (свистящие хрипы, удлинение выдоха, выдох через сомкнутые губы, набухание шейных вен на выдохе) лечим бронхит у взрослых с помощью бронхолитиков и их комбинаций с другими средствами («Атровент», «Беродуал»). Они применяются в виде аэрозолей для ингаляций. Эти лекарства эффективно расширяют бронхи, прекращая приступы удушья. Очень эффективно при этом заболевании использование небулайзера. Этот аппарат поможет лекарствам попасть непосредственно на стенки бронхов.
Лечим бронхит у взрослых муколитиками только при появлении вязкой мокроты, которая плохо откашливается. Используются распространенные препараты амброксола, ацетилцистеина, бромгексина и их готовые комбинации.
При остром бронхите может назначаться фенспирид. Это лекарство уменьшает количество выделяемой мокроты и снижает интенсивность кашля. Оно обладает противовоспалительным и бронхорасширяющим эффектом.
Лечение антибиотиками назначается при подозрении на бактериальную природу воспаления бронхов, в частности, у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями. Применяются макролиды («Клацид», «Азитромицин»), цефалоспорины, респираторные фторхинолоны (левофлоксацин), преимущественно в виде таблеток.
При остром бронхите, особенно сопровождающемся типичными признаками острой вирусной инфекции (насморк, резь в глазах, осиплость голоса), можно принимать препараты интерферона («Эргоферон»), а также «Кагоцел». Нужно понимать, что чем больше времени прошло от начала болезни, тем меньше выражен их эффект.
При высокой температуре тела назначаются симптоматические средства.
Лечение обострений хронического бронхита
Прежде всего назначается антибактериальная терапия. Главные группы антибиотиков для лечения обострений хронического бронхита — макролиды («Азитромицин»), пенициллины («Амоксиклав»), респираторные фторхинолоны («Таваник»), цефалоспорины («Цефаклор»). Длительность курса лечения антибиотиками определяется врачом. Для большинства препаратов она составляет 7–10 дней, и лишь для азитромицина — 3 дня. При частых обострениях заболевания необходимо провести исследование мокроты на чувствительность микрофлоры к антибиотикам. В дальнейшем антибактериальные препараты следует назначать с учетом результатов этого анализа.
При появлении вязкой мокроты назначаются муколитические и отхаркивающие препараты, а также их комбинации (амброксол, ацетилцистеин, бромгексин, «Аскорил»).
Показано назначение фенспирида, обладающего бронхолитическим и противовоспалительным эффектом.
При необходимости используются симптоматические средства для снижения температуры. В период восстановления назначаются витамины и иммуностимуляторы.
Народные средства при бронхите
Лечение бронхита народными средствами может быть лишь дополнением к медикаментозной терапии. Попытка спастись от болезни лишь народными средствами может привести к удлинению сроков выздоровления, а также к развитию осложнений (бронхиолит, пневмония и другие).
Чаще всего рекомендуют теплые компрессы с картофелем на межлопаточную область, а также горчичники. Не повредят теплые ножные ванны с горчицей. Никогда нельзя ставить горчичники или накладывать компрессы на переднюю поверхность грудной клетки. Это вредно для сердца, а также может нарушить работу щитовидной железы.
Благотворно подействует при этой болезни мед, особенно в сочетании с фитонцидными веществами (например, с луковым соком или с соком редьки).
Внутрь при воспалении бронхов полезно принимать настои шалфея, липового цвета, малины, подорожника, корня алтея, мать-и-мачехи. Они оказывают отхаркивающее, противовоспалительное действие, способствуют активации защитных сил организма.
Уменьшат кашель и помогут откашляться паровые ингаляции с содой, морской солью с добавлением нескольких капель йодной настойки. Поможет и проверенный рецепт ингаляции над сваренным картофелем.