Как правильно сдавать кал на копрограмму?

Анализ кала на копрограмму – одно из первых исследований, которые врач назначает пациенту с нарушениями пищеварения. Внешний вид, химический состав и микрофлора кала способны многое рассказать о состоянии ЖКТ.

Содержимое толстого кишечника состоит не только из жидкости и остатков пищи, оно включает элементы пищеварительных соков, ферментов, желчи, крови, бактерий.

Общий анализ кала (копрограмма) направлен на комплексное изучение экскрементов: физическое, химическое и микроскопическое.

Анализ на копрограмму проводится при следующих заболеваниях:

Геморрой;
Анальные трещины;
Хронический запор;
Язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
Панкреатит;
Дивертикулы кишечника;
Болезнь крона;
Колиты;
Цирроз печени;
Полипы толстой кишки;
Синдром раздраженного кишечника;
Злокачественные опухоли;
Глистные инвазии;
Амебная дизентерия;
Острые кишечные инфекции (холера, сальмонеллез и др.);
Анемия и ряд других патологий.

Поводом для копрологии служат боли в животе, спазмы, вздутие, тошнота, изжога, проблемы с дефекацией, выделение крови с калом и другие симптомы, свидетельствующие о нарушениях в пищеварительном тракте.

Общий анализ кала по копрограмме назначают при подозрении на отравление, инфекцию, гельминтоз – он позволяет быстро выявить возбудителей и поставить диагноз, что особенно важно в таких неотложных случаях, как острая интоксикация, необходимость изолировать больного с инфекционным заболеванием.

Кал на копрограмму детей сдают при любых проблемах пищеварения, аллергических реакциях, подозрении на глистов, при коликах.

Копрограмма неоценима в диагностике патологий органов ЖКТ. Те нарушения, что показывает этот простой и безболезненный анализ, требуют дополнительных обследований.

Изучение кала помогает врачу поставить предварительный диагноз и в дальнейшем направить пациента на нужные процедуры.

к содержанию ↑ Что представляет собой анализ?

Методика выполнения анализа кала на копрограмму предусматривает:

Визуальное изучение экскрементов по качественно-количественным параметрам и наличию посторонних включений.
Проведение химических проб на определение примесей.
Исследование материала под микроскопом.

Рассмотрим подробнее, что входит в копрограмму кала:

Макроскопия	Объем кала
Консистенция
Форма
Цвет
Наличие слизи
Кровь
Гнойное отделяемое
Остатки непереваренной пищи
Химическое	Реакция Грегерсена
Реакция на билирубин
Кислотно-щелочной баланс
Анализ на стеркобилин
Проба Вишнякова-Трибуле
Микроскопия	Наличие в кале мышечных волокон, непереваренной соединительной ткани
Жиры, жирные кислоты и соли
Крахмал
Клетчатка
Йодофильная микрофлора
Лейкоциты
Эриторициты
Клетки эпителия
Яйца гельминтов
Простейшие и грибки
Соли

к содержанию ↑ Нормальные показатели копрограммы

В норме кал представляет собой густую оформленную массу коричневого цвета с выраженным каловым запахом, без примесей крови, слизи и гноя, с минимальным количеством непереработанной пищи (допускается нерастворимая клетчатка).

Характер питания, прием некоторых лекарств могут существенно влиять на физические показатели кала: менять цвет, консистенцию, запах. Небольшие отклонения, связанные с особенностями питания, считаются допустимыми.

Норма компрограммы у взрослых пациентов приведена в таблице:

pH	42588
Реакция на скрытую кровь по Грегерсену	отрицательная
Реакция Вишнякува-Трибуле на белок	отрицательная
Реакция на стеркобилин	положительная
Реакция на билирубин	отрицательная
Мышечные волокна	отсутствуют, единичные волокна в поле зрения
Непереваренная соединительная ткань	отсутствует
Нейтральный жир, жирные кислоты	отсутствуют
Соли жирных кислот	допустимо небольшое количество
Растительная клетчатка	единичные клетки
Крахмал	отсутствует
Йодофильная флора	отсутствует, допустимо единичное присутствие нормальных йодофильных микроорганизмов
Кристаллы	отсутствуют
Эпителий	отсутствует, допустимы единичные цилиндрические клетки
Лейкоциты	отсутствуют, допустимы единичные нейтрофилы
Эритроциты	отсутствуют
Простейшие	отсутствуют
Яйца глистов	отсутствуют
Дрожжевые грибы	отсутствуют

Норма у детей отличается от показателей у взрослых в связи с особенностями питания. Это касается количества, консистенции и других физических параметров кала, а также уровня кислотности.

Нормы копрограммы у детей до года имеют отклонения по химическому составу, что связано с незрелостью пищеварительного тракта, послеродовыми изменениями в организме новорожденных, преимущественно молочным рационом у грудничков.

суточное количество кала	34 – 45 г	58 – 215 г
консистенция	клейкая	кашицеобразная, оформленная
цвет	от светло-коричневого до бледно-желтого	коричневый
запах	кисловатый	обычный каловый
pH	5,1 — 6	1,2 – 1,7
билирубин, аммиак	присутствуют	отсутствуют
стеркобилин, мышечные волокна	присутствуют	отсутствуют
жирные кислоты и соли	присутствуют	отсутствуют

к содержанию ↑ Как расшифровать результаты?

Оценивать результаты копрограммы должен специалист с учетом всех условий: жалоб пациента, особенностей его рациона, имеющегося анамнеза, показателей других исследований.

Рассмотрим, как расшифровать отклонения от нормы:

Слишком малое количество фекалий бывает при запорах, колитах, язвенных состояниях. Увеличение каловых масс указывает на ускоренную эвакуацию, воспаление в органах ЖКТ.
Очень плотный кал формируется при избыточном всасывании жидкости через кишечные стенки, запоре. Разжиженный стул дают активная перистальтика, примеси воспалительной слизи. Мазевидная консистенция – возможное следствие хронического панкреатита. Пенистость указывает на брожение в кишечнике.
Крупная форма кала свидетельствует о длительном пребывании содержимого в кишечнике, что может быть связано с дисфункцией толстой кишки при неправильном питании, сидячем образе жизни, при дивертикулезе, опухоли. Мелкие комочки (овечий кал) бывают при кишечных спазмах, геморрое, анальных трещинах, голодании, язвенных болезнях. Экскременты в виде ленты, тонкого столбика говорят о стенозе прямой кишки, наличии новообразования. Неоформленный стул – признак нарушения переваривания и всасывания пищи по причине ферментативной недостаточности.
Изменения цвета, не связанные с окрашиванием пищевыми продуктами – это вероятные симптомы заболеваний. Обесцвечивание кала вызывается печеночной недостаточностью и закупоркой желчевыводящих протоков. Фекалии дегтярного цвета – признак кровотечения верхних отделов ЖКТ, если кровит в толстой и прямой кишке – кал красный. Кашеобразный зеленый стул выделяется при брюшном тифе. Желтые экскременты вырабатываются при брожении в кишечнике.
Слизь в копрограмме имеет разную консистенцию и оттенок в зависимости от патологии. Включения серого цвета, напоминающие рисовый отвар, говорят о заражении холерой. Амебная дизентерия проявляется желеобразной слизистой массой розовых оттенков. При поражении прямой кишки в материале обнаруживаются примеси слизи целыми комками, лентами. При колитах и запорах слизь обволакивает оформленный кал сверху, при воспалениях тонкой кишки – смешивается с пищевыми массами и придает им полужидкий характер.
В ряде случаев кровь не окрашивает фекалии, а выделяется вместе с ними в виде отдельных сгустков, прожилок. Речь идет о кровотечениях в нижних пищеварительных отделах, начиная от трещин заднего прохода и заканчивая некрозом опухоли толстой кишки. Скрытая кровь в кале определяется пробой Грегерсена.
Гнойное отделяемое в кале – признак сильного воспаления, язвы, абсцесса, туберкулеза или распадающейся опухоли. При инфекционных поражениях гноетечение дополняется слизь и кровью.
Кусочки непереваренной пищи в анализе кала называются лиентореей. Встречается при нарушении работы желудка и поджелудочной железы.
Мелкие элементы переваренной пищи, смешанные с остатками бактерий и эпителиальных клеток (детрит) – нормальное содержимое каловых масс. Только нарушение их однородности с вычленением отдельных частиц, например, повышенное содержание бактерий при копрограмме, позволяет заподозрить воспалительный процесс. Детрит в копрограмме в сочетании со слизистыми и кровянистыми примесями – однозначный признак патологии. Детрит в копрограмме у грудничка или ребенка старше года без сопутствующих симптомов не является поводом для беспокойства.
Йодофильная флора в копрограмме вызывает в кишечнике брожение. Определяются эти бактерии по окрашиванию йодом и кислотной реакции кала (рН 5,0-6,5). Йодофильная флора патологическая (клостридии) приводит к активной бродильной диспепсии.
Если в кале обнаружены дрожжевые грибы, возможен кандидоз, вызванный приемом антибиотиков.
Мышечные волокна в копрограмме могут выявляться как в переваренном, так и неизмененном виде, что не норма. Наличие мышечных тканей в кале называется креатореей и свидетельствует о плохом переваривании белков: нарушение секреции желудочного сока, недостаточность поджелудочных ферментов. Это же относится и к остаткам соединительных тканей в стуле.
Проблемы с перевариванием липидов выражаются в стеаторее. Нейтральный жир в копрограмме выделяется при дисфункции поджелудочной железы и закупорке панкреатических протоков. Нарушения в двенадцатиперстной кишке приводят к плохому всасыванию жирных кислот. Мыла в копрограмме – это соли жирных кислот в кале как результат дефицита желчи.
Крахмал в копрограмме (амилорея) – следствие ферментативной недостаточности и слишком активной перистальтики. Выделение внутриклеточных углеводов говорит о том, что источник патологии – желудок: крахмал не усваивается из-за того, что желудочный сок не перерабатывает растительные клетки. Крахмал внеклеточный в копрограмме появляется из-за дефицита амилазы.
Лейкоциты в копрограмме в норме не определяются. Их наличие свидетельствует об инфекционном поражении кишечника, энтерите, колите, язвенном поражении. Сочетание лейкоцитов с эритроцитозом, большим количеством плоского и цилиндрического эпителия в кале показывает копрограмма при раке кишечника, полипозе, болезни Крона. Если обнаружены лейкоциты в копрограмме у грудничка, нужно анализировать результаты в комплексе. При отсутствии других тревожных симптомов положительный анализ бывает у здоровых детей при неправильно организованном режиме питания.

к содержанию ↑ Как подготовиться и сдать?

Специальная подготовка к анализу кала не требуется, поскольку для исследования берется материал, полученный естественным путем.

Чтобы не исказить результаты исследования, необходимо соблюдать простые правила, как подготовиться к копрограмме.

За неделю до сдачи отказаться от:

Антибиотиков;
Железосодержащих препаратов;
Любых слабительных;
Применения ректальных суппозиториев;
Клизм;
Процедур через задний проход;
Рентгена с барием.

Подготовка к копрограмме включает ограничения в питании за 4 – 5 суток до сдачи кала. Диета перед копрограммой состоит из следующего меню:

Молочные продукты;
Картофельное пюре;
Постное мясо;
Каши;
Вареные всмятку яйца;
Свежие фрукты;
Белый хлеб со сливочным маслом.

Подготовка к исследованию при подозрении на скрытое кровотечение требует полного отказа от мяса, зеленых овощей, томатов, большинства фруктов, иначе анализ может дать ложный результат.

Подготовка пациента непосредственно к сдаче материала заключается в покупке контейнера для анализов и организации гигиеничных условий для дефекации. Сбор кала запрещено производить из унитаза – только с чистой поверхности. Нужно заранее позаботиться о горшке или одноразовой подкладной.

Как правильно сдавать анализ:

Совершить естественную дефекацию, не допуская попадания мочи и выделений из гениталий;
Специальной лопаткой набрать материал в количестве, сколько нужно кала для анализа – около трети баночки;
Для лучшего результата исследования желательно соблюдать рекомендации, как собрать кал на копрограмму – как минимум, с трех разных участков испражнений;
Завинтить и подписать контейнер.

Как правильно сдать анализ кала, чтобы биоматериал не испортился: отнести биоматериал в лабораторию в этот же день, не позднее 12 часов после дефекации. При необходимости поместить контейнер на полку холодильника.

Копрограмма кала у грудничка собирается по возможности, поскольку сложно контролировать частоту и время дефекации ребенка. Для анализа достаточно чайной ложки биоматериала, помещенного в стерильный контейнер. Если ребенок не ходит на горшок, проблема, как собрать кал у грудничка, решается при помощи одноразовых подгузников – фекалии можно взять с их поверхности.

к содержанию ↑ Где сдать анализ?

Общий анализ кала по направлению врача обычно сдают в поликлинике. Исследования проводят и во многих диагностических центрах, где можно сделать копрограмму:

Синево,
Гемотест,
Инвитро,
Хеликс и другие.

Можно обратиться в любую лабораторию, где представлены копрограмма и копрология – это одно и тоже исследование.

Сколько делается и сколько стоит анализ, зависит от конкретного мед. центра: максимальный срок составляет 6 рабочих дней, а средняя цена – около 500 рублей.

Где сдать анализы, пациент вправе выбирать самостоятельно, ориентируясь на стоимость, заявленный срок, сколько дней делают копрограмму, и отзывы клиентов лаборатории.

Копрограмма или копрологическое исследование кала – это клинический анализ, при котором оценивают химические и физические свойства кала. По результатам данного анализа можно определить состояние здоровья человека, а также выявить возможные патологии, главное знать, как сдавать кал на копрограмму, чтобы результаты анализа были максимально точными.

Содержание

Когда и для чего назначают копрограмму
Основные правила подготовки к анализу
Как правильно собрать кал
Показатели копрограммы и их расшифровка
Как правильно сдать анализ кала на копрограмму?

Когда и для чего назначают копрограмму

Копрограмма – исследования кала с целью диагностики органов пищеварения

Копрограмма может «рассказать» очень много о здоровье человека. Благодаря этому, данный метод диагностики может назначаться не только в профилактических мерах, но и при подозрении на некоторые заболевания, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз:

подозрение на все виды глистов
проблемы с поджелудочной
заболевания желудка – гастрит, язва
другие патологии ЖКТ

Кроме этого, данный анализ необходимо сделать, если уже подтверждены следующие заболевания:

печеночная недостаточность
сбои в работе печени
язвенные колиты разной степени
атония кишечника
нарушения всасывания в кишечнике
все виды воспалений желудочно-кишечного тракта

Кроме этого, копрологическое исследование – самый лучший способ вычислить внутренние кровотечения. При диарее обязательно нужно сдать кал на клинический анализ, чтобы выяснить причину расстройства желудка. Как правило, подтверждается гельминтоз или бактерии, которые нарушают патологию желудка.

Основные правила подготовки к анализу

Готовимся к сдаче кала на анализ правильно!

Чтобы результат анализа был точным, нужно соблюсти несколько несложных правил для сдачи кала:

Не менее чем за двое суток до сдачи кала на клинический анализ важно отказаться от приема продуктов, которые могут повлиять на цвет кала. Это могут быть помидоры, свекла, огромное количество зелени, железосодержащие лекарственные средства, из-за которых кал приобретает черные цвет. Все дело в том, что цвет – это один из самых важных параметров при исследовании кала, поэтому важно по максимуму сохранить естественный оттенок, без искусственных примесей.
За 72 часа до забора кала для копрограммы необходимо прекратить прием медицинских препаратов, которые могут повлиять на запах, форму и химический состав биологического материала. От антибиотиков отказаться обязательно а на чет других лекарств нужно посоветоваться со специалистом.
Женщинам во время менструации не рекомендуется сдавать кал на анализ, или при крайней необходимости делать это очень аккуратно, чтобы кровь не попала в кал. Иначе, при проведении исследования кровяные вкрапления в каловых массах могут расцениваться, как подозрение на внутреннее кровотечение.
За несколько дней, а лучше за неделю до сдачи анализа на копрологическое исследование специалисты настаивают соблюдать диету здорового питания, основанную на кашах, свежих овощах и фруктах, легких супчиках и блюдах с достаточным количеством минералов, витаминов и всех необходимых микроэлементов.

Соблюдая эти простые советы можно получить качественный результат, по характеристикам сданного кала.

Как правильно собрать кал

Собираем кал на копрограмму в специальный контейнер!

Для сбора кала необходимо приобрести в аптеке специальный контейнер с ложкой, в который собирается кал. Крайне не рекомендуется для этих целей использовать подручные емкости, типа баночек из-под детского питания, коробочек, пакетиков и прочих. Во-первых, кал нужно собирать в стерильную тару, чтобы занести различные микроорганизмы. Во-вторых, емкость должна герметически закрываться, чтобы кал не потерял свои качества до того момента, как попадет в лабораторию.

Кал лучше всего собирать во время утреннего похода в туалет. Если по каким-то причинам это невозможно, тогда можно забор сделать вечером. Но биологический материал хранить в герметически-закрытой емкости на нижней полке в холодильнике.

Для анализа достаточно будет 1/3 контейнера — этого образца будет вполне достаточно для проведения анализа.

Очень важно. Что материал для копрограммы должен быть собран путем естественной дефекации, без клизмы или иных лекарственных средств.

Показатели копрограммы и их расшифровка

По результатам исследования можно поставить правильный анализ!

Заключения копрологического исследования кала составляется на основе нескольких показателей:

цвет должен быть коричневым, но он зависит от ряда факторов, типа возраста, образа жизни, наличия или отсутствия хронических заболеваний. Если кал слишком светлого цвета, это свидетельствует о нарушении функциональности печени. Слишком темный биологический материал говорит о внутренних кровотечениях желудочно-кишечного тракта. При ярко-красном оттенке кала можно сделать выводы о кровотечении в области кишечника или наличие геморроидальных узлов. У деток грудного возраста цвет кала, как правило, зависит от рациона питания мамы, кормящей грудью. Обычно это светло-зеленый или желтоватый цвет
запах кала по своей природе неприятный, но сильное зловоние может свидетельствовать о наличии паразитов, которые нарушают микрофлору, о чрезмерном количестве белков
наличие примесей – также свидетельствует о развитии той или другой патологии. Кровь – кровотечения, слизь – воспалительные процессы. Гной – нагноение в кишечнике и т.д.
реакция на уровень pH, по которому определяется микрофлора и количество бактерий
форма кала зависит от его консистенции. Чем он гуще, тем более оформлен
консистенция. Нормальным кал считается плотный и оформленный. Неоформленный считается поносом, который может возникать из-за каких-либо патологий

В лабораторию важно сдать биологический материал не позже, чем через 12 часов после забора, при условии правильного хранения – в холодильнике и в закрытой емкости. Образец поддается следующим исследованиям:

выявление билирубина и стеркобилина
тест на количество белков и углеводов
анализы на выявление скрытой крови

Для взрослых нормальными считаются следующие показатели:

консистенция – мягкая
запах – стойкий, без гнили и кислоты
цвет – коричневый
мышечные волокна – в небольших количествах
клетчатка – отсутствует. Ее присутствие может свидетельствовать о наличии диареи
соединительные волокна могут быть в качестве хрящей или сухожилий, которые попадают с мясной едой

Для детей важно еще учитывать количество испражнений и их качество. У грудничков консистенция кала может быть жидкой, желтого или зеленого цвета. Это нормально и не говорит ни о каких патологиях. Для деток до года и старше кал должен быть уже оформлен, с более неприятным запахом и цветом, приближенным к коричневому. Если испражнения малыша пахнут кислым молоком, это говорит о инфекции в желудке.

Полезное видео — О чем может «рассказать» стул человека:

В завершение необходимо отметить. Что копрологическое исследование – это один из самых лучших методов, для определения качественных характеристик кала, по которым видно, если ли в организме проблемы с желудочно-кишечным трактом или печенью.

Данное исследование помогает определить наличие или отсутствие паразитов, кровотечений, гноя, слизи и прочих примесей. В зависимости от них. Можно судить о развитии заболеваний в организме. Если у врача возникают подозрения, тогда необходимо пройти еще дополнительную диагностику для подтверждения диагноза. Чтобы не фальсифицировать показатели, необходимо соблюсти некоторые правила подготовки к сдаче анализа, которые помогут провести качественное исследование кала. Важно правильно питаться, чтобы не исказить основные показатели – цвет, форму, запах, наличие клетчатки, соединительных тканей и прочих параметров.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Копрогрограмма – важное и доступное комплексное исследование, позволяющее оценить переваривающие возможности желудочно-кишечного тракта и диагностировать многие заболевания. В ходе исследования проводится физико-химический и микроскопический анализ образца испражнений пациента. Чтобы получить максимально достоверные результаты, следует соблюдать некоторые правила сбора материала для исследований и подготовки к анализу. Рассмотрим, как правильно сдавать анализ на копрограмму.

Как правильно сдать анализ кала на копрограмму?

Как известно, кал является конечным продуктом переваривания пищевых продуктов, поэтому зависит от их характера. Некоторые продукты могут помешать нормальному проведению исследования, а именно:

блюда, способствующие чрезмерному газообразованию;
пища, способная вызвать запор или диарею;
продуты, обладающие окрашивающими свойствами.

Поэтому за два-три дня до контрольного забора кала следует придерживаться диеты, исключающей такие продукты:

овощи зеленого цвета;
помидоры, болгарский перец;
морковь;
рыбные и мясные продукты.

Рекомендуется ввести в рацион:

картофельное пюре;
молочные продукты;
каши;
белый хлеб;
сливочное масло;
небольшое количество фруктов.

Также следует за 1-2 дня отказаться от приема лекарственных препаратов, в том числе витаминно-минеральных комплексов. Возможно, по этому поводу необходимо будет проконсультироваться с лечащим врачом.

Как правильно собрать материал для анализа?

Обязательным условием для проведения данного анализа является самопроизвольное опорожнение кишечника, т.е. без использования каких-либо слабительных средств, клизмы и т.п. Непосредственно перед сбором фекалий требуется тщательно вымыть область промежности. Женщинам стоит учитывать, что во время менструации от проведения анализа рекомендуется отказаться. Также следует проконтролировать, чтобы в кале не оказалось примесей мочи.

Кал собирается при помощи шпателя в чистую сухую емкость с герметично закручивающейся крышкой. Количество его должно составлять приблизительно 1-2 чайных ложки. Желательно приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер из пластика с крышкой, в которую вмонтирована специальная лопаточка для забора материала.

Лучше, если будет собран утренний кал, который можно сразу доставить в лабораторию. Если это невозможно, то для исследования разрешено передавать материал, который хранился в стерильной таре в холодильнике не более 8-12 часов.

Анализ на копрограмму необходим для того, чтобы обнаружить заболевания или патологии в следующих органах и системах человеческого организма:

Желудок.
Кишечник.
Поджелудочная железа.
Печень.
Двенадцатиперстная кишка.
Желудочно-кишечный тракт.

Собранный кал для анализа позволяет узнать, как работают органы пищеварения, предположить или диагностировать то или иное заболевание, контролировать развитие болезни и ее лечение.

Копрограмма позволяет диагностировать следующие патологии:

Врожденные нарушения функций органов пищеварительной системы.
Наследственные нарушения в структуре органов.
Дисфункция желудка и кишечника, которая часто проявляется в ускоренном всасывании пищи.
Наличие спастического, аллергического и язвенного колита.

Исследование проводится как взрослым, так и детям, что удобно, когда другие методы диагностики применять по определенным причинам нельзя.

Собирать материал для копрограммы нужно, если возникает необходимость для диагностики заболеваний или оценки результатов лечения, его влияния на другие органы.

Как правильно сдавать анализ? Состояние кала зависит от многих факторов, в частности:

питания;
употребления лекарственных препаратов;
образа жизни и т.д.

Поэтому для получения правдивых результатов к сдаче анализа нужно готовиться тщательно и правильно собирать кал. Схема подготовки будет основываться на диетическом питании. Для этого нужно за несколько дней до проведения диагностики убрать из рациона белки, жиры и углеводы, в результате чего можно получить корректные анализы различных патологий.

Обычно врач перед сдачей анализа назначает одну из двух диет — Шмидта или Певзнера. Они являются кратковременным и эффективным средством, чтобы правильно подготовиться к сдаче копрограммы.

Диета Певзнера представляет собой обычное смешанное питание, которое должно максимально нагружать органы пищеварения. Чтобы соблюдать диету, необходимо каждый день употреблять следующие продукты (суточная калорийная нагрузка будет составлять 3,250 ккал):

Белый и черный хлеб: по 400 г.
Жареное мясо: 250 г, только куском.
Масло — 100 г.
Около 40 г сахара.
Каши: гречневая и рисовая.
Жареная картошка.
Квашеная капуста.
Салат из огурцов.
Компот из сухофруктов.
Свежие яблоки.

Диета позволяет обнаружить патологии и дисфункции в других органах пищеварения.

Диета Шмидта отличается более щадящим питанием и низкой калорийностью, которая составляет около 2200 ккал в день. В ежедневный рацион входят такие продукты, как:

Молоко (0,5 л).
Яйца, приготовленные всмятку.
125 г слабо прожаренного рубленого мяса.
Картофельное пюре: около 200-250 г.
Вязкий отвар из овсянки.
Белый хлеб или сухари: 100 г.
Масло.

Диета Шмидта способствует хорошему усвоению пищи, и в кале не обнаруживаются непереваренные остатки продуктов питания.

Из диеты врач может исключить продукты, в которых есть железо, что делается при подозрении на внутреннее кровотечение в органах пищеварительной системы. Обычно из рациона исключают мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, зеленый лук и перец болгарский.

Если этого не сделать, то эти продукты будут давать ложноположительную реакцию на скрытое кровотечение. Но рацион от этого скуднее не станет, можно есть каши, приготовленные на молоке, хлеб, молочные продукты. Исключаются на время и лекарства, в состав которых входит железо или другие препараты, способные окрасить кал. Обычно это висмут, препараты бария.

3Сдача материала и получаемые результаты

Перед процедурой врач должен объяснить пациенту, что кал необходимо собирать только после того, как произошла естественная дефекация. Не подходит для анализа материал, который был получен после клизмы, приема слабительных препаратов, введения ректальных свечей, лекарств, влияющих на двигательную активность кишечника.

В кале, который собран для анализа, не должны присутствовать посторонние вещества:

моча;
менструальная кровь;
выделения из мочеполовых органов.

Поэтому забор кала в домашних условиях делается только после приема душа. Собирать кал необходимо в чистую и обязательно сухую посуду, используя шпатель.

В аптеках продаются специальные пластиковые контейнеры, которые являются стерильными. Его материалом для обследования заполняют на одну треть и сразу отвозят в больницу или лабораторию. Материал должен попасть туда не позднее чем через 8-12 часов после забора.

Если сделать этого нельзя, то кал в закрытом контейнере нужно поместить в холодильник или другое прохладное место.

Анализ нельзя сдавать, если у женщин наблюдаются менструальные выделения, или было пройдено диагностическое обследование кишечника. Чаще всего это рентгенография или колоноскопия, при которых применяются специальные контрастные вещества, способные окрасить кал.

Также забор материала для копрограммы не делается после клизмы. Нужно подождать 2-3 дня, чтобы собрать кал и отвезти его в лабораторию.

Кал изучают несколькими методами, что позволяет получить достоверные результаты о состоянии органов пищеварительной системы и тракта, обнаружить скрытые патологии. Поэтому в бланке по результатам анализа будут отмечены несколько показателей, соответствующих микроскопическому, биохимическому и физическому (макроскопическому) исследованиям.

В частности, изучается консистенция кала, его форма, цвет, запах, кислотность, наличие слизи, крови, остатков непереваренной пищи, реакция на белок, билирубин, скрытую кровь, стеркобилин и т.д.

Среди основных результатов анализа стоит отметить следующие. Если кал является бесцветным, тогда у пациента диагностируют желчнокаменную болезнь. Положительный анализ на скрытую кровь позволяет обнаружить язву желудка, цирроз печени, геморрой, язвенный колит, дизентерию.

Изменение запаха говорит о наличии панкреатита хронической стадии. Анализ на углеводы у малышей позволяет обнаружить лактазную недостаточность. Слизь говорит о том, что развивается дисбактериоз и сальмонеллез.