Как проверить работу надпочечников анализы?

Частые стрессы, переутомления, недосыпания негативно влияют на надпочечники, что может нарушить весь гормональный баланс. Как проверить работу надпочечников? Показатели работы надпочечников определяют по анализам крови или мочи. Проводить обследование нужно при наличии характерных для заболевания симптомов. Выделяют такие основные болезни надпочечников, как синдром Иценко-Кушинга, Кона, феохромоцитома, гиперандрогения.

Альдостерон, кортизол и дегидроэпиандростерона-сульфат — жизненно важные гормоны коры надпочечников. Зачастую врач (эндокринолог) назначает анализ на гормоны надпочечников при симптоматике таких болезней:

• на адренокортикотропин и кортизол при симптомах болезни Кушинга;
• ренин и альдостерон при наличии клиники синдрома Кона;
• норметанефрин и метанефрин при признаках феохромоцитомы;
• тестостерон, ДГЭА-с, андростендион для уточнения гиперандрогении.

Диагностика дегидроэпиандростерона-сульфата по анализу крови

Показатель дегидроэпиандростерона-сульфата (сокращенно DHEA-S, ДГЭА-с) проверяется при нарушениях фертильности, гиперандрогенных состояниях. ДГЭА сдают для наблюдения за андрогенным статусом в случае задержки в половом развитии, для обследования заболеваний яичников, предположении на опухоли, остеопорозе.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к сдаче анализа

Кровь нужно сдавать натощак. Накануне проверки на концентрацию гормонов коры надпочечников ДГЕА-с полностью исключается употребление алкогольных напитков и жирной пищи, стрессовые ситуации. Нужно избегать физических перегрузок, исключить курение. При приеме оральных контрацептивов, эстрогенсодержащих препаратов, «Дексаметазона», «Преднизолона», «Гидрокортизона», «Дипроспана» можно получить искаженные результаты.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка показателей

Нормальные показатели DHEA-S приведены в таблице ниже:

Категория	Норма, мкг/дл
у взрослого
мужчины	133-441
женщины
от 19 до 49 лет	30-333
старше 50 лет	32-204
у ребенка
дети младше 1 года	9-338
дети в возрасте от 1 до 9 лет	5-85
дети от 9 до 11 лет	5-98
дети 11-15 лет	20-263
подростки 15-17 лет	28-238

Повышены показатели ДГЭА при: поликистозе яичников, акне и гирсутизме, дефицитах 21-гидроксилазы или 3-гидроксистероид дегидрогеназы, опухолях, адреногенитальном синдроме, болезни Кушинга. Низкий уровень DHEA-S наблюдают в случаях отставания в половом развитии, надпочечниковой недостаточности. Понижают показатели ДГЭА глюкокортикоиды и оральные контрацептивы.

Вернуться к оглавлению

Анализ крови на кортизол

Кортизол — важный гормон, который вырабатывает кора надпочечников.

Диагностика гормонов надпочечников включает тест на концентрацию кортизола в крови. Функция кортизола — защита организма от последствий эмоциональных перегрузок. Поэтому он еще называется «гормоном стресса». Врач направляет на диагностику по следующим показаниям:

• обследование на болезнь Кушинга;
• диагностика гипертензивных состояний;
• в случае адреногенитального синдрома;
• для оценки болезни Аддисона.

Вернуться к оглавлению

Каким образом подготовиться к диагностике?

Анализ крови сдается утром натощак. Для определения динамики гормона в течение суток сдают вторую пробу во второй половине дня (с 16 до 18 часов). За 3 суток перед сдачей необходимо соблюдать диету, ограничивающую употребление соли (до 2−3 г/сут). За полдня до анализов нужно ограничить физические нагрузки, прекратить употребление пищи. Нужно избегать эмоциональных перегрузок. Перед сдачей анализа нужно предупредить врача о приеме лекарственных препаратов и трав, так как некоторые из них могут влиять на точность результатов.

Вернуться к оглавлению

Нормы и возможные причины отклонений

Показатели кортизола здорового человека составляют: в утренние часы 91−235 мкг/л, в вечерние — 18−101 мкг/л. Какими болезнями сопровождается повышение кортизола? Это акромегалия, ожирение, астма, инфекционные заболевания в острой стадии, синдром Кушинга, гипокалиемия, опухоли в надпочечниках, гиперплазия надпочечников. Кортизол повышен при депрессивных состояниях, в стрессовых ситуациях, в период беременности, вследствие болевого синдрома, при алкогольном опьянении у непьющих людей. Употребление этанола, гамма-интерферона, никотина, амфетаминов повышают концентрации кортизола в крови.

При болезни Аддисона наблюдается хроническая недостаточность выработки кортизола.

Низкий уровень кортизола наблюдается при гипотиреозе, недостаточности коркового слоя надпочечников, гипопитуитаризме, болезни Аддисона, адреногенитальном синдроме, как следствие приема глюкокортикоидов. Лечение барбитуратами, «Беклометазоном», «Дексаметазоном», «Клонидином», «Кетоконазолом» препаратами на основе морфина, окиси азота, сульфата магния, содержащих литий, способствуют понижению содержания кортизола.

Заболевания Иценко-Кушинга неспецифично и разнообразно в своем клиническом проявлении. Дифференциальная диагностика этого заболевания использует несколько видов лабораторных тестов, определяющих концентрацию гормонов коры надпочечников. В качестве первоначального скрининга болезни используется тест, определяющий содержание свободного кортизола в слюне (собирается вечером) и тест для определения свободного кортизола в моче (собирается суточная порция).

Вернуться к оглавлению

Определение кортизола в слюне

В слюне содержится стабильный свободный кортизол, не связанный с содержанием кортизол-связывающего глобулина. Эта методика имеет ряд преимуществ. Она позволяет проверить надпочечники на синдром Кушинга определением содержания кортизола в слюне ночью. Удобство применения данного метода позволяет без затруднений сдавать анализы детям, больными психическими расстройствами.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к анализам

Материал собирается в контейнер, время сбора указывает доктор. В слюне должна отсутствовать кровь, поэтому анализ не назначают пациентам с заболеваниями полости рта. Зубы не чистят перед забором и не употребляют пищу как минимум за 30 минут до сбора материала. За час до сбора слюны необходимо быть в спокойном состоянии, не курить. За сутки перед проверкой нужно избегать употребления алкогольных веществ и препаратов на основе солодки.

Вернуться к оглавлению

Какие нормы кортизола в слюне?

Сбор слюны удобный метод для диагностики гиперкортицизма.

Показатели уровня кортизола активно изменяются в течение первого месяца жизни. Для взрослых показатель стабилен и составляет 0,2−4,4 нг/мл. Повышенный кортизол в слюне может указывать на наличие эмоциональных перегрузок, поздние сроки беременности, опухоли, болезнь или псевдо-синдром Иценко-Кушинга. Пониженный уровень наблюдается у больных синдромом Аддисона, вследствие гиперплазии надпочечников, при гипопитуитаризме.

Вернуться к оглавлению

Обследование на кортизол: суточная моча

Анализ на кортизол в суточной моче позволяет избежать изменений уровня гормонов в течение дня. Если при сдаче крови наблюдаются суточные вариации изменения содержания кортизола, то при сборе мочи за 24 ч. они не наблюдаются. Тест по суточной моче на кортизол информативен в качестве скрининга гипо- и гиперкортицизма. Предпосылки к обследованию:

• нарушения функции гипофиза;
• отставание роста и ожирение у детей;
• нехарактерные для возраста клинические состояния (остеопороз, артериальная гипертензия);
• прогрессирование симптомов болезни Кушинга;
• контроль терапии глюкокортикостероидами;
• признаки аденомы надпочечников.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к диагностике

Перед тестом назначается диета, исключающая жареную, острую и соленую пищу, алкогольные напитки и кофе. Запрещается курение. Суточную порцию мочи собирают за день до сдачи в 3-литровую банку. В емкость, куда будет собираться моча, нужно добавить борную кислоту в порошке (консервант). Утром самая первая порция мочи не собирается. После того, как вся моча будет собрана, нужно измерить ее объем. Потом всю мочу нужно перемешать и отлить 100 мл в небольшую емкость для анализа. Затем материал нужно сдать на анализ в лабораторию.

Вернуться к оглавлению

Какой уровень нормы кортизола в суточной моче?

При эмоциональных перегрузках концентрация кортизола может превышать норму.

Концентрация кортизола в моче у здорового человека составляет 28,5−213,7 мкг/сутки. Гормон превышает норму вследствие эмоциональных перегрузок, при гипертиреозе, ожирении, у болеющих синдромом Кушинга. Концентрация кортизола понижается в результате приема кортикостероидов, у больных синдромом Аддисона, при сбоях в работе гипофиза, при адреногенитальном синдроме, гипотиреозе.

Вернуться к оглавлению

Анализ на содержание альдостерона в моче

Альдостероном называют гормон надпочечников, участвующий в регулировании водно-солевого баланса в организме. Нарушение норм альдостерона говорит о том, что почки и надпочечники пребывают в нездоровом состоянии. Показания к анализам: гормональный дисбаланс, сопровождающийся рядом симптомов (слабостью, повышением артериального давления, параличем, сердечной аритмией). Для проведения анализа собирается моча за стуки (кроме первой утренней мочи). За две недели сокращают употребление соли до 2,3 г в день. Нельзя употреблять препараты, содержащие солодку. Лечение некоторыми гипотензивными средствами, гормонами и диуретиками может привести к искажению результатов. Уровнем нормального показателя альдостерона в крови будет: 35−350 пг/мл.

Вернуться к оглавлению

Альдостерон: анализ крови

Поскольку, альдостерон вырабатывается неравномерно, сдавать анализ надо по специальной схеме.

Проверку на альдостерон осуществляют по крови. По полученным показателям диагностируют такие заболевания надпочечников: гиперплазию, гипоальдостеронизм, первичный или вторичный альдостеронизм. Для обследования кровь нужно сдать натощак в положении лежа. Потом через 4 часа делают повторный забор в стоячем положении, чтобы выяснить влияние движения на уровень гормона. Подготовка к проведению анализа предусматривает:

• Соблюдение в течение 3,5 месяцев малоуглеводной диеты с содержанием соли в пределах 3 граммов в день.
• За 2 недели отменяются лекарства, влияющие на водно-солевой баланс (мочегонные, стероиды, антигипертензивные средства, оральные контрацептивы).
• За неделю отменяются препараты, замедляющие синтез ренина.
• За 2 недели нельзя употреблять лакрицу.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка анализа надпочечников

Норма концентрации альдостерона в анализе крови на гормоны взрослого человека составляет 100−400 пмоль/л. Повышение показателя вызывается синдромом Кона, при гиперплазических изменениях в надпочечниках. Нефротический синдром, вторичный гиперальдостеронизм, сердечная недостаточность, а также синдром Бартера сопровождаются повышенным альдостероном. Понижают этот гормон лакрица, «Этомидат», «Индометацин», физраствор, «Ангиотензин», «Саралазин», «Гепарин», «Дезоксикортикостерон» и пр.

Вернуться к оглавлению

Анализ крови на катехоламины (дофамин, адреналин, норадреналин)

На гормональный фон организма оказывают влияние стрессы, сильные нагрузки, депрессии и переутомления. Катехоламинами называются гормоны, которые синтезируются в мозговом участке надпочечников. Их названия: дофамин, норадреналин, адреналин, серотонин. Катехоламины обеспечивают способность к мгновенному реагированию на состояния стресса, в случае опасности, при физических нагрузках, таким образом, обеспечивая сохранение организма. Показатели катехоламинов повышаются при гипертонии, опухолях, инфаркте миокарда в острой стадии, стрессе, сильных физических нагрузках. Анализ сдается утром натощак. Накануне сдачи анализа нельзя курить, пить кофе, нервничать и нагружать организм. Допустимые значения составляют:

• адреналин до 50 нг/л;
• дофамин до 87 нг/л;
• норадреналин 110−410 нг/л.

Вернуться к оглавлению

Как проверить мочу на катехоламины?

Повышений уровень катехоламинов — реакция организма на нагрузку или сильный стресс.

Проведение анализа на катехоламины дает возможность диагностировать растущую опухоль или уточнить гипертонию. Уровень катехоламинов понижен при лейкозе, недоразвитии надпочечников, почечной недостаточности и психозах. Продукты, которые нельзя употреблять перед сдачей анализа: сыр, грецкие орехи, экзотические фрукты (бананы, авокадо и др.), бобовые, ваниль и кофеин. Нельзя курить и употреблять алкоголь.

Делают забор в течение суток трижды. Первое утреннее мочеиспускание пропускают, остальной материал собирают после первого опорожнения через 3, 6 и 12 часов. Мочу необходимо собрать в контейнер в течение 24 часов. Для поддержания нормального pH в контейнер добавляется консервант. У здорового взрослого человека содержание катехоламинов в моче находится в пределах (мкг/сут):

• норадреналин — 15−80;
• адреналин — до 20;
• дофамин — 65−400.

Вернуться к оглавлению

Роль лабораторных анализов для диагностики надпочечников

Надпочечники производят жизненно важные гормоны. Исследование надпочечников — важная составляющая в изучении здоровья человека. Основные гормоны надпочечников называются дегидроэпиандростерон-сульфат, кортизол, альдостерон, катехоламины. Эти гормоны модулируют функцию других желез внутренней секреции, таких как щитовидная железа и яичники, делают организм устойчивее к стрессам, формируют иммунитет и обеспечивают согласованную работу других органов и систем. Перед обследованием нужно исключить лекарства, способные повлиять на результаты без каких-либо заболеваний надпочечников. Своевременная проверка этих гормонов помогает получить информацию о здоровье, биохимических нарушениях в организме и назначить своевременное и правильное лечение.

Функции органа

По названию можно понять, что надпочечники имеют отношение к почкам. Но на самом деле они располагаются непосредственно над главным человеческим фильтром, поэтому и получили такое имя. Основная функция надпочечников заключается в том, чтобы вырабатывать необходимые гормоны, без которых другие органы не смогут работать так, как положено. Именно от гормонального фона зависит то, как будут действовать половые органы и распределяться жировой баланс в организме.

Эффективный способ очистки почек в домашних условиях

Надпочечники состоят из двух частей, а именно из внешней и внутренней. Каждая из них выполняет свои функции. Внутренняя часть надпочечников производит гормоны стресса, то есть отвечает за выработку адреналина и норадреналина. Именно эти вещества делают человека устойчивым и эмоциональным перегрузкам и обеспечивают нормальное настроение. Эти же гормоны отвечают за человеческую адекватность и дают возможность вести себя правильно и выбирать наиболее подходящее решение для конкретного случая.

Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…

Не менее важна и внешняя часть надпочечников. Она отвечает за выработку альдостерона и кортизола, которые обязательно должны присутствовать в организме человека. От них зависит солевой баланс, правильное распределение жиров, белков и углеводов в человеческом теле. Более того, именно внешняя часть надпочечников производит андрогены — мужские половые гормоны, которые определяют половую активность представителей сильного пола.

При нарушении работы надпочечников здоровье человека будет находиться под угрозой. Их нормальное функционирование гарантирует психологическую устойчивость, нормальное настроение и обмен веществ. Поэтому ни в коем случае нельзя допускать того, чтобы данный орган работал неправильно. Человек обязан периодически проходить проверку надпочечников и приводить в норму их активность.

Как определить, что орган функционирует нормально?

Очень часто происходит так, что человек обращается к врачу, когда проблема достигает больших масштабов. Когда речь идет о надпочечниках, можно достаточно быстро определить, что с ними что-то не так.

У мужчин и у женщин признаки проблемы сильно отличаются. Если представительница прекрасного пола столкнулась с патологией надпочечников, у нее будет отмечаться сильное оволосение лица и тела, что не характерно для слабого пола. У мужчин, наоборот, могут полностью отсутствовать вторичные половые признаки. Речь идет об отсутствии волос на лицевой части головы, ненормальном для мужчин строению гортани и невозможности нарастить мышечную массу. При наличии подобных патологий нужно обратиться к врачу и обязательно пройти обследование.

Проблемы с надпочечниками могут привести к развитию нескольких опасных заболеваний. В первую очередь сюда стоит отнести сахарный диабет, который развивается на фоне нарушения жирового обмена. Не исключено развитие болезни Аддисона, Иценго-Кушинга либо серьезное нарушение общего гормонального фона.

Чем быстрее больной обратится к врачу и пройдет обследование, тем выше вероятность вылечить патологию без серьезных последствий. Поэтому человеку необходимо периодически проверять работу надпочечников, чтобы иметь возможность выявить даже скрытые патологии на ранних сроках их развития.

Общие симптомы нарушений

Чаще всего пациенты обращаются к врачам, когда у мужчины отсутствуют вторичные половые признаки, а женщины наоборот страдают от излишнего количества волос на теле. Но это далеко не единственные признаки гормонального сбоя. К примеру, представители сильного пола могут не набирать мышечную массу даже тогда, когда нормально питаются и занимаются спортом.

Наиболее частыми признаками проблем с надпочечниками является ненормальный аппетит, потеря массы тела, усиленная пигментация кожного покрова и низкое артериальное давление. Эти сигналы должны подтолкнуть пациента к тому, чтобы обратиться к врачу. Своевременное обнаружение проблем с надпочечниками позволит быстро определить и предупредить многие заболевания.

Чтобы проверить надпочечники, необходимо обратиться к эндокринологу, который скажет, какие обследования необходимо пройти. Самым главным является анализ крови на уровень гормонов. Если он покажет какие-либо отклонения, будет проведено МРТ. Это очень важные диагностические методы, без которых редко обходится хоть одно обследование пациента, обратившегося с подозрением на патологию надпочечников.

Исследование крови

Самое первое, что нужно сделать для определения состояния надпочечников, это сдать анализы. Без информации, которую можно получить из этих анализов, дальнейшие процедуры назначены быть не могут. Но нужно учитывать, что только при правильной подготовке можно получить достоверные данные.

Главным правилом, которое касается подготовки к данной процедуре, является полный отказ от пищи на определенное время до сдачи крови. Более того, нужно учитывать, что диагностика состояния надпочечников у мужчин и женщин может несколько отличаться. Как правило, представители сильного пола сдают кровь в любое время, а женщины могут сделать это только в фолликулярную фазу менструального цикла.

Кровь для дальнейшего исследования нужно сдавать из вены. Результаты анализа позволяют увидеть, какой уровень гормонов находится в теле пациента на данном этапе. Кроме того, делается общий анализ, чтобы определить число электролитов, и дополнительно может сдаваться моча на катехоламины.

Магнитно-резонансная томография

Данный метод очень серьезный, так как оказывает на тело человека определенное излучение. Поэтому его не назначают просто так, без веских на то оснований. На МРТ пациента отправляют только после проведения анализов крови. Если они покажут нехорошие результаты, пациента направляют на томографию.

Многие люди неохотно соглашаются на МРТ, но, когда речь идет о патологиях надпочечников, другого выхода может и не быть. Данный диагностический метод позволяет увидеть то, как расположен орган, а также некоторые важные детали его строения. Иногда, если нет возможности использовать аппарат для магнитно-резонансной томографии, больного отправляют на УЗИ. Ультразвук тоже позволяет получить много полезных данных, но не в таком количестве, как при МРТ.

Как лечить надпочечники?

Если у человека появились неприятные симптомы, которые могут говорить о гормональном сбое, не нужно отчаиваться. Необходимо сразу обратиться к эндокринологу и пройти обследование.

При выявлении патологий будет назначено лечение. Чаще всего оно заключается в приеме гормональных препаратов. Если проблема не зашла слишком далеко, больному будет назначен курс специальных лекарственных средств. В случае, когда заболевание перешло в хроническую стадию, пациенту придется всю жизнь принимать таблетки для коррекции гормонального фона и работы надпочечников.

Для стимуляции работы органа можно проводить профилактику. Она заключается в употреблении черной смородины и отвара из хвоща полевого. Эти природные стимуляторы позволяют наладить работу надпочечников и усилить выработку нужных гормонов.

Надпочечники — это пара желез треугольной формы, располагающиеся на вершинах почек.

Они выполняют важнейшую для всего организма функцию — регулирование обмена веществ, выработку мужских и женских гормонов (эстрогена, тестостерона, прогестерона), содержащихся в том или ином объеме у каждого из полов.

Важность надпочечников

Надпочечники в организме женщины в определенные жизненные моменты работают в усиленном режиме. Потому именно у слабого пола заболевания этих желез особенно опасны, а нарушения в их работе могут привести к самым серьезным последствиям.

Один из самых важных периодов жизни женщины, в котором роль надпочечников как никогда важна, это беременность. На ранних сроках при формировании плода, если надпочечники работают не в полную силу, будущая мать периодически испытывает недомогание. В последнем триместре функцию надпочечников выполняет эндокринная система малыша, в результате чего у появившегося на свет ребенка наблюдаются проблемы с работой этих желез.

Следующий возрастной период высокого риска — это предменопауза и климакс. Если у мужчин продуцирование тестостерона снижается постепенно и надпочечники без проблем способны поддерживать допустимый уровень этого гормона, то у женщин угасание половых функций происходит стремительно. При этом надпочечники могут не справиться с необходимостью в короткие сроки полностью взять на себя работу по выработке эстрогена.

С такой нагрузкой сложно справиться даже здоровым эндокринным железам, которым также нужно продуцировать и другие, не менее важные гормоны. В результате, помимо климакса, являющегося достаточно серьезным стрессом для женщины, в организме могут начаться и другие сбои.

Для предотвращения возможных проблем с надпочечниками необходимо своевременно проходить обследования и диагностику этих важнейших для здоровья женщины желез.

Клиническая диагностика

Не всегда можно вовремя распознать первые клинические проявления плохой работы надпочечников. Наиболее часто встречающиеся симптомы (резкое снижение веса, нарушения пищеварения, низкое давление) могут относиться и к другим заболеваниям. Однако все эти признаки не следует оставлять без внимания.

Большинство докторов рекомендуют проверять работу надпочечников женщинам, которые на протяжении ряда лет принимали противозачаточные гормональные средства, даже если они и не жалуются на какие-либо тревожные проявления. Дело в том, что прием гормональных контрацептивов подавляет репродуктивную систему женщины и провоцирует появление так называемого «гормонального стресса». Каким образом и насколько сильно такой стресс повлияет на женское здоровье, зависит как от вида контрацептива, так и от индивидуальных особенностей организма.

На имеющиеся проблемы функционирования надпочечников с большой вероятностью указывают следующие симптомы:

• повышенное оволосение тела (появление усов, жестких черных волос), повышение грубости голоса,
• гиперпигментация (образование черно-синих пятен на деснах и небе, потемнение кожного покрова),
• депигментация-витилиго (проявление на коже светлых пятен).

Перед тем как проверить надпочечники пациенту необходимо получить консультацию у эндокринолога, а затем сдать анализы мочи и крови на содержание гормонов. Во время общего осмотра врач измеряет артериальное давление, назначает УЗИ, если требуется — компьютерную томографию, либо МРТ.

Анализ крови на гормоны

Заболевания надпочечников ведут к нарушениям гормонального фона, потому в рамках подготовки к диагностике необходимо определить гормональный статус больного. Процедура сдачи анализов крови у мужчин и женщин ничем не отличается. Перед исследованиями рекомендуется воздержаться от физических тренировок, перед сдачей анализов не курить, за сутки — отказаться от приема алкоголя.

При анализе крови проводятся исследования на содержание следующих гормонов:

• гормон-андроген ДЭА-SO4, при помощи которого можно отличить нарушения работы яичников от болезней надпочечников, а также различных опухолевых болезней,
• гормон кортизол, регулирующий обмен веществ, участвующий в работе иммунной системы,
• альдостерон, управляющий воспроизводством половых гормонов и равновесие уровня электролитов в крови,
• адренокортикотропный гормон (АКТГ) — отвечающий за ответ организма на стрессовые ситуации.

Если мужчины имеют возможность сдать кровь на АКТГ в любой момент, то женщинам необходимо приходить сразу по окончании месячных, на 6-7 день цикла либо по назначению врача.

Анализ слюны на кортизол

Тест на кортизол, осуществляющийся при анализе слюны, считается точнее анализа крови. Тест способен показать уровень содержания кортизола на протяжении дня в четырех периодах времени, а также позволяет рассмотреть изменения в работе надпочечников.

О том, что надпочечники здоровы, свидетельствуют следующие результаты теста:

• наивысший показатель кортизола в утренние часы,
• снижение показателей ближе к полудню,
• существенное различие во второй половине суток,
• самый низкий уровень кортизола — в вечерние часы.

Тест слюны чаще всего назначают пациентам с заболеваниями щитовидной железы, так как при этом скорость выхода гормона из организма значительно снижается. Таким образом, реальный уровень кортизола у этих людей существенно ниже, чем может показать анализ крови.

Инструментальная диагностика

Нарушения работы надпочечников можно без особых усилий обнаружить диагностикой, проведенной в лаборатории. Причину же нарушений выявить гораздо сложнее, тем более, если ее возникновению способствуют различные новообразования.

При первичных исследованиях возможных заболеваний или патологий надпочечников проводятся:

• УЗИ,
• компьютерная томография (КТ),
• магнитно-резонансная томография (МРТ почек и надпочечников),
• в редких случаях — ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию).

При проведении УЗИ можно увидеть расположение надпочечников, их размеры, возможные посторонние включения. Но при УЗИ велика вероятность того, что небольшие опухоли будут не замечены и пропущены, так как такой метод исследований не позволяет подробно рассмотреть мозговое тело и кору эндокринных желез.

ПЭТ и МРТ способны гораздо подробнее рассказать об имеющихся проблемах. Основными недостатками этих методов является высокая стоимость проведения ПЭТ, а МРТ имеет ограничения для людей, страдающих клаустрофобией — процедура осуществляется в аппарате, напоминающем саркофаг.

Таким образом, наиболее доступным методом диагностирования болезней надпочечников является компьютерная томография. Ее применяют в основном:

• в целях подтверждения либо снятия подозрений наличия опухолей при лечении,
• для проверки наличия сосудистых патологий,
• при травмах и механических повреждениях надпочечников.

При проведении компьютерной томографии можно рассмотреть даже самые незначительные на первый взгляд новообразования и выявить их происхождение (кисты, доброкачественные либо злокачественные опухоли). Полученные при диагностике снимки сохраняются на жесткий диск компьютера, при необходимости их можно .

Процедура КТ надпочечников может проводиться как с использованием контраста, так и без его использования. Процедура с контрастом не предусматривает выполнения каких-либо условий либо проведения специальной подготовки. При проведении процедуры без контраста необходимо воздержаться от приема пищи минимум за 4 часа до КТ. В любом случае, пациентам при проведении процедуры необходимо снять металлические украшения, часы, отключить мобильный телефон.

Самостоятельная диагностика

Если сколько-нибудь серьезные ухудшения самочувствия отсутствуют, но женщине известно о некоторых факторах риска (к примеру, тяжелые симптомы климакса, сложно протекающие ПМС), можно самостоятельно попробовать определить состояние надпочечников при помощи двух несложных тестов, не требующих наличия инструмента либо специальной подготовки:

• Тест на давление. Необходимо лечь, расслабиться и спустя 5 минут измерять давление, затем встать и повторить измерение. Если с надпочечниками все в порядке, то давление в вертикальном состоянии тела будет выше. Такую процедуру следует повторять несколько раз на протяжении дня.
• Тест на кортизол. На протяжении суток необходимо измерять температуру тела спустя каждые три часа на протяжении 5-6 дней, определяя средний показатель температуры за сутки. Если температура постоянно в норме и изменяется на 0,2 градуса и не более, то следует задуматься о состоянии надпочечников.

Если температура менее нормы и постоянно изменяется, то следует сдать анализы и насчет работы щитовидной железы. При стабильно низкой температуре наиболее вероятны проблемы со «щитовидкой», в то время как с надпочечниками, скорее всего, все в порядке.

Нормальная работа надпочечников в значительной мере влияет на состояние здоровья женщины. Эти железы ответственны за выработку как мужских, так и женских половых гормонов, являющихся важнейшими для организма человека.