В связи с тем, что в последнее время появилось множество эффективных лекарственных средств для внутреннего употребления, уколы при бронхите взрослым и детям назначаются относительно редко, какие-же препараты ставятся в инъекциях. Обычно они необходимы в случае тяжелого или затяжного течения заболевания. Все инъекционные препараты при воспалении бронхов должен назначать только врач. Самолечение в этой ситуации недопустимо.
Зачем при бронхите делать уколы
Парентеральное введение препаратов по сравнению с их аналогами для внутреннего употребления имеют свои преимущества. Во-первых, действие средства наступает намного быстрее, так как нет необходимости ожидать его всасывания из желудка или кишечника. Во-вторых, эффективность медикаментов не зависит от приема пищи и имеющихся гастроэнтерологических заболеваний. К тому же с помощью инъекций можно вводить препараты, которые плохо усваиваются в желудочно-кишечном тракте.
Основными показаниями для инъекций при лечении бронхита являются следующие:
- отсутствие положительного эффекта от медикаментов, принимаемых внутрь;
- сопутствующий острый гастрит, обострение язвенной болезни или хронического воспаления желудка;
- для купирования одышки и удушья при обструктивных формах болезни;
- невозможность принимать препараты внутрь в силу возраста – маленькие дети;
- тяжелое течение бронхита.
Какие уколы делают при бронхите взрослым
При воспалении бронхов в инъекционной форме могут назначаться препараты следующих групп:
- относительно часто – антибиотики, муколитики, иммуномодуляторы;
- сравнительно редко – бронхолитики, гормоны, антигистаминные и противовоспалительные средства.
Антибиотики
Их назначают не во всех случаях бронхита, а лишь тогда, когда он вызван бактериями или смешанной инфекцией. Обычно это дети грудного возраста, пожилые и ослабленные больные. При этом антибиотик может подбираться с учетом результата анализа чувствительности возбудителя к действию антибактериальных препаратов, а также эмпирическим путем. В последнем случае используют инъекционные средства, относящиеся к группе амоксициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов или макролидов. Наиболее популярные среди них:
- Амоксициллин+Клавулановая кислота (Аугментин, Амоксиклав);
- Цефтриаксон, Цефазолин;
- Гентамицин;
- Кларитромицин (Клацид), Спирамицин (Ровамицин).
С целью профилактики дисбактериоза дополнительно назначаются препараты для восстановления микрофлоры кишечника – Линекс, Лактиале, йогурт и пр.
На заметку: мнения специалистов относительно необходимости приема пробиотиков различаются. Одни из них утверждают, что коррекция микрофлоры кишечника необходима, другие — что баланс бактерий восстанавливается сам. Практика показывает, что диарея, ассоциированная с приемом антибактериальных средств, проходит в течение нескольких дней, независимо от использования пробиотиков.
Гормональные препараты
В случае выраженной аллергии и при обструктивном синдроме могут быть рекомендованы глюкокортикостероидные средства. В инъекционной форме они используются крайне редко, обычно лишь в тех ситуациях, когда нужно добиться практически мгновенного результата, при неэффективности или невозможности использования ингаляционных гормонов.
Обычно в виде уколов при аллергическом бронхите вводят:
- Преднизолон,
- Дексаметазон,
- Гидрокортизон.
Бронхолитики
Бронхолитические средства позволяют снять бронхоспазм, поэтому показаны при обструктивном бронхите, если ингаляционные формы не помогают или нет возможности их использовать. Как правило, наиболее популярными из них являются инъекции:
- Эуфиллина;
- Гексопреналина (Ипразол);
- Изадрина.
Противовоспалительные средства
При бронхите нестероидные противовоспалительные средства в уколах используются крайне редко. Обычно это связано либо с гастроэнтерологическими проблемами, когда их невозможно назначить внутрь, либо при обострении какого-либо сопутствующего заболевания, например, артрита.
Типичные инъекционные формы НПВС:
- Диклофенак (Вольтарен);
- Кетопрофен (Кетонал);
- Мелоскикам (Мовалис).
На заметку: применение инъекционных форм НПВС лишь частично ослабляет, но не снимает полностью негативное воздействие на кишечник. Поэтому применение этой группы в отношении больных с патологией ЖКТ должно производиться с осторожностью.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты назначаются в случае аллергии, которая сопровождает обструктивный бронхит. К инъекционным формам при воспалении бронхов доктора прибегают относительно редко, так как существует множество эффективных средств для приема внутрь.
При необходимости из уколов могут быть назначены:
- Супрастин,
- Димедрол,
- Тавегил.
Иммуномодуляторы
Инъекционные формы обычно используются для профилактики обострения хронического бронхита, в период ОРВИ и гриппа. К ним относятся:
- Циклоферон,
- Иммуноглобулин.
Стимулировать защитные силы организма могут инъекции алоэ, собственной крови (аутогемотерапия), Эрбисол, Пирогенал и другие.
Прочие средства в уколах, используемые при бронхите
Один из любимых многими пациентами препаратов – это «горячий укол» хлорида или глюконата кальция. Он оказывает влияние на различные системы организма, обладая противовоспалительным и противоаллергическим действием (при аллергии назначается только в комбинации с другими противоаллергическими препаратами), уменьшает ломкость капилляров.
Достаточно часто назначаются и инъекции амброксола (Лазолван, Муколван), который разжижает мокроту.
Заключение
Зачастую инъекционные формы лекарств, используемых при воспалении бронхов, назначаются лишь в условиях стационара. Но даже если врач прописал уколы во время амбулаторного лечения, их делать следует в условиях процедурного кабинета поликлиники, где есть возможность соблюсти все условия стерильности. Самостоятельно колоть лекарства не рекомендуется, так как в этой ситуации без соответствующих медицинских знаний и навыков достаточно легко занести инфекцию, что чревато возникновением ягодичных абсцессов и других постинъекционных осложнений.
