Кераворт – это наружное иммуномодулирующее средство. В его составе присутствует действующее вещество имихимод. Данный компонент не обладает собственной противовирусной активностью, но вызывает мощный собственный иммунный ответ. Кроме воздействия на вирусы, лечение Керавортом позволяет организму вырабатывать факторы некроза опухолей. Таким образом, у этого лекарства обнаруживается и цитостатическое действие.
- Остроконечных кондиломах, генитальной и перианальной области;
- Некоторых типах новообразований на коже, например, базальноклеточной карциноме , актинических кератозах (типичная форма);
Выпускают Кераворт в виде крема. Его следует наносить только на пораженные участки. Инструкция препарата Кераворт сообщает, что кожу, перед процедурой надо очистить (помыть с мылом и просушить полотенцем). Затем наносится тонкий слой препарата и втирается, вплоть до впитывания.
Лечение кондилом предполагает использование Кераворта три раза в неделю (например, вторник – пятница – воскресенье), перед сном. Крем втирают и оставляют на ночь. Утром препарат смывают водой с мылом. Такая терапия может длиться не более 16 недель.
Лечение злокачественных новообразований проводится регулярно – пять раз в неделю (например, исключая субботу и воскресенье). Крем, также, лучше наносить вечером, чтобы он воздействовал на опухоль около 8 часов. Длительность терапии – шесть недель. Оценку реакции на терапию следует проводить не ранее 12 недель от начала использования крема.
Если в период лечения возникло раздражение, воспаление на участке применения Кераворта – следует прервать процедуры на время, пока покровные ткани не заживут. Нельзя использовать избыточное количество крема или наносить го чаще, чем вам назначил врач.
- Гиперчувствительность;
- Беременность и лактация;
- Лечение несовершеннолетних;
Побочные эффекты
При использовании данного лекарства часто развиваются жалобы на зуд и болезненные ощущения в месте нанесения крема. Здесь же могут возникнуть отеки, эрозии, инфекционно-воспалительные процессы. При появлении таких нежелательных реакций следует сразу смыть Кераворт и провести лечение поражения.
Инструкция по применению
Препарат назначается, если у пациента в анамнезе имеются такие симптомы, как:
- Генитальные и перианальные бородавки (остроконечные кондиломы);
- Ограниченная поверхностная базальноклеточная карцинома;
- Ярко выраженные кератозы на коже лица или головы у пациентов, имеющих нормальную иммунную систему, в случае когда размер или количество поражений уменьшает эффективность применения криотерапии. У пациентов, которые имеют большие кератозы могут быть веские противопоказания к прочим методам лечения.
Кераворт необходимо применять наружно и лучше всего перед сном, так как это усилит эффект. Перед тем как использовать крем, нужно непременно вымыть руки, чтобы с лекарственным средством на кожу не попали вредные вещества. После нанесения на кожу препарата, необходимо совершать легкие круговые движения, которые позволят быстрее ему впитаться в кожу.
Очень удобно, что крем упакован в небольшие пакетики. Содержимое одной упаковки может покрыть поверхность кожи площадью в двадцать сантиметров. Главное правило – никогда не использовать лекарственное средство из вскрытого ранее пакетика, так как это может навредить лечебному процессу.
Дозировка при лечении генитальных и перианальных бородавок у взрослых:
- Наносить крем через день перед сном и не смывать в течение шести или десяти часов;
- Препарат необходимо намазывать тонким слоем и втирать в очищенную поверхность пораженную остроконечными кондиломами, до того момента пока он полностью впитается.
Лечение актинического кератоза у взрослых
- Терапия проводится только под постоянным контролем врача;
- Крем нужно наносить на кожу три раза в неделю, например, в понедельник, среду и пятницу. Это делается всегда перед сном на протяжении одного месяца. После нанесения лекарства, его не следует смывать восемь часов, после чего очистить теплой водой с мылом и высушить;
- Если после лечения не возникло перемен, стоит повторить процесс после консультации с врачом;
- Максимальное использование препарата Кераворт достигает восемь недель, после этого нужно прекратить терапию;
- При проявлении кожных реакций, необходимо на время прекратить лечение, до исчезновения первичных симптомов.
При долгом использовании средства Кераворт, могут возникнуть симптомы перенасыщения теми или иными компонентами. При местном нанесении, без нарушения общих правил, передозировка кремом не выявлена из-за того, что он имеет низкую кожную всасываемость.
Лечение наружных остроконечных кондилом в месте локализации на наружных половых органах или в перианальной области у взрослых.
Побочные эффекты
1) Лучше всего лечиться вечером, перед сном.
2) Область применения вымыть с мылом.
4) Открыть один пакетик с кремом Алдара, взять пальцем немного мази и несильно втирать в очаг поражения.
5) Первый раз желательно использовать половинную дозу крема.
6) Мазать все участки на коже, где есть патологические образования.
7) После обработки пакетик выбросить (открытым не хранить!)
8) Место обработки не заклеивать пластырем.
9) Можно наложить нетугой бинт или марлевую повязку.
10) После смазывания руки вымыть с мылом.
11) 10 часов место обработки не мочить.
12) Спустя 8-10 часов (утром) вымыть эту область теплой водой с мылом.
Нельзя
- Мазать во рту, внутри влагалища, внутри уретры и внутри ануса (малоэффективно и будет очень сильное раздражение).
- Мазать внутри и вокруг глаз и ноздрей (будет отек и раздражение).
- Принимать внутрь.
- Подвергаться воздействию солнечных лучей и ламп солярия (будет ожог!)
- Наносить слишком много крема и мазать большую площадь здоровой кожи (будет раздражение и побочные эффекты).
1) Если у больного имеется ВИЧ, назначение препарата следует согласовать со своим инфекционистом, так как иммунная система может просто не отреагировать на лечение кремом Алдара
2) Если у пациентки беременность, следует по возможности отказаться от применения данного лекарства
3) На время кормления грудью также необходимо прекратить кормление грудью
- Крем Вартоцид или Алдара втирают в область роста кондилом 1 раз в день.
- 3 дня в неделю.
- До момента исчезновения кондилом.
- Срок лечения – не более 4 месяцев.
- Если спустя 4 месяца кондиломы не исчезли, следует обратиться к врачу, дообследоваться и сменить лечение.
- Если высыпания присутствуют у обоих половых партнеров, лечиться следует одновременно двоим.
- Мужчинам надо быть аккуратным при смазывании мазью Вартоцид или Алдара крайней плоти полового члена. Как наносить: крайнюю плоть оттянуть и смазать кремом. Обязательно следует промывать крайнюю плоть ежедневно теплой водой. При выраженной местной реакции, при отеке и эрозиях в этой области применение препарата следует прекратить. В противном случае может развиться фимоз, что потребует экстренной урологической помощи.
- На время лечения прекратить половую жизнь.
- Инструкция по лечению при базалиоме кожи.
- Имиквимод (или крем Алдара) втирают 1 раз в день.
- 5 дней подряд, затем 2 дня перерыв.
- 6 недель.
- Мазь следует наносить не только на саму опухоль, но и захватывать 1 см здоровой кожи по периметру.
- Если спустя 6 недель опухоль не прошла, следует обратиться к дерматологу (или онкологу – у кого наблюдаетесь), и сменить лечение.
- Имиквад (крем Алдара) втирают в пораженный участок 1 раз в день.
- 2 раза в неделю (соответственно, между ними перерывы в 3 и в 2 дня).
- 16 недель.
- Не обрабатывать вокруг глаз и веки!
Показания к применению
Передозировка
Препарат нельзя применять если пациент не достиг восемнадцатилетнего возраста;
Если выявлена повышенная чувствительность к основному действующему веществу или вспомогательным компонентам;
Использование крема в период беременности у женщин, допускается, но только в том случае если врач видит в лечении пользу большую, чем возможный вред, нанесенный плоду;
Если возникает необходимость лечения в период лактации, следует заменить грудное вскармливание на альтернативное и продолжать до прекращения лечения и полного выведения препарата из организма.
Клинические исследования по поводу взаимодействия основного действующего вещества имихимода с другими лекарственными средствами не проводились.
Но стоит осторожно использовать Кераворт людям, которые применяют иммуносупрессоры.
Отзывы
Я стал пользоваться кремом Кераворт. Во-первых, он дешевле Алдары в два раза. Во-вторых, состав совершенно такой же. Действие, по-моему, тоже похожее. Посмотрим на результат.
Первый раз нанесла действительно чуть-чуть – боялась неприятных ощущений, о которых все пишут. Ничего не почувствовала. Потом стала смелее мазать и теперь появился отек, жжение. Но пока терпимо.
Через день чередую Кераворт и заживляющий крем с пантенолом. Действительно, кондиломы увеличиваются (опухают, скорее), могут болеть. Но постепенно рассасываются. Врач сказал, что окончательный результат будет виден, спустя несколько недель, после окончания процедур.
Мнения об эффективности препарата делятся на исключительно положительные и совершенно отрицательные. Одним Кераворт помог полностью избавиться от кондилом. Другие не получили никакого эффекта. Однако не ясно, как эта последняя группа пациентов проводила лечение, насколько оно было правильным, регулярным, сколько времени длилось и так далее.
Главное, что мы должны уяснить из этих отзывов – обязательно обратитесь к дерматологу. Возможно врач сможет избавить вас от кондилом намного проще и быстрее – с помощью криотерапии, например. Но и при назначении Кераворта важно получить индивидуальные инструкции от специалиста, иметь возможность связаться с ним, если возникнут побочные явления. Тот же доктор должен оценивать и эффективность терапии.
Отзывы среди пациентов немногочисленные ввиду дороговизны лекарства. Однако имеющиеся отзывы – преимущественно положительные. Применение при остроконечных кондиломах Имихимода в 90% случаев приводит к излечению. Впрочем, имеет значение величина и распространенность высыпаний. При больших и множественных кондиломах необходимо добавлять к лечению противовирусные препараты инъекционно или в таблетках. Не забываем, что ВПЧ активизируется при снижении иммунитета, поэтому необходим комплекс мероприятий для укрепления иммунной системы.
Врачи практически не назначают этот лекарственный препарат в силу высокой цены для пациентов и отсутствия в аптеках. Поэтому отзывов и опыта в применении имиквимода у врачей очень мало.