Лечение бесплодия у женщин: лечение женского бесплодия в Москве

Исходя из полученных данных и результатов анализов пациентки, врач выбирает тактику лечения бесплодия.

Терапия гормональными лекарствами показана в случаях, когда у пациентки выявлено бесплодие, обусловленное эндокринными факторами. Курс препаратов позволяет восстановить гормональный фон и способность женщины к зачатию и вынашиванию беременности. В большинстве случаев лечение медикаментозными средствами занимает несколько месяцев, и прогноз благоприятный. Важно знать, что ни в коем случае нельзя пить гормоны без консультации врача. Это только усугубит ситуацию.

Проводится, когда у пациентки обнаружены физические препятствия для успешного зачатия (спайки, новообразования). Оперативное вмешательство устраняет проблему, и женщина может забеременеть. Современные малоинвазивные хирургические методы не требуют длительного восстановительного периода и позволяют забеременеть в короткие сроки после операции.

Нельзя отрицать важность психогенных факторов развития бесплодия. Если никаких явных физических причин бесплодия нет, пациентке может быть рекомендован курс психотерапии. Причины бесплодия могут крыться в неосознаваемом самой женщиной желании не иметь детей, страха перед беременностью. Квалифицированный специалист выявит эти скрытые факторы и поможет пациентке преодолеть их и достичь желанной цели.

Методы ВРТ признаны ВОЗ как наиболее эффективные при лечении бесплодия различных видов.

Врачи репродуктологи «Центр ЭКО» успешно применяют все принятые в современной репродуктивной медицине ВРТ. Средняя результативность лечения в нашей сети составляет 62,8%. Мы лидеры по числу выделенных квот на ЭКО по ОМС в большинстве регионов РФ.

ЭКО искусственное зачатие in vitro, «в пробирке». Извлеченные после индукции суперовуляции из яичников женщины ооциты и полученная путем мастурбации сперма мужчины обрабатываются в лаборатории и смешиваются в специальной чашке. Оплодотворившиеся яйцеклетки культивируют в инкубаторе 3-5 дней, и затем 1 или 2 качественных эмбриона переносят в матку женщины.

Искусственная инсеминация наиболее приближенный к естественному зачатию метод, при котором сперма мужчины с помощью специального катетера вводится непосредственно в матку женщины, в самый благоприятствующий зачатию период (после овуляции). Обязательным условием проведения ИИ является проходимость труб и регулярный менструальный цикл. В «Центр ЭКО» пациентки могут сделать ИИСМ инсеминацию спермой мужа, или, при отсутствии партнера ИИСД, инсеминацию донорской спермой.

Показания к процедуре внутриматочной искусственной инсеминации:

• Шеечный фактор бесплодия. Цервикальная слизь канала шейки матки вступает в иммунный конфликт со сперматозоидами и не пропускает их в маточную полость.
• Сексуальные нарушения вагинизм, страх половой жизни, боль при половых контактах.
• Отсутствие у женщины постоянного партнера.
• Со стороны мужчины показанием к ИИ является низкое качество спермы.

Если три-четыре попытки ВМИ оказались безрезультатны, женщине следует обратиться к более эффективной процедуре искусственного оплодотворения ЭКО.

Полное отсутствие собственного генетического материала для зачатия в настоящее время не является препятствием к материнству. Стать мамой женщиной с диагнозом «абсолютное бесплодие» поможет банк донорского генетического материала.

«Центр ЭКО» располагает обширным банком донорской спермы и яйцеклеток и базой доноров. В криобанке сети находится более 1000 витрифицированных ооцитов и более 800 образцов спермы.

Все доноры «Центр ЭКО» соответствуют требованиям Приказа Минздрава №107 «О порядке применения вспомогательных репродуктивных технологий». Наши пациенты могут подобрать донора, полностью соответствующего заявленным требованиям.

Эта вспомогательная репродуктивная технология применяется, когда женщина не может выносить беременность сама. Показанием к суррогатному материнству являются отсутствие матки или серьезные нарушения ее строения, тяжелые соматические патологии, при которых вынашивание беременности опасно для жизни женщины.

Оплодотворение в программах суррогатного материнства проводится строго методом ЭКО. По закону, суррогатная мать должна строго соответствовать требованиям Приказа Минздрава №107 и ни при каких условиях не может одновременно являться донором яйцеклетки.

В клинике «Центр ЭКО» пациентам предоставляется возможность воспользоваться программой ЭКО с суррогатной мамой. База данных сурмам включает полностью готовых к программе кандидаток, в том числе неоднократных участниц программы.

Бесплодие у женщин возникает вследствие разного рода нарушений в репродуктивной системе. Часто причиной становится киста яичника или патология маточных труб.

Также нарушения гормонального характера негативно влияют и на процесс созревания яйцеклетки, что провоцирует проблемы с овуляцией вплоть до ее отсутствия. Такое состояние называется ановуляцией. Она может быть следствием заболеваний в щитовидной железе, гипофизе, надпочечниках.Из-за эндокринных заболеваний может страдать вся половая система.

Среди причин заболевания у женщин часто диагностируется непроходимость маточных труб – так называемый трубно-перитонеальный фактор. Здесь участвуют два фактора:

• Трубный тип бесплодия обусловлен нарушением проходимости маточных труб, которое развивается на фоне функциональных и анатомических изменений органа.
• Перитонеальный фактор обусловлен спайками в области малого таза.

Часто оба фактора встречаются у одной пациентки, поэтому их объединили в группу. Лечение бесплодия в данном случае проводится хирургическим путем – выполняется мини-инвазивная операция под названием лапароскопия. Если после оперативного вмешательства в течение 6 месяцев беременность не наступила, или поражение труб необратимое, рекомендуется прибегнуть к ВРТ. При условии удаления обеих маточных труб ЭКО – единственная возможность забеременеть.

Иногда данное заболевание у женщины является следствием изменения шейки матки и самой матки. В этом случае говорят о маточной форме бесплодия. Оно может возникнуть как в результате врожденных пороков развития (атрезия матки, ее удвоение, изменение формы или положения), так и в результате гинекологических заболеваний – изменения эндометрия на фоне опухолевых или инфекционных процессов, посттравматические нарушения после хирургических вмешательств.

В ряде случаев беременность не наступает из-за бесплодия, вызванного иммунологическим фактором. У женщины вырабатываются антитела, при контакте с которыми сперматозоиды склеиваются и не могут участвовать в оплодотворении яйцеклетки. В такой ситуации может возникать отторжение эмбриона на этапе имплантации в матку. Лечение бесплодия, вызванного иммунологическим фактором, в настоящее время возможно только с помощью ЭКО.

Причину развития идиопатического бесплодия невозможно дифференцировать имеющимися в медицинском арсенале методами диагностики. Еще несколько десятилетий назад этот диагноз ставился практически половине пациентов, обратившихся к врачу с данной проблемой. Сейчас же на его долю приходится около 10–15% случаев.

Среди женщин встречается по генетическому признаку. Однако оно проявляется намного реже, чем у мужчин.

Национальный центр репродукции «ЭКО-Содействие» располагает генетической лабораторией, которая может подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

Различают три вида мужского бесплодия: обтурационное, секреторное, иммунологическое.

При обтурационной форме сперматозоид из яичек не может свободно попасть в мочеиспускательный канал. Помехой могут быть спайки после инфекции, послеоперационные рубцы, опухоль или киста половых органов.

При секреторной форме бесплодия проблема состоит в том, что яички неспособны вырабатывать здоровые сперматозоиды для оплодотворения. Причиной такой патологии может стать нарушение гормонального характера, генетические причины, хронические болезни.

Иммунологическая форма мужского бесплодия связана с травмой яичка.

В процессе диагностики врач проводит общий осмотр и опрос пациента и назначает необходимые исследования, чтобы определить дальнейший ход лечения.

Лечение женского бесплодия

Бесплодие во многих случаях успешно поддается лечению. Медицина развивается, появляются все новые методики и технологии позволяющее излечиться от этого недуга. Лечение заключается в соблюдении рекомендаций врача и жестокой дисциплины со стороны пациента.

Как можно вылечить бесплодие:

• обратиться к врачу;
• следовать его предписаниям;
• обследоваться;
• не напрягаться психологически.

Классический способ лечения это озонотерапия. С помощью капельниц и уколов в организм вводят смесь кислорода и озона. Плазмаферез еще один действенный метод лечения бесплодия, процедура позволяет очистить кровь.

Сеть клиник «Центр ЭКО» проводит диагностику и лечение всех видов женского бесплодия, в том числе наиболее тяжелых его форм. Высокую эффективность лечебных программ обеспечивает квалификация и опыт работы наших специалистов.

Среди репродуктологов и эмбриологов «Центр ЭКО» врачи высшей категории, профессора и кандидаты медицинских наук, создатели эффективных авторских методик лечения патологий репродуктивной системы у женщин.

Что бы ни было причиной Вашего бесплодия обращайтесь в «Центр ЭКО». И мы обязательно Вам поможем.

Национальный центр «ЭКО-Содействие» оказывает для жителей Москвы и других городов России полный спектр услуг по лечению различных форм бесплодия. В клинике используются инновационные методики терапии, последние достижения в сфере репродуктологии и эмбриологии.

Материально-техническое оснащение центра лечения бесплодия «ЭКО-Содействие» позволяет устранять нарушения с помощью:

• современных медикаментозных препаратов, нормализующих гормональный фон и восстанавливающих функциональность органов репродуктивной системы;
• хирургического и манипуляционного вмешательства (TESA, micro-TESE для мужчин; гистероскопия, эхо ГСГ для женщин);
• методов: ICSI/ IMSI/ PICSI разновидности лечения бесплодия по технологии ЭКО;
• преимплантационной диагностики эмбрионов методами FISH, CGH еще до трансфера в маточную полость.

Цена лечения бесплодия зависит от выбранного способа и степени заболевания.

Наша клиника располагает современным оборудованием для проведения диагностики и комплексной терапии. В сочетании с опытными врачами-репродуктологами и применением инновационных методик это обеспечивает высокие шансы забеременеть и родить здорового малыша. Выбор ЭКО как стратегии лечения бесплодия осуществляется исходя из результатов многочисленных исследований, тщательной диагностики и выявленных этиологических факторов. Мы являемся одним из немногих центров репродукции в Москве, занимающихся терапией даже самых сложных патологий.

При этом цены на лечение бесплодия остаются доступными для всех категорий пациентов. Стоимость формируется исходя из объективных экономических факторов, применяемых материалов и подходов. На нее также влияет необходимость переноса эмбриона и применения дополнительных препаратов. Огромное значение имеют возраст и состояние здоровья пациента.

Запишитесь на консультацию по телефону 8 (499) 187-87-81 или закажите обратный звонок на сайте.

Лечение бесплодияЛечение бесплодия

Описание ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение предполагает зачатие ребёнка вне тела матери, то есть, в лабораторных условиях. Этот метод лечения бесплодия впервые был применён около сорока лет назад в Англии. Существуют две причины, по которым делают ЭКО. Процедура показана женщинам, у которых бесплодие не поддаётся лечению, и тем пациенткам, у которых вероятность зачатия при помощи процедуры ЭКО выше, чем при использовании других репродуктивных технологий.

• нарушение проходимости или функциональные расстройства маточных труб;
• эндометриоз;
• аномалии строения матки или отсутствие этого органа;
• нарушение гормонального гомеостаза;
• невыясненные факторы бесплодия;
• изменение химического состава цервикальной слизи.

Проходимость фаллопиевых труб может нарушаться в том случае, когда внутри них или извне образуются сращения. Спайки возникают после перенесенных воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы. Может нарушаться сократительная способность труб, и по ним не передвигается яйцеклетка. Иногда фибрии, расположенные в конечном отделе маточных труб, теряют способность захватывать яйцеклетку, которая после разрыва фолликула выходит из брюшной полости. Во многих случаях проведенное лечение позволяет избежать ЭКО процедуры.

Эндометриоз является тем заболеванием, которое лечат в гинекологии. ЭКО показано в том случае, когда происходит разрастание эндометрия за пределами полости матки, то есть, в фаллопиевых трубах. В этом случае нарушается функция труб или они становятся непроходимыми. Если консервативная терапия будет безуспешной, то женщине надо будет выполнить ЭКО процедуру.

Есть и другие виды бесплодия, при котором показано ЭКО. В частности, это бесплодие, связанное с изменениями строения матки. Различают врождённые и приобретенные аномалии этого органа, которые не позволяют оплодотворённой яйцеклетке имплантироваться в эндометрий. К этому же приводит и аденомиоз. Если патологически изменена матка, ЭКО возможно с привлечением суррогатной матери.

Существуют рекомендации, по которым ЭКО выполняется при эндокринном бесплодии. Нарушение равновесия гормонов в организме женщины наступает в результате заболеваний гипофиза, щитовидной железы и яичников. Эти болезни сначала лечат в гинекологии, а затем выполняют ЭКО.

Иногда причины бесплодия выяснить не удаётся. В таком случае говорят об идиопатическом бесплодии. Нередко беременность наступает после санаторно-курортного лечения, хорошего отдыха или смены климата. Процедура ЭКО также показана в этом случае.

Слизь, которая находится на шейке матки и в цервикальном канале, в норме способствует продвижению сперматозоидов навстречу яйцеклетке. По невыясненным причинам её химические свойства меняются таким образом, что слизь уничтожает сперматозоиды ещё в шейке матки. ЭКО в данном случае может быть единственным эффективным методом лечения бесплодия.

Нельзя сбрасывать со счетов и мужской фактор бесплодия, когда с сперме находится чрезвычайно мало способных к оплодотворению сперматозоидов. В таком случае перед ЭКО обогащают сперму или используют в процедуре ЭКО семенную жидкость донора.

Особенности диагностики при лечении бесплодия в центре «ЭКО-Содействие»

Диагностика начинается с анализов. Рассмотрим где и как можно сдать анализы на бесплодие. Мужчина сдает анализы на скрытые инфекции и спермограмму. Также может быть проведена УЗИ диагностика предстательной железы.

Женщина может обратиться в женскую консультацию для гинекологического осмотра (УЗИ и мазок на микрофлору). Также нужно посетить эндокринолога. Он назначит все необходимые анализы крови.

Вот какие анализы обычно назначают при подозрении на бесплодие:

• анализ на ВИЧ;
• резус фактор и группа крови;
• анализ на сифилис и TORCH-инфекции;
• анализ мочи;
• гистероскопия.

Есть такой миф, что бесплодие встречается гораздо чаще у женщин. Это совсем не так. Для того чтобы понять у кого из партнеров есть проблемы с репродуктивной функцией нужно проходить обследования совместно.

Какие обследования нужно пройти обоим партнерам:

1. Общий осмотр.
2. Спермограмма.
3. Лапороскопия.
4. УЗИ обследование органов малого таза.
5. Рентген обследование фаллопиевых труб.
6. Посткоитальный анализ.
7. Соногистерограмма и, возможно биопсия эндометриального слоя в матке.

Более обширный список необходимых обследований.

Еще один немаловажный момент это стоимость. В нашей статье об ЭКО, женщины рассказывают в комментариях о том, сколько стоит анализ на бесплодие (подготовка к процедуре ЭКО). Перейдите по этой ссылке и внизу, под статьей в комментариях идет спор о том бесплатны ли эти анализы или нет. Кто-то сделал их бесплатно, а кто-то заплатил под 30 тыс. рублей.

Диагностику целесообразно проводить одновременно у обоих партнеров. Это позволит точно выявить причину и сформировать эффективную стратегию лечения. Стандартная программа исследований женщины включает осмотр гинеколога, гормональные анализы, мониторинг базальной температуры, УЗИ и оценку овуляции. Дополнительно может потребоваться проведение гистероскопии, лапароскопии, кольпоскопии, генетических исследований и посткоитальных тестов.

Диагностика у мужчин основана на урологическом осмотре, УЗИ, спермограмме, гормональных анализах и проверке на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

Любая болезнь легче поддается излечению, если она выявлена на ранних сроках. Репродуктивная дисфункция не исключение. Опасность этой группы патологий заключается в том, что многие из них протекают без выраженной симптоматики. И женщина начинает беспокоиться, лишь когда пытается но не может забеременеть.

Смотрите видео какие анализы требуется сдать для выявления причин женского бесплодия.

Диагноз «бесплодие» ставится, если пара в течение двенадцати месяцев живет регулярной половой жизнью без применения контрацептивных средств, но беременность не наступает. В этом случае следует сразу же обратиться к гинекологу.

Первичная консультация специалиста включает:

• Сбор анамнеза. Врач проводит подробный опрос пациентки: сколько времени она не может забеременеть, каков характер половой жизни, есть ли жалобы на нерегулярный менструальный цикл, боли, выделения, какие женщина в прошлом перенесла заболевания, оперативные вмешательства, были ли у родственниц проблемы с зачатием.
• Внешний осмотр. Он позволяет оценить хабитус пациентки (особенности телосложения, указывающие на возможное наличие ряда болезней).
• Гинекологический осмотр (в «Центр ЭКО» включает УЗИ вагинальным датчиком). Позволяет выявить особенности строения половых органов, наличие новообразований.

На основании полученных данных врач может сразу выявить возможную причину репродуктивной дисфункции, или отправить пациентку на дополнительные анализы и обследования. Это: анализы на гормоны, на болезни, передающиеся половым путем, цервикальный тест, иммунограмма, консультация генетика. Дополнительно назначают:

• Гистероскопию обследование полости матки.
• Гистеросальпингографию рентген с контрастным веществом, позволяет оценить проходимость фаллопиевых труб.
• Лапароскопию малотравматичное оперативное вмешательство. Позволяет проверить состояние внутренних половых органов и, при необходимости, устранить дефекты (рассечь спайки и восстановить проходимость труб).

Подготовка к ЭКО процедуре

• деформация полости матки;
• новообразования матки и яичников;
• острые воспалительные процессы в органах различных систем;
• хронические заболевания женщины, при которых беременность может угрожать её здоровью или жизни.

Не стоит пытаться забеременеть при помощи процедуры ЭКО и женщинам, которые находятся в предменопаузе. У них чрезвычайно низкая вероятность зачатия. Такое состояние подтверждают при помощи анализа на уровень гормонов гипофиза, концентрация которых будет повышенной.

Перед проведением ЭКО проводится ряд исследований, по результатам которых удаётся оптимизировать этот процесс. Оба партнёра сдают кровь на наличие антител к возбудителям инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём, гепатитов В и С, ВИЧ, определяют групповую принадлежность и Rh-фактор.

Далее перед ЭКО мужчине выполняют спермограмму, выясняют, не болеет ли он хламидиозом, микоплазмозом и уреаплазмозом, а также ультразвуковое исследование простаты и органов мошонки. Женщине проводят УЗИ репродуктивных органов, исследуют мазки из влагалища, цервикального канала и уретры. Также ей проверяют свёртывающую систему крови.

• стимуляция суперовуляции;
• пункция фолликулов и получение яйцеклетки;
• оплодотворение и выращивание эмбрионов;
• их перенос в полость матки;
• гормональная поддержка беременности;
• подтверждение беременности на ранних этапах развития плода.

Индукция суперовуляции проводится с целью получения нескольких яйцеклеток, которые будут использованы в ЭКО процедуре. Есть несколько протоколов, по которым стимулируют рост фолликулов. Если ультразвуковое исследование не выявляет какой-либо патологии, врач вводит женщину в лечебный цикл экстракорпорального оплодотворения.

Накануне вступления в лечебный цикл врач проводит выбор протокола процедуры ЭКО и назначает женщине лекарственные препараты, которые вводятся с различной периодичностью и продолжительностью в организм женщины для того чтобы стимулировать созревание яйцеклеток. Протокол выбирают исходя из результатов медицинских обследований, которые должна предоставить женщина до того, как она вступить процедуру.

Женщине предложат один из двух протоколов – длинный или короткий. Также в перечне присутствует сверхдлинный протокол, продолжительность которого от двух до трёх месяцев, сверхкороткий, продолжительностью десять дней, а также протокол с минимальной стимуляцией. Их используют очень редко.

Короткий протокол начинают в период со второго по пятый после месячных. Его продолжительность от двенадцати до четырнадцати дней. Под воздействием гормональных препаратов, применяемых для стимуляции овуляции, яичники во время одного цикла производят несколько яйцеклеток. Да, они не всегда не самого лучшего качества и часто имеют неодинаковые размеры, но для организма женщины этот протокол является наиболее безопасным.

При длинном протоколе, продолжительность которого от трёх до четырёх недель, перед тем, как выбирать время стимуляции, эндокринолог с помощью принимаемых женщиной лекарственных препаратов и основываясь на результатах регулярных анализов крови, с двадцать первого дня после окончания месячных, проводят контроль гормонального фона.

Этот протокол может грозить чрезмерной стимуляцией яичников, но в нём яйцеклетки получаются более качественными. Если у женщины есть противопоказания к гормональной терапии, то планируется ЭКО процедура в естественном цикле, без применения гормональных препаратов. В этом случае созревает только одна яйцеклетка, и шансы на беременность значительно уменьшаются.

После этого производят забор яйцеклетки путём пункции фолликула специальной иглой. Её помещают на чашку Петри с питательной смесью. В это время муж путём мастурбации сдаёт сперму, которую обрабатывают и подмешивают к фолликулярной жидкости. Затем ждут, пока сперматозоиды оплодотворят яйцеклетку, и помещают чашки в термостат для того чтобы выросли эмбрионы.

Лечение разных видов бесплодия при помощи ЭКО приводит к ожидаемому результату. Женщине необходимо выполнять рекомендации по ЭКО, и у неё всё получится. Не стоит расстраиваться, если после первой попытки не наступит беременности. Согласно данным статистики, беременность после первой ЭКО процедуры наступает в тридцати процентах случаев.

Начните свой путь к счастью прямо сейчас!

Причины женского бесплодия

У мужчин проблемы зачастую возникают из-за гипогонадизма (сниженной функции семенников), нарушения проходимости семявыводящих каналов, инфекционных поражений, а также отторжения сперматозоидов женским организмом.

Кроме того, причинами могут быть следующие органические патологии:

• крипторхизм (неопущение яичка), снижающий сперматогенез;
• варикоцеле расширение вен семенного канатика;
• травмы и дефекты половых органов;
• воспалительные заболевания;
• иммунологические нарушения.

Проблема может быть вызвана и широким спектром внешних факторов приемом психоактивных веществ, плохой экологической обстановкой и так далее.

Лечение бесплодия у женщин осуществляется исходя из типа нарушения оно бывает первичным (у нерожавших), вторичным (после родов, аборта или выкидыша) или абсолютным, обусловленным отсутствием или недоразвитием половых органов. Причины могут быть эндокринными (сбои гормональной системы), трубными (непроходимость труб), маточными (связаны с эндометриозом, эрозией и другими патологиями), а также иммунологическими (обусловлены несовместимостью партнеров, при которой женский организм вырабатывает антитела к сперматозоидам).

Всего существует несколько видов и причин у этого заболевания. В случае с мужским бесплодием очень часто диагностируется обструктивное бесплодие. При таком заболевании сперматозоиды не имеют возможности пройти по мочеиспускательному каналу. Наиболее распространенной причиной, в этом случае, является нарушение работы надпочечников. Такой вид мужского бесплодия хорошо поддается лечению на ранней стадии.

Очень удобная таблица для определения вида бесплодия по симптомам. Также обратите внимание на способы лечения каждого вида в столбце справа.

Это список основных причин бесплодия:

1. Несовместимость партнеров ( иммунологическое бесплодие ).
2. Дисфункция яичников у женщины.
3. Непроходимость маточных труб (часто из-за спаечного процесса).
4. Отсутствие маточных труб.
5. Психологические причины могут привести к психологическому бесплодию .

В основном признаки бесплодия начинают проявляться еще в подростковом возрасте. Это может быть задержка в физиологическом развитии по сравнению со сверстниками. Родители должны обращать на это внимание и обращаться к доктору. Возможно, нарушение в развитии связана с эндокринологией, это должен определить врач. Чем раньше будут обнаружены проблемы, тем быстрее и успешнее будет лечение.

Пишите ваши вопросы в комментариях, если есть чем дополнить эту статью, расскажите, чем именно. Делитесь этой статьей в своих социальных сетях. Поставьте оценку, это очень помогает развивать ресурс. Спасибо за посещение. Желаем, чтобы бесплодие вас не коснулось, а если это произойдет то лечение будет быстрым и успешным.

Основные причины репродуктивной дисфункции у женщин:

• Воспалительные заболевания органов малого таза (мочеполовой системы) инфекционной или неинфекционной природы. Циститы, сальпингиты, оофориты (воспаление мочевого пузыря, маточных труб, яичников) последствием всех этих болезней может быть образование спаек и нарушение проходимости маточных труб.
• Эндометриоз. При этом нарушении клетки эндометрия распространяются за пределы полости матки. Характерный признак очень обильные болезненные месячные. Болезнью страдает до 20% женщин репродуктивного возраста. При отсутствии зачатия женщинам часто ставится диагноз эндометриоз.
• Доброкачественные новообразования в матке. Миома матки в большинстве случаев не позволяет закрепиться эмбриону в эндометрии, или стать причиной выкидыша при дальнейшем развитии беременности.
• Поликистоз яичников. Гормональный дисбаланс приводит к образованию в яичниках большого числа фолликулов, при том, что ни один из них не дозревает до полноценной, способной к оплодотворению яйцеклетки.
• Недостаточность желтого тела. Временная железа желтое тело в первые 12-16 недель гестации продуцирует гормон прогестерон, без которого нормальное течение беременности невозможно. Если желтое тело не развивается, или развивается недостаточно, это грозит выкидышем.
• Гиперандрогения, или избыток мужских половых гормонов. Помимо неприятных внешних проявлений сильного оволосения тела, угревой сыпи, огрубления голоса, такой гормональный дисбаланс приводит к ановуляции.
• Возрастной фактор. С возрастом у всех женщин неотвратимо падает качество яйцеклеток и сокращается количество менструальных циклов с овуляцией. Лучший репродуктивный возраст для женщины от 20 до 35 лет. В более старшем возрасте успешное зачатие затруднительно.
• Избыточный и недостаточный вес. И ожирение, и диета для снижения веса у женщин являются факторами, препятствующими удачному зачатию.Генетические аномалии (например, синдром Шерешевского-Тернера, синдром Рокитанского-Кюстнера).
• Психогенные факторы стресс, депрессия, нервное истощение. Эти состояния часто сопровождаются «замиранием» работы репродуктивной системы. У женщины не наступает овуляция, прекращаются месячные, и забеременеть она не может.

Причины и разновидности бесплодия

Успех терапии бесплодия у женщины зависит от точного выяснения причины заболевания. После постановки правильного диагноза врач сможет назначить наиболее эффективный курс лечения.

Некоторые виды репродуктивной дисфункции можно устранить в течение нескольких месяцев, другие потребуют более продолжительного лечения.

Женское бесплодие подразделяют на типы:

• Первичное. У женщины нет детей, и беременность никогда не наступала.
• Вторичное. При таком бесплодии в анамнезе у женщины бывали беременности неважно, заканчивались они выкидышем, или благополучными родами.

В зависимости от возможности излечения, выделяют:

• Абсолютное бесплодие. Патологию устранить нельзя, беременность невозможна (например, врожденное отсутствие матки).
• Относительное. После проведения лечения (например, коррекции гормонального фона, операции рассечения спаек) женщина может зачать и выносить беременность.

По механизму возникновения патологии различают:

• Бесплодие врожденное. Из-за врожденных аномалий женщина не способна родить ребенка.
• Бесплодие приобретенное. Может возникнуть после перенесенных женщиной заболеваний (воспаления мочеполовой системы, новообразования в матке).

В репродуктивной медицине принято выделять такие виды бесплодия:

• Трубно-перитонеальное. Обусловлено нарушениями проходимости маточных труб. Это чаще всего происходит из-за возникновения спаек в малом тазу. При трубном факторе яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом и достигнуть полости матки.
• Маточное при серьезных нарушениях строения или функционирования матки, когда оплодотворенный ооцит не может закрепиться в эндометрии.
• Эндокринное. Этот вид бесплодия развивается при дисфункции эндокринных желез. Нарушается гормональный баланс организма как следствие, нарушается менструальный цикл, вплоть до отсутствия овуляции или полного истончения эндометрия.
• Иммунологическое. Такой диагноз ставится при выявленной иммунной несовместимости партнеров.
• Генетическое обусловлено врожденными нарушениями в генах, влекущими за собой патологии репродуктивной системы.
• Психологическое. Развивается вследствие психологических аберраций.

Примерно в 10% случаев репродуктологи ставят диагноз «бесплодие неясного генеза»: и мужчина, и женщина в паре ничем не больны, никаких нарушений не выявлено, но беременности нет.

Профилактические меры предотвращения бесплодия

Любую болезнь лучше предотвратить, чем вылечить, и бесплодия это касается в полной мере.

Здоровый образ жизни, без вредных привычек и излишеств является залогом репродуктивного здоровья. Следует избегать переохлаждения, вовремя проходить вакцинации от инфекционных болезней, следить за своим весом, не истощать организм серьезными физическими нагрузками и диетами. Однако регулярные умеренные физические нагрузки пойдут здоровью женщины только на пользу.

При планировании беременности рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, пропить курс витаминов. И, как ни банально это звучит, будущей маме просто необходимо сохранять позитивный настрой и по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Каждая женщина должна регулярно проходить осмотр у гинеколога, даже если ее менструальный цикл точен как часы, и никаких болезненных сигналов со стороны мочеполовой системы не поступает. Напомним, что многие гинекологические болезни длительное время протекают бессимптомно; а когда раздаются первые тревожные сигналы, зачатие уже становится невозможным или затруднительным.

Но гинеколог может выявить патологию (например, развивающуюся миому) на самых ранних стадиях и принять нужные меры. Поэтому в свой план дел на каждый год непременно нужно вписать и визит к врачу гинекологу.