Вирус папилломы человека – это огромная группа вирусов, которая включает в себя 27 видов и около 500 штаммов (типов). Большинство из них не влекут за собой патологий в человеческом организме, существуют незаметно, без осложнений, но некоторые виды потенциально опасны. Они могут вызывать различные болезни, в том числе онкологию, нарушение репродуктивных функций, ВИЧ.
От вируса ВПЧ (вируса папилломы человека, папилломавируса) на протяжении жизни страдает, по меньшей мере, единожды, до 80% людей. Этот недуг является в настоящее время наиболее распространённой инфекцией, передаваемой половым путём. Поэтому статья будет полезна тем, кто желает получить ответы на такие вопросы, как:
- как вылечить вирус папилломы человека?
- чем лечить папилломавирусную инфекцию?
- как избавиться от симптомов заболевания?
- возможно ли избавиться от ВПЧ полностью (лечится ли недуг, или только залечивается)?
- может ли вернуться уже вылеченный ВПЧ и, как избавляться от него в таком случае?
Вирус папилломы человека (англ. human papillomavirus) является вирусом семейства папилломы и так же, как вирусы этой группы, атакует кожу и кератиноциты слизистых. ВПЧ поражает только клетки человека, люди являются единственными носителями вируса. Большинство типов вируса папилломы не вызывают никаких симптомов, однако, несколько типов имеет способность вызывать развитие серьёзных и очень неприятных заболеваний.
Папиллома – это доброкачественное новообразование, возникающее на коже или слизистой оболочке из-за воздействия вируса папилломы человека (ВПЧ). На текущий момент медицине известно порядка 100 разновидностей ВПЧ.
Некоторые из них не представляют никакой опасности для здоровья человека, некоторые – могут провоцировать развитие злокачественной опухоли. ВПЧ с высоким онкогенным риском относятся следующие типы – 6, 18, 36, 45.
И именно вирус папилломы человека является самой распространенной причиной дисплазии шейки матки у женщин, а данное заболевание врачами считается предраковым состоянием. При позднем его обнаружении высока вероятность того, что после лечения будет бесплодие (так как удаляются и яичники, и матка, и шейка).
Большая их часть – с низким онкогенным риском. Но появляются такие папилломы по таким же причинам.
Из-за чего появляются те самые папилломы? Они являются очагом вирусной инфекции (ВПЧ).
Положительной средой для размножения вируса является именно эпителий (верхняя оболочка кожи) или слизистая, но дополнительно инфекция поражает кровеносные сосуды (капилляры), получая тем самым из крови питательные микроэлементы для своей жизнедеятельности.
Каким образом можно заразиться ВПЧ? Основные пути передачи вируса:
- Бытовой (через рукопожатие, совместное использование средств личной гигиены);
- Половой (при сексуальном контакте через слизистые половых органов);
- Через кровь (через инъекции, при переливании крови);
- От матери к ребенку при беременности (передача вируса происходит через плаценту).
При всем этом ВПЧ – одна из самых распространенных инфекций среди взрослого населения всей планеты. ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) утверждает, что порядка 75% всех людей заражены данным вирусом.
Но при этом только у 5% из них это приводит к образованию тех самых папиллом на теле. С чем это связано? ВПЧ может сколь угодно долго находиться в организме человека и никоим образом себя не проявлять. А активизируется вирус исключительно при ослаблении иммунной функции, когда организм попросту не способен препятствовать его распространению.
В качестве провоцирующего фактора к появлению папиллом врачи чаще всего относят:
- Иммунодефицит любой этиологии;
- Злоупотребление алкоголем или табакокурением (косвенно влияет на иммунитет);
- Беспорядочные половые связи (частая смена партнеров);
- Многочисленные стрессы, психоэмоциональный фактор;
- Несоблюдение элементарных правил гигиены;
- Длительное лечение иных инфекционных заболеваний (провоцирующих иммунодефицит).
- Патогенез
- Вирус папилломы человека у женщин: причины возникновения
- Клиническая картина папилломавирусной инфекции
- Классификация
- Развитие ВПЧ у женщин
- Группы риска среди женщин
- ВПЧ и беременность
- Признаки папилломавирусной инфекции у женщин
- Способы передачи и симптомы папилломавирусной инфекции
- Диагностика
- Как расшифровать анализ на ВПЧ?
- Механизм заражения: причины и предрасполагающие факторы
- Общая схема лечения ВПЧ
- Видео: как избавиться от папиллом на шее
- Терапия мужчин
- Медикаментозное лечение
- Противовирусные, иммуностимулирующие средства, препараты-иммуномодуляторы (таблица-обзор)
- Применение противовирусных препаратов
- Как лечат папилломавирус (вирусную папиллому) в домашних условиях?
- Последствия патологии ВПЧ
- Факторы риска, влияющие на заражение папилломавирусной инфекцией
- Профилактика папиллмавирусной инфекции
- Вакцинация
- Отзывы
Патогенез
Текущая типологическая классификация вирусов ВПЧ основывается на клинико-патологических последствиях инфекции, функциональных и генетических характеристиках вируса ВПЧ: вирус является самодостаточным, независимым от патогена.
Паразитическая среда существования использует дифференцировку клеток и созревание эпителиальных клеток. Вирус размножается только в клетках наружных поверхностей тела, т.е. кожи, половых органов, анального отверстия, полости рта, пищевода и дыхательных путей, не попадает в кровоток.
Ни к вирусному цитолизу, ни к виремии с посевом в отдаленных местах не доходит. Инфекции, подобно Янусу, имеет двойное лицо: подавляющее большинство из них протекает бессимптомно и исчезают в течение двух лет в 91% случаев, особенно, у людей моложе 30 лет, в небольшом меньшинстве присутствуют клинические симптомы. Они проявляются, чаще всего, в подростковом возрасте и у молодых взрослых, продолжительность у мужчин короче, чем у женщин.
ВПЧ является необходимой первой причиной онкогенеза эпителиальных опухолей аногенитальной области, и принимает участие в локализации в других местах. Анатомическим субстратом, «входными вратами», а затем – для инокуляции вируса являются микротравмы кожи или слизистых оболочек. Доброкачественные продуктивные изменения в коже (около 10% инфицированных людей) представлены бородавками и папилломами на слизистой оболочке: передаются при непосредственном контакте, а не при обмене жидкостей организма.
Папилломавирус это классическая инфекция, передаваемая преимущественно половым путем.
Существует более 40 штаммов вирусов, которые инвазируют половые пути женщины.
Заражение происходит непосредственно при сексуальном контакте, а также бытовом путем.
Последний вариант возможен при пользовании общественными санитарными учреждениями, где не соблюдаются правила дезинфекции.
Вирус может сохраняться в банях, саунах или туалетах до нескольких часов.
Однако более 90% случаев заражения происходит именно после незащищенного полового контакта.
После попадания в организм женщины вирус проникает в эпителий слизистой оболочки, где происходит его размножение.
С момента инфицирования до появления клинической симптоматики обычно проходит не менее 1 месяца.
Формально ни один человек не защищен от возможного заражения.
Однако инфекция может длительное время находиться в дремлющем состоянии.
Более того, при сильном иммунитете защитные механизмы человеческого организма уничтожают папилломавирус.
Однако существуют предрасполагающие факторы, которые провоцируют быстрое размножение опасного микроорганизма.
К ним следует отнести:
- низкий уровень гигиены
- хронические инфекции половых путей
- ВИЧ
- кандидоз влагалища
- варикоз органов малого таза
- злоупотребление алкоголем
- частая смена сексуальных партнеров
Важнейшее условие прогрессирования вируса папилломы человека наличие сниженного иммунного статуса женской половой сферы.
Как только защитные силы организма истощаются, ВПЧ размножается.
Что и приводит к появлению клинически значимых симптомов.
Вирус папилломы человека у женщин: причины возникновения
Причиной папиллом можно считать патогенез инфекции: при попадании в организм вирус локализуется в нижних слоях эпителия, проще всего ему проникнуть в уязвимые, мягкие ткани, как, например, в женской матке и влагалище. Он сосуществует с клетками либо вмешивается в ДНК и вызывает изменения в организме, в этих случаях происходит развитие злокачественных опухолей. Бородавки же получаются непосредственно от деятельности вируса на внутриклеточном уровне, его влияния на кожный покров изнутри.
Многие молодые матери задаются вопросом: «Откуда берутся папилломы у маленьких детей, и как навсегда избавиться от этих образований?» Грудные дети могут быть заражены от инфицированной матери в процессе родов, если ВПЧ лечение не проводилось. А дети постарше приобрести ВПЧ через открытую ранку на теле или свежую ссадину от инфицированного. И в том и в другом случае к лечению необходимо приступать немедленно.
Папилломы на коже представляют определенную опасность и для взрослых, и для детей, но как избавиться от образования в каждом конкретном случае, может сказать только специалист. Характер образования, причины возникновения и лечение маленьких детей диагностируются и проводятся в стенах клиники.
Часто вирус возникает на фоне приобретенных стрессов или депрессий. Такие причины появления образований относят к невысокой степени риска. Стоит человеку лишь немного поднять защитные свойства организма и успокоить нервную систему, как образования на теле начинают исчезать. Лечение вируса заключается в том, чтобы не дать инфекции вспыхнуть с новой силой.
Для того, чтобы узнать причины возникновения папиллом на теле и назначить лечение, специалист обязательно берет пробу ткани на биопсию. Это необходимо для того, чтобы понимать, что именно делать с новообразованиями, определить характер и назначить лечение ВПЧ.
Причины могут быть разные, так же как и штамм, к которому принадлежит образование. Если на теле появились папилломы, и все признаки говорят о наличие в организме вирусной инфекции, от всех образований нужно избавиться как можно быстрее. Нарост, лечение которого начато не вовремя может привести к осложнениям.
Расковыряв или содрав папиллому, вы только спровоцируете новую вспышку, и причиной папиллом на теле станет быстрое размножение пораженных вирусом клеток. Они начнут появляться на тех же местах, но уже в больших количествах. Тем более опасно, не выявив причины папилломавируса, перевязывать папилломы и вырезать их самостоятельно. Это может привести к заражению и воспалению пораженных тканей.
Еще одна причина развития в организме вируса – неправильный обмен веществ. Люди, страдающие ожирением, входят в группу риска. Бородавки на их теле разрастаются в местах между жировыми и кожными складками, буквально усыпая паховую область, кожу под мышками и грудь. Такие образования, лечение которых основано на сбалансированном питании, так же можно вывести. Главное для лечащего врача определить, какой разновидности папилломавирус и причины его появления.
При первых же при папилломе симптомах вируса необходимо сразу же обращаться к дерматологу или специалисту той области, где появилась папиллома. Выводить образования самостоятельно, тем более, если на коже много папиллом, нельзя ни в коем случае. Только врач может определить, отчего появляются папилломы и рассказать, как лечить папилломавирус.
Современные способы лечения папиллом на теле предусматривают комплексный прием лекарственных препаратов, мазей, а в крайних случаях они лечатся методами криодеструкции, лазером, электрокоагуляции. Выявив характер вируса, специалист обозначает основные ВПЧ симптомы. Затем пациент проходит диагностику и врач, определив онкогенность образования, назначает, как папиллому лечить.
Образования, лечение которых невозможно с использованием лекарственных препаратов и мазей, удаляют хирургическим путем. Есть папилломы, симптомы которых уже говорят о том, к какому штамму можно отнести ВПЧ.
На начальных этапах диагностики вируса папилломы человека лечение может быть назначено врачом с применением практики введения в пораженную область интерферонов. Эти препараты способны повысить иммунитет и блокировать распространение инфекции.
Возбудителем папилломавирусной инфекции является ДНК-вирус папилломы человека. Этот вирус проникает не только в слизистый слой, но и более глубокие слои кожных покровов.
Прежде чем ломать голову над тем, как лечить ВПЧ, где найти хорошего специалиста, сколько времени/денег на это уйдет и получится ли вылечить папилломавирус в принципе, может, сделать акцент на профилактике и попробовать не заразиться?
Хорошо, если лечащий врач заранее объяснит пациенту, что это почти невозможно. По той простой причине, что каждый второй окружающий его человек может быть носителем вируса, не имея при этом ни одной папилломы. Спасибо за это он может сказать своему иммунитету, которому хватает сил блокировать симптоматику недуга.
- От матери к ребенку. Во время беременности заражение практически исключено, так как плацента представляет собой надежный барьер, защищающий кроху от любого внешнего влияния. Но во время появления на свет, когда малыш проходит по родовым путям, риск передачи вируса невероятно высок. Причем, проникает он, в первую очередь, в слизистую глаз/носа/ротоглотки ребенка. Вследствие этого, первые папилломы у маленького пациента могут появиться в первые несколько суток. Особенно опасны те, которые локализуются на голосовой щели, подвергая опасности жизнь малыша из-за возможного удушения. Их еще называют папилломатозом гортани.
- Контактно-бытовой путь. Особенно актуален при несоблюдении правил личной гигиены, пользовании чужими полотенцами/чашками/одеждой, при рукопожатии, поцелуях, объятиях и т. д. Риск заражения повышается в закрытых помещениях с повышенной влажностью (бассейн, сауна, баня), а также в детских дошкольных/школьных учреждениях.
- Самозаражение. Наблюдается у маленьких деток, которые все тянут в рот, не помыв предварительно ручки. Это же касается привычки грызть ногти, а также заусениц на пальцах. На месте последних появляются характерные наросты в форме плоских бляшек с розоватым оттенком. Не стоит забывать о мелких царапинах/ссадинах/других механических повреждениях кожи, через которые вирус быстро проникает в здоровый эпителий.
При отсутствии каких-либо действий, а также сопутствующих причин снижения иммунитета (воспалительные процессы, хронические болезни, вирусные/простудные заболевания, недостаток витаминов/полезных микро- и макроэлементов, проживание в неблагоприятных условиях, низкий уровень экологии, некачественное/несбалансированное питание) папилломатоз стремительно распространяется по организму, поражая все больше здоровых клеток. В таком случае, лечение неизбежно. Остается только выбрать самый быстрый и эффективный метод.
ДНК папилломавируса может быть функционально неактивной и активизироваться под влиянием:
- курения,
- гормональных нарушений,
- сопутствующих ИППП, и, прежде всего, генитального герпеса, возбудителем которого является ВПГ-2.
Инфицирование половых органов происходит при наличии микротравм в области гениталий (механическая травматизация, бактериальные микроповреждения и т.д.), при этом следует учитывать, что резервуаром могут служить уретра, семенная жидкость и секрет предстательной железы.
Инкубационный период при генитальных бородавках обычно варьирует от нескольких месяцев до нескольких лет, в большинстве случаев инфекция протекает субклинически. Прогрессия инфекции высокого онкогенного риска в кожную дисплазию и рак in situ обычно происходит в сроки от 5 до 30 лет и редко в сроки, не превышающие 1 года Папилломавирусная инфекция гениталий часто бывает многоочаговой и ассоциированной более чем с одним типом вируса папилломы человека, а также с другими возбудителями ИППП В большинстве случаев генитальная папилломавирусная инфекция остается нераспознанной.
Вероятность и частота развития генитальной инфекции во многом зависят от сексуального поведения человека. Риски повышаются при:
- раннем начале половой жизни,
- частой смене половых партнеров,
- гомосексуальной ориентации, как у мужчин (существенно повышена частота анального рака), так и у женщин.
При иммуносупрессии и сахарном диабете папилломы, как правило, бывают множественными и сливаются между собой. При генитальной папилломавирусной инфекции у беременной существует высокий риск инфицирования младенца внутриутробно или в родах. При этом папилломавирусная инфекция (ВПЧ 6, 11 и 16, 18 типов) может персистировать в течение целого ряда лет в клетках слизистой оболочки рта ребенка, и являться причиной ювенильного папилломатоза гортани.
В этой связи следует помнить об учащении обнаружения вируса в половом тракте женщины в период беременности (молочница беременных), когда и происходит инфицирование плода.
Описаны случаи папилломатоза гортани, трахеи, бронхов у детей, рожденных путем кесарева сечения, свидетельствующие о возможности трансплацентарной передачи инфекции. Это указывает на нецелесообразность родоразрешения кесаревым сечением, единственная задача которого – предупреждение заражения новорожденного вирусом. Внеполовая передачи генитальных бородавок возможна также
- при купании детей в общей ванне с инфицированными вирусом взрослыми,
- при использовании инфицированных взрослыми полотенец,
- при половой передачи ВПЧ-инфекции детям.
Клиническая картина папилломавирусной инфекции
Длительное время болезнь не проявляется, а женщина чувствует себя полностью здоровой.
Однако на фоне снижения реактивности иммунной системы, вирусы неуклонно размножаются.
Что приводит к воспалительным изменениям.
Обычно инфекция поражает следующие ткани:
- шейку матки
- слизистую влагалища
- наружные половые органы
- уретру
- анальное отверстие
Существует три формы изменений в области активного размножения вируса папилломы человека.
К ним относят обычное воспаление, диспластические процессы с провокацией развития рака и остроконечные кондиломы.
Последний вариант особенно характерен для наружных половых органов и области ануса.
Кондиломы представляют собой полигональные выросты слизистой, с неровной и легкоранимой поверхностью.
Даже при небольшом контакте возможно развитие кровотечений, вплоть до жизнеугрожающих.
Дальнейшее развитие папилломавирусной инфекции зависит от штамма, вызвавшего болезнь.
Если выделен тип вируса, обладающий низкой онкогенностью, то вероятность развития рака невелика.
Но остроконечные кондиломы могут поражать большие поверхности слизистой.
Это приводит не только к риску кровотечений, но и присоединению бактериальной инфекции.
Кроме того, разросшиеся мясистые образования резко нарушают эстетическую красоту женского тела.
Они мешают и в повседневной жизни.
Поэтому даже обычное воспаление, вызванное папилломавирусом, требует активного и незамедлительного лечения.
Классификация
Предраковые состояния могут провоцировать вирусы средней и высокой группы риска, низкоонкогенные папилломавирусы протекают безвредно, их проявления – бородавки – показывают отрицательные результаты биопсии и не вредят здоровью. Типы вирусной инфекции различаются по степени онкогенного риска, при этом списки регулярно пересматриваются, дополняются и изменяются. На данный момент к самым опасным штаммам для женщин относят 16-й и 18-й, их обнаруживают в 90% случаев раковых опухолей шейки матки.
От типа вируса папилломы человека зависит то, как в дальнейшем будет развиваться и проявляться папилломавирусная инфекция, а также выбор методы лечения.
Вирусы папилломы человека принято делить по степени их онкогенности. Таким образом, все типы вируса можно разделить на три группы. Типирование HPV позволяет выделить группу пациентов с высоким риском развития онкологических заболеваний.
В первую группу входят пять типов неонкогенных HPV, а именно 1, 2, 3, 4 и 5. Перечисленные типы не обладают онкогенностью, поэтому не могут вызвать рак шейки матки.
Вторая группа состоит из вирусов папилломы человека типов 6, 11, 42, 43 и 44, которые имеют низкую степень онкогенности. Сами по себе представители данной группы не могут вызвать рак шейки матки, вульвы или заднего прохода, но могут подготовить благоприятную почву для появления злокачественных опухолей.
Самой опасной считается третья группа HPV, которая состоит из таких типов, как 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 и 68. Перечисленные типы HPV обладают наивысшей степенью онкогенности. Практически 80 % женщин, зараженных этими типами вируса папилломы человека, рано или поздно заболевают раком шейком матки, вульвы или заднего прохода, также существенно повышается риск появления рака молочных желез.
Все существующие типы папилломавируса разделяются на несколько категорий в зависимости от уровня онкогенности:
- безопасные наросты;
- новообразования с низким шансом трансформации в онкологию;
- папилломы среднего риска развития раковой опухоли;
- особо опасные новообразования.
Основываясь на данных медицинской практики, особо опасные типы папилломавируса в большинстве случаев (70-94%) поражают женский организм. Он становятся причиной предраковых состояний в урологии и гинекологии, например рак шейки матки.
Выявлено несколько штаммов ВПЧ, каждый из них приспособлен жить в определённых клетках человека. Многие штаммы, например, 2, 4, 26, 29, 57 вызывают развитие обычных бородавок на коже. Другие способны вызвать развитие остроконечных кондилом (6, 42, 11, 54), но в то же время штаммы 6 и 11 можно выявить в дыхательных путях или при раке лёгких, шеи, головы.
Способность вируса повышать вероятность развития опухоли, путём изменения клеток организма человека называется онкогенностью. Поэтому среди вирусов папилломы человека различают штаммы, которые не имеют такой способности, и при заражении у человека возникают бородавки, папилломы на коже и слизистых. Они также могут быть опасны, но достаточно легко лечатся хирургическим путём. После их удаления, они редко рецидивируют и поэтому относятся к доброкачественным новообразованиям.
Вирус папилломы человека особо высокого онкогенного типа чаще всего поражает репродуктивные органы женщин. Штаммы, которые его вызывают это вирус папилломы человека 16 и 18 типа. К вызывающим онкологию, можно также отнести 31, 39, 35, 33 и многие другие штаммы. Поэтому именно их пытаются выявить у женщин при обследовании на ВПЧ.
Присутствие таких штаммов в организме женщины, может привести к возникновению серьёзных онкологических заболеваний, таких как злокачественная опухоль шейки матки или плоскоклеточный рак.
Женщина может инфицироваться различными штаммами ВПЧ.
Этот фактор играет важнейшую роль в ее дальнейшей судьбе.
Так как отрицательное влияние на половую сферу отнюдь не одинаковое.
Каждому микроорганизму присвоен свой номер, который в общепринятой классификации отражает его негативную суть.
Наибольшую опасность представляют вирусы, которые провоцируют развитие рака шейки матки.
Согласно этому критерию сформирована классификация всех папилломавирусов.
- ВПЧ с доброкачественным течением и маловероятным провоцированием рака. К ним относят вирусы с номерами 6, 11, 51, 61, 72.
- ВПЧ с умеренным риском формирования злокачественных опухолей. Сюда относят вирусы с номерами: 35, 52, 56, 58, 45.
- ВПЧ с самой высокой вероятностью провокации раковых опухолей. Это наиболее неблагоприятные типы вирусов: 59, 33, 18, 16, 39, 68, 66.
Более 80% всех случаев раннего рака женской половой системы, который зачастую уносит жизни молодых пациенток, обусловлено вирусом 16 или 18 типа.
Остальные 15% приходятся на другие высокоонкогенные штаммы.
Лишь в 5% случаев папилломавирус выделить не удается, а рак обусловлен другими микроорганизмами или воздействием внешних неблагоприятных факторов.
Классический вариант онкопатологии, которую провоцируют вирусы папилломы человека, является опухоль шейки матки.
Также часто встречаются злокачественные новообразования вульвы и прямой кишки, особенно анального кольца.
Применяется следующая классификация:
- ВПЧ, проявлением которых являются различные виды бородавок (HPV 1-5):
- Подошвенные бородавки (внешний вид напоминает мозоль), это 1-4 типы ВПЧ;
- Плоские бородавки, это 3, 10, 28, 49 типы ВПЧ;
- Обыкновенные бородавки, это 27-й тип ВПЧ.
- ВПЧ, поражающие вульву, влагалище, половые органы, шейку матки и дыхательные пути, это 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 типы ВПЧ.
- ВПЧ, поражение которым в виде высыпаний связывают с состоянием предракового заболевания (ВПЧ высокого онкогенного риска), это ВПЧ 39 и других типов.
Как видно, эти доброкачественные новообразования способны формироваться на любом участке тела:
- шее;
- лице;
- под грудью;
- в подмышечных впадинах;
- на гениталиях;
- на слизистых оболочках внутренних органов, ротовой и носовой полости.
Необходимость лечения вируса папилломы человека обусловлена следующим фактом. Штамм является внутриклеточным паразитом, не способным к самостоятельному воспроизведению. В этих целях он использует клетки человеческого организма. Паразитировать вирус может достаточно долго, внедряя собственную ДНК в хромосомы человека. Его заметная активизация наблюдается на фоне сниженного иммунитета.
(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).
- Неонкогенные типы ВПЧ, то есть никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
- Низко-онкогенные типы ВПЧ (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
- Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
- Высоко-онкогенные типы ВПЧ (риск ракового перерождения высокий): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.
Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.
Онкогенной классификацией называют подразделение типов вирусов, в котором учитывают вероятность развития рака в зависимости от подвида. В практической медицине существует подразделение по 3 группам:
- ВПЧ 1, 2, 3, 4, 5 считается неонкогенной группой.
- ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44 в этой группе низкая степень вероятности развития онкологии.
- ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68 – группа имеет высокую онкогенную активность. В организме женщины повышается риск возможного ракового процесса в шейке матки и молочных железах под влиянием этих вирусов. У мужчин онкогенные подтипы могут вызвать рак мочевого пузыря. Лечение ВПЧ 33, 16, 18 и других типов рассмотрим ниже.
Естественно, что не всегда эти штаммы свидетельствуют о том, что обязательно возникнет онкология. Но при малейших изменениях в самочувствии и при появлении различных разрастаний на слизистых оболочках и коже необходимо в короткие сроки пройти полное обследование в медицинском учреждении.
Лечение ВПЧ у женщин от типа зависит напрямую.
Развитие ВПЧ у женщин
При папилломах на теле в небольшом количестве женщины редко когда начинают паниковать и вовсе обращаться к врачу. А вот странные наросты на половых органах уже вызывают тревогу. В первые дни (с момента активации вируса) у женщины появляются небольшие папилломы на коже, они выглядят как уплотнения или висюльки. Они не сильно отличаются по цвету, но со временем могут потемнеть вплоть до темно-фиолетового.
Чем больше вирус прогрессирует, тем больше папиллом появляется на теле. На половых органах они выглядят как неровные бугристости и часто трутся о белье, чем приносят дискомфорт и вызывают разрушение клеток, ускоряя переход в злокачественную опухоль. Вылечить папилломатоз можно на любой стадии, но если ВПЧ активирует раковое перерождение клеток, то здесь потребуется лечение папилломавирусной инфекции препаратами и хирургическое вмешательство для удаления поврежденных тканей.
Группы риска среди женщин
Чаще всего мужчины являются бессимптомными носителями папилломавируса человека, но у некоторых на гениталиях, между задним проходом и половыми органам, а также на входе в прямую кишку могут появляться одиночные или множественные аногенитальные бородавчатые образования. Чаще всего такие образования от вируса ВПЧ не вызывают у мужчины дискомфорта, но иногда они могут зудеть, вызывать жжение или незначительные боли. Кроме того, очаги папилломавируса у мужчины могут встречаться внутри уретры.
При ВПЧ у женщин лечение всегда осуществляют в 3 направлениях:
- удаление образований, вызванных ВПЧ;
- противовирусная терапия;
- иммунотерапия.
Кроме комплексного лечения с помощью специальных препаратов, женщине также может быть предложена вакцинация, которая призвана предупредить заражение или рецидив заболевания.
У женщин болезнь заражает кожные покровы, но часто еще появляются остроконечные образования во влагалище или на шейке матки. Как лечить ВПЧ, нужно узнать у врача. Отсутствие вмешательства может вызвать онкологические образования в органах малого таза. Остроконечные папилломы имеют наибольший риск перерождения в злокачественные образования – кондиломы.
Инфекция передается половым путем, а барьерная контрацепция становится почти бесполезной из-за того, что не может полностью предотвратить кожный контакт. Те, кто живут половой жизнью должны прекратить сексуальные контакты, пока происходит медицинское воздействие на папилломы – лечение вируса долгосрочное.
Заразиться этим заболеванием можно бытовым путем: через рукопожатие, домашние принадлежности, посещение общественных бань, бассейнов, душевых кабин и туалетов, при несоблюдении правил личной гигиены. У мужчин проявления на коже ничем не отличаются, но медицинская статистика говорит, что у них чаще встречается поражение ротовой полости и проявления на лице.
При передаче половым путем остроконечные папилломы располагаются на головке полового члена или в мочеиспускательном канале. Для диагностики и определения лечения ВПЧ у мужчин нужно пройти УЗИ-обследование, посетить дерматолога и уролога. Бородавки удаляют, а потом лечат саму болезнь, провоцирующую появление папилломы – в лечении используют комбинированную терапию, цель которой – истребить инфекцию и усилить защиту организма.
Папилломавирусная инфекция у женщин может являться предвестником опасных болезней, поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога и делать профилактические проверки в случае необходимости. При обнаружении на теле кондилом, не нужно пытаться удалить их самостоятельно, это может вызвать еще более серьезные последствия.
- хирургическая операция;
- химическое прижигание;
- лазерное удаление (углекислым, неодимовым лучом);
- разрушение концентрации пораженных клеток жидким азотом;
- электрокоагуляция.
Удаление кондилом и бородавок не означает излечение: это только временная мера, помогающая предотвратить образование злокачественных клеток, а женщинам она необходима из-за большой вероятности онкологии шейки матки при ВПЧ. После операции возможны рецидивы или осложнения в виде поражения областей, соседних с теми, которые были удалены. При своевременном вмешательстве можно избежать не только рака, но и провести операцию на матке без вреда для репродуктивности и женского здоровья.
Вирус папилломы человека, если иммунная система сильная, у 90 % самоизлечивается. Но при наличии благоприятной почвы, которую создают вышеперечисленные факторы, папилломавирусная инфекция может трансформироваться в рак вульвы, шейки матки, половых губ или ануса.
Как мы уже говорил, у 70 % женщин, больных раком шейки матки, в крови были идентифицированы вирусы папилломы человека, которые принадлежат к третьей группе. Наиболее опасными считаются 16 и 18 тип HPV.
Вирус папилломы человека у женщин на шейке матки требует принятия немедленных лечебных мер, чтобы исключить развитие дисплазии, а потом и рака.
Кроме того, папилломавирус повышает риск заражения другими половыми инфекция, а также может передаваться ребенку во время прохождения через половые пути.
Каждая разновидность вируса папилломы человека имеет свои особенности и специфические симптомы. Рассмотрим их.
Высыпания на коже (кондиломы, бородавки и папилломы) без труда можно увидеть при наружном и внутреннем гинекологическом осмотре (см. фото).
Также в процессе диагностики HPV может применяться кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором кольпоскопом, который позволяет увеличить изображение в несколько раз и даже вывести картинку на монитор компьютера.
Но самый точный метод диагностики – анализ на вирус папилломы человека, который проводят с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).
ПЦР применяется как для подтверждения наличия вируса папилломы человека в женском организме, так и для идентификации его типа.
«Золотой стандарт» диагностики HPV Digene-Тест, который определяет количество вирусных тел в организме. Зная число вирусов в организме, можно оценить риск развития рака шейки матки.
Также всем пациенткам с подозрением на HPV назначается цитологическое исследование.
Лечение вируса папилломы человека у женщин может быть консервативным и хирургическим.
Вирус папилломы человека у женщин, поражает слизистую репродуктивных органов, шейки матки. Иногда полипы, развитие которых также связывают с ВПЧ, могут образовываться и в полости матки, что у молодых женщин может вызывать кровотечения и бесплодие. Но ещё большую опасность представляет способность вируса воздействовать на клетки слизистой и изменять их.
Некоторые высоко онкогенные типы вируса папилломы человека у женщин, способны на шейке матки изменить клетки слизистой, что вызывает дисплазию, аплазию. Это бесконтрольное размножение, которое в более чем в половине случаев приводит к развитию злокачественной опухоли. Чаще всего онкологическую опухоль на шейке матки вызывают вирусы папилломы человека 16 или 18 типа.
Также часто обнаруживаются вирусы 6, 11 типа, которые способствуют образованию остроконечных и плоских кондилом они считаются предраковым заболеванием, так как нередко предшествуют дисплазии. Лечение заключается в обязательном их удалении, с последующим гистологическим исследованием тканей под микроскопом.
Опасность представляет вирус папилломы человека и при беременности. Хотя вирус не проникает в околоплодные воды и, таким образом, не может заразить ребёнка, но есть высокая вероятность заражения, если у женщины во влагалище обнаружены остроконечные кондиломы. Тогда ребёнок может заразиться во время родов, что приводит к развитию у него папилломатоза ротовой полости, глотки.
Лечение против вируса папилломы, во время беременности не проводят, так как лекарственные препараты могут оказать на плод неблагоприятное воздействие. Только в третьем триместре могут назначить некоторые противовирусные препараты. Поэтому если вы планируете забеременеть, то нужно заранее пройти осмотр и сдать анализы на различные инфекции, чтобы это не повредило вашему малышу.
Вирус папилломы человека у мужчин бывает также часто, но вследствие различий в строении половых органов, обычно он поражает кожу вокруг анального отверстия и слизистую прямой кишки.
Именно в этих областях, наблюдается развитие остроконечных кондилом, а они нередко приводят к плоскоклеточному раку прямой кишки.
Вся сложность вируса папилломы у женщин заключается в том, что пораженные органы можно обнаружить только при гинекологическом осмотре, также высок риск появления эрозии и рака шейки матки.
Для женщин крайне важно постоянно проходить осмотр у гинеколога, чтобы вовремя обнаружить возможные очаги вирусной инфекции.
Папилломавирусная инфекция у женщин, в основном, проявляется в виде остроконечных кондилом.
Кондиломы возникают в таких местах:
- Малых половых губах;
- Влагалище;
- Шейке матки;
- Во рту;
- Возле заднего прохода.
Кондиломы имеют вид маленькой бородавки, растущей на широком основании и обладающей рваными, неровными краями. Наиболее опасны эндофитные кондиломы, растущие внутрь кожного покрова, и при обычном осмотре совершенно неразличимые.
В случае расположения кондилом на шейке или в канале шейки матки сильно повышается риск появления рака.
Инфекция может проходить в скрытой форме, а может вызывать развитие генитальных папиллом. Остроконечные кондиломы наблюдаются в основном у женщин в возрасте от 15 до 30 лет.
К сожалению, эти заболевания у женщин зачастую протекают бессимптомно вплоть до последних стадий, при которых эффективность лечения значительно снижается.
Для мужчин же вирус папилломы человека менее опасен, чем для женщин. Чаще всего они являются пассивными носителями. Вероятность развития онкологических заболеваний гораздо меньше.
ВПЧ у мужчин может вызвать появление остроконечных кондилом на крайней плоти, головке полового члена или уздечке. Такие образования необходимо срочно удалять, ведь они мешают не только соблюдению личной гигиены, но и ведению половой жизни.
Больше всего папиломавирусной инфекции подвержены женщины из таких групп риска:
- Раннее начало ведения половой жизни (до 16 лет).
- Большое количество половых партнеров.
- Пренебрежение контрацепцией (не от беременности, а от передачи вирусов и ЗППП).
- Женщины, не следящие за состоянием половых органов (наличие травм, опухолей, наростов и т.д.) при использовании одних брит и прочих предметов ухода, которые могут поспособствовать самозаражению перенесению вируса из организма конкретно в область промежности.
- Наличие иммуннодефицитных состояний.
- Не прохождение плановых медосмотров и обследований.
ВПЧ и беременность
ВПЧ почти не оказывает пагубного влияния на здоровье малыша, но в период беременности какой – либо провоцирующий фактор может способствовать активному размножению вируса в женском организме. Тем не менее, при нормальном течении беременности противовирусное лечение не проводится, поскольку многие препараты (в частности антибиотики) запрещены к применению.
Если же начался в момент беременности резкий инфекционный рост папиллом в размерах, появились обильные выделения из влагалища (что говорит об активном размножении вируса), то редко, но возможно заражение папилломами малыша лили инфицирование при родах, в момент прохождения через родовые пути. Это может привести к инфицированию ребенка, затруднению процесса естественных родов (когда назначается кесарево сечение), поражению рото -глоточной части слизистой у малыша, затруднению дыхания (асфиксии) при разрастании папиллом. Последствия у новорожденных могут стать необратимыми.
Женщинам же рекомендуется проведение тщательного обследования еще на стадии планирования беременности. При выявлении вируса – прохождение полного курса противовирусной терапии с соблюдением всех рекомендаций врача.
При желании забеременеть важно своевременно выявлять инфицирование остроконечными кондиломами. Лучше их срочно удалять еще на начальных сроках беременности по причине быстрого роста, что не может не сказаться негативно на плоде. Если же инфицирование выявлено на позднем сроке , то необходимо дождаться окончательного формирования у плода всех систем и органов, после чего провести срочную противовирусную терапию. При наличии инфицирования влагалища и половых органов остроконечными кондиломами женщинам показано кесарево сечение.
Нередко специалисты пугают будущих мам страшными последствиями беременности, которая развивается на фоне ВПЧ. Однако сегодня медицине неизвестны случаи, когда папилломавирус представляет угрозу беременной женщине или развивающемуся плоду.
Беременную женщину должны насторожить только обнаруженные у нее генитальные или анальные кондиломы, которые спровоцированы вирусами типов 6 или 11. Поскольку существует вероятность того, что этот вирус может передаться ребенку в процессе родов и спровоцировать респираторный папилломатоз.
В этом случае специалисты не уверены, каким точно путем вирус передается вирус от женщины к плоду: через плаценту, во время родов или в послеродовой период. На этом основании нет гарантии того, что родоразрешение при помощи кесарева сечения убережет ребенка от заражения. Поэтому наличие у беременной женщины ВПЧ 6 или 11 не является показанием для назначения кесарева сечения.
Такой способ родоразрешения назначается только тогда, когда кондиломы могут помешать рождению плода либо их наличие грозит тяжелым кровотечением женщине.
В любом случае женщина, которая готовиться стать матерью, должна знать о риске развития респираторного папилломатоза у ребенка. Любые другие типы папилломавирусов не опасны для течения беременности и ребенка.
Признаки папилломавирусной инфекции у женщин
Визуально образования на теле бывают двух видов. Это или маленький кожный нарост, как бы свисающий на ножке, или плоский широкий бугорок. Чаще всего папилломы появляются на шее, лице – в области век или губ, под мышками, у женщин – под грудью.
В некоторых случаях инфицированные клетки начинают размножаться на слизистых оболочках, что сопровождается высыпаниями в полости рта, на слизистой оболочке желудка, в пищеводе, на половых органах.
Как бороться с папилломами на теле и внутренних органах, можно определить, пройдя обследование. Это необходимо для того, чтобы выявить характер образования, определить от чего появляются на теле папилломы, относится ли штамм к категории онкогенный или нет. Врач так же расскажет вам, что это за наросты и как навсегда избавиться от них.
Люди могут не знать, что они инфицированы папилломавирусом, поскольку возбудитель зачастую остается в латентном состоянии. ВПЧ существует в эпидермисе, никак не проявляя своего присутствия.
Симптомы генитальной ВПЧ-инфекции это наросты телесного, жемчужного или розового цвета. Они могут быть плоскими либо приподнятыми, принимают форму петушиного гребня или цветной капусты. У мужчин такие новообразования поражают пах, мошонку, поверхность полового члена, область внутри и вокруг ануса.
Способы передачи и симптомы папилломавирусной инфекции
Во многих случаях вирусная папиллома протекает бессимптомно, не проявляется снаружи и самостоятельно проходит через какое-то время. Степень выраженности зависит от типа вируса, его характеристик. Люди обнаруживают проблему при появлении на теле папиллом – маленьких конусообразных бородавок, которые и принято считать симптомами ВПЧ.
Папилломы вирус – это инфекционное заболевание, которое поражает здоровые клетки эпидермиса/слизистой оболочки практически всего тела (в том числе, аногенитальной зоны). Иными словами, ВПЧ это внутриклеточный паразит, который внедряет свои ДНК в хромосомы человека. Вследствие этого начинают образовываться атипичные клетки, которые, под воздействием «благоприятных» условий стремительно размножаются. При отсутствии какого-либо вмешательства большая часть эпидермиса представляет собой патологический слой, слой опухолей и патогенных наростов.
Но, как показывает практика, результат вторжения папилломавируса, на самом деле, может быть двояким:
- Инфицированные люди становятся носителями вируса, но сами, благодаря защитным силам организма, не замечают никаких симптомов заболевания.
- Практически сразу тело зараженного человека начинают покрывать папилломы. В зависимости от основного места их локализации и разновидности самого вируса, они могут быть разной формы/цвета, вызывать зуд/болезненные ощущения или не доставлять абсолютно никакого дискомфорта.
Соответственно с имеющимся вариантом проявления симптоматики, вопрос лечения или игнорирования папилломавируса решается сам собой. Однако существует специальное исследование с помощью полимеразной цепной реакции. Ее результаты помогут определить тип возбудителя заболевания, подобрать правильный препарат (под тот или иной штамм), узнать, лечится ли это вообще.
Что касается медицинской точки зрения, она тоже разделилась на две половины. Одни специалисты придерживаются мнения, что избавиться от вируса папилломы в принципе невозможно. Поэтому надо следить за симптоматикой, вовремя обследуя «проблемные» опухоли. Единственным вариантом лечения для данной стороны являются хирургические вмешательства/другие радикальные терапевтические методы. Основными показаниями для такого подхода являются:
- регулярные рецидивы заболевания;
- ярко выраженные симптомы недуга, особенно на половых органах (остроконечные кондиломы) и слизистой (гортани, бронхов, носа, глаз, полости рта);
- подготовка к беременности;
- высокая вирусная нагрузка по результатам полимеразной цепной реакции.
Остальные же верят в самостоятельное выведение вируса из организма. Для этого достаточно поддержать его иммунную систему, которая заблокирует патогенный микроорганизм. Сделать это можно с помощью витаминных комплексов, иммуностимуляторов, здорового образа жизни (имеется в виду полноценное питание/отказ от вредных привычек).
В большинстве случаев ВПЧ никак себя не проявляет, поскольку иммунитет человека способен подавлять его активность. В случае если по каким-либо причинам иммунная система дает сбой, вирус сразу же начинает активизироваться.
- Бородавки представляют собой жесткие и круглые наросты, их диаметр варьируется. Границы наростов четко очерчены, но нередко встречаются бородавки неправильной формы. В большинстве случаев они образуются в местах, где кожа повреждается сильнее всего: на руках, локтях или коленях. Они имеют шершавую поверхность и бывают разного цвета.
- Папиллома – это удлиненный нарост, который крепится к кожным покровам с помощью ножки. Окраска папиллом, как правило, не отличается от цвета кожи, но в некоторых случаях может быть коричневатой. Образовываются папилломы преимущественно в подмышечных впадинах, в области лица, паху, у женщин – под молочными железами. Они стремительно увеличиваются в размерах, разрастаются и могут покрыть собой значительные участки кожи.
- Остроконечная кондилома – это мягкие наросты на коже, прикрепленные с помощью ножки. Они, как и бородавки, имеют шершавую поверхность. Излюбленные места кондилом – это наружные половые органы, область вокруг анального отверстия. Размер и количество кондилом увеличивается довольно стремительно, чаще всего они расположены гроздьями и несколько напоминают кочаны цветной капусты.
Первые признаки инфицирования ВПЧ после сексуального контакта могут появиться спустя несколько недель.
Признаки болезней, которые вызваны вирусом папилломы человека, бывают разные. Это зависит от штамма, которым заразился человек. При заражении штаммом, который вызывает развитие папиллом и бородавок, они появляются на коже и слизистых, но это не единственный признак. Как ещё проявляется вирус папилломы человека?
Одним из самых ярких проявлений ВПЧ являются остроконечные кондиломы. Это сосцевидные образования розового цвета, чаще они светлее слизистой, но иногда имеют более яркий цвет. Собираясь в группу из нескольких штук, они похожи на гребень петуха или соцветие цветной капусты. Их обнаружение указывает, что у больного ВПЧ, которое нужно лечить.
Симптомы вируса папилломы человека у мужчин могут отличаться от симптомов, обнаруживаемых у лиц женского пола. Конечно, это обусловлено различным строением их репродуктивных органов. Слизистая влагалища, шейки матки, более благоприятна для вируса. Именно там, возникают остроконечные кондиломы, а они могут переродиться, малигнизироваться. Их появление, а также изменения на коже, слизистой ротовой полости явные симптомы вируса папилломы человека.
Наиболее вероятный способ передачи – половой контакт. Также возможно заражение через слизистые оболочки и поврежденную кожу при контакте с выделениями человека, больного папилломой. Это может быть полотенце или нижнее белье, поэтому важно знать, как передается инфекция. Также папиллома передается ребенку от матери во время родов.
Более высок шанс заразится инфекцией у таких групп лиц:
- Людей, ведущих половую жизнь с несколькими партнерами;
- Женщин, делавших аборт;
- При других болезнях, передающихся половым путем (гонорее, хламидиозе и т.д.);
- Людей с ухудшенным иммунитетом (после болезней, больных сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированных и т.п.).
Иммунитет человека достаточно силен, чтобы побороть вирус на ранней стадии его развития. И в большинстве случаев заболевание не развивается. Однако спустя какое-то время, через несколько месяцев, лет или даже десятилетий, у людей могут возникать некоторые симптомы инфицирования вирусом папилломы человека.
Выделяют несколько групп заболеваний, наиболее часто вызываемых ВПЧ:
- Бородавки представляют собой круглые, более жесткие, чем тело наросты диаметром от 2 мм до 1 см. Границы бородавок очень четко очерчены, встречаются бородавки неправильной формы. Они шершавы на ощупь и могут быть различного цвета. Чаще всего образуются они на местах, где кожа сильнее всего повреждается: на кистях рук, коленях или локтях.
- Подошвенные бородавки . Развиваются при инфицировании вирусами 1, 2 типов в тех местах, где туфли натирают или надавливают на ноги. Кожа в месте бородавки становится толще, четких границ бородавки не имеют.
- Остроконечные кондиломы – своеобразные бородавки, появляющиеся, как правило, на слизистых оболочках и коже половых органов: головка полового члена и кожа крайней плоти у мужчин, кожа половых губ у женщин. Они могут также появиться в мочевом пузыре, уретре, на шейке матки, во влагалище, на коже вокруг ануса, в ротовой полости. Внешне эти генитальные бородавки похожи на небольшие выпуклые образования, края их неровные (на вид как цветная капуста). Это заболевание вызывают вирусы папилломы человека 6 и 11 типов.
- Бовеноидный папулез . Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.
Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.
Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции это бородавки, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Разные типы вирусов разные проявления у пациентов.
Диагностика
Диагностику проводят при обнаружении бородавок на теле, а для того, чтобы определить тип вируса, используют разные методы обследований. Их выбор зависит от локализации папиллом: аногенитальные образования требуют обязательного осмотре шейки матки, подошвенные и другие нательные – гистологического исследования и анализов крови. Какие методы диагностики могут использовать врачи:
- Цитологическое исследование – анализ соскоба с шейки матки и маточного канала.
- Кольпоскопия – тест для женщин с использованием уксусной кислоты: наблюдается поверхность слизистой после ее нанесения.
- Биопсия – взятие образца кожи для выявления злокачественных клеток. Применяется для мужчин и женщин при наличии высокоонкогенного ВПЧ.
- Определение типа с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции) – исследуются ДНК, нуклеиновые кислоты.
- Гистологическое исследование.
- Скрининговый тест влагалища – точный способ выявить предраковые и раковые состояния у женщин без видимых симптомов.
Прежде, чем решать вопрос, как лечить папилломавирус, необходимо провести правильную диагностику. Чаще всего это делается визуально (взглядом, кольпоскопией). Весьма желательно диагноз подтвердить путём отбора небольшого образца ткани (т.е. биопсия). Это необходимо, особенно, у пожилых женщин, у которых бородавки могут являться предраковым состоянием или, непосредственно, раковым образованием.
Выявить папилломавирус позволяют тесты и анализы ПЦР на определение типа и формы вируса. Кроме того, при выявлении ВПЧ у женщин обследование и курс лечения должен пройти ее партнер во избежание дальнейшего распространения инфекции при проведении беспорядочных интимных связей.
Уже при первичном осмотре гинеколог с помощью зеркал может обнаружить заражение инфекцией шейки матки, проявление кондилом на половых органах. Диагностируется папиломовирусная инфекция путем взятия мазка на онкоцитологию, проведения ВПЧ тестов, проведения кольпоскопии, биопсия путем взятия кусочка заражённой ткани для гистологического исследования.
Врачам обычно не составляет особого труда выявить кондиломы или папилломы. Тип папиломо вируса у женщин определяется путем проведения полимеразной цепной реакции. Данный метод часто применяется при отсутствии либо слабо выраженных симптомов у женщин.
При выявлении каких-либо признаков папилломавируса на кожных покровах необходимо немедленно обратиться к инфекционисту или дерматологу. Если наросты появились на половых органах, то больному нужно посетить гинеколога (для женщин) или уролога (для мужчин). Доктор обязан провести визуальный осмотр и поставить первичный диагноз.
Для обследования пациентов на ВПЧ используют несколько эффективных методов:
- Осмотр гинекологом или урологом . Проводится стандартный осмотр.
- Цитологическое исследование . При гинекологическом осмотре у женщины берется мазок. Этот способ исследования называют – «цитология» или «жидкостная цитология». При этом лаборант выявляет под микроскопом наличие либо отсутствие измененных клеток. В норме они должны отсутствовать, поскольку они появляются только при развитии данного недуга. Наличие таких измененных клеток нередко может свидетельствовать о наличии у женщины дисплазии шейки матки.
- Гистологическое исследование . Исследуется кусочек ткани, взятый при обследовании. Такой метод имеет другое название – «биопсия». Врач под микроскопом обследует степень изменения ткани, взятой для исследования. В лечении ВПЧ надо знать: вирус невозможно полностью удалить из организма. Главная цель терапии – удалить проявления вируса и значительно снизить его концентрацию.
- Digene-тест. Новое исследование, которое набирает популярность в медицине. Этот тест применяют для определения наличия значимых концентраций вируса, благодаря чему можно выявить степень онкогенности вирусов в организме пациента. Digene-тест, как правило, используется в совокупности с цитологией. Результаты исследования также оцениваются комплексно.
- ПЦР-анализ – основной метод диагностики папилломавируса. Наиболее распространенные виды исследования – на вирус папилломы человека 16 и тип 18. Материал для анализа берут с шейки матки и слизистой влагалища женщины. У мужчин – со слизистой оболочки полового члена. В крайне редких случаях ПЦР может дать не точный результат, причем как ложноотрицательный, так и ложноположительный результат, в частности, если нарушены условия проведения диагностики.
Ввиду того, что определить наличие остроконечных кондилом и папилломатозных разрастаний очень просто даже без специальных инструментов, диагностика заболевания является несложным процессом. Однако на начальных стадиях болезни, когда кондиломы мало выражены и напоминают всего лишь шероховатую поверхность, их определить достаточно проблематично.
Поэтому важным методом установления диагноза считается цитология биоптатов и мазков. Так называемый пап-тест проводится в том случае, если имеет место поражение шейки матки и влагалища у женщины. Если специалисты определяют у пациента наличие койкилоцитоза (речь идет о некрозе цитоплазмы и появления баллоноподобных клеток), то данный признак считается критерием оценки папилломной инфекции половых органов.
Если у больного отсутствуют симптомы недуга, или они выражены неярко, то для диагностики иногда применяется методика полимеразной цепной реакции. Это исследование также дает возможность определить, каким типом вируса заражен человек.
Лечением ВПЧ занимается дерматолог – к нему и следует записываться на осмотр. Предварительную диагностику может провести терапевт (в дальнейшем он выписывает направление к дерматологу). Удаление папиллом выполняет врач-хирург. Также больного могут направить на лечение к иммунологу (при выявлении иммунодефицита неустановленной этиологии).
Диагностика включает в себя сдачу следующих анализов:
- Общий анализ крови;
- Кровь на определение штамма ВПЧ (исследуется наличие антител к определенным типам ВПЧ);
- Биопсия и последующее гистологическое обследование (при подозрении на трансформацию в злокачественную опухоль).
Итого, вылечиться от папиллом на теле и ВПЧ вполне реально. Но только удаления новообразований недостаточно. Первоначально необходимо установить причину возникновения иммунодефицита и устранить данный фактор. Только после этого допускается проводить удаление самих папиллом.
Даже незначительное повреждение папилломы может стать катализатором для её последующей трансформации в раковое заболевание. А основное лечение ВПЧ – это усиление иммунитета и прием противовирусных препаратов.
Перед тем, как переходить к лечению папилломавируса, необходимо диагностировать болезнь, для чего применяют:
- Осмотр слизистых оболочек и кожи в местах возможного появления кондилом и бородавок.
- Кольпоскопию. Представляет собой детальный осмотр шейки матки с помощью специального устройства – кольпоскопа. Этот прибор увеличивает картинку в тридцать раз. С помощью кольпоскопа проводят осмотр, а также некоторые тесты. Тесты и осмотр не более болезненны, чем обычный гинекологический осмотр.
- Пап-тест или цитологический исследование. Совершенно безвредное исследование, при котором изучается мазок, взятый со слизистой оболочки шейки и канала шейки матки. Соскоб изучается под микроскопом. В случае инфицирования клеток вирусом папилломы клетки меняют внешний вид, что сразу определяет врач. Также с помощью этого исследования определяются первые стадии рака матки, что нельзя выявить иными способами.
- Полимеразная цепная реакция применяется для генотипирования вируса папилломы. Для ПЦР подходят клетки с любых органов и частички кондилом, но результаты этого теста иногда бывают неверными.
- Digene-Тест – самый высокоточный тест, позволяющий определить как тип вируса, так и степень его угрозы для возникновения рака.
- Биопсия шейки матки . Это исследование проводит анализ тканей, взятых из шейки матки. С большой точностью выявляет вирус папилломы и начальные стадии рака шейки матки.
Выявление болезни обычно начинается с визуального осмотра у врача. В ходе обследования изучаются слизистые, кожные покровы, особенно тщательно следует осмотреть зоны, в которых чаще всего образуются бородавки и папилломы: область гениталий, подмышки, шею.
К основным методам диагностики ВПЧ относятся такие:
- Женщинам обязательно нужно пройти кольпоскопию, осмотр шейки матки и влагалища, а также сдать анализы на цитологию (соскоб со слизистых). При подозрении на онкологию дополнительно может быть назначена биопсия;
- ПЦП-анализ (полимеразная цепная реакция). Позволяет выявить ДНК вируса из любого материала, предоставленного на анализ;
- Digene-тест – более точный анализ. По его результатам можно обнаружить папилломавирус, распознать его тип по ДНК и определить степень злокачественности.
Диагностировать необходимо не только болезнь, но и установить тип папиломавируса, ее вызвавший. Диагностику проводит врач-гинеколог женщины.
Он назначает помимо стандартного осмотра такие процедуры:
- Кольпоскопия.
- Цитологические и гистологические исследования образцов тканей с биопсии.
- Анализ крови на вирусоносительство.
- ПЦР для выявления папилломавирусной инфекции.
- Анализ на наличие онкобелков.
По результатам исследований специалист назначит лечение женщине.
В рамках диагностики перед непосредственным лечением проводятся следующие процедуры обследования пациентов:
- Проведение ПЦР-анализа. Основным способом диагностики этого вируса является реакция ПЦР. Материал для анализа берется со слизистой влагалища, а, кроме того, с шейки матки. У мужчин материал забирается со слизистой полового члена. Полученная реакция ПЦР иногда может показывать и ложный результат, особенно в том случае, если были нарушены условия ее проведения. Например, даже обычный толчок стола, на котором выполнялось исследование, может приводить к неточным результатам. Согласно данным современных исследований до двадцати процентов всех результатов этой процедуры оказываются ложными. Причем этот факт никак не зависит от оборудования и качества применяемых реактивов.
- Проведение Digene-теста. Это на сегодняшний день новое исследование, которое набирает популярность в медицине. Такой тест проводят для определения присутствия клинически значимой концентрации вируса. Благодаря такому тесту, можно выявлять, насколько высока степень онкогенности у вируса, который находится в организме больного. Digene-тест используют в сочетании с цитологическим исследованием.
- Обязательный осмотр гинекологом, а, кроме того, урологом, в том случае, если речь идет о пациенте мужского пола.
- Проведение цитологического исследования. В рамках этого исследования анализируется мазок, который берут при гинекологическом осмотре. Такое исследование зачастую называют жидкостной цитологией. При этом специалисты под микроскопом определяют наличие или отсутствие измененных клеток. В норме патологических клеток быть ни в коем случае не должно, они возникают только при развитии заболевания. Присутствие таких клеток может говорить о дисплазии шейки матки у женщин. Лечение ВПЧ 18 и других типов должно быть начато незамедлительно.
- Проведение гистологического исследования. В рамках этой диагностической процедуры изучается маленький кусочек ткани, который тоже берут при гинекологическом либо урологическом осмотре. Другим названием этого исследования является так называемая «биопсия». Под микроскопом специалисты оценивают степень патологического изменения ткани, которая была взята на исследование.
Как расшифровать анализ на ВПЧ?
Пример ПЦР-анализа на ВПЧ
Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).
Сокращенно пишется: Lg
Механизм заражения: причины и предрасполагающие факторы
Среди способов передачи ВПЧ однозначно лидирует половой, при этом проникновение не обязательно, хватит прямого контакта гениталий. Это сделало вирус второй по заболеваемости венерической инфекцией после герпеса, особенно он распространен в бедных странах с низким качеством жизни. Заразиться папилломой могут все сексуально активные люди любого пола и возраста. Он может присутствовать с рождения и проявиться только в определенное время. Какими еще способами ВПЧ передается:
- Прямой телесный контакт. Вирус может какое-то время жить в общественных местах после посещения их больными, особенно активен он в подходящей влажной среде: бане, бассейне, спортзале, туалете. В таких случаях передаваться вирус может через ссадины, порезы, или при прямом попадании на слизистую.
- Заражение младенца при родах. При этом может возникать как легочный папулез, так и аногенитальные бородавки.
Инфекция протекает бессимптомно, поэтому быстро распространяется. Она передаётся, главным образом, через сексуальный контакт или передаётся из рук рта на половые органы. Речь не обязательно идёт только о половом акте. Передача может происходить и при другой, не коитальной, деятельности (занимается ли человек оральным сексом или даже петтингом, существует риск передачи инфекции). Даже презерватив не является абсолютной защитой.
Вирус папилломы человека инфицирует клетки слизистых оболочек и кожи, чаще всего, в переходной области между кожей и слизистой или между слизистыми оболочками различных типов. Наиболее восприимчивой к инфекции является переходная область плоскоклеточного и цилиндрического эпителия (шейка матки, анус, гортань), где вирусы заражают незрелые клетки, проникая через микротравмы.
Основным является половой путь передачи. Инфекция может передаться девушкам не только во время незащищенного вагинального и анального полового акта, но и также при петтинге.
Если женщина страдает папилломавирусной инфекцией и на стенках влагалища или половых губах есть кондиломы или папилломы, то ребенок также во время родов может заразиться ими.
Также не исключается заражение HPV через рукопожатие, предметы личной гигиены, воду в бассейне, сауну и т. д.
Максимальная частота инфицирования приходится на наиболее активный в сексуальном отношении возраст (15-30 лет) и составляет среди женщин 17, 6-20, 8%, причем ее рост прямо пропорционален числу половых партнеров у них. Особое внимание к результатам исследования на вирус папилломы человека в гинекологии объясняется тем, что:
- 70% женщин через 3 года, считая от начала сексуальной жизни, заражены ПВИ;
- возможно заражение ребенка от матери во время родов;
- в числе всех онкологических болезней женщин 12% связаны с ВПЧ;
- хотя после 30 лет показатель заболеваемости этой ПВИ снижается (8,5-10%), зато возрастает частота дисплазий и раков шейки матки;
- почти во всех случаях плоскоклеточного рака шейки маткив исследуемом материале обнаруживаются ДНК этого вируса; по распространенности среди женщин до 45-летнего возраста рак шейки в числе злокачественных опухолей находится на втором месте (после рака молочной железы);
В связи с этим вакцинация против ВПЧ приобретает особое значение.
«Входными воротами» для возбудителя болезни служат даже незначительные механические повреждения и воспалительные процессы слизистых оболочек или кожи, опрелости, мацерация кожи при выделениях из влагалища, уретры, при скоплении смегмы в препуциальном мешке. Источником заражения служат больные люди или вирусоносители без клинических проявлений.
Заражение в большинстве случаев происходит половым путем, но возможно и в результате непосредственного контакта с больным или вирусоносителем (рукопожатие и др.), реже посредством общего пользования предметами гигиены, через воздух или воду в спортзале, бане, бассейне. Возможно и инфицирование медицинских работников от дыма, возникающего при лечении методом лазерной деструкции или диатермокоагуляции кондилом, а также нередко происходит и самозаражение во время эпиляции, бритья, «обкусывания» ногтей, расчесывания кожи.
Основными факторами риска, способствующими проявлению или/и обострению заболевания, являются:
- Сниженная иммунологическая реактивность организма при сопутствующих заболеваниях внутренних органов, гиповитаминозе, курении и алкоголизме, лечении цитостатическими средствами, при иммунных заболеваниях.
- Сопутствующие, преимущественно инфекционные заболевания, особенно передающиеся при сексуальных контактах (гонорея, хламидиоз , цитомегаловирус и микоплазма, трихомониаз, бактериальный вагиноз и др.).
- Раннее начало половых контактов и большое число партнеров; сексуальный контакт с женщинами, страдающими генитальным или перианальным кондиломатозом, раком шейки матки.
- Гормональный дисбаланс, особенно при сахарном диабете, приеме глюкокортикоидов, а также состояния дисбиоза.
- Медицинские процедуры и манипуляции, особенно введение и извлечение внутриматочной спирали, инструментальный аборт и диагностическое выскабливание.
Основной путь передачи инфекции – половой, но контактно-бытовой путь заражения также имеет место быть. На практике спровоцировать патологию может отсутствие личной гигиены, ношение грязного нижнего белья. Вследствие инфицирования слизистой оболочки, проникновения в клетки хромосом и встраивания в клеточный геном на коже образуются папилломы, различные по виду и размерам.
Многие взрослые люди являются носителями ВПЧ инфекции, но живут и даже не подозревают об этом по причине пребывания инфекции в организме в латентном состоянии, никак не проявляющей себя. В группу риска относятся женщины после частых абортов, ведущих раннюю или беспорядочную сексуальную жизнь без использования презервативов. В качестве ответной реакции проявляются на теле в виде кондиллом или папиллом вследствие:
- снижения иммунитета,
- переохлаждения организма,
- несоблюдения интимной гигиены,
- установки внутриматочной спирали,
- развития воспалительных очагов в мочеполовой системе или гениталиях,
- нарушения гормонального фона,
- злоупотребления алкоголя и табакокурения,
- наличия 2-3 половых партнеров одновременно.
К сожалению, полное избавление от ВПЧ невозможно. На протяжении всей жизни инфекция будет присутствовать в организме, активироваться и проявлять себя в полной мере при появлении благоприятствующих факторов.
Заразиться такой инфекцией можно при незащищенном сексе. Вирус передается не только при классическом, но и при оральном или анальном акте. Каждый незащищенный половой акт увеличивает риск заражения человека на 60%.
В особую группу риска входят граждане, ведущие бурную половую жизнь.
Но пути заражения ВПЧ могут быть и бытовыми. Как передается папилломавирус человека? Вы можете «подхватить» болезнь при:
- Рукопожатии.
- Контакте с чуждой одеждой.
- Использовании маникюрных инструментов.
- Контакте с предметами в общественных местах.
- Повреждении кожи.
Таким вирусом могут заразить не только взрослые, но и дети. Новорожденные часто инфицируются при родах, если такая медицинская процедура проводится с нарушением гигиенических норм.
Также популярен такой путь заражения ВПЧ, как бытовой. Человек может заразить себя сам при бритье, выдавливании прыщей, работе с острыми инструментами. Чтобы избежать проблем, стоит тщательно обрабатывать любые кожные повреждения.
Женщины получают такую проблему чаще половым, нежели бытовым способом, а у мужчин все наоборот. Но даже при обнаружении данного возбудителя не стоит опасаться за свою жизнь, ведь большинство носителей такого заболевания живут до самой старости без острых проявлений ВПЧ.
Здоровый организм редко подвергается вирусным атакам. ВПЧ чаще всего появляется у людей, которые испытывают хроническую усталость, имеют слабый иммунитет, переносят серьезные инфекционные заболевания.
Папилломавирус – это неприятное заболевание, которое становится причиной появления венерологических бородавок (кондилом), наростов на коже, а также папиллом на слизистых оболочках гортани и полости рта. Фактически сам ВПЧ не представляет особой угрозы для здоровья человека, но его наружные симптомы портят внешность, причиняют боль при повреждении и могут даже стать провокатором онкологии. Ввиду риска появления злокачественной опухоли это заболевание необходимо немедленно лечить, иначе последствия будут необратимыми.
Папилломавирусная инфекция распространяется очень быстро. В основном она передается внутриутробно в период вынашивания плода (от матери к ребенку) или контактным путем:
- через рукопожатия;
- объятия;
- при прикосновении к больному в общественном транспорте;
- при половом акте с зараженным человеком.
На втором месте находится бытовая схема. В этом случае подхватить вирус можно:
- через шерсть животных;
- при использовании чужих предметов личной гигиены;
- при надевании одежды или обуви, которая принадлежит инфицированному лицу;
- в момент посещения общих бассейнов, водоемов, душевых.
Активизация ВПЧ происходит не сразу. Зачастую болезнь дает о себе знать спустя год-два с момента попадания в организм, а то и не проявляется вовсе. Если наружной симптоматики не выявлено, то человек, зараженный папилломавирусом, перемещается в группу носителей и становится распространителем заболевания.
Интересным фактом стало то, что внешние признаки заболевания у беременных носят временный характер. Причина этого кроется в том, что при вынашивании плода у будущей мамочки происходит ослабление иммунитета, который до этого удерживал инфекцию в латентной форме. После родов защитные функции организма женщины восстанавливаются, и болезнь может пройти сама по себе.
Намного чаще папилломавирусная инфекции у женщин обнаруживается в том случае, если они постоянно имеют большое количество сексуальных партнеров и не ведут упорядоченную половую жизнь. Высокий риск заражение этим вирусом имеет место также у тех девушек, которые начали половую жизнь очень рано, а также у тех, кто игнорирует барьерную контрацепцию, в частности, презерватив.
Катализатором прогрессирования вируса в женском организме являются также вредные привычки – постоянное употребление алкоголя, злостное курение. Факторами риска являются воспалительные процессы в организме, иммуннносупрессивные болезни.
Общая схема лечения ВПЧ
Вышеописанные методы могут удалить исключительно внешние проявления болезни, но сам вирус остается жить в организме, он может проявить себя снова спустя время. Во избежание проблем после удаления кожных образований нужно обратиться к врачу, он определит тип ВПЧ – лечение будет состоять из ряда специализированных препаратов, подавляющих инфекцию и ее распространение.
К причинам, которые способствуют проявлению папилломавируса, относятся:
- вредные привычки;
- пониженный иммунитет;
- стрессы;
- переохлаждение и пребывание в сырости;
- беспорядочные половые связи.
Из-за высокой распространенности вируса давно применяется ряд народных средств для удаления наростов. Такие домашние методы эффективны, но лечиться нужно более длительно, чем при использовании препаратов официальной медицины. Бородавки появляются в основном на шее, подмышках, на руках. Эти места из-за повышенного потоотделения и соприкосновения с носителями являются самыми благоприятными для развития папиллом. К сожалению, они еще и открыты на всеобщий обзор.
При появлении новообразований люди ощущают дискомфорт, стараются как можно быстрее определить, чем и как лечить вирус папилломы человека, вернуть своей коже эстетичный вид. Важно знать, что наросты ни в коем случае нельзя отрывать, сдирать или повреждать, это повышает риск онкогенного перерождения и их разрастания по всему телу. Для профилактики нужно избегать сопутствующих факторов или пройти вакцинацию.
Народные средства от папиллом:
- Чистотел – пораженные участки нужно мазать им, пока папилломы не отпадут. Сок растения имеет прижигающий эффект.
- Уксус смешивают с давленым чесноком и дважды в день делают примочки.
- Прижигают бородавки йодом и керосином.
- Натирают образования хозяйственным мылом до начала воспалительного процесса, потом они высыхают и отпадают.
- Касторовое или лимонное масло, благодаря содержанию кислоты прижигает наросты при ежедневном точечном нанесении.
Главный вопрос, который волнует пациентов – можно ли вылечить ВПЧ (папиллому) полностью и навсегда? К сожалению, нет. В 90% случаев иммунитет справляется самостоятельно, действенных же методов для устранения его из организма не существует. Лечение сводится к удалению бородавок, кондилом и возможных последствий болезни – доброкачественных или злокачественных опухолей, поврежденного эпителия. Используют некоторые препараты, чтобы помогать организму в борьбе с инфекцией и ускорить процесс восстановления тканей.
Первое, с чего начнет специалист, чтобы определить причины папиллом и узнать, как лечить папилломы на теле в данном конкретном случае – это визуальный осмотр. Многие штаммы имеют характерные особенности роста, цвет и размеры.
На приеме у врача нас интересует не только то, почему появляются папилломы на теле, но и то – можно ли вылечить вирус ВПЧ, избавившись от него раз и навсегда? В тех случаях, когда специалист обнаружил остроконечную кондилому, лечение папиллом будет деструктивным или консервативным.
Первый предусматривает удаление нароста химическим (с применением Солкодерма или Солковагина) или механическим (электрокоагуляция) способом. В процессе диагностики и выявления того, можно ли вылечить ВПЧ, врач может назначить лазерную или криодеструкцию, а после – комплекс мероприятий по повышению защитных свойств организма.
В процессе прижигания температура кожи на пораженном участке повышается, что приводит к отмиранию инфицированной ткани. Использование такого метода удаления абсолютно бескровно, но достаточно неприятно для пациента.
Радиохирургия – еще один способ избавления от наростов в стенах клиники. Метод полностью исключает появление наростов в том же участке, поскольку радиоволны, как нож отсекают не только папиллому, но и прилегающие к ней инфицированные ткани.
Как вылечить вирус папилломы человека методом криодеструкции? Проведение процедуры предусматривает воздействие на инфицированный участок кожи жидким азотом. Новообразование замораживается, а после отпадает. Способ признан эффективным, и лишь не используется лишь в нескольких случаях – когда образование возникло на половых органах и внутренних органах. Реабилитационный период после криодеструкции составляет от 6 до 8 месяцев.
Удаление лазером – современный метод избавления от образований, вызванных папилломавирусом. Суть метода заключается в том, что проникая внутрь нароста, лазерный луч спаивает кровеносные сосуды, являющиеся для нее источником питания. Такая папиллома и лечение не представляет опасности для здоровья.
Место обработки дезинфицируют, а сама папиллома отпадает через 6-7 дней, не оставляя на коже отметин. Это особенно эффективно в случаях, когда корень бородавки слишком глубоко врос в кожу или образование имеет плоскую структуру. После лечения лазером пациент приходит в норму уже спустя 20-25 дней.
Прежде чем ответить на вопрос, как вывести и вылечить папиллому, необходимо определить характер и штамм вируса. Некоторые разновидности папилломы вирус хорошо поддаются лечению с использованием препаратов и средств народной медицины. Но можно ли ВПЧ навсегда вывести из организма травами или мазями? Характер папилломы и ее лечение определяются для того, чтобы понимать – насколько повышен риск перехода образования из неонкогенного в онкогенный.
Вот несколько способов избавиться от образований, если они имеют неонкогенный ВПЧ.
ВПЧ в настоящее время принадлежит к числу наиболее серьёзных патогенов. Ниже приводится краткое описание патогенеза, клинические проявления инфекции, варианты, как лечить вирус папилломы, первичная и вторичная профилактика.
В мире около 90% людей являются носителями заболевания, при котором на теле появляются папилломы и кондиломы. Вирус передается от человека к человеку, но эффективные способы, как лечить папилломы существуют. Полностью избавиться от болезни сложно, но новообразования можно убрать быстро, совмещая с общей терапией организма (прием иммуномодуляторов). Какие существуют способы, как лечить папилломы?
Методик терапии много, но эффективность каждой из них зависит от тяжести заболевания. Начальные стадии проявления недуга требуют консервативного лечения, острые формы – деструктивного. Чем лечить вирус папилломы, если не считаете медикаментозную терапию уместной? Для любителей народной медицины в домашней аптечке так же найдутся средства, которые помогут побороть бородавки. Нельзя увлекаться народными рецептами и ждать чуда, если на теле появляются ожоги, и нет результата домашней терапии.
Основными принципами лечения являются:
- Устранение факторов риска, снижающих иммунную защиту организма.
- Подавление возбудителя заболевания и устранение условий, необходимых для его существования.
- Коррекция местного и общего иммунитета, включая вакцинацию.
Наиболее перспективным методом является вакцинация против папилломавирусной инфекции, позволяющая осуществлять не только профилактику, но и лечение уже возникших ее проявлений. Вакцинация осуществляется рекомбинантными вакцинами, эффект которых направлен против возбудителей заболевания с высоким онкогенным риском за счет подавления активности онкобелков E6 иE7 и увеличения активности клеточных белков p53 и Rb-105.
С этой целью применяются вакцины:
- «Гардасил» в виде суспензии для внутримышечных инъекций. Ее эффект направлен на выработку в организме специфических антител против белков ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18;
- «Церварикс» суспензия для внутримышечного введения против белков ВПЧ типов 16 и 18.
Комбинированное лечебное воздействие сочетает в себе деструктивные и химические методы, а также использование иммуномодуляторов и неспецифических противовирусных средств.
К деструктивным аппаратным методам относятся криодеструкция и электродеструкция, радиоволновое удаление кондилом, плазменная коагуляция и лазерная терапия. Химические деструктивные препараты для лечения папилломавирусной инфекции это Трихлорацетат (80-90%), Подофиллотоксин (спиртовой раствор или крем 5%), 5-фторурациловый 5% крем, «Вартек» (раствор), «Колхамин» (мазь), «Солкодерм» (раствор) и др.
Неспецифические противовирусные средства: лейкоцитарный и фибробластный интерфероны, «Циклоферон», «Интрон-А»,«Лейкинферон», «Неовир», «Алломедин» (гель) и др. Иммуномодулирующие препараты: «Иммуномакс», «Панавир», «Ликопид», «Изонопринозин», «Деринат», «Глутоксим», «Гепон», «Амиксин», «Эпиген-интим» и др.
Папилломавирусная инфекция представляет собой актуальную медико-социальную и экономическую проблему, в связи со значительным ростом заболеваемости, высокой контагиозностью, снижением репродуктивного здоровья и опасностью роста числа онкологических заболеваний, вызываемых этой инфекцией.
Если вы не знаете, к кому конкретно обратиться, обратите внимание, в каком месте локализуются папилломы, доставляющие вам больше всего неудобств:
- Наросты «рассыпаны» по рукам, ногам, под мышками и на лице /шее? Тогда вам поможет дерматолог.
- Беспокоят остроконечные кондиломы? Такими папилломами занимается гинеколог/уролог.
- Обнаружены опухоли в прямой кишке , возле ануса? Обратитесь к проктологу.
Стоит помнить, что на самом старте лечения неправильно будет ставить цель «вывести ВПЧ из организма». Нет, у вас имеются симптомы, которые доставляют некоторые неудобства, а также грозят повышенной онкогенностью. С них и надо начинать, минимизировав риск для жизни и здоровья. Зачастую для этого используют комплексный метод лечения папиллом:
- Деструкция «проблемных» папиллом.
- Поддержка организма с помощью иммуномодуляторов.
- Здоровый образ жизни.
Такая схема лечения ВПЧ не только поможет избавиться от проявлений недуга, но и сможет ликвидировать вирус из организма как таковой. Но не стоит рассчитывать на его быстрое выведение: если полное излечение и возможно, то понадобятся на это, как минимум, годы.
Видео: как избавиться от папиллом на шее
Прежде чем начать лечение вируса папилломы, лучше посетить врача дерматолога. В медицине официально зарегистрировано более сотни видов этого заболевания, каждый тип имеет свои проявления и методы лечения. Самостоятельно определить необходимую терапию очень сложно, а при неправильном подходе можно только усугубить ситуацию и размножить эти образования по всему телу.
Пациенты интересуются, как вывести папилломы в домашних условиях. Сделать это можно с помощью кремов, мазей, жидкого азота, пластырей, который есть в свободной продаже в аптеках. Чем меньше распространен папилломавирусный нарост по телу, тем выше вероятность успешного выведения бородавок без обращения к хирургическим методам. Часто врачи назначают самые популярные препараты при возникновении папилломы – лечение проводят в домашних условиях при помощи таки средств, как:
- Вартнер;
- Веррукацид;
- Виферон;
- Октацид (мазь).
Народная медицина горячо любима многими пациентами, особенно теми, кто предпочитает самолечение. Не удивительно, что вопрос «как лечить ВПЧ» они задают соседям, бабушкам и старому доброму интернету.
Нельзя сказать, что такие методы лечения неэффективные. Нет, многие смогут продемонстрировать самостоятельно вылеченный недуг с помощью отваров, настоек и примочек. Но также найдутся и те, которым народные средства не помогли или лишь усугубили состояние.
Чистотел | Достаточно лишь несколько свежих стебельков растения, из которых выступил сок. Им смазывают поверхность наростов, стараясь не зацепить здоровый эпидермис. Процедура несколько болезненная, но результат виден уже через несколько дней. |
Йод | Потребуется раствор (можно приобрести в любой аптеке) и ватные палочки (для удобства нанесения). ВПЧ часто лечится именно с помощью йода и считается одним из самых эффективных/недорогих средств. |
Касторовое масло | Содержит кислоту, что способна разрушать патологические клетки папилломавируса. Допускается к лечению наростов на лице. Достаточно лишь смазать бородавки касторкой дважды в сутки и заклеить пластырем. |
Чеснок | Как лечить папилломы с помощью чеснока расскажет вам любой пожилой человек. И не об одном варианте, так как можно прикладывать разрезанную дольку чеснока к наросту или готовить «чесночную мазь». |
Одуванчики | Заготавливаются головки растений, заливаются одеколоном и настаиваются. Полученной смесью папилломы обрабатываются 6-7 раз в сутки. |
Каждый из наведенных вариантов имеет право на жизнь. И доказывает, что часто для избавления от вируса папилломы человека не стоит расписывать лечение на несколько лет вперед.
Избавиться от вируса папилломы человека можно консервативными средствами. Существуют аптечные препараты для устранения кожных бородавок и генитальных кондилом. Для борьбы с новообразованиями достаточно применять ферезол. Лекарство – масляная жидкость, состоящая из трикрезола (40%) и фенола (60%). Средство обладает бактерицидным и прижигающим эффектами.
Препарат наносится на кожные покровы. При использовании ферезола следует защищать здоровые ткани. При их повреждении возможно появление рубцов. Длительность нанесения – около 45 минут. При наличии образования на тонкой ножке следует внимательно относиться к введению лекарства. Достаточно смазать верхнюю часть для полного исчезновения образования. По статистике достаточно месячного использования ляписного карандаша для устранения папилломавирусных образований.
Лечебную процедуру с использованием ферезола следует повторять всего лишь 5 раз. Если препарат не помог справиться с папилломой, следует прибегнуть к другому медикаментозному средству.
Терапия мужчин
Инфицированию подвержены в равной степени, как женщины, так и мужчины, однако относительно женской половины человечества риск преобразования папиллом в раковую опухоль возрастает.
Для того чтобы избавиться от проявлений папилломавируса нужно, во-первых обратиться к рвачу, а во-вторых пройти назначенный курс терапии. Обычно схема лечения такова:
- Проводят удаление новообразований путем электрокоагуляции, лазерной или радиоволновой деструкции, криотерапии;
- Назначают прием медикаментов – это противовирусные, иммуностимулирующие препараты (таблетки, мази, свечи или инъекции);
- Применение витаминных комплексов для поддержания иммунитета.
Однако достаточно ли этих мероприятий для того чтобы вылечить вирус папилломы человека навсегда или полное излечение все таки невозможно?
Медикаменты для подавления ВПЧ могут применяться в разных формах (зависит от места локализации и запущенности недуга). Наибольшей эффективностью обладают системные препараты – таблетки, инъекции:
- Изопринозин – лекарственные таблетки подавляющие активность вируса и стимулирующие выработку собственного интерферона. Обычная схема – 2 таблетки на день, курс 2 недели;
- Циклоферон – как правило, используют для инъекций, но препарат выпускают и в таблетках. Активизирует продуцирование интерферона (то есть повышает иммунные силы организма), а также обладает противовирусным действием. Курс 10 уколов через день;
- Аллокин-альфа – лекарство для инъекций. Угнетает вирус и повышает иммунитет. Вводят препарат подкожно (1 инъекция каждые 2 дня), курс 6 уколов.
Гропринозин, Фамвир, Валтрекс, Ликопид, Алпизорин, а также многие другие медикаменты применяют в комплексной терапии ВПЧ.
Лечиться можно не только лекарствами системного, но и местного действия – это мази, суппозитории, крема, которые используют преимущественно для обработки слизистых оболочек влагалища.
- Свечи (суппозитории) – Лаферобион, Кипферон, Галавит, Бетадин, Генферон, другие.
- Гели, крема – Виферон, Панавир, 3% Оксолиновая мазь, Алдара, Малавит, Бонафтон, иные.
Несмотря на то, что ВПЧ полностью не излечим, после комплексной терапии вы сможете надолго (может даже навсегда) избавиться от его негативных проявлений. Чтобы эффект от лечения сохранялся как можно дольше необходимо следить за состоянием иммунной системы – сбалансированный рацион и курсовой прием витаминных комплексов (Аевит, Алфавит, Компливит, других) помогут избежать рецидива.
Принципы воздействия на папилломавирус можно представить так:
- усиление иммунной системы организма
- вакцинация
- местное противовоспалительное лечение
- системное и местное антивирусное воздействие
- хирургическое лечение
- комбинированные схемы терапии
Лечение ВПЧ у женщин следует начинать с вакцинации.
Ее следует проводить всем женщинам, ведущим активную половую жизнь при отсутствии противопоказаний.
ВПЧ чрезвычайно распространен.
Даже без клинической картины следует вводить вакцину для профилактики наиболее опасных штаммов папилломавирусов.
Схема лечения ВПЧ 16 типа у женщин обязательно включает введение Гардасила или Церварикса препаратов, представленных на российском рынке.
Однако вакцинация решает лишь часть проблем, связанных с инфицированием.
Она не предназначена для защиты от всех штаммов ВПЧ.
Поэтому комплексное лечение включает не только вакцинацию.
Но и применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.
Обычное воспаление может быть вызвано папилломавирусом без остроконечных кондилом и дисплазии.
Тогда показано терапевтическое воздействие на патогенный микроорганизм.
Оно включает следующие системные противовирусные и иммуномодулирующие средства:
- ликопид
- интерферон-альфа
- аллокин
- изопринозин
- ферровир
Препараты для лечения ВПЧ у женщин могут сочетаться между собой для усиления эффекта.
В практической медицине нашла применение схема внутримышечного введения ферровира и приема внутрь ликопида.
Кроме того, можно использовать неспецифические стимуляторы иммунитета.
Включая растительные экстракты и настойки эхинацеи, женьшеня или лимонника.
Так как у женщины снижен местный иммунитет, то легко присоединяется бактериальная инфекция.
Поэтому важна не только комплексная диагностика скрытой патологии.
Но и профилактическое лечение местными или системными антибактериальными препаратами.
Схема комплексного лечения включает эмпирическое назначение антисептиков широкого спектра.
Или конкретных антибиотиков (фунгициды) при обнаружении микроорганизмов.
Часто вирусу папилломы человека сопутствуют кандиды, гарднереллы и трихомонады.
Медикаментозное лечение
Название | Описание | Цена |
---|---|---|
Аллокин-альфа | Раствор для инъекций. Рекомендуемая дозировка – 1 мг каждые 48 часов. Курс лечения 6 уколов. | От 3800 р |
Изопринозин | Мощный иммуномодулятор, действующим веществом которого является инозин. Применяют по 2 таблетке 3 раза в сутки. Средний курс лечения – 28 дней. | От 700 р |
Циклоферон | Индуктор интерфероногенеза. Курс лечения 14 дней. Рекомендуемая дозировка – 1 таблетка в день. | От 350 р |
Галавит в | Иммуномодулятор с противовоспалительными свойствами. Применяют по 2 таблетки 2 раза в день. | От 480 р |
При ВПЧ 16 и 18 типа в схемы лечения могут входить противоопухолевые препараты – Индол и Фторурацил. Указанные препараты имеют большой перечень противопоказаний и отличаются высокой стоимостью.
Их назначение должно осуществляться исключительно лечащим врачом. Курс применения – около полугода.
Они полностью противопоказаны в период беременности и лактации, а также детям.
Противовирусные препараты и иммуномодуляторы имеют большое количество противопоказаний и могут стать причиной неприятных побочных действий. Чем лечить ВПЧ, чтобы достичь стойкой ремиссии, сможет сказать только лечащий врач, на основании результатов анализов и клинической картины заболевания.
При необходимости также назначаются комплексные витамины, противовирусные мази, которые наносят непосредственно на папилломы для замедления их роста и профилактики появления новых. Самое главное – это подавить распространение вируса и усилить иммунный ответ.
Лечение ВПЧ медикаментами
Возможно ли лечение ВПЧ с помощью вакцины? Теоретически – да, однако стойкий иммунитет после инъекции сохраняется только на протяжении 3 – 6 месяцев. И при этом для каждого типа ВПЧ потребуется отдельная вакцинация. И все равно после такой терапии потребуется удаление уже образовавшихся папиллом.
Из противовирусных препаратов для лечения ВПЧ чаще всего назначаются:
- Виферон;
- Альтевир;
- Роферон А;
- Вэллферон.
Из иммуномодуляторов могут использоваться:
- Иммуномакс;
- Аллокин-Альфа;
- Галавит;
- Гепон.
Витаминные комплексы подбираются индивидуально с учетом возраста, пола, типа ВПЧ и прочих факторов.
Противовирусные, иммуностимулирующие средства, препараты-иммуномодуляторы (таблица-обзор)
Как вывести патологические образования медицинскими препаратами? Достаточно просто. Проконсультируйтесь со своим доктором, который назначит вам подходящее средство наружного использования. Независимо от названия и цены, действующее вещество каждого из них представляет собой кислоту или щелочь, под влиянием которых разрушаются ткани эпителиальных образований. Иными словами, возникает некроз патологических клеток.
Самыми популярными считаются Солкодерм, Суперчистотел, Дермавит, Ферезол, Солковагин, Вартнер Крио, ляписный карандаш, Изопринозин. Использование каждого из них запрещается в целях самолечения, так как существует ряд противопоказаний, которые нельзя упускать из виду:
- Ни одно из аптечных средств не допускается к самостоятельному лечению генитальных папиллом. Солкодерм и Солковагин теоретически подходят, но наносятся только в процедурном кабинете опытным специалистом.
- Дермавит категорически запрещается наносить на лицо/шею/грудь/подмышечную впадину.
- Отличным аналогом криодеструкции оказался препарат Вартнер Крио. Его использование допускается в домашних условиях, но только после консультации дерматолога и тщательного изучения прилагающейся инструкции. Средство действительно эффективное, но пораженная им поверхность кожи заживает долго и болезненно.
- Ляписный карандаш действует на папилломы нитратом серебра, который помогает удалить наросты с максимальным уничтожением патологических бактерий. Уже в конце первой недели использования наблюдается некроз новообразований. Но следует быть готовыми к «остаточным» шрамам, а также ожогам. На закрытых участках тела это не критично, но на лице/шее/груди лучше не экспериментировать.
- Самым «щадящим» средством является Изопринозин, так как обладает противовирусным действием. Как избавиться от папиллом с помощью этих таблеток вам наверняка никто не скажет. Но защитные силы организма будут, в частности лимфоцитарный склад крови, заметно укреплены. А при небольшом распространении папилломатоза это увеличивает шансы самостоятельного выведения вируса.
- Ферезол. Данный раствор специализируется на кожных бородавках, а также генитальных кондиломах, прижигая их первые проявления. Опасен для здоровой кожи и используется не более 5 раз.
- Ляписный карандаш;
- Изопринозин;
- Ферезол;
- Суперчистотел.
Механизм ингибирующего влияния ляписного карандаша на впч заключается в нейтрализации возбудителя нитратом серебра. Вещество обладает бактерицидным и некротизирующим эффектами. При его применении на протяжении недели наблюдается устранение патологического нароста, уничтожаются бактерии.
Для повышения эффективности средство можно использовать совместно с другими лекарственными препаратами. При небольших бородавках, кондиломах прижигающего действия карандаша достаточно для полного уничтожения очага.
Классическая схема лечения ляписным карандашом включает месячный курс с длительностью один раз в течение 10-ти дней.
Существуют научные исследования подтверждающие эффективность ляписного карандаша при сочетании с другими консервативными средствами.
Чтобы вылечить впч, существуют фармацевтические препараты.
Значение медикаментозной терапии заключается в подавлении вируса, снижении частоты рецидивов после удаления папиллом. Назначенные врачом препараты, принимают до и после деструкции. Среди лекарств, перечисленных в таблице, есть средства местного и системного действия на вирусы, иммунитет.
Торговое название, форма выпуска | Действующее вещество | Применение | Цена в аптеках РФ |
---|---|---|---|
«Алдара» | Имихимод модификаторм иммунного ответа (иммуномодулятор). Не убивает вирусы, а индуцирует производство клетками организма цитокинов, в частности альфа интерферона | Наружное и местное лечение остроконечных кондилом | От 4260 рублей |
«Дермавит», гель | Гидроксид и салицилат натрия растворяют пораженные ткани. Папиллома чернеет и отваливается | Наружное и местное лечение обыкновенных бородавок | От 200 рублей |
«Дермисил», косметическая жидкость | Смесь экстрактов растений: туи западной, мелалеуки белодревесной, клещевины обыкновенной. Размягчает и удаляет наросты в течение 7–20 дней | Наружное и местное лечение акрохорд, плоских и обыкновенных папиллом | н/д |
«Виферон», мазь, гель, свечи ректальные | Интерферон альфа противовирусное средство, модулятор иммунного ответа. Мазь и гель содержат дополнительные компоненты, оказывающие противовоспалительное и заживляющее действие | Назначают в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний органов урогенитального тракта | От 156 до 167 рублей (мазь и гель). От 202 до 822 рублей (свечи) |
«Генферон», свечи вагинальные и ректальные, спрей | Интерферон альфа в составе препарата оказывает местное и системное антивирусное, иммуномодулирующее, противобактериальное воздействие | 350– 590 рублей | |
«Изопринозин», таблетки | Инозин препятствует распространению инфекции в организме. | Иммуностимулирующий препарат при папилломе назначают в составе комплексного лечения кондилом, бородавок | 540–1450 рублей |
«Панавир», раствор для в/в инъекций, суппозитории ректальные (свечи), гель | Гликозиды из состава экстракта побегов картофеля обладают противовирусными свойствами (тормозят размножение вирусов), индуцируют продукцию интерферона, повышает жизнеспособность клеток после внедрения в них ВПЧ | Препарат важен для местного и системного лечения ВПЧ | 150–900 рублей гель и спрей-гель. От 1800 свечи |
Применение противовирусных препаратов
Помимо удаления проявлений вируса врачи также назначают пациентам лечение следующими противовирусными препаратами:
- Лечение «Изопринозином». Врачи назначают по две таблетки этого препарата трижды в день. Лечебный курс должен продолжаться от четырнадцати до двадцати восьми дней.
- Препарат «Аллокин-альфа» используется при лечении ВПЧ 16 типа у женщин по одной ампуле. Порошок растворяют в одном миллилитре хлорида натрия и вводят подкожно раз в два дня. Общий курс предполагает использование шести инъекций. Препараты для лечения ВПЧ у женщин этим не ограничиваются.
- Средство «Эпиген интим спрей». Им следует опрыскивать область поражения четыре раза в день на протяжении курса лечения, который должен назначить в индивидуальном порядке врач.
- Препарат «Панавир» эффективен в лечении ВПЧ 16 и 18 типов. Это средство выпускают в различных формах: в виде геля, спрея, свечей, раствора для инъекций и так далее. Его применение напрямую зависит от локализации и степени распространенности патологического процесса.
- Использование крема «Алдара». Действующим веществом этого средства является имиквимод. Крем используют для лечения ВПЧ 56 при наличии остроконечных кондилом. Он считается достаточно эффективным средством.
Что еще предполагает лечение ВПЧ у женщин? Как жить после такого диагноза?
Как лечат папилломавирус (вирусную папиллому) в домашних условиях?
Чтобы улучшить действие медикаментов, вы можете применять такие средства, как:
- Настойка женьшеня.
- Экстракт элеутерококка колючек.
- Настойка из лимонника китайского.
- Настой эхинацеи пурпурной.
Не стоит забывать и об укреплении иммунитета. Для этих целей можно сделать настойку из меда и алоэ. Смешайте 100 мл. сока алоэ, 1 стакана меда и 0,5 стакана вина (Кагора). Храните полученный препарат в холодильнике, принимая по 1 ч. ложке за 30 мин. до еды.
Существуют народные методы борьбы и с самими вирусными папилломами. Так, вы можете прижигать образования на коже с помощью сока чистотела. На проблемные участки можно воздействовать чесночным кремом или внутренней поверхностью банановой кожуры.
Как лечить папилломавирус человека более экзотическими средствами? Среди таковых выступают настойка чайного дерева, экстракт из незрелых грецких орехов или раствор витамина Е. Все эти способы не должны противоречить официальной медицине, иначе можно спровоцировать осложнения, вплоть до онкологии.
Последствия патологии ВПЧ
Итак, вирусом папилломы в определенной степени в современном мире заражены семь человек из десяти. Эта патология живет в организме людей и не проявляется до того момента, пока не снизится иммунитет. ВПЧ наносит человеческому организму существенный вред, лишая полноценной и счастливой жизни, проявляясь в виде отвратительных наростов, а, кроме того, бородавок.
О последствиях заражения этим вирусом люди, как правило, задумываются крайне редко. Надо сказать, что пациентов в основном тревожит именно внешнее проявление недуга. При появлении образований, после ряда методик лечения ВПЧ 31, 33, 51 и других типов, на поверхности кожи могут оставаться рубцы, а иногда появляются красные волдыри.
Но, тем не менее, непривлекательная папиллома является всего лишь вершиной айсберга. И когда человек избавляется от нее чистотелом, который был сорван с грядки, он не сможет обезопасить себя от появления более серьезных осложнений. Наиболее известными, а вместе с тем весьма распространенными последствиями, которые могут возникнуть после лечения ВПЧ, являются:
- Формирование новых папиллом с кондиломами и бородавками.
- Развитие папилломатоза. Такая патология характеризуется обширным разрастанием наростов, приносящим дискомфорт и влияющим на общую картину болезни.
- Появление рубцов, которые являются последствиями удаления папиллом.
- Появление кровотечений. В результате удаления папилломы, в особенности тогда, когда это происходит в рамках домашних условий, нередко может возникать подобное явление.
- Получение инфицирования. При нанесении травмы наросту, что, кстати, происходит в половине всех случаев, увеличивается риск того, что в область открытой раны может попасть абсолютно любая инфекция.
- Появление гнойных выделений из образований.
- Формирование язв. Они могут возникать в результате продолжительного трения папиллом об одежду.
- Развитие предракового состояния женских половых органов.
- Появление раковых новообразований во внутренних органах.
- Развитие онкологии кожных покровов.
- Развитие асфиксии у детей. На фоне поражения детской гортани папилломами, зачастую могут возникать проблемы с дыханием. В том случае, если поражения распространяются сразу на обе стенки гортани, а голосовая щель при этом закрывается, то не исключено наступление удушья.
Важно понимать, что описываемый вирус является серьезным заболеванием. Игнорировать его никак нельзя. Также не следует заниматься самолечением, иначе можно усугубить состояние болезни.
Целый ряд вирусов папилломы известен медицине своей высокой онкогенностью. Например, при заражении видами 16, 18, 33, 39, 52, 59 риск появления онкологических процессов сильно возрастает. Внедрившись в ДНК человека, инфекция начинает вызывать процесс перерождения клеток. За счет этого может сформироваться злокачественное образование.
Наиболее распространенным местом этой инфекции всегда служили половые органы с анальным отверстием человека. Основной причиной этого, прежде всего, выступает то, что заболевание относится к категории патологий, которые передаются половым путем. В связи с этим, стоит отметить, что зачастую раковый процесс поражает именно репродуктивную систему человека.
Поэтому так важно проведение полного и своевременного лечения ВПЧ у женщин.
В случае появления на коже и слизистых каких-либо наростов, разумеется, встает вопрос о том, чтобы их удалить. Зачастую такие операции дают положительный результат. Но в некоторых ситуациях могут возникать и отрицательные последствия. Таким образом, удаление папилломы может приносить самые разные последствия, и все будет зависеть непосредственно от типа используемой операции, а, кроме того, от мастерства оперирующего специалиста.
Любые осложнения при наличии вируса папилломы человека происходят вследствие несвоевременного визита к врачу. Как правило, игнорируя симптоматику, или проводя самолечение, человек начинает подвергать себя неоправданной опасности. Чтобы избежать осложнения, человеку нужно соблюдать несколько следующих рекомендаций:
- Прежде всего, надо обратиться к специалисту уже при первых проявлениях болезни. В том случае, если на коже возникает, по меньшей мере, одно небольшое образование, нельзя оттягивать время и медлить с визитом к доктору. При этом очень важно сдать все необходимые анализы, чтобы выявить тип вируса и определиться с актуальными методиками лечения. ВПЧ 18, 16 встречаются довольно часто.
- Рекомендуется принимать лишь те препараты, которые назначаются непосредственно лечащим врачом. Самолечение с использованием сомнительных лекарств может только усугубить течение болезни. Помимо этого, лечение вируса папилломы должно осуществляться комплексно и в рамках индивидуального подхода.
Факторы риска, влияющие на заражение папилломавирусной инфекцией
Следовательно, важно знать, что передача заболевания происходит в основном половым путем, а также при бытовых контактах, в процессе медицинских манипуляций и во время прохождения младенца через родовые пути. Существует также подтвержденная информация о заражении медиков в процессе проведения медицинских манипуляций.
Для полового партнера больной с вирусом папилломы человека является заразным.
Папилломмавирусная инфекция у женщин и мужчин достаточно часто сочетается с другими болезнями, которыми человек заражается половым путем. При этом в случае урогенитального хламидиоза, бактериального вагиноза, микоплазмоза и некоторых других болезней прогрессирование ВПЧ-инфекции происходит намного активнее.
В итоге оба болезни переходят в хроническую форму, а мочеполовая сфера больного терпит патологические изменения, развиваются воспалительные процессы. При этом недуги очень плохо поддаются лечению. При наличии у больного папилломовирусной инфекции и болезни, которая передается половым путем, общий срок лечения длится намного дольше, часто проявляются рецидивы.
Кроме указанных выше факторов, развитию либо рецидиву ВПЧ способствует общее ухудшение функций иммунной системы организма, сильное переохлаждение организма, нарушение гормонального баланса, некоторые медицинские вмешательства (аборт, введение внутриматочных контрацептивов). Также повышается риск заражения у беременных женщин. Более восприимчивы к поражению вирусом люди, в организме которых недостаточное содержание ряда витаминов, фолиевой кислоты.
Профилактика папиллмавирусной инфекции
Большинство типов вируса неопасны, но следует соблюдать осторожность, ведь носитель одной инфекции легче может заразиться второй, чем здоровый человек. Профилактика ВПЧ включает в себя ряд обязательных действий и процедур, которые должен выполнять каждый взрослый человек, независимо от того, ведет он половую жизнь или нет. Какие профилактические методы можно применять :
- Вакцинация. Предотвращает опасные тенденции в развитии вируса, но не заражение им. После вакцинации возможное заражение должно проходить быстро и незаметно.
- Презервативы. Они не гарантируют полной защиты, поскольку его частички очень мелкие и могут проникать сквозь материал, но в большинстве случаев сокращают риск передачи инфекции до минимума.
- Контроль половой жизни. Постоянная смена партнеров – самая большая вероятность заражения.
- Соблюдение правил личной гигиены. Не позволять никому, даже знакомым людям, пользоваться вашим полотенцем для тела, нижним бельем.
- Регулярное помещение гинеколога, уролога, сдача мазков на анализы.
Сегодня в нашей стране сертифицировано две прививки от вируса папилломы человека у женщин, а именно: Гардасил и Церварикс.
Указанные вакцины защищают организм от HPV 16 и 18 типов, которые чаще других вызывают рак шейки матки. В развитых странах Америки и Европы эти вакцины включены в календарь вакцинации девочек. Например, в Германии прививка против HPV показана всем девочкам, достигшим 12 лет. Вакцинация проводится в три этапа.
В России вакцину можно приобрести в аптечной сети. Средняя стоимость препарата составляет 7200 рублей.
Профилактические меры папилломавирусной инфекции позволяют значительно снизить риски заражения и инфицирования половых органов у женщин и мужчин, минимизировать развитие онкопроцессов. В первую очередь важно своевременно выявлять очаги инфекции, всячески противостоять их распространению.
Стоит понимать, что в группу риска входят женщины, имеющие наследственный фактор, генетическую предрасположенность. В таких случаях походы к врачу и обследования должны быть регулярными. Кроме того, важно своевременно проводить вакцинацию против вируса. Особенно молодым людям еще до начала половой жизни требуется проведение просветительной работы, как передается вирус и чем грозит его размножение в организме.
Эффективна скрининговая диагностика ВПЧ вируса, позволяющая выявить недуг на раннем этапе. Основной путь передачи папилломавируса – половой. Необходимо использовать презервативы пи случайных половых связях, при подозрении на активизацию вируса в организме не медлить с обследованием и последующим лечением.
Есть несколько групп, на которые подразделяются все существующие профилактические мероприятия при папилломавирусе:
- предупреждение заражения с учетом способов распространения инфекции (первичная профилактика);
- ранняя диагностика заболевания;
- защита организма от повторного заражения после прохождения курса терапии.
В первом случае человек должен всячески предохранять себя от инфицирования. Для этого ему потребуется:
- прекратить вести беспорядочные половые связи;
- мыть руки после посещения общественных мест;
- следить за личной гигиеной;
- избегать посещения сомнительных салонов красоты (именно из-за недостаточной дезинфекции косметологических или маникюрных инструментов вероятность заражения папилломавирусом в кабинете косметолога довольно высока);
- хорошо питаться
- надевать обувь при посещении бассейнов или бань;
- заняться укреплением своей иммунной системы;
- регулярно убирать жилье.
Несмотря на соблюдение перечисленных рекомендаций, небольшой шанс подхватить ВПЧ все равно остается. Поэтому врачи настаивают на регулярном посещении инфекциониста и сдачи биоматериала на анализ. Это поможет выявить вирус в инкубационном периоде и оперативно избавиться от него.
Если все же заражение произошло, и болезнь начала себя проявлять внешне, то никакие профилактические меры не принесут пользы. Тут поможет только специально подобранное лечение, после которого нужно позаботиться о предотвращении рецидива заболевания. Для этого понадобиться воспользоваться правилами первичной профилактики и остаться под наблюдением врача еще на 2-3 недели.
Первичная профилактика ВПЧ – профилактическая иммунизация вакциной Гардасил, которая помогает эффективную защиту от таких заболеваний, как:
- кондиломы (генитальные бородавки);
- рак шейки матки;
- предраковые и патологические изменения шейки матки;
- рак вульвы и влагалища.
- исключить беспорядочные интимные отношения;
- регулярное (не реже одного раза в год) обследование гинеколога с проведением диагностических мероприятий (пап-тест), которые позволяют выявить ВПЧ, провести своевременное лечение и избежать осложнений;
- лечение последствий инфицирования ВПЧ;
- придерживаться здорового образа жизни.
Вирус папилломы человека – это группа болезней, которые довольно широко распространены на всей планете. Только внимательное отношение к любым изменениям в собственном организме и незамедлительное обращение к специалисту помогут предотвратить их появление.
Потратив немалые финансовые средства и время на лечение ВПЧ, будет существовать повторный риск инфицирования.
Чтобы снизить его необходимо:
- Регулярно (не менее 1 раза в год) проходить осмотр гинекологом.
- Вести здоровый образ жизни.
- Отказаться от беспорядочных половых связей.
- Не курить и не злоупотреблять алкоголем.
- Обращаться к врачу при любых подозрениях на ВПЧ.
Для того, чтобы вылечить такое заболевание, как ВПЧ навсегда потребуется приложить немало сил и потратить большие финансовые средства. Ведь важно не только устранить внешние проявления вируса, но и загнать его в латентное состояние, а впоследствии свести вирусную нагрузку к минимуму. Достигнуть этого можно только с помощью противовирусных препаратов и укрепления иммунитета.
Придерживаясь методов профилактики папилломавирусной инфекции, можно значительно снизить риск возникновения определенных онкологических патологий у женщин и мужчин. Существует несколько разновидностей профилактических методов. Так, в качестве первичной профилактики папилломавируса важно своевременное выявление очагов инфекции и факторов риска, способствующих ее распространению.
Методы вторичной профилактики данной инфекции включают применение программ скрининговой диагностики, которая позволяет диагностировать болезнь как можно раньше.
Третичная профилактика предполагает уменьшение вероятных рецидивов у людей, уже зараженных вирусом папилломы человека.
Одним из важнейших моментов в профилактике заболевания считается просветительская работа в среде подростков, которые собираются начать половые отношения. Молодые люди должны четко осознавать риск заражения папилломавирусом и другими болезнями, которые передаются половым путем.
Простым, но при этом очень эффективным методом профилактики будет применение презервативов при сексуальных контактах с непостоянными половыми партнерами. Если у человека обнаружена инфекция, то важно провести обследование всех половых партнеров инфицированного за последний год.
Что касается методов неспецифической профилактики, это, конечно, соблюдение гигиены, правил поведения в общественных местах, повышение общего иммунитета и необходимость избегать беспорядочных половых контактов.
Методы специфической профилактики это вакцины, разработка которых проводится уже более 30 лет. В настоящее время существует вакцина «Гардасил», которую используют для вакцинации детей и молодых девушек до начала половой жизни. Применять вакцину можно начиная с 9 лет. У взрослых результат вакцинации не даёт эффекта, так как вакцина не действует, когда заражение уже произошло.
Вирус папилломы человека, особенно некоторые его высоко онкогенные типы, часто приводят к развитию злокачественной опухоли, поэтому нужно своевременно обращаться к врачу при подозрении на заражение и проходить регулярные профилактические осмотры. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как есть много наблюдений, когда при самолечении дисплазия клеток нарастала, что значительно меняло прогноз заболевания, и могло привести к метастазированию.
Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:
- меры личной гигиены в общественных местах;
- здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне;
- правильный режим труда и отдыха;
- умеренная физическая культура;
- прием витаминов, фруктов, соков;
- только один половой партнер (в идеале);
- использование презерватива при половом контакте.
В настоящее время существуют прививки от вируса папилломы человека: Гардасил и Церварикс. Вакцина Гардасил эффективна против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки и генитальных бородавок), а вакцина Церварикс эффективна в отношении ВПЧ 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки, но не от кондилом).
Главные цели профилактики повторного образования бородавок и папиллом – укрепление иммунитета и соблюдение правил гигиены дома и в общественных местах. Рекомендуется:
- придерживаться правильного рациона;
- проходить витаминотерапию;
- соблюдать нормальный режим работы, высыпаться и полноценно отдыхать;
- увеличить физическую активность.
Важно! Действенным методом профилактики повторной активизации ВПЧ является вакцинация – с ее помощью можно на долгий период защититься от наиболее опасных групп вируса.
Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.
Вакцинация
В последние годы ВПЧ-вакцинам стали уделять все больше внимания, и в некоторых странах они входят в число обязательных прививок. Вакцинация от ВПЧ особенно рекомендована девочкам пубертатного периода (12-14 лет). Считается, что прививка от вируса папилломы человека, сделанная подростку до начала интимных отношений, является особенно действенной. Но и в более старшем возрасте она также может сыграть важную роль и принести пользу женскому организму.
Существует не так много вариантов вакцин от ВПЧ. Над ними продолжают проводить исследования, которые позволили бы их применять в женской и мужской практике, а также в зрелом возрасте. Так, вакцина Гардасил рекомендована для применения женщинами, достигшими 45 лет и молодыми мужчинами. Кроме того, эту вакцину разрешается использовать как неинфицированным женщинам, так и тем, кто заражен ВПЧ.
Несмотря на то, что с помощью вакцин вирус не излечим (они не ускоряют устранение уже приобретенного вируса), но зато они успешно защищают организм пациентки от повторного заражения. Если у женщины достигнута стойкая ремиссия, то вакцинация защищает ее от вторичного инфицирования от мужчины, которые является бессимптомным носителем.
По статистике, через два года после начала интимных отношений до 70% женщин заражаются ВПЧ. Даже при одном сексуальном партнере 20% женщин являются носителями папиллома-вируса. После начала сексуальных отношений женщина должна проходить ежегодно гинекологическое обследование, включающее мазки на онкоцитологию, биопсию и ВПЧ-тесты.
Одна из последних разработок в области иммунологии – вакцина для профилактики инфекций, спровоцированных ВПЧ. Разработка разных видов вакцин, направленных на противостояние ВПЧ, началась еще в 80-х годах. Первоначальные данные клинических исследований послужили базой для проведения обследований женщин и детей различных возрастных групп.
За прошедшее время отмечены успехи в усовершенствовании прививки от вируса, получены доказательства их высокой эффективности и безопасности. В данное время разработано 3 вида вакцин.
В России пока зарегистрирована единственная вакцина Гардасил, которая направлена против четырех типов ВПЧ (11, 6, 16, 18). Вакцина предназначена для женщин до 26 лет и детей, начиная с 8 лет. В случае вакцинации женщин защита формируется лишь от тех типов инфекций, которыми женщина еще не была инфицирована.
Прививка от папилломы человека была разработана около 4-ех лет назад. Прошло время, но полностью устранить рак шейки матки, спровоцированный впч не удалось. Для предотвращения малигнизации клеток, пораженных папилломавирусом требуется вводить вакцину до инфицирования организма. После попадания возбудителя в ткани нельзя обеспечить активный иммунитет.
Название вакцины – «Гардасил». После начала производства компания заработала огромные финансовые средства на продажах лекарства. Успешность была омрачена новыми выявленными фактами. Центр профилактики и контроля заболеваний США поставил под сомнение безопасность вакцины. Регистрация средства была отменена после выявления осложнений вакцинации у 180 тысяч пациентов. Летальный исход после вакцинотерапии по статистике был выявлен в 65 случаях.
Научные исследования «Гардасила» выявили следующие факты:
- Вакцину нельзя считать защитой от ракового преобразований шейки матки. Средство направлено на предотвращение элиминации только 2-ух типов вируса высокой онкогенности. Функционирует лекарство еще против двух типов впч, которые к раку не имеют особого отношения;
- Выявлено более 15 штаммов впч, которые не приводят к малигнизации эпителия генитального тракта. Даже у привитых женщин появляется остроконечные кондиломы внутри влагалища, провоцируемые любой из 13 инфекций;
- Вакцина не защищает, если произошло заражение любым из штаммов, от которого должно помогать средство.
Таким образом, «гардасил» не является тем эффективным лекарственным средством, которое рекламируется в средствах массой информации. Не оправдана высокая стоимость препарата узкой направленностью действия при наличии серьезных ограничений. Тем не менее, статистика утверждает, чтоо рак шейки матки является причиной летальности у 10% женщин.
Более эффективной считается вакцинация детей. Посещение детских садов, школ повышает вероятность распространения впч-инфекции бытовым способом.
Отзывы
Максименко Николай Дмитриевич, 54 года, врач.
Я являюсь убежденным сторонником комплексного подхода к лечению ВПЧ-инфекции.
В своей многолетней практике всегда стараюсь сочетать иммуномодуляторы, особенно интерферон, с противовирусными средствами типа изопринозина или ферровира.
Я наблюдал много женщин и с остроконечными кондиломами.
Обычно их удаляли с помощью жидкого азота, но без комплексного подхода инфекция часто рецидивировала.
Поэтому считаю тактику местного и системного применения лекарств очень эффективной.
Я проходила профилактический осмотр, и врачу не понравилась слизистая шейки матки.
Обратилась в КВД, где выявили 16 тип вируса папилломы человека.
Сразу стала лечиться мне назначили антибиотики, свечи Панавир и ликопид внутрь.
Назначения выполняла на протяжении 2 недель, потом проверилась у гинеколога.
Шейка матки стала выглядеть лучше.
Рассчитываю пройти профилактический курс через 6 месяцев.
У меня появились остроконечные кондиломы в области наружных половых губ.
Сразу возникли проблемы в личной жизни.
Поэтому к лечению подошла ответственно, так как выявили 18 тип ВПЧ.
Колола ферровир и провела криодеструкцию образований.
Эффект не заставил себя ждать, уже через месяц состояние кожи и слизистой значительно улучшилось.
Прошло уже полгода, никаких рецидивов у меня не произошло.
Очень довольна проведенным лечением.
Какие еще отзывы о лечение ВПЧ имеются?
Люди подтверждают, что основное количество носителей инфекции даже не знают об этом, считая себя клинически абсолютно здоровыми. Передаваться инфекция может лишь при непосредственном контакте, преимущественно половым путем. Вирус может размножаться и развивается в эпителии кожи, а, кроме того, в слизистых половых органов, горла и рта.