Может ли быть понос при гриппе и почему он возникает

Инфекция при гриппе нередко становится причиной расстройства стула у больных. Понос при гриппе явление нередкое. Можно выделить его основные симптомы:

1. Повышение температуры тела.
2. Обезвоживание организма.
3. Повышенная слабость, недомогание.

Кишечный грипп относится к категории распространенных недугов вирусной этиологии. Именно его возбудители способствуют возникновению диареи при гриппе. После попадания в человеческий организм, гриппозные вирусы начинают размножаться. Процесс развития заболевания сопровождается болезнетворным воздействием на человеческий организм.

Диарея при гриппе, на самом деле, довольно частая проблема, которой иногда просто не придают значения, а зря. Заболевание, протекающее с рвотой и с поносом, переносится тяжелее обычного, а процесс выздоровления занимает больше времени. Чаще всего понос при гриппе наблюдается у детей и пожилых людей, а также у взрослых с ослабленной иммунной системой.

Дело в том, что данная инфекция быстро распространяется по человеческому организму, поражая все новые области. Зачастую болезнь обнаруживают, когда страдают легкие (появляется кашель). Если же она дошла до желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), воздействуя на слизистую оболочку и микрофлору, будет наблюдаться грипп с рвотой и поносом. Подобная проблема имеет свое название ротавирусная инфекция (гастроэнтерит). По сути, это лишь последствия попадания в ЖКТ кишечных инфекций.

Важным моментом является то, что у людей с крепким иммунитетом симптомы могут быть не столь явными, или же вообще, отсутствовать. Подобная диарея при гриппе у взрослых лечится довольно просто и не занимает для этого много времени (1-2 недели). Если же дело касается более маленьких пациентов у них могут наблюдаться острые боли в животе, лечение займет больше времени, да и болезнь будет проходить тяжелее.

Механизм развития болезни

Попадая в организм человека, вирус проникает через слизистую кишечника, разрушая при этом эпителиальные клетки. В связи с чем, нарушается ферментативная функция желез и всасывание различных веществ и воды. В просвете кишки скапливаются сложные сахара, из-за которых очень быстро активизируются процессы брожения.

Эти изменения способствуют раздражению стенки кишечника и, как следствие, усиливается перистальтика и наблюдается жидкий стул.

В отличие от пищевого отравления, понос при гриппе может продолжаться даже после полного очищения кишечника, что приводит к быстрому обезвоживанию организма.

Вирус попадает в ротовую полость человека с зараженной пищей, водой, грязными руками или с капельками слюны при аэрогенном пути передачи и заглатывается им. Вирионы устойчивы к кислотам, потому легко преодолевают кислую среду желудка и попадают в 12-перстную кишку. Главная функция 12-перстной кишки и тонкого кишечника в целом – это ферментативное расщепление питательных веществ на мельчайшие составные части и их дальнейшее всасывание в кровь.

Площадь этого отдела желудочно-кишечного тракта колоссальная: тонкий кишечник имеет протяженность около 5 метров и на всей своей поверхности усеян ворсинами – выростами слизистой оболочки. В каждую ворсину со стороны кишечной стенки заходят кровеносные сосуды – в них всасываются питательные вещества.

Со стороны полости кишечника ворсины покрыты особыми эпителиальными клетками – энтероцитами. Энтероциты имеют вытянутую форму и на полюсе, обращенном в просвет кишки у них, в свою очередь, располагаются выросты клеточной мембраны в виде микроворсинок. Таким образом, всасывающая площадь кишечника дополнительно увеличивается в 30 раз.

Вирусы кишечного гриппа проникают внутрь энтероцитов, сбрасывают белковую оболочку и направляют свою наследственную информацию (ДНК или РНК) в ядро клетки. Происходит запуск синтеза вирусных белков и этот процесс полностью подавляет все остальные клеточные процессы. В итоге в энтероците накапливается огромное количество составных частей вирионов, происходит их дальнейшая сборка и выход во внешнюю среду. Вирусные частицы разрывают клеточную мембрану, что приводит к окончательной гибели клетки.

Происходит массивное заражение соседних клеток, они погибают и слущиваются с основной пластики ворсин. Как следствие – нарушаются процессы приклеточного пищеварения, расщепления олигосахаридов на моносахариды и их всасывание. Углеводы накапливаются в просвете кишки, увеличивая осмотическое давление химуса – кашицы из частично переваренной пищи.

Повышенная концентрация олигосахаридов приводит к компенсаторному поступлению в полость кишечника воды, чтобы разбавить химус и нормализовать его осмотическое давление. Большой объем жидкого содержимого в просвете кишки раздражает нервные окончания в ее стенке и происходит рефлекторное усиление перистальтики.

В итоге, разбавленный химус быстро проходит через всю кишечную трубку, избыточная жидкость не успевает всосаться и развивается диарея – обильный жидкий стул. Переполнение 12-типерстной кишки, в свою очередь, нарушает нормальное продвижение пищевого комка из желудка. В желудке возникают антиперистальтические волны и пища находит выход через пищевод в виде рвоты.

В ответ на гибель клеток и размножение вируса иммунные клетки начинают вырабатывать защитные антитела. Они связывают вирусные частицы, постепенно очищая от них инфекционный очаг. Часть вирионов выходит наружу вместе с каловыми массами, чтобы продолжить цикл своего развития.

Причины кишечного гриппа

В качестве причин поноса при гриппе выступают вирусы. Их попадание обеспечивается посредством слизистой оболочки. Стойкость инфекции и ее распространение находится в прямой зависимости от функциональных особенностей иммунной системы больного. То есть жизнедеятельность вируса может быть как продолжена, так и прекращена.

Попадание гриппозной инфекции чаще всего происходит через продукты питания, особенно если пища плохого качества. Причиной диареи и рвоты при гриппе могут стать грязные руки и недомытые фрукты. Какое то время выделяется на инкубационный период, его продолжительность составляет примерно 14 часов, хотя в некоторых случаях длится он гораздо дольше.

Вирус гриппа может попасть в человеческий организм и во время прямых контактов, то есть передаться воздушно-капельным путем. Избавиться от него бывает непросто, хотя достичь быстрого результата возможно, воздействуя на микробы пониженной или повышенной температурой. О том, что у человека грипп можно узнать спустя несколько часов после попадания вируса в организм. В результате этого структура слизистой оболочки нарушается, ну а понос при этом является не чем иным, как следствием.

Говоря о кишечном гриппе, следует отметить, что под ним врачи понимают поражение желудочно-кишечного тракта ротавирусом – инфекцией, вызывающей гастроэнтерит.

Инфекция попадает в организм человека тремя основными путями:

• фекально-оральный;
• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой.

Первым из них является фекально-оральный механизм – вирус передается через немытые руки, употребление грязных овощей и фруктов, некипяченой воды, купание в зараженных водоемах (реки, моря, озера). Также заболевание может распространяться воздушно-капельно – во время кашля, чихания, поцелуев и т.д. При заражении контактно-бытовым путем наблюдается использование одних полотенец, столовых приборов, чашек вместе с больным. Пик заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на весенне-летний период времени, чаще всего заражение происходит на пляже.

Входными воротами для инфекции являются слизистые оболочки организма. Инкубационный период может продолжаться от нескольких часов до 5 дней, в зависимости от состояния иммунной системы человека.

Как и говорилось понос при гриппе довольно частая проблема. Непосредственно возбудителем данного недуга становится вирус, а вот как он попадает в организм отдельный вопрос. Как же происходит инфицирование вирусом? Причины появления ротавирусной инфекции бывают следующими:

• Зачастую понос при гриппе у детей и взрослых провоцируется контактом с грязными руками. В первом случае вопрос особенно актуален, если ребенок совсем маленький (он берет руки в рот и бактериям проще попасть в организм). Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук»;
• Иногда грипп с расстройством кишечника передается воздушно-капельным путем. Если рядом заболевшие будут чихать, кашлять, или даже громко разговаривать микробы могут попасть и на здорового человека.

• Диарея при гриппе может быть спровоцирована инфекцией, которую вы подхватили в быту или при контакте с вещами больного дома, в офисе, в общественном транспорте, школе, детских садах;
• Употребление некачественной воды, сюда же входит вода из-под крана.

На сегодня нет точного понимания причин, из-за которых сам грипп вызывает диарею.

Ряд исследователей, заинтересовавшихся этим вопросом, изучали больных вирусом гриппа, страдающих от гастроинтестинальных осложнений (диарея, тошнота, рвота, боль в животе). При изучении фекалий этих пациентов в них было обнаружено вирусное РНК.

Предполагается, что вирус гриппа попадает в желудочно-кишечный тракт после первичной респираторной инфекции, однако путь распространения остается неизвестным.

Здесь, в кишечнике, вирус во время болезни также может поражать эпителиальные клетки и приводить к нарушениям пищеварения.

Можно предположить 3 способа попадания вирусного РНК в фекалии:

1. Проглатывание вирусных частиц гриппа со слизью из верхних дыхательных путей;
2. Попадание в желудок остатков клеток, разрушенных вирусной инфекцией;
3. Самостоятельная репликация (размножение) вируса в клетках кишечника.

Все вышеперечисленные причины попадания вируса гриппа в фекалии все же не объясняют появление диареи. Исследования на мышах, проведенные в 2014 г. в Китае, показали, что при заражении вирусом гриппа изменяется микрофлора пищеварительного тракта, что ведёт к увеличению концентрации кишечной палочки. По мнению исследователей, это является основной причиной нарушения работы кишечника и развития таких симптомов, как тошнота, рвота и диарея.

Также значимой является гипотеза, по которой к диарее приводит накопление в организме токсинов, выделяющихся при гибели клеток из-за репликации в них вируса. Эти токсины разносятся с током крови по всем тканям организма и приводят к различным проявлениям интоксикации, в том числе к нарушениям пищеварения и диарее.

Диарея считается нормой при так называемом «свином гриппе», но она реже развивается при обычном сезонном гриппе. В то же время, её нельзя рассматривать как надежный симптом именно свиного гриппа. Важно понимать, что ни свиной грипп, ни сезонный грипп других штаммов не начинаются с диареи. Если диарея появилась раньше респираторного синдрома, это один из признаков ротавирусной инфекции.

Понос при гриппе далеко не редкое явление, которое может возникнуть как у взрослых, так и у детей.

Все дело в том, что инфекция, которой заразился человек, способна крайне быстро распространяться по организму.

Так, уже в течение короткого периода времени, недуг может осесть в желудочно-пищеварительной системе. Это, в свою очередь, ведет к появлению поноса, плохого самочувствия, обезвоживания.

Сильная диарея, которая к тому же сопровождается повышением температуры тела, головной болью и общей слабостью, серьезно изнуряет человеческим организм. При возникновении подобного недуга, далеко не каждый человек быстро сориентируется с тем, что следует предпринять в конкретном случае.

Так, в большинстве случаев, многие больные, столкнувшиеся с сильной и непрекращающейся диареей, грешат на отравление. В ход идут всевозможные лекарственные препараты, чье действие ориентировано на борьбу с токсинами. Такие средства могут принести лишь временное облегчение, но они не в состоянии подавить саму инфекцию, которая и стала причиной плохого состояния.

Необходимо помнить, что понос это далеко не безобидный симптом, который может ограничиваться лишь длительным провождением времени в туалете. Расстройство кишечника может значительно усугубить течение болезни. Сильное обезвоживание, дисбактериоз, геморрой, анальные трещины это далеко не все, к чему может привести игнорирование подобного симптома.

Немногим известно такое заболевание, как кишечный грипп. Он представляет собой разновидность острых заболеваний ротавирусного характера. Возбудителями гриппа считаются всевозможные вирусы, которые попадают в организм человека через рот, а уже после в кишечник, где и начинает активно размножаться.

В медицинской практике кишечный грипп имеет собственное название гастроэнтерит. Данное заболевание наиболее часто и в агрессивной форме встречается у детей, но и у взрослых оно не протекает безболезненно. Несмотря на то, что симптоматика в их случае менее выражена, недуг наносит не менее значительный вред.

Вирус гриппа проникает в человеческий организм через слизистую оболочку ЖКТ. Степень выраженности заболевания и его течение напрямую зависит от разновидности микроорганизмов, которыми произошло заражение. В некоторых случаях вирус может и вовсе не проявить себя, и пребывать в организм в скрытой форме. Однако, при этом человек все равно остается носителем и распространителем недуга.

Инкубационный период кишечного гриппа может длиться от 16 часов и до 5 дней. У детей болезнь начинает проявляться стремительно быстрее, что выражается в резком ухудшении самочувствия, рвоте, поносе и высокой температуре.

Симптомы

Кишечный грипп заболевание, которое не терпит медлительности и нерасторопности. Вирус кишечного гриппа отрицательно воздействует на все системы в организме, истощая и изнуряя его.

Симптоматика при недуге у детей и взрослых в активной фазе приблизительно одинаковая.

Но у детей заболевание протекает в разы быстрее, что требует оперативной помощи медицинского персонала и возможной госпитализации.

В стандартном варианте кишечный грипп проявляется так:

• слабость;
• понос;
• повышение температуры;
• лихорадка, озноб;
• недомогание;
• потеря аппетита;
• боли в области живота;
• рвота (чаще у детей);
• сильное обезвоживание;
• кашель;
• сильная головная боль;
• насморк (редко).

В силу своего упрямства и нежелания обращаться в клинику, люди путают кишечный грипп с различными заболеваниями. На первом месте находится отравление, а уже далее следует холера, сальмонеллез и другое.

Принимая первые меры самостоятельного лечения, никто не задумывается, что купируя такой неприятный симптом, как понос при кишечном гриппе, он позволяет вирусу размножиться и стать только сильнее.

Лечение кишечного гриппа допустимо и без стационара. Если рвота и диарея не повторяются чаще 10 раз в день, то врач может отпустить больного на домашнее лечение, но при условии полного соблюдения предписаний.

Причины появления

причина появления кишечного гриппа вирус. Он, в свою очередь, проникает внутрь организма человека через пищу или воду. Спровоцировать развитие заболевания могут следующие причины:

• испорченное мясо;
• некачественные кисломолочные продукты;
• немытые фрукты и овощи;
• питье водопроводной и некачественной воды;
• несоблюдение гигиенических норм.

Клиническая картина

Инкубационный период кишечного гриппа зависит от возбудителя. При ротавирусной инфекции от момента заражения до первых признаков проходит от 1-го до 7-ми дней, аденовирусная инфекция развивается дольше – 8-10 дней. Больной начинает выделять возбудителя во внешнюю среду уже в конце стадии инкубации, до появления типичной клинической картины.

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 38-39 градусов С, рвоты съеденной пищей и жидкого стула. Иногда его начало происходит постепенно: сначала развиваются признаки интоксикации – слабость, головная боль, отсутствие аппетита, повышенная утомляемость, лихорадка. На следующий день к ним присоединяются жидкий стул, тошнота и рвота.

Перечисленные симптомы кишечного гриппа характерны для типичного течения болезни. Также инфекция может протекать со стертыми клиническими признаками: болью в животе, урчанием, снижением аппетита, невыраженной слабостью. В ряде случаев развивается носительство, при котором внешне здоровый человек выделяет вирус с фекалиями.

Понос при кишечном гриппе возникает в 90% случаев. Кал обильный, жидкий или кашицеобразный, желтого цвета, с неприятным запахом, может быть пенистым. Частота диареи варьирует от нескольких раз в день до бессчетного количества раз. В последнем случае стул теряет каловый характер, порции его уменьшаются, он приобретает зеленоватый цвет.

Рвота возникает одновременно с поносом, но может присоединиться позднее. Сначала рвотные массы содержат съеденную ранее пищу, затем выделяется только желудочный сок. Больной не может пить в достаточном объеме – жидкость раздражает стенки кишечника и возникает повторная рвота. В результате организм только теряет воду без возможности пополнить ее запас в организме.

Начальный признак обезвоживания – это сухость слизистых оболочек и выраженная жажда. Язык становится сухим и шершавым, снижается слюноотделение, тускнеет конъюнктива глаз. Сухость кожи, снижение ее тургора, резкая слабость, невыраженные судороги икроножных мышц – это признаки потери 4-6% жидкости организма.

Дальнейшее прогрессирование процесса приводит к осиплости голоса, падению артериального давления, снижению объема выделяемой мочи, потере сознания. Крайняя степень обезвоживания – это спутанность сознания, заострение черт лица, синюшный оттенок кожи, понижение температуры тела до 35 градусов С. Она соответствует стадии гиповолемического шока и быстро приводит к смерти больного. У детей описанные изменения могут развиться в течение суток при выраженной диарее и частой рвоте.

При ротавирусной инфекции к симптомам поражения желудочно-кишечного тракта присоединяется катаральный синдром. Он проявляется гиперемией зева, зернистостью задней стенки глотки и болью при глотании. Возникает заложенность носа со скудным слизистым отделяемым, у маленьких детей иногда развивается острый отит.

Лихорадка при кишечном гриппе редко сохраняется более 2-4-х дней, ее наличие после этого срока может говорить о присоединении бактериальной микрофлоры. Аденовирусная инфекция характеризуется более тяжелым и упорным течением, нежели ротавирусная. Норволк-инфекция, как правило, протекает без диареи: с лихорадкой, интоксикацией и рвотой. При ротавирусной инфекции рвоты может не быть, в этом случае говорят о ее кишечной форме.

Понос при гриппе у детей

Существует в медицинской терминологии и такое понятие, как кишечный грипп. Причем данному заболеванию могут подвергаться люди всех возрастных категорий, не исключая маленьких детей до годовалого возраста. О том, что ребенок болен можно догадаться по выраженной симптоматике, которая не может оставаться незамеченной.

Кишечному гриппу свойственны такие симптомы, как:

• возникновение усталости, слабость;
• приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
• повышение температуры, вплоть до 39 градусов;
• приступы диареи;
• кашель, насморк.

Важно не просто избавиться от видимой симптоматики, подавив внешние признаки, а и вылечить заболевание. После того, как маленьким пациентам был поставлен диагноз «кишечный грипп», первым делом необходимо предпринять срочные меры:

• сделать очищение организма, избавив его от интоксикации;
• устранить диарею.

Начало кишечного гриппа, в отличии от иных заболеваний желудочно-кишечного тракта не характеризуется желудочными расстройствами. За состоянием ребенка следует наблюдать. Это необходимо для того, чтобы не пропустить основную симптоматику, на основании которой следует начинать лечение расстройства стула и самого кишечного гриппа, тем более, что он носит инфекционный характер.

Понос при гриппе у взрослых не всегда имеет явные, узнаваемые симптомы. Проходит он куда проще на фоне того, что организм со временем успел окрепнуть. Совершенно иным течением этот недуг будет обладать у ребенка.

Болезнь протекает гораздо быстрее, поэтому именно в данном случае не стоит заниматься самолечением, понос у ребенка при гриппе должен лечить специалист. Ведь важно избавиться не только от неприятных признаков, но и от самой болезни.

Симптоматика в этом случае не отличается от заболевания взрослого, за тем исключением, что она будет сильнее проявлятся. Поскольку понос при гриппе у детей проявляется куда заметнее, как и само заболевание в целом его можно начать лечить намного раньше, пока организм сильно не пострадал.

Однако оказать первую помощь до приезда врача необходимо. Если у малыша частый понос и рвота при гриппе обеспечьте его достаточным количеством жидкости, лучше всего подойдет раствор Регидрон.

Можно использовать отвар ромашки, который готовится по такому рецепту: одну столовую ложку сырья (сухие соцветия) залейте 500 мл горячего кипятка. Наставить на водяной бане 15 минут, давать по 20-30 мл через каждые 15-20 минут.

Для снижения температуры используют Парацетамол, Нурофен.

Причиной заболевания являются возбудители ротавирусы – вирусы семейства Reoviridae, сходные друг с другом по антигенной структуре. Под электронным микроскопом имеют вид колеса с широкой ступицей, короткими спицами и четко очерченным ободом, имеют две белковые оболочки. Систематическое изучение данных вирусов началось с 1973 года, когда они были обнаружены в биоптате из слизистой тонкого кишечника больных гастроэнтеритом детей.

Источником инфекции является больной человек. В малолетнем возрасте источником заражения ребенка является инфицированная ротавирусом мать, в старшем возрасте и у взрослых – дети из коллектива, где находится ребенок или взрослые. Заражение может происходить и от переносчиков вируса, которые сами не болеют, но других заражают.

Основной механизм передачи вируса – фекально-оральный или как еще называют “болезнь немытых рук”. Вирус может передаваться массово через продукты и воду (в том числе и святую воду, в которой вирус себя чувствует превосходно), единичные случаи отмечаются посредством контактно-бытового пути распространения – через расположенные на предметах вирусы. Особенно часто наблюдается распространение вируса через молочные продукты, что связано с особенностями переработки молока и циклом самого вируса.

Вирус прекрасно себе чувствует в холодной среде, в том же холодильнике, где может сохраняться долгое время и вызывать заболевание у человека.

Вирус имеет характерное время своего распространения – осенне-зимний период, приблизительно с ноября по апрель включительно. В остальное время могут наблюдаться единичные случаи заболевания. Так как распространение и характерная симптоматика ротавирусной инфекции обычно предшествует эпидемии гриппа, то по совокупности факторов заболевание получило емкое название кишечный грипп.

Попадая в организм человека, вирус проникает в клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, в основном тонкой кишки, это приводит к разрушению преимущественно ворсинок кишечника. А ворсинки кишечника участвуют в синтезе пищеварительных ферментов, которые расщепляют поступающую пищу. Так как пища не может нормально перевариваться, плюс еще в просвете кишки скапливаются вещества дисахариды, это приводит к поступлению в просвет кишки большого количества воды и электролитов (солевых растворов), то и формируется характерная симптоматика в виде сильной диареи (поноса) и обезвоживания организма.

Кишечный грипп имеет циклическое течение. То есть болезнь проходит постепенные стадии своего развития этап за этапом. Первая стадия инкубационный период – продолжительностью 1-2 суток, вторая – острый период (от 3 до 7 суток, при тяжелом течении болезни может занимать и более 7 суток), третий период – выздоровление (от 4 до 5 суток)

Заболевание начинается обычно остро, но может наблюдаться и продромальный период (продолжительностью до 2-х суток) в этот период отмечается: недомогание, общая слабость, головная боль, повышенная утомляемость, снижение аппетита, неприятные ощущения и урчание в животе. Также могут отмечаться умеренные проявления заболевания со стороны верхних дыхательных путей: заложенность носа, першение в горле, легкий кашель.

В клинической картине заболевания отмечается сочетание синдрома гастроэнтерита, интоксикации и поражения верхних дыхательных путей, может отмечаться вторичная лактазная недостаточность (непереносимость молока и молочных продуктов).

Синдром гастроэнтерита характеризуется громким урчанием в животе, болями, которые имеют локализацию вверху живота, но могут иметь и разлитой (по всей поверхности живота) характер, тошнота, рвота. Главенствующим симптомом, который определяет, в том числе и тяжесть развития заболевания является диарея.

Интоксикация организма проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, головной болью. При тяжелом течении заболевания возможно появление головокружения, обморочных состояний.

Повышение температуры при кишечном гриппе особенно у взрослых наблюдается не всегда. Иногда отмечается озноб без повышения температуры. В то же время в разгар заболевания может существенно повышаться температура до 38-39 градусов, как у детей, так и у взрослых.

Из симптомов поражения верхних дыхательных путей стоит отметить насморк, заложенность носа, боли в горле, кашель. Может отмечаться гиперемия задней стенки глотки, небных дужек и язычка.

Осложнения и летальность

При тяжелой форме заболевания может развиться сердечно-сосудистая недостаточность, вплоть до летального исхода. По статистике смертность от ротавируса составляет 2,5-3% случаев, особенно это касается лиц с ослабленным здоровьем. В остальных случаях наступает выздоровление без последствий для здоровья.

После перенесенного заболевания вырабатывается относительный иммунитет, поэтому взрослые, перенесшие данное заболевание в детстве, болеют реже или в легкой форме, иногда даже не замечают своей болезни. Со временем иммунитет может ослабевать и наблюдаться повторные случаи заболевания, то есть вырабатывается не один раз на всю жизнь, потому и относительный.

Диагностика ротавирусной инфекции

Диагностика ротавирусной инфекции, особенно единичные случаи, представляет собой сложность, так как симптоматика, особенно в смазанной форме, может быть характерна и для ряда других кишечных инфекций и заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, гастроэнтерит, энтероколит, дисбактериоз кишечника.

В настоящее время в связи с развитием диагностических систем и лабораторных тестов для выявления ротавирусов отмечается рост статистически регистрируемых случаев ротавирусной инфекции, но это не что иное как улучшение качества диагностики и выявления данной инфекции, а не какая-то эпидемия как любят нагнетать ситуацию СМИ.

Достоверный диагноз ротавирусная инфекция можно поставить только в случае обнаружения ротавирусов у человека, а сделать это можно теперь с помощью большого количества лабораторных методов диагностики, таких как полимеразная цепная реакция, реакция пассивной гемагглютинации, реакция связывания комплемента, иммунофлюоресценция и множество других лабораторных методик. Стоит отметить их высокую стоимость даже на данном этапе развития медицины, поэтому при каждом расстройстве бежать делать эти тесты не стоит.

Из имеющихся в арсенале доступных средств диагностики можно отметить общий анализ крови, в котором при острой фазе развития болезни обнаруживается лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов) с нейтрофильным сдвигом влево, повышение СОЭ. В период выздоровления картина крови нормализуется. В общем анализе мочи также могут отмечаться изменения в виде: протеин-, лейкоцит- и эритроцитурии; редко отмечается наличие гиалиновых цилиндров в небольшом количестве. Изменения в моче также проходят при выздоровлении.

Лечение кишечного гриппа у взрослых и детей

В настоящее время специфических антиротавирусных препаратов для борьбы с ротавирусом не существует. Поэтому все лечение направлено на борьбу с симптомами и проявлениями болезни.

Наиболее ярко болезнь проявляется у детей, поэтому лечение разберем на примере терапии у ребенка.

Кишечный грипп (ротавирусная инфекция) причины и симптомы заболевания, лечение и профилактика у взрослых и детей, а также при беременности. Особенности питания (диета) при кишечной форме гриппа

Развитие кишечного гриппа у людей более старшего возраста происходит постепенно. Сам процесс имеет несколько стадий. Продолжительность инкубационного периода составляет около 48 часов. После этого следует острая стадия, длится которая 7 дней. Если заболевание сопровождается сложным протеканием, то недуг начинает приобретать продолжительный характер. Стадия выздоровления имеет длительность 4 дня.

После прошествия первых двух дней с начала развития гриппа больной начинает чувствовать слабость, которая сопровождается возникновением неприятных ощущений в нижней части живота. К признакам кишечного гриппа у взрослых можно отнести отсутствие аппетита, тошноту и рвоту. У многих больных течение недуга сопровождается кашлем, возникновением насморка, заложенностью носа и першением в горле.

Основным признаком кишечного гриппа являются приступы диареи. Жидкий стул у больных, который не прекращается долгое время чреват обезвоживанием организма для больных, который в свою очередь приводит к нарушению электролитного баланса. Именно по этой причине меры следует принимать в срочном порядке. Первая стадия заболевания далеко не всегда сопровождается повышенной температурой, особенно у людей старшей возрастной категории. Но когда заболевание начинает прогрессировать, то температура тела может подняться до 39 градусов.

У взрослых диагностировать кишечный грипп проще, так как человек может точнее описать симптомы и ощущения. Если началась диарея, возможно, есть и такие симптомы:

• спазмы в животе;
• тошнота;
• рвота;
• субфебрильная температура.

У взрослых состояние сопровождается сильной слабостью. В каловых массах отсутствуют примеси слизи и крови. Проникновение вируса приводит к значительному повреждению слизистой оболочки кишечника. Она истончается. Ворсинки, которые отвечают за выработку пищеварительных ферментов, разрушаются, что приводит к не переработке сахаров. В кишечнике собирается вода и начинается водянистая диарея.

Второе с чем необходимо бороться – это с обезвоживанием организма. Это опасный симптом, который может приводить к летальному исходу. Так как с диареей теряется много воды и солей (электролитов). Необходимо отметить, что выпаивание ребенка раствором солей при этом заболевании имеет ряд особенностей:

1. не стоит поить ребенка большим количеством жидкости – это может привести к рвоте и эффект от такого лечения будет отрицательный
2. для выпаивания лучше использовать специальный раствор солей, например в аптеке продается регидрон, порошок в пакетиках, содержит в себе все необходимые соли (калий, натрий и т.д.), которые организм теряет при сильной диарее. Растворяется по инструкции (1 пакетик на 1 литр холодной кипяченой воды) и выпаивается малыми дозами по 50 мл каждые полчаса пока не закончится вода
3. Если нет регидрона, можно использовать физраствор (раствор воды с добавлением соли). В домашних условиях готовится путем растворения 1 чайной ложки соли на литр кипяченой воды (но это не раствор для инъекций, а для выпаивания больного). Выпаивается по схеме регидрона (50 мл каждые полчаса)

Борьба с температурой тоже должна носить обоснованный характер, как и при лечении обычного гриппа. Если температура у ребенка 38 и ниже, то сбивать ее химическими препаратами не стоит. Ротавирус гибнет при высокой температуре тела, плюс активируется выработка интерферонов, которые также удаляют вирус из организма.

Сбивать можно при температуре выше 38,5, ниже можно, если отмечается плохая ее переносимость. Для снижения температуры можно использовать как физические методы снижения температуры (обтирание тела водкой), так и химические (прием парацетамола и других специфических препаратов, у детей предпочтительнее использовать свечи).

В острый период необходимо назначение ферментных препаратов (фестал, мезим), так как своих ферментов для переваривания пищи в организме недостаточно из-за гибели кишечных ворсинок кишечника, продуцирующих ферменты.

Также необходим прием адсорбирующих и вяжущих средств (активированный уголь, полисорб, смекта).

Положительно себя зарекомендовал прием лактосодержащих бактерийных препаратов (ацилакт, лактобактерин, линекс).

При болях в животе запрещен прием обезболивающих препаратов, в этом случае вызывайте скорую, которая окажет необходимую помощь.

Также необходимо наблюдать за ребенком и при прогрессирующем ухудшении состояния, длительном поносе, появлении новых симптомов, необходимо вызывать врача для направления заболевшего в стационар.

У взрослых лечение кишечного гриппа не требуется. В случае развития симптомов заболевания лечение аналогичное таковому у детей.

Особенности питания (диета) при кишечной форме гриппа

Первое от чего необходимо отказаться в питании при появлении симптомов кишечного гриппа – молоко и молочные продукты, включая и кисломолочные. Кроме усиления поноса из-за вторичной лактазной недостаточности, про которую я уже говорил, молочка еще и идеальная среда для размножения бактерий, поэтому не усугубляйте

Если человек может есть, можно покормить его жидким куриным бульоном или рисовой кашей, сваренной на воде без добавления масла. Но кормить нужно мелкими порциями с перерывами, чтобы не вызвать приступа рвоты.

Стоит ограничить и прием пищи богатой углеводами.

Кишечный грипп при беременности

Беременной женщине стоит воздержаться от посещения мест и контакта с заболевшими кишечным гриппом, пусть это будут даже свои собственные дети. Предотвратить заболевание проще, чем потом его лечить.

Стоит отметить сложность диагностики ротавирусной инфекции у беременных из-за возможной маскировки симптоматики под токсикоз беременных и другие состояния.

В целом терапия не отличается от стандартной, приведенной выше. Побольше жидкости внутрь для компенсации выводимой из организма (необходимо следить за отеками), консультация толкового терапевта для беременных для того, чтобы исключить возможную тяжелую патологию, которая будет скрываться под видом кишечного гриппа, ограничения в питании, прием адсорбирующих и лактосодержащих препаратов.

Некоторые врачи и на форумах видел советуют пить Энтерофурил, но он помогает только от бактерий, которые также могут вызывать рвоту и диарею, в отношении ротавируса он бесполезен.

Для специфической профилактики ротавирусной инфекции в настоящее время существуют две вакцины, но используются они только в Европе и США. В нашей стране они не используются.

Для профилактики используется стандартный комплекс санитарных процедур, направленных на недопущение попадания инфекции в организм (изоляция заболевших, мытье рук регулярное в течение дня и особенно перед едой, употребление в пищу проверенных и качественных продуктов, особенно молочных с не истекшим сроком годности, использование качественной питьевой воды, лучше кипяченой, тщательное мытье овощей и фруктов, используемых в пищу, возможно даже вымачивание в 3% растворе уксусной кислоты в течение10 минут, с последующим промыванием в проточной воде, если эпидситуация по ротавирусу в регионе неблагополучная).

Вот такое развернутое исследование кишечного гриппа я провел в данной статье. Если что-то упустил или появились вопросы – всегда можно проконсультироваться путем оставления комментария ниже.

Использованные источники: grippozus.ru

Кишечный грипп еще 20-30 лет назад вообще не выделяли как отдельное заболевание. Это была простая кишечная инфекция, одна из многих. Однако в 70-х годах ХХ века был открыт ротавирус – возбудитель кишечного гриппа, после чего болезнь получила свое название.

Что же это такое? Кишечный грипп – упрощенное название гастроэнтерита или ротавирусной инфекции, возбудителем которой является ротавирус. Его размножение приводит к воспалению ЖКТ. В этой статье мы поговорим о том, когда ставят диагноз «кишечный грипп», симптомы и лечение этой неприятной болезни, а также расскажем о том, чем заболевание опасно для взрослых и детей.

То, что кишечный грипп у детей проявляется намного чаще, чем у взрослых, является следствием особенности детского организма, заключающейся в низком уровне кислотности желудочного сока. Организм взрослых в некоторой степени защищен от ротавирусов благодаря более высокой кислотности, а также достаточному количеству выработки иммуноглобулина IgA.

• Определенную роль играет и привычка детей брать в рот игрушки и другие предметы.

Противовирусные средства бессильны перед ротавирусом. Кишечный грипп у детей может быть очень опасен. Появление диареи и частой рвоты должно стать поводом для немедленного обращения к педиатру. Важным моментом защиты малышей от инфекции является профилактика.

Почему возникает кишечный грипп, и что это такое? Возбудителем заболевания является ротавирус. Впервые возбудитель заболевания был обнаружен в 1973 году в биоптате тонкого кишечника у детей, больных гастроэнтеритом. Основным источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Микробы, попадая в организм человека, размножаются в клетках слизистой оболочки пищеварительного тракта и выводятся в окружающую среду вместе с калом. Выделение вируса происходит сразу после заражения.

Основной путь заражения – при употреблении пищи, которая заражена вирусом, недостаточно хорошо обработана при приготовлении и когда игнорируются элементарные правила личной гигиены. Это тоже «болезнь грязных рук», как и большинство кишечных заболеваний. Хорошей средой для развития ротавирусной инфекции является вода, молочные продукты.

Чаще всего кишечным гриппом заболевают дети от полугода до 3-х лет. Дети старшего возраста болеют не часто, у них формируется относительно стойкий иммунитет.

В случае кишечного гриппа у взрослых симптомы можно условно разделить на две группы. К первой группе относятся те признаки, что характерны для обычной простуды или же гриппа. Вторая группа содержит симптоматику, связанную с расстройствами желудка и кишечника.

Основными признаками кишечного гриппа у взрослых являются:

• тошнота, рвота без крови и слизи;
• слабость, ломота в теле, болезненные ощущения в мышцах;
• кашель (как правило, сухой);
• заложенность носа и насморк;
• краснота, першение и боль в горле;
• субфебрильная или высокая температура;
• конъюнктивит;
• желудочно-кишечные расстройства, спазмы в животе, метеоризм, при этом отмечается частый светлый
• пенящийся стул с неприятным запахом;
• при тяжелом развитии болезни заметны признаки обезвоживания.

Диарея, как признак ротавирусной инфекции

Многие больные ошибочно полагают, что если при типичном респираторном синдроме развивается диарея, то это обязательно является признаком ротавирусной инфекции.

На самом деле это не так: диарея вполне может развиваться и при обычном, сезонном гриппе, и при многих других ОРВИ, не только при ротавирусной инфекции.

В то же время, в большинстве случаев даже при развитии диареи отличить грипп от ротавирусной инфекции несложно. Как правило, при дифференциальной диагностике опираются на следующие различия:

1. При ротавирусной инфекции диарея является основным, наиболее выраженным и самым тяжелым симптомов, лишь дополняемым нарушениями со стороны органов дыхания. При гриппе, наоборот, более выражен респираторный синдром, а диарея проявляется слабее и у детей школьного возраста и взрослых никогда не бывает слишком тяжелой;
2. Грипп не начинается с диареи, а при ротавирусной инфекции диарея один из первых синдромов;
3. Диарея при ротавирусной инфекции протекает значительно тяжелее, чем при гриппе. При ней приступы могут происходить более 15 раз в сутки, развивается тяжелое обезвоживание. 37% случаев смерти от диареи приходятся на диарею при ротавирусной инфекции, она является причиной 5% смертей детей в возрасте до 5 лет в мире. При обычном сезонном гриппе диарея протекает значительно мягче и не бывает особенно тяжелой и затяжной;
4. При ротавирусной инфекции диарея продолжается 5-7 дней, иногда дольше. При гриппе она завершается в большинстве случаев за 1-2 дня.

Тем не менее, для точной диагностики требуется оценка и других симптомов и клинических проявлений болезни. Поэтому недопустимо диагностировать болезнь самостоятельно, особенно у детей первых лет жизни, поскольку ошибки здесь могут быть смертельно опасными. Такую диагностику должен проводить только врач.

Ротавирусы семейства Reoviridae можно увидеть лишь под микроскопом. Они выглядят как колёса с широкой ступицей, чётким ободом и короткими спицами. Изучение данного вируса началось в 1973 году, когда врачи столкнулись с детским гастроэнтеритом. Случается так, что человек сам не болеет, а вирус переносит.

Чаще всего заражение происходит фекально-оральным путём. Некоторые называют этот путь «болезнью немытых рук». Если человек пьёт загрязнённую воду, не моет руки и овощи, он легко может подхватить данное заболевание. Даже в молочных продуктах, прошедших промышленную обработку можно встретить вирус.

Массовые вспышки заболевания обычно приходятся на осенне-зимний период. В другое время года они встречаются не часто. Кишечным гриппом эту болезнь называют из-за схожей симптоматики с обычным гриппом. В организме человека вирус разрушает слизистую оболочку ЖК тракта, весь удар приходится на тонкую кишку.

Ворсинки кишечника подвергаются уничтожению, а без них процесс пищеварения не может осуществляться в нормальном режиме, ведь они вырабатывают ферменты, участвующие в процессе переваривания пищи. Сильная диарея и обезвоживание происходят из-за того, что в просвете кишки накапливаются дисахариды и туда же попадают электролиты и много воды.

Кишечный грипп протекает цикличным образом. Первая стадия называется инкубационный период, она длится двое суток. Вторая стадия – острый период, у всех проходит по-разному, может пройти за три дня, а может растянуться на неделю. Последняя стадия – выздоровление, длится около пяти суток.

Чаще всего кишечный грипп начинается остро. Человек испытывает слабость, недомогание, головную боль, он быстро устаёт, ничего не хочет кушать и испытывает дискомфорт в области живота. Может даже заложить нос и появиться кашель. В животе слышно громкое урчание, боли локализуются в основном в верхней части живота, появляется тошнота и рвота, но главный отличительный признак кишечного гриппа – понос.

Водянистый пенистый стул имеет зеленовато-жёлтый или просто жёлтый цвет. Если болезнь проходит в легкой форме, кал имеет кашицеобразную форму. По интенсивности диареи, то есть количеству походов в туалет, можно определить степень интоксикации и обезвоживания организма. Интоксикация проявляется слабостью, повышенной утомляемостью и головными болями. В сложных случаях может возникнуть головокружение, и даже обморок.

У взрослых температура поднимается не всегда. Озноб может быть и без высокой температуры. Хотя чаще всего на пике развития болезни температура подскакивает до 39 градусов.

Если заболевание долго не проходит и ярко проявляется, могут возникнуть осложнения. Например, сердечно-сосудистая недостаточность может привести к летальному исходу. Статистика гласит: смертность от кишечного гриппа составляет 3% случаев. Умирают дети и люди со слабым здоровьем. В основном ротавирус проходит, не оставляя следов.

Иногда определить наличие ротавируса бывает непросто, поскольку симптоматика схожа с другими кишечными инфекциями и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, например, дисбактериозом, гастритом, гастроэнтеритом и энтерколитом. Современные лабораторные тесты и диагностические системы быстро выявляют ротавирус, и не позволяют ему превратиться в эпидемию.

Если врач подозревает наличие ротавируса, он проводит ряд диагностических методов, таких как иммунофлюоресценция, реакция связывания комплемента, реакция пассивной гемагглютинации, полимеразная цепная реакция и так далее. Все эти исследования стоят недёшево, поэтому при каждой диарее их делать не следует.

Если говорить о более дешёвых диагностических методах, то проводится общий анализ крови, где проверяется количество лейкоцитов, анализ мочи и анализ кала. Мочу проверяют на наличие гиалиновых цилиндров и лейкоцитов. После выздоровления анализы нормализуются.

В чем опасность данного симптома

• слабость;
• першение в горле;
• температура;
• головные боли;
• насморк;
• лихорадка;
• ломота в спине.

Примерно так начинается ОРВИ. Однако помимо вышеописанных симптомов может быть сильный понос. Если развился жидкий стул, речь идёт о кишечном гриппе.

Так как причиной возникновения заболевания является вирус, поражающий весь организм, то болезнь не ограничивается проявлениями только со стороны желудочно-кишечного тракта.

Основными признаками при кишечной вирусной инфекции являются:

• покраснение конъюнктивы глаз;
• чихание, кашель;
• заложенность носа;
• покраснение горла;
• бледность кожных покровов;
• общее недомогание, слабость;
• боль и першение в горле;
• повышенная температура тела, озноб;
• потеря аппетита;
• боли в животе;
• тошнота;
• рвота;
• частый жидкий стул;
• сонливость.

Начальные проявления могут манифестировать с легких симптомов недомогания, заложенности носа, першения в горле, головной боли. Но довольно быстро к вышеперечисленным признакам добавляется потеря аппетита, тошнота и рвота. Диарея – основной кишечный симптом, может наблюдаться от нескольких до десятков раз в день, что приводит к резкому обезвоживанию организма. Важно отметить, что при обнаружении симптомов кишечной инфекции следует сразу же обращаться за помощью к врачу.

Распространенной ошибкой пациентов является прием антидиарейных и противорвотных препаратов при первых признаках болезни, принимая ее за банальное пищевое отравление.

Это приводит к смазыванию симптоматики со стороны ЖКТ, но не лечит саму причину заболевания. В этом случае, по-прежнему, сохраняются общая слабость, недомогание, повышение температуры тела, проявления со стороны верхних дыхательных путей.

Диарея при гриппе у взрослых обычно характеризуется резким неприятным запахом, серо-желтым цветом испражнений, напоминающих глину по консистенции. При этом не наблюдается прослоек крови, слизи и других примесей в кале.

Первое, что нужно сделать понять, что любые негативные изменения в вашем теле не являются нормой. Если наблюдается сильная диарея, не проходящая несколько дней не стоит думать об отравлении и принимать лекарства, которые борются с токсинами. В лучшем случае это проявит временный эффект или не окажет вовсе, а в худшем лишь усугубит ситуацию. Осложнений гриппа подобного рода есть несколько:

• При обезвоживании организма виной такому состоянию являются не только приступы жидкого стула, но и повышенная температура тела на фоне инфекции;
• Понос, кашель, головная боль, рвота и остальные признаки очень ослабляют человека;
• Уже, после, казалось бы, полного выздоровления (5-7 дней) пациент все еще остается переносчиком вируса;
• Как и говорилось ранее развитие заболевания у людей среднего возраста проходит практически незаметно. В итоге это может сказаться на дальнейшем здоровье, когда человек не придал имеющимся признакам должного значения.

Если говорить о том, может ли понос при гриппе у взрослых или же детей привести к летальному исходу, то статистика показывает следующие данные:

• В зону риска попадает 20% больных;
• Смертность составляет 2%.

Оба эти показатели случаи, когда человек не обратился вовремя к врачу и заболевание перешло в тяжелую форму.

Жидкий стул при гриппе сопровождают довольно явные и узнаваемые признаки, по которым можно отличить ротавирусную инфекцию.

Важным моментом является то, что при тяжелом течение заболевания, лечение требуется проводить в стационаре.

В первую очередь посетите доктора, или вызовите педиатра при гриппе у детей.

К симптомам относятся:

• Общая слабость;
• Лихорадка;
• Озноб;
• Кашель;
• Першение в горле;
• В редких случаях насморк;
• Боль в области живота;
• Потеря аппетита;
• Повышенная температура тела (от 38оС);
• Естественно диарея при гриппе;
• Тошнота;
• Рвота;
• Стул серо-жёлтый и глинообразный;
• Потемнение мочи.

Решение о том, чем лечить вирус гриппа, симптомы которого понос и рвота, должно остаться за врачом. Бывает так, что опасно использовать какие-либо медикаменты, и средства от жидкого стула. Дело в том, что с калом выходят бактерии и остатки их производства. Все препараты которые назначаются врачом соответствуют не только установленному после ряда анализов диагнозу, в учет берется возраст, тяжесть состояния и другие параметры.

Нужно рассмотреть еще один момент. Чем отличается понос при гриппе от поражения другими вирусами? Все начинается не с расстройства кишечника, а с кратковременных, быстропротекающих катаральных явлений (кашель, боль в горле и насморк) это происходит за пару часов до жидкого стула или рвоты.

Как правило, при гриппе диарея развивается уже после появления респираторных симптомов и признаков интоксикации. Другими словами, у больного сначала повышается температура, появляются слабость, недомогание, озноб, кашель, а уже затем развивается диарея.

Как правило, диарея начинается с сильных позывов к дефекации. У большинства больных появляются боли внизу живота, постоянное желание сходить в туалет. Нередко позыв развивается столь стремительно, что человек не успевает добежать до туалета.

У большинства больных с диареей позывы происходят 4-7 раз в сутки на протяжении 2-3 дней, после чего работа кишечника нормализуется и понос завершается. Стул при этом жидкий, без наличия патологических примесей.

После гриппа диарея развивается уже не непосредственно из-за инфекции, а из-за побочных эффектов принимаемых лекарств (например, антибиотиков).

Также у многих больных с диареей параллельно развиваются тошнота и рвота, однако длятся они недолго обычно около одного дня, а сами приступы рвоты немногочисленны и случаются 2-3 раза.

У детей выраженность диспепсических расстройств, в частности диареи, сильнее ввиду несостоятельности иммунитета и более чувствительной микрофлоры кишечника. Именно для детей диарея более опасна, чем для взрослых.

Не для кого не является секретом, что грипп считается одним из самых серьезных инфекционных заболеваний, характеризующийся острым течением. Кроме того, что данный недуг сам по себе является достаточно тяжелым, опасен он еще и своими последствиями.

Диагностика

Диагностика заболевания должна проводиться только врачом на основании жалоб пациента, данных анамнеза болезни и жизни, объективного осмотра, лабораторных и инструментальных методов исследования.

В обязательный перечень диагностики входят:

• общий анализ крови и мочи (обнаруживается снижение уровня лейкоцитов с относительным лимфоцитозом, повышенная скорость оседания эритроцитов, может наблюдаться анемия);
• биохимический анализ крови (проводится оценка уровня печеночных проб, глюкозы, амилазы, общего белка, электролитов);
• копрограмма (анализ кала является обязательным, помогает исключить патологию, непосредственно связанную с органами желудочно-кишечного тракта);
• посев кала на флору (исключает наличие бактериальной кишечной инфекции, такой как сальмонеллез, холера, пищевое отравление, вызванное стафилококком или спровоцированными простейшими – амебиаз, лямблиоз);
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• электрокардиограмма – применяется для оценки состояния сердечно-сосудистой системы при обезвоживании организма.

Диагноз устанавливает врач-педиатр или врач-инфекционист. Он собирает анамнез болезни, узнает, есть ли схожие симптомы у кого-либо из ближайшего окружения. В пользу кишечного гриппа говорит вспышечная заболеваемость в коллективах, семье, особенно в холодный период года. Доктор учитывает время возникновения симптомов, их выраженность, обращает внимание на признаки обезвоживания.

Окончательный диагноз устанавливается по результатам лабораторных исследований. В каловых, рвотных массах с помощью ПЦР обнаруживают ДНК/РНК вируса или антитела к нему методом ИФА. В крови больного специфические антитела появляются на 5-10-й день болезни, их наличие и титр устанавливают методами ИФА, РНГА.

Для определения тяжести состояния больного и дополнительного обоснования диагноза врач назначает:

1. Общий анализ крови – при обезвоживании увеличивается гематокрит и содержание всех клеточных элементов крови. В пользу вирусной инфекции говорит снижение общего количества лейкоцитов и преобладание лимфоцитов, и моноцитов.
2. Биохимический анализ крови – при ротавирусной инфекции растет концентрация в крови АЛТ, АСТ, иногда – непрямой фракции билирубина.
3. Общий анализ мочи – при обезвоживании снижается объем выделяемой мочи и увеличивается ее плотность.

Пути заражения кишечной инфекцией

Кишечный грипп – это вирус. Проникает в человеческий организм через слизистые оболочки рта, носа и глаз. Немаловажно, в каком состоянии находится иммунная система человека. Когда она крепка, вирус может погибнуть и человек, хотя и произошло заражение, не будет испытывать никаких негативных симптомов.

Чаще всего кишечный грипп передаётся от уже заражённых людей. Получить вирус можно через общую посуду, воду и неправильно очищенные продукты питания. Примечательно, что заболеть можно после купания в заражённом водоёме. Продукты питания неправильно хранились, или у которых истёк срок годности также могут быть причиной заражения.

Инкубационный период кишечного гриппа – от 16 часов до 5 суток. Очень редко передача инфекции происходит воздушно-капельным путём.

Вирус распространяют заражённые больные. Передаётся он через грязные продукты или воду. Даже во время купания можно его подхватить.

Кишечный грипп нарушает структуру слизистой тонкой кишки. Углеводы и питательные вещества начинают хуже всасываться, что приводит к повышению в кишечнике осмотического давления. Понос начинается из-за того, что вода из тканей поступает в просвет кишечника.

Обычно через пару дней после заражения у человека начинаются схваткообразные боли в области живота, рвота, понос и тошнота. Жидкий стул не имеет слизи и крови. Температура слегка повышена. Рвота и понос приводят к обезвоживанию, которое считается особенно опасным для детей.

Лечение предполагает восстановление водно-солевого баланса в организме. Антибиотики пить не обязательно, если, конечно, их не назначит врач. Чтобы избежать заражения, надо пить только чистую воду, кушать качественные продукты и часто мыть руки.

Лечение

Устранение поноса и лечение кишечного гриппа следует осуществлять обязательно и чем раньше начать, тем лучше. От подобных проявлений желательно избавиться на первой стадии. Данный подход поможет избежать развития осложнений, связанных с продолжительным нарушением стула при поносе.

Стоит заметить, что лекарств, специально предназначенных для уничтожения ротовируса не существует. Именно поэтому терапия должна быть организована так, чтобы полностью устранить все симптомы и привести самочувствие больного в норму.

При возникновении диареи на фоне гриппа, инфицированного следует изолировать, не допуская тем самым распространения вирусов.

Следующим этапом является восстановление электролитного баланса, то есть восполнение недостатка жидкостного состава в организме, который был утрачен при поносе. Для этого неплохо подойдет раствор регидрона. Если ситуация складывается таким образом, что данное средство приготовить возможности нет, при жидком стуле можно использовать водно-солевой раствор.

Схема лечения поноса при гриппе зависит от степени тяжести заболевания. Раствор регидрона рекомендуется пить часто, особенно после приступов рвоты и диареи. Рвота при гриппе опасна. Если ребенка начинает беспрерывно рвать, то лучше вызвать скорую помощь.

Помимо регидрона больным при поносе может быть назначена смекта. Благодаря тому, что данное средство обволакивает желудок и кишечник, уменьшается раздражение. То же самое можно сказать и об активированном угле и других сорбентах.

Грипп может сопровождаться повышением температуры, при этом докторами назначаются медикаменты, способствующие прекращению диареи. Для достижения быстрого выздоровления предусматривается диетотерапия. После проведения основной терапии осуществляется прием лекарственных препаратов, предназначенных для восстановления кишечной микрофлоры. Среди действенных средств наибольшей популярностью пользуется Линекс.

Что касается осложнений после поноса при гриппе, то они тоже имеют место быть. Согласно статистики лишь 20% населения имеют риск умереть от данной патологии. По большей части это касается той категории людей, у которых ослаблен иммунитет, или тех, которые несвоевременно обратились за врачебной помощью.

Нельзя допускать длительное течение поноса. Это может привести к неприятным последствиям.

Лечение должно сосредоточиваться на уменьшении симптомов. Не существует специфических препаратов, борющихся с кишечным гриппом. Важно понимать, что человек представляет потенциальную опасность для других. Необходим карантин.

Применяются энтеросорбенты. Эти препараты предназначены для выведения токсинов из организма. Можно использовать бифидо и лакто бактерии, чтобы предотвратить дисбактериоз и скорее восстановить нормальное пищеварение. Нужны средства, способствующие восстановлению нормального водно-солевого баланса. С помощью регидратационных растворов можно достичь не только этой цели, но и восполнить нехватку жидкости в организме.

Терапию диареи при гриппе целесообразно проводить в условиях стационара, так как только врач может оценить тяжесть состояния и степень обезвоживания организма. Больному обязательно назначается постельный режим и обильное питье во время всего острого периода заболевания.

Основным в лечении кишечного гриппа является симптоматическая терапия, которая включает в себя:

• восполнение объема циркулирующей крови за счет обильного питья и/или парентерального введения солевых растворов;
• противорвотное лекарство;
• антидиарейный препарат;
• жаропонижающие средства для снижения температуры тела.

В случаях неэффективности вышеперечисленных препаратов рекомендуется назначение Интерферона – противовирусного средства, стимулирующего работу иммунной системы и препятствующего дальнейшему проникновению инфекции в клетки организма.

При данном заболевании категорически запрещены кишечные антибиотики. Прием этих препаратов уничтожит нормальную микрофлору и приведет к ухудшению состояния.

Лечебное питание является одной из составляющих эффективной терапии гриппа, сопровождающегося поносом. В период острых проявлений заболевания следует воздержаться от приема пищи, таким образом, уменьшая нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

В дальнейшем соблюдается строгая диета. Из рациона исключаются жаренные, копченные, пряные, жирные блюда. Разрешены овощные и легкие мясные бульоны. Больному предлагают разнообразить свою диету нежирным мясом или рыбой, приготовленными на пару, запеченными или сваренными. Не ограничено употребление овощей, кисломолочной продукции, фруктов. Из напитков допускаются компоты, некрепкий чай, минеральная вода без газа, соки.

Пациент должен придерживаться диеты на протяжении нескольких недель после перенесенного заболевания. В период выздоровления врач обычно назначает прием ферментных препаратов.

Данное явление, как и любое вирусное заболевание, нужно лечить сразу, при появлении первых симптомов. Некоторые люди не придают такому недугу должного внимания, поскольку не знают как опасен понос при гриппе. Чем же это может грозить и какие действия необходимо предпринять?

Общепринятого лечения не существует. После осмотра пациента и сбора анализов (посев кала, анализ крови и мочи) врач назначит ряд препаратов, которые будут решать следующие проблемы:

• Регидратационная терапия. Восстановление водно-солевого баланса один из самых значимых вопросов, который необходимо решить если возник понос при гриппе. Порой увеличения употребляемой жидкости недостаточно, в таком случае прибегают к специальным растворам (Регидрон);
• Снижение уровни интоксикации. Подобные медикаменты не только приостановят понос во время гриппа, но и понизят раздражение кишечника. Частым выбором является раствор Смекта, Энтеросгель, Активированный уголь;
• После консультации с врачом разрешено применение кишечного антисептика Нифуроксазида.
• Назначение диеты. Этап, без которого не обходится лечение никаких заболеваний органов ЖКТ. Если наблюдается диарея при гриппе, нужно соблюдать такие рекомендации:

1. Исключить любую жареную, копченую, соленую, пряную и другую тяжелую пищу;
2. Не употреблять алкоголь в любом виде (включая настойки);
3. Исключить консервированные и молочные продукты, сырые овощи и фрукты;
4. Не употреблять кофеиносодержащие напитки, соки, газированную воду;
5. Необходимо пить больше жидкости (не менее 2 литров в сутки);
6. Если у вас грипп с поносом, ограничьте свой рацион такими продуктами: каши на воде, постные бульоны, овощные супы, сухарики, банан, отварные мясо и рыба, печеный картофель и яблоки.
7. Питайтесь не менее 5-7 раз в день, однако, уменьшите свои порции в зависимости от количества приемов пищи. Чем меньше вашему организму нужно будет переваривать еды за раз тем ниже шанс, что проявится понос после гриппа;

• Важно также восстановить поврежденную микрофлору. Одними из самых популярных лекарств для этих целей являются Энтерожермина, Линекс и Хилак-форте.

Лечение диареи при гриппе заключается в применении сорбентов и препаратов, замедляющих моторику кишечника, а также в соблюдении специальной диеты.

При гриппt рекомендуется придерживаться диеты №4 по Певзнеру. Она включает в себя дробное питание не менее 5 раз в сутки маленькими порциям и употребление 1,5-2 л жидкости в день. В пищу разрешается использовать отварную рыбу, курицу, нежирные бульоны, каши (рис, гречка). Хлеб можно есть только вчерашний, из молочного только творог.

При развитии поноса очень хорошо себя зарекомендовали лекарственные средства, снижающие моторику кишечника. В этом плане большой популярностью пользуется препарат Имодиум (действующее вещество лоперамид). Для взрослого человека начальная доза составляет 4 мг разово, затем по 2 мг после каждого нового испражнения.

При диарее также показано применение сорбентов. Препараты из этой лекарственной группы вытягивают на себя различные токсины, которые вызывают расстройство пищеварения. Самым известным сорбентом является активированный уголь. Его доза рассчитывается с учетом веса, обычно по 100-200 мг на килограмм массы тела. Уголь также способен поглощать питательные вещества продуктов, поэтому его необходимо принимать в межпищевой промежуток (2 часа до и после еды).

Среди специалистов нет однозначного мнения о целесообразности применения препаратов-пробиотиков и пребиотиков при диарее при гриппе. Считается, что если расстройство пищеварения не вызвано приёмом антибиотиков, надобности в этих средствах нет, поскольку кишечная микробиота при инфекции не нарушается.

Если диарея вызвана антибактериальными препаратами, то необходимо оценить целесообразность их применения. Когда антибиотики назначаются против тяжелых бактериальных осложнений гриппа (пневмония, менингит и др.), то расстройство стула не является столь опасным побочным эффектом и прием необходимо продолжать.

• Быстрая навигация по статье:
• Симптомы гриппа
• Почему возникает понос
• В чем заключается опасность
• Лечение гриппа с поносом у взрослых
• Чем лечить детей при кишечном гриппе
• Когда необходима помощь врача
• Чего делать не следует
• Как питаться
• Профилактика
• Отзывы

Роль диетотерапии при поносе во время гриппа

Значительно ускорить процесс выздоровления и избавиться от поноса вполне возможно, если прибегнуть к такому методу, как диетотерапия. В первую очередь необходимо пересмотреть рацион питания. Из него следует исключить все продукты и блюда, которые способствуют усугублению диареи.

По большей степени это касается молока и продуктов из него. Хотя в данную категорию включаются определенные фрукты, овощи и напитки.

Что касается разрешенного питания, то хорошо подойдут каши на воде, постные бульоны и овощные супы. Не рекомендуется злоупотреблять углеводами, так как они тоже могут способствовать усилению жидкого стула.

Питание при диарее рекомендуется сделать дробным, порции при этом должны быть небольшими, так как если при гриппе больные начинают много есть, то у них может открыться рвота. Что касается питья, то усиленное обилие здесь тоже не рекомендуется. Лечение солевыми растворами так же должно осуществляться маленькими порциями.

Диарея при гриппе как следствие приёма антибиотиков

Очень часто к развитию диареи приводит не грипп, а необоснованное использование антибиотиков при нём. Антибиотики могут уничтожать часть симбиотических бактерий, населяющих пищеварительный тракт, что сказывается на работе кишечника и неспособности его к полноценному перевариванию пищи. Это приводит к диарее.

При этом приём антибиотиков не всегда сопровождается расстройствами пищеварения. Здесь многое зависит от самого антибиотика и от чувствительности больного к нему. Во многих случаях никаких последствий приём этих препаратов не имеет.

Тем не менее, при гриппе, как при вирусной инфекции, никакого смысла в приёме антибиотиков нет эти средства не действуют на вирусы и не способны ни сократить сроки протекания болезни, ни снизить вероятность развития осложнений после неё. Поэтому принимать их при гриппе и во время протекания другой ОРВИ совершенно неразумно: при полной бесполезности они могут вызвать побочные эффекты и ухудшить состояние больного. Использовать эти средства можно только при уже появившихся признаках бактериального осложнения.

Осложнения

Несвоевременное обращение за медицинской помощью с диареей при гриппе может быть чревато появлением осложнений заболевания. Из-за довольно быстро развивающегося обезвоживания нарушается работа сердца, органов дыхания, почек, печени.

За счет быстрых механизмов передачи и непродолжительному инкубационному периоду болезнь стремительно разрастается до масштабов эпидемии.

Диарея при гриппе у детей из-за меньшего объема циркулирующей крови, чем у взрослых, способна за считанные часы вызвать дегидратацию организма тяжелой степени. У грудничков развитие такого состояния может привести к летальному исходу. Кроме того, неправильное или несвоевременно начатое лечение заболевания провоцирует обострение имеющихся у больного хронических патологий.

Кишечный грипп (ротавирусная инфекция) причины и симптомы заболевания, лечение и профилактика у взрослых и детей, а также при беременности. Особенности питания (диета) при кишечной форме гриппа

Не для кого не секрет, что любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Не является исключением и кишечный грипп. Помочь в данном вопросе могут только профилактические меры. В данном случае предусматривается соблюдение личной гигиены и отсутствие контактов с инфицированными людьми. Кроме того, запрещается есть просроченные и испорченные продукты, в том числе фрукты и овощи.

Если бережно относиться к своему здоровью, не пренебрегая мерами профилактики, то такого явления, как кишечный грипп вполне возможно избежать. Стоит заметить, что предлагаемые правила особенной сложности не представляют и соблюдать их рекомендуется всем членам семьи.

Профилактика гриппа, сопровождающегося диареей, сводится к следующим принципам:

• мыть руки перед едой и после посещения мест общественного пользования;
• употреблять в пищу только хорошо вымытые овощи и фрукты;
• перед употреблением кипятить воду;
• регулярно проветривать квартиру;
• соблюдать правила личной гигиены (пользоваться индивидуальным полотенцем, столовыми приборами);
• принимать витамины и микроэлементы для усиления иммунной системы организма;
• закаляться;
• вести активный образ жизни, часто совершать пешие прогулки;
• стараться ограждать себя от стрессов;
• правильно и полноценно питаться.

Грипп с поносом неприятное событие, с которым лучше вовсе не сталкиваться, чем потом лечиться и чувствовать на себе все его последствия. Этой цели послужат простые советы:

• Старайтесь не контактировать с больными людьми;
• Соблюдайте личную гигиену;
• Приобретайте продукты питания в надежных местах, проверяя сроки годности;
• Перед употреблением их в пищу обязательно мойте;
• Не нужно пить воду из-под крана. Это может вызвать не только грипп и понос, покупайте чистую воду, используйте специальные фильтры или кипятите ее;
• Укрепляйте иммунитет, принимайте больше витаминов, и продуктов, содержащие их.

Диарея после гриппа встречается куда чаще, чем можно представить, просто иногда она выражена не так сильно. Однако если вы все же столкнулись с такой проблемой посетите доктора, он не только подскажет, чем лечить вирус гриппа симптомы которого понос и рвота, но и даст список некоторых советов как облегчить выздоровление и избежать подобных проблем в будущем.

Диета

Кишечный грипп обязывает исключить из рациона некоторые продукты, которые могут ухудшить самочувствие больного. В первую очередь надо отказаться от любых молочных и кисломолочных продуктов. В молоке бактерии себя чувствуют вольготно и быстро размножаются. К тому же ротавирус может вызвать вторичную лактазную недостаточность.

Желательно употребление рисовой каши на воде и куриного бульона. Это в тех случаях, когда больного не рвёт, и он способен что-то проглотить. Чтобы не возникло тошноты, надо кушать маленькими порциями и часто.

Нельзя есть фрукты, соки и любую пищу богатую углеводами. Она вызывает брожение и усиливает понос.

Не стоит забывать об обильном питье. Желательно употребление солевых растворов, которые необходимо употреблять маленькими порциями.

Беременные женщины должны оберегать себя от различных инфекций. Получается это не всегда, потому что большую часть беременности представительницы прекрасного пола проводят на работе. В общественном транспорте ездят люди, которые не считаю нужным лечиться. На работу некоторые ходят с температурой, чтоб не потерять деньги из-за больничного. Защитить себя и малыша бывает не просто, не накроешь же себя колпаком.

Если заболел кто-то из домашних, нужно либо изолировать больного, либо самой надеть маску. Во время беременности профилактика – это главное слово. Ведь бороться с начавшейся болезнью намного сложнее, чем заранее её предотвратить.

Диагностировать ротавирус во время беременности очень сложно. Многие списывают плохое самочувствие на токсикоз.

Если всё-таки заражение произошло, надо постараться больше пить. Здесь также необходимо использование солевых растворов. Проблема в том, что беременным, в принципе, нельзя много пить, поэтому нужно следить за тем, чтобы не появились отёки. Важно соблюдать диету, принимать лактосодержащие и адсорбирующие препараты.

Некоторые врачи прописывают «Энтерофурил», который в борьбе с ротавирусом бесполезен. Его задача уничтожить бактерии, а не вирусы.

В качестве профилактики кишечного гриппа в Европе и Америке проводится вакцинация. В нашей стране это ещё не получило повсеместного распространения. У нас могут только изолировать больных, предложить всем хорошо мыть руки, кушать чистые качественные продукты и пить только кипячёную воду.

Особенно опасен кишечный грипп в возрасте от полугода и до трёх лет. К четырём годам иммунитет ребёнка становится более крепким, способным противостоять многим недугам. Взрослые и подростки очень редко подхватывают кишечный грипп, у них он проходит практически незаметно, даже если и прицепляется.

Малыши часто подхватываю кишечные инфекции, потому что уследить за тем, что они тянут в рот бывает непросто. А организовать тотальную стерильность вокруг – задача не из лёгких.

Кишечный грипп передаётся контактно-бытовым путём. Для того чтобы избежать заражения надо соблюдать основные правила гигиены. Фрукты и овощи после мытья под краном надо ошпаривать крутым кипятком. Мыть ребёнка только в кипячёной воде, ведь во время купания малыши часто пьют воду, в которой купаются.

Если ротавирус всё-таки попадёт в пищеварительный тракт, у ребёнка поднимется температура, появятся боли и урчание в животе, начнётся понос и рвота. Иногда увеличиваются лимфоузлы, возникает кашель и насморк.

Применение антибиотиков в данной ситуации бессмысленно. Лучше сделать упор на препаратах, восстанавливающих микрофлору кишечника. Не стоит забывать о щадящей диете. Нужно исключить продукты, способствующие газообразованию, например, капусту, мясо, бобовые и газированные напитки. Ни в коем случае нельзя есть фрукты, овощи и молочные продукты. Разрешается употребление обволакивающих продуктов: кисель, рисовый отвар, протёртые отварные овощи, слизистые каши и сухари.