Может ли киста на почке болеть

В большинстве случаев доброкачественное образование на почке, которое в медицине называют кистой, не вызывает никакой болезненной симптоматики. Боли при кисте почек наблюдаются при увеличении ее размеров, а также при появлении различных осложнений. Боль, сопровождающаяся повышенной температурой тела, свидетельствует о воспалении кисты и требует срочного обращения в медучреждение за квалифицированной консультацией профильного медика.

Характеристика болей в почке при кисте

Болевые ощущения при кисте почки могут разниться в зависимости от источника их возникновения:

• При зараженных доброкачественных образованиях боль локализуется в области между верхней частью живота и внизу спины с одной или с двух сторон. Боли у людей с кистой возникают внезапно и ощутимы только на одном участке тела.
• Может болеть от кистообразований, если произошел их разрыв. В таком случае болезненные ощущения наблюдаются в боку в одной области.
• Если образование в почках сопровождается конкрементами в них, то больного беспокоят почечные колики сильной интенсивности. Боль ощущается в спине в стороне брюшины, а также изредка может проявляться в паху.
• Киста почки хронического характера сопровождается ноющими болями в спине в области поясницы, которые усиливаются при передвижении. Доброкачественное образование по мере своего роста оказывает давление на другие внутренние органы человека, что влечет за собой тянущую постоянную боль.

Вернуться к оглавлению

О чем говорит температура?

Высокая температура тела при почечной патологии, повод срочно обратиться к доктору.

Нередко кисты в почках сопровождает высокая температура тела, которая может указывать на различного рода осложнения. Повышение отметок на градуснике возможно в следующих случаях:

• Кисты почек с нагноением и инфицированием. Повышение температуры у людей с кистообразованиями на почечном органе зачастую может указывать на их инфицирование и появление гноя. Отметки на ртутном столбике достигают 39-ти градусов, а то и выше, также болят почки и область живота. Пациентов, у которых загноилась киста в почке, может беспокоить слабость, подташнивание и озноб, увеличивается риск разрыва образования.
• Разрыв кисты почки. Если у больного размер полой опухоли превышает 5 сантиметров, то вероятность ее прорыва значительно увеличивается. Разорвавшаяся киста почки сопровождается болезненной симптоматикой и повышением температуры тела, также присутствуют примеси крови в урине. Когда кисты на почках разорвались, то болит в поясничном отделе, в области живота и бедра. При этом боль носит острый характер.
• Сопутствующее заболевание — пиелонефрит. Киста на почке в некоторых случаях может сопровождаться различными инфекционными поражениями, например, пиелонефритом. Происходит это в результате ослабления иммунной системы, когда организм не в силах бороться с болезнетворными микроорганизмами. Указывать на этот недуг может высокая температура тела, которая скачет до 39—40-а градусов.

В большинстве случаев все почечные патологии сопровождаются повышением температуры тела и болевыми ощущениями в области поясницы. Поэтому наблюдая такие симптомы, больному следует в срочном порядке обратиться к доктору, который назначит диагностику и укажет дальнейшие действия по лечению.

Вернуться к оглавлению

Что делать при проявлении характерных симптомов?

Больным, у которых появляется боль в поясничном отделе, повышается температура тела до высоких отметок на ртутном столбике, и присутствуют прочие признаки кистообразований на почечном органе, в первую очередь, полагается пройти диагностическое обследование для подтверждения диагноза. Только исходя из результатов диагностики, врач может назначить лечение, которое поможет облегчить боль и нормализовать температуру тела, связанные с возникновением полой опухоли на органе, что отвечает за выработку урины.

При повышении температуры больного, назначают медикаментозное лечение с обезболивающего препарата.

Начинают медикаментозное лечение с малых доз слабо действующего обезболивающего, постепенно увеличивая дозировку по мере необходимости. Больному с кистообразованиями на почках может быть назначен «Парацетамол», «Трамадол», «Кодеин» или опиоиды. Препараты последней группы можно приобрести в аптеке только по рецепту доктора, и он рекомендован к приему, когда болевые ощущения не купируются другими медикаментами.

Для понижения температуры тела назначаются жаропонижающие лекарственные средства, например, «Ибупрофен», который плюс ко всему снижает болевой синдром. Сбить температуру, появившуюся от кисты на органе, отвечающего за выработку мочи, можно всем известным медпрепаратом «Анальгин», однако стоит учитывать его побочные эффекты и не превышать указанных дозировок, иначе произойдет резкий спад температуры до 34—35-ти градусов ртутного столбца. Принимать фармацевтические средства нужно строго по схеме, назначенной лечащим врачом, отклонение от которой опасно развитием передозировки и побочной симптоматики, что крайне нежелательно в процессе лечения кистообразований на почках.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

К сожалению, полностью предупредить описываемую патологию невозможно, но некоторые действия все же способны снизить шанс возникновения доброкачественных почечных новообразований. Медики рекомендуют своевременно лечить инфекционные патологии мочевой системы, оберегать почки от травмирования и переохлаждения, а также 1—2 раза в год проходить обследование всех внутренних органов.

• Признаки и симптомы кисты почки
• Причины кисты почки
• Виды кисты почки
• Лечение кисты почки
• Лапароскопия(удаление кисты почки)
• Диета при кисте почки

Киста почки – это урологическое заболевание, которое характеризуется формированием полостного образования, окруженного капсулой из соединительной ткани, заполненного жидкостью. Имеет вид круга или овала, образуется чаще с одной стороны, реже – с двух. Данный недуг одинаково часто встречается среди представителей как мужского, так и женского пола, но более характерен для людей старше сорока лет. Это в большинстве своем доброкачественное образование и является самым распространенным видом почечных опухолей (выявлено бывает примерно у 70% пациентов). По мере роста образование может достигать 10 и более сантиметров.

Существует повышенный риск развития кисты почек в случае присутствия следующих факторов:

Старший возраст пациента (преклонный, старческий);

Гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония;

Перенесенные операции на почках или других органах мочевыводящей системы;

Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если у пациента киста только в левой, или только в правой почке, идёт речь о единичном образовании. Если в одной почке сразу несколько кист, говорят о мультикистозном поражении. В случае же, если образования находятся сразу с обеих сторон, речь идёт о поликистозе.

Признаки и симптомы кисты почки

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ.

Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста начинает разрастаться до такой степени, что уже давит на соседние органы и ткани. При этом чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

Болезненные ощущения в районе поясницы, которые усиливаются после поднятия тяжестей или при резких телодвижениях;

Почечная гипертония (увеличение показателей «нижнего» давления);

Наличие крови в моче;

Нарушение кровообращения в пораженной почке;

Нарушенный отток мочи из больной почки;

Тупые боли в районе мочеточника, мочевого пузыря;

Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае пациент будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита): общая слабость, болезненное и учащенное мочеиспускание, ноющие постоянные опоясывающие боли, повышение температуры тела. К тому же, при исследовании анализов мочи, в ней обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, также могут быть выявлены цилиндры и эритроциты.

При отсутствии своевременного адекватного лечения у больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология полиурией (очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря), слабостью, жаждой, повышенным артериальным давлением. Если размеры кисты довольно большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем может привести к ишемии и атрофии пораженного органа.

Причины кисты почки

Несмотря на то, что киста правой и левой почки – не такая уж редкость, причины этой патологи до сих пор до конца не выяснены учеными и докторами. Чаще всего – это врожденные образования, но могут они формироваться и после рождения.

Принято считать, что возникают кисты почек из-за наследственных, травматических или инфекционных факторов. А сложность достоверного выявления причин ещё более усугубляется тем, что заболевание, как уже было сказано, протекает без специфических симптомов.

Сам процесс формирования кисты происходит в связи с развитием их из почечных канальцев, которые теряют связь с другими такими же структурами, после наполнения жидкостью и увеличения в размерах до пары миллиметров. Развиваются такие формирования из-за усиленного роста клеток эпителия, который выстилает изнутри почечные канальцы.

Виды кисты почки

Классифицируют кисты почек по разным признакам. Так, по происхождению они бывают:

По характеру поражения органа:

По качеству жидкости внутри образования:

Геморрагические (жидкость с примесью крови);

Гнойные (развиваются в результате присоединения воспаления из-за инфекции).

Также различают простые и сложные кисты. Простая киста почки – это сферическая полость, заполненная прозрачной жидкостью. Такой вид кист встречается чаще всего, и при этом они являются самыми безопасными, так как риск перерождения их в раковое образование крайне низок. Протекает такая патология чаще бессимптомно. Сложные же кисты отличаются от простых тем, что в них присутствует несколько камер, сегментов, а контуры их поверхности неровные. В случае, когда в полости такой кисты есть утолщенные перегородки, возрастает риск её онкогенности. К тому же, в них не редко обнаруживаются кальцинированные отложения. Ещё определенный участок сложной кисты может кровоснабжаться. А так как сосуды обычно оплетают раковые опухоли, это ещё раз говорит о возможном перерождении сложной кисты почки в рак.

К тому же, различают кисты, в зависимости от их строения:

синусные кисты почек;

паренхиматозная киста почки;

солитарная киста почки.

Далее рассмотрим подробнее каждый из этих видов.

Синусные кисты почек, которые также называют парапельвикальными, относятся к простым кистам. Располагаются такие образования у ворот почечного синуса (откуда и её название) или самой почки. Формируется такой патологический пузырь в результате увеличения просветов лимфатических сосудов, которые пересекают почку в месте вблизи лоханки, но не прилегающем к ней. Представляют собой полость, заполненную прозрачной желтоватой жидкостью, в некоторых случаях с примесями крови. Почему формируются синусные кисты – до конца не понятно. Данная патология встречается чаще всего у представительниц женского пола, старше 50 лет.

Синусная киста почек провоцирует болевой симптом у пациента, а также нарушения мочеиспускания, а сама моча может быть красного цвета из-за наличия в ней крови. Пациент часто страдает от повышенного давления.

Паренхиматозная киста почек – это чаще всего врожденная патология, реже — приобретенная. Причем в случае, если человек родился с этим образованием в почке, то оно вполне может самостоятельно исчезнуть, рассосаться. Это формирование, камера которого расположена прямо в паренхиме почки, из-за чего и возникло название этой кисты. Чаще всего внутри камеры находится серозная жидкость, по составу и виду напоминающая плазму крови. Иногда, однако, встречаются паренхиматозные кисты, заполненные геморрагическим содержимым (с примесями крови). Данный вид патологии кисты также может быть единичным, мультикистозным и поликистозным.

Врожденные паренхиматозные кисты чаще всего возникают в связи с теми или иными нарушениями в первом и втором триместре беременности (эмбриогенеза), когда происходит формирование и закладка всех органов, в том числе и почек. К тому же, такие врожденные патологии сопровождаются некоторыми другими заболеваниями мочеполовой системы. Ещё одна причина развития паренхиматозных кист (врожденных) – генетическая, внутриутробная дисплазия паренхимы почек.

Приобретенные паренхиматозные кисты встречаются чаще у мужчин старше 50 лет. Развиваться могут в связи с обструкцией (засорением) канальцев нефронов микрополипами, солями мочевины или соединительной тканью. В 2/3 случаев паренхиматозная киста никакими симптомами себя не проявляет.

Солитарная киста почки – это один из вариантов простой кисты, имеющий округлую форму. Данное образование не связано с коллекторной (выводящей) системой органа, не имеет включений, перегородок. Располагается такая киста в паренхиме (кортикальном слое) почки, чаще в одной почке. Но встречаются и солитарные кисты, расположенные в медуллярном слое органа, которые могут иметь геморрагическое или гнойное содержимое в середине (в случае получения травмы почек).

Лечение кисты почки

Перед назначением того или иного вида лечения, врач, при подозрении на кисту почки направляет пациента на прохождение комплексного обследования. Диагноз устанавливается с учетом жалоб больного. Поликистоз определяется при пальпации, так как в этом случае увеличиваются размеры почек, и они имеют бугристую структуру. При проведении лабораторных исследований, в крови выявляется анемия и уменьшение функциональных белков, повышается креатинин и мочевина. В моче обнаруживаются, как было сказано, лейкоциты, эритроциты, снижается удельный вес урины, как следствие почечной недостаточности.

Основным и незаменимым способом определения кист в почках на сегодняшний день является УЗИ. Именно этот метод делает возможным выявление локализации образований, их размеры, количество и связь с прилегающими органами. При необходимости проведения дифференциальной диагностики с почечными опухолями, может быть также предложен метод контрастной рентгенографии (ангиография, экскреторная урография). Киста в этом случае проявляет себя, как образование, не содержащее сосудов. Одним из современных методов, которые могут дополнительно применяться является компьютерная томография (КТ).

Только специалист-уролог с полным знанием дела сможет подробно объяснить больному, в чем опасность кистозных образований в почках. Но, в общем, главным риском, который таит в себе эта патология, является возможность возникновения других заболеваний.

Консервативное медикаментозное лечение кисты почки довольно ограничено в своих возможностях, но таким образом можно откорректировать общее состояние больного, не удаляя саму кисту. Чаще всего проводится симптоматическое лечение, которое заключается в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, купирующих болезненные ощущения в области поясницы, снимающих воспаление и нормализирующих нормальный отток урины. В случае присоединения бактериальной инфекции пациенту назначают антибиотики.

При отсутствии необходимого лечения, киста почки может спровоцировать достаточно серьезные осложнения – нагноение, разрыв капсулы, кровоизлияние. В этом случае необходимо проведение неотложной операции. В случае, если диаметр образования не более 5см и оно не вызывает нарушения оттока мочи и кровообращения, такую кисту просто наблюдают. Плановое хирургическое вмешательство же предлагают в таких случаях:

Возраст пациента молодой или средний;

Киста провоцирует сильные боли;

Размеры кисты большие, она сдавливает соседние органы;

У пациента наблюдается артериальная гипертензия;

Присутствует почечное кровотечение;

Киста приводит к нарушению оттока мочи;

Есть риск разрыва оболочек кисты;

Образование инфицировано бактериями;

В кисте находится раковая опухоль.

При не осложнённой кисте может проводиться её дренирование. Процедура проводится под контролем ультразвукового аппарата. В кисту вводится игла, через которую и откачивается жидкость. После этого в нее вводится склерозирующее вещество, посредством которого стенки её склеиваются. Минусом такого вида операции является тот факт, что существует риск попадания содержимого кисты в ткани почки, из-за чего может произойти инфицирование и сепсис. В отдельных случаях, при кисте почки особо крупных размеров, выраженном отмирании тканей или при онкологической природе, пациенту может быть показана нефроэктомия (удаление почки).

Противопоказания к проведению операции по удалению кисты:

Больной не ощущает дискомфорта, из-за наличия кисты в почке;

Не нарушен отток мочи из-за кисты;

Нарушения свертываемости крови и заболевания системы крови;

Тяжелые сопутствующие патологии у пациента.

Вообще существует несколько видов хирургического вмешательства, которые используют для лечения кист почек:

Энуклеакция (вылущивание) кисты;

Резекция почки (удаление образования с частью почечной ткани, с сохранением органа);

Нефрроэктомия (полное удаление почки).

Хирургическое вмешательство по поводу удалению кисты почки – такое же опасное мероприятие, как и любой другой вид операций. При любом из перечисленных её видов возможны различные осложнения, связанные с повреждением полостной системы почки, сосудов органа и пр. Среди них чаще всего встречаются такие:

В общем, лечение кисты – это довольно сложный и длительный процесс.

Лапароскопия (удаление кисты почки)

Удаление кисты левой и правой почки посредством лапароскопической хирургии – это малотравматичный, современный способ, благодаря которому патологические образования удаляются полностью.

В случае если киста находится в паренхиме почки и существует большой риск повреждения коллекторной системы органа, больной будет в обязательном порядке предупрежден о том, что в ходе операции может быть принято решение о расширении хирургического поля. Возможно понадобится резекция почки, вылущивание кисты или и вовсе – удаление органа, нефроэктомия.

Методика лапароскопической операции состоит во введении в оперируемое поле газовой субстанции, с целью расширения этого самого поля и увеличения пространства для проведения манипуляций. После этого туда вводится лапароскоп (или эндоскоп) через проколы-разрезы, которых чаще всего три.

После введения в забрюшинное пространство троакаров и удаления кистозного формирования, их извлекают, а на разрезы накладывают швы. К месту, откуда была удалена киста, подводят специальные дренирующие трубки. К тому же, если существует малейшее предположение о нарушении оттока мочи в послеоперационном периоде, в мочеточник вводят стенд для восстановления нормальной функции мочевыводящей системы.

Кроме удаления кисты почки возможно проведение лапароскопической резекции почки – удаление патологии вместе с некоторым количеством ткани органа. При этом почка сохраняется. Показаниями к проведению такого вмешательства являются размеры образования до 3см, с экстраорганным расположением (вне тканей почки). Противопоказанием же считается тяжелое состояние больного и дополнительные заболевания, при которых существует риск осложнений при проведении операции, а также нарушение свертываемости крови.

После проведения лапароскопической операции по удалению кисты почки пациент получает лечение антибиотиками и обезболивающими препаратами. В случае необходимости могут дополнительно быть назначены противовоспалительные лекарства. Швы снимают на 7-8 сутки после операции. Для предупреждения развития осложнений в послеоперационном периоде (парез кишечника, пневмония и пр.) пациенту рекомендуют раннюю активацию и дыхательную гимнастику.

Диета при кисте почки

При таком заболевании почек, как киста, кроме традиционного лечения медикаментами и хирургического вмешательства, пациенту показана также специальная диета. Она предполагает основные принципы питания, среди которых:

Ограничение употребляемой соли. Этот принцип подходит для тех пациентов, у которых киста одной или обеих почек провоцирует нарушение работы органа, приводя, таким образом, к его недостаточности. Именно таким больным необходимо по максимуму сократить или вовсе отказаться от употребления соленой пищи. Если же почечная недостаточность не грозит пациенту, ему не обязательно отказываться от данной приправы.

Контроль над выпитой жидкостью. Ограничить количество употребляемой жидкости нужно тем больным, у которых киста в почке сопровождается периферическими отеками, симптомами сердечной недостаточности (отеки на ногах, одышка), высоким артериальным давлением. Если же новообразование в почке не подкреплено подобными симптомами, ограничивать количество выпитой воды и других жидкостей не следует.

Отказ от «запрещенной» пищи. Кроме специального водного режима и ограничения употребляемой соли, больным, у которых обнаружена киста правой или левой почки необходимо исключить из рациона многие продукты. К ним относятся: острые блюда (приправа чили, к примеру), жареное и соленое, любые спиртные напитки и особенно пиво. Также нужно отказаться от шоколада, морепродуктов, кофе и других блюд, способных оказывать раздражающее действие. К тому же, крайне негативно влияет на болезни почек курение, как активное, так и пассивное.

Ограничение употребления белковой пищи. Пациенты, страдающие заболеваниями почек, осведомлены о вреде белковой пищи для их организма. Если с едой в организм больного поступает много этого вещества, в большом количестве будут выделяться продукты обмена азота: гуанидин, креатинин, мочевая кислота, гуанидин-янтарная кислота, полиамин, метилгуанидин. Эти продукты особенно токсичны, поэтому пациенту, у которого обнаружена киста правой и левой почки следует тщательно ограничивать количество употребляемой белковой пищи для облегчения функционирования органов. Таким образом, уменьшается выделение токсинов, что особенно важно на поздних стадиях недостаточности почек.

Соблюдение специальной диеты при заболеваниях органов мочевыводящих путей, в том числе при наличии кисты почек, — один из важных компонентов в лечении этих патологий. Это не означает, что одним лишь режимом питания можно вылечить такие заболевания. Поэтому, систематично соблюдая диету, пациенту необходимо также выполнять все рекомендации врача и контролировать заболевание.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна, врач-гастроэнтеролог

• Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический.
• Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
• Как разобраться в анализах у ребенка?

• Особенности проведения МРТ-анализа
• Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
• Нормы при беременности и значения отклонений..

Киста почки – что эта такое?

Киста почки является распространенным патологическим состоянием, которое чаще всего диагностируется в возрасте 40-50 лет и старше. По статистике распространенность заболевания составляет 65-70% от всех новообразований, поражающих почечную паренхиму.

Киста почек у женщин встречается реже, чем у мужчин, что объясняется защитным действием эстрогенов и низким уровнем андрогенов. Однако в менопаузе соотношение заболевших мужчин и женщин выравнивается.

Киста почки — это аномалия строения мочеполовой системы, характеризующееся наличием жидкостного образования с тонкими стенками, которое может быть как одиночным, так и множественным. Формирование кист происходит либо еще во внутриутробном периоде, либо вследствие действия различных факторов на протяжении жизни человека. Именно это определяет деление кист на наследственные и приобретенные.

От чего появляются кисты на почках?

Причины, приводящие к появлению кисты почки, очень разнообразны. Формирование кистозных образований врожденного (наследственного) характера зависит от проблем в генетическом аппарате человека, который очень уязвим в период беременности женщины. Особенно опасными в это время являются следующие факторы:

• Курение;
• Алкоголь (в избыточном количестве);
• Химические агенты (хлор, тяжелые металлы и т.д.);
• Различные инфекции;
• Радиоактивное воздействие, в том числе солнечная энергия и рентгеновское излучение.

К формированию приобретенных кист приводят иные факторы. К ним относятся:

• Инфекционно-воспалительные заболевания почек;
• Травмы поясничной области;
• Застой мочи в почке;
• Дисплазия соединительнотканных структур мочевой системы;
• Гормональные сдвиги (повышенный уровень эстрогенов и сниженный уровень андрогенов у мужчин провоцирует повышенную продукцию эпидермального фактора роста, от которого и зависит развитие новообразования);
• Нарушение кровообращения в почке с развитием очагов ишемии, исходом которых является формирование кистозной полости.

Симптомы кисты в почке

Самый распространенный клинический признак кисты почки — боль. Именно они заставляют пациента обратиться за помощью к врачу. Боли локализуются в пораженной поясничной области, при этом они могут быть как постоянными, так и периодическими.

Второй характерный симптом кисты почки – это артериальная гипертензия. Ее развитие связано с избыточной стимуляцией ренин-ангиотензиновой системы, гормоны которой влияют на уровень артериального давления.

Отличительным признаком гипертензии, развивающейся на фоне почечных кист, является ее злокачественное течение и неэффективность многих гипотензивных препаратов. Таким пациентам помогают только представители класса блокаторов ангиотензинпревращающего фермента.

Третьим важным диагностическим критерием является периодическое или постоянное обнаружение крови в моче. Симптом может проявляться макрогематурией (моча визуально имеет красный цвет) или микрогематурией (внешне цвет мочи не изменен, но при микроскопии в ней обнаруживается повышенное количество эритроцитов).

Потеря эритроцитов с мочой приводит к развитию анемии. Последняя объясняется еще и угнетением образования в почках эритропоэтина – вещества, необходимого для стимуляции эритропоэза (образования эритроцитов) в костном мозге.

При объективном обследовании пациента врач может выявить дополнительные симптомы кисты почки:

1. Появление болей при поколачивании в соответствующей поясничной области.
2. Боли при ощупывании этой области.
3. Пальпаторное определение смещенной или увеличенной почки.

Виды кист почки

Классификация кистозных образований в почечной паренхиме зависит от нескольких факторов. С учетом множественности поражения урологи различают:

• Одиночные новообразования;
• Множественные (обычно не достигают больших размеров).

По топографоанатомическому признаку эта аномалия строения делится на:

• Кисты обеих почек;
• Новообразования одной почки (киста правой или левой почки).

С учетом морфологии кистозные образования бывают:

• Простые;
• Парапельвикальные, располагающиеся близко к почечному синусу;
• Мультилокулярные, отличительным признаком которых является наличие нескольких камер внутри образования;
• Дермоидные, относящиеся к аномалиям эмбрионального развития (в таких кистах обнаруживаются волосы, ногти, жировая ткань, кости и т.д., т.е. производные 3 эмбриональных листков).

В отдельную категорию выделяются мультикистозная почка и губчатая. В первом случае вся почечная паренхима поражена мелкими кистами, приводящими к значительному снижению функционального резерва органа. В результате за короткий промежуток времени развивается почечная недостаточность.

При губчатой почке тоже присутствуют множественные кисты, но локализованы они в собирательных канальцах. Эта патология относится к врожденным состояниям. Такие дети обычно нуждаются в раннем проведении гемодиализа из-за быстрого прогрессирования почечной недостаточности.

Диагностика

Диагностика почечных кист направлена на решение нескольких задач:

• Непосредственная визуализация новообразования в почечной паренхиме.
• 2. Исследование функции почек.
• 3. Раннее выявление воспалительного процесса.

Для реализации первой задачи проводятся следующие исследования:

• Ультразвуковое сканирование почечной паренхимы;
• Компьютерная томография.

Чтобы исследовать почечную функцию, необходимо определить концентрацию в крови следующих веществ:

• Глюкозы;
• Креатинина;
• Белка;
• Мочевины.

Решение остальных задач диагностики подразумевает проведение таких анализов, как:

• Общий анализ мочи (при воспалительных процессах повышается количество лейкоцитов);
• Общий анализ крови (выявляет воспалительные процессы).

Повышенный риск осложнений требует проведения таким пациентам коагулограммы (это исследование оценивает состояние свертывающей системы крови) и электрокардиографии.

Необходимость в этих диагностических тестах существует и при поступлении пациента в стационар, так как иногда может потребоваться хирургическое удаление кисты почки. А это всегда связано с определенным анестезиологическим риском и опасностью кровотечения (как во время операции, так и после).

Киста на почке – что делать и как лечить?

Что делать, когда обнаружена киста на почке? Это закономерный вопрос, возникающий у большинства пациентов с подобным диагнозом. Правильное их ведение заключается в активно-выжидательной тактике.

Это означает, что за такими пациентами осуществляют динамическое ультразвуковое наблюдение. «Активное» лечение кисты почки начинается, как только обнаруживается значительное увеличение размеров новообразования — производится чрескожная пункция кисты почки с последующей аспирацией жидкости.

Если данное вмешательство не может быть выполнено, то это является показанием для хирургического удаления новообразования.

Всем пациентам с кистами почек проводятся и иные мероприятия (следует отметить, что причины и лечение кисты почки взаимосвязаны, если первопричиной являлось инфекционное заболевание почек, то оно требует первоочередного лечения):

• Лечение сопутствующих инфекций, осложняющих течение фонового заболевания;
• Организация диетического питания;
• Купирование осложнений (остановка кровотечения, проведение обезболивающей терапии и т.д.).

В исключительно редких случаях киста почки рассасывается самостоятельно. Это является дополнительным аргументом в пользу активно-выжидательной тактики. Чаще всего так происходит с воспалительными кистами.

Правильно организованная диета при кисте почки (диетический стол №7 по Певзнеру) – это важное направление в лечении и предупреждении прогрессирования. Принципами диетического питания являются:

• Исключение из рациона жирного, копченного и жареного;
• Резкое ограничение соленых продуктов (пищу не рекомендуется досаливать);
• Полный отказ от алкоголя, острых специй и газированной сладкой воды;
• Обогащение рациона блюдами, приготовленными в духовке, на пару и путем отваривания;
• Уменьшение в рационе белковой пищи (мясо и бобовые), т.к. она выводится почками, что увеличивает нагрузку на них.

Чем опасна киста почки?

Опасность почечных кист заключается в возможности развития осложнений. К последним относятся:

• Хроническая почечная недостаточность;
• Задержка мочи в почке и ее расширение (гидронефроз);
• Пиелонефрит, в т.ч. и гнойный;
• Нагноение кисты;
• Кровоизлияние в кисту;
• Разрыв новообразования и перитонит;
• Анемия;
• Артериальная гипертензия.

Профилактика образования почечной кисты

Кисты почек у женщин и мужчин являются многофакторными заболеваниями, поэтому профилактика должна быть направлена на устранение многих причинных состояний. Поэтому рекомендуются:

• Своевременное лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
• Лечение очагов хронической инфекции (заболевания ЛОР-органов и зубочелюстной системы), которые могут стать источником воспаления почек.
• Предотвращение травм поясничной области.
• Динамическое ультразвуковое наблюдение за пациентами, получившими травму почки.
• Исключение интенсивных физических нагрузок с повышенной активностью.
• Нормализация гормонального фона у мужчин.

Более сложной в профилактическом отношении является предупреждение врожденных кист. Все мероприятия должны начинаться еще до беременности и во время нее, когда женщине следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Своевременно обследоваться на наличие хронических урогенитальных инфекций, а в случае их обнаружения – пролечить до зачатия.
• Отказаться от курения, в т.ч. и пассивного (токсическим действием обладает не никотин, как считалось раньше, а непосредственно угарный газ).
• Избегать чрезмерного употребления алкоголя.
• Свести к минимуму нахождение под прямыми солнечными лучами.

Киста почки представляет собой доброкачественное новообразование округлой формы, ограниченное капсулой. Данная патология считается одной из наиболее часто диагностируемых почечных опухолей, которая обнаруживается у 70% пациентов. В этой статье мы более подробно поговорим о том, как проявляется заболевание у представительниц прекрасного пола.

Общая информация

Термин «киста» в первую очередь подразумевает патологическое образование, а точнее, полость небольших размеров, заполненную жидкостью и обрамленную соединительной тканью. В процессе роста она может значительно увеличиваться.

Киста на почках у женщин, как правило, является врожденной патологией. Однако в медицинской практике известны случаи, когда заболевание формировалось вследствие длительного воспалительного процесса в этом органе.

Механизм развития этого недуга достаточно простой. Он формируется по причине нарушения нормального оттока мочи по так называемым почечным канальцам. В результате возникает расширение нефрона из-за скопившейся мочи. Иммунная система реагирует на такие изменения и ограничивает скопившуюся жидкость капсулой из соединительной ткани. Новообразование не может самостоятельно рассосаться или исчезнуть.

Причины возникновения кисты на почке у женщин

Данная патология может носить врожденный, а в некоторых случаях приобретенный характер. Врожденная киста может быть вызвана двумя группами причин:

• Наследственная предрасположенность. Патология характеризуется возникновением мутации в генетическом материале, следствием чего является постепенное сращение почечных канальцев с непосредственным формированием кисты.
• Врожденные патологии. В данном случае генетических изменений не наблюдается. Однако вследствие действия различных факторов на плод (алкоголь, токсины, внутриутробная инфекция) происходит неправильное формирование почечных канальцев.

Что касается основных причин формирования приобретенного заболевания, то здесь специалисты выделяют следующие:

• Хронические инфекции почек (к примеру, пиелонефрит).
• Гипертоническая болезнь.
• Возраст (у людей старше 60 лет недуг диагностируется в несколько раз чаще, чем в молодом возрасте).
• Туберкулез почек.
• Мочекаменная болезнь.

Клиническая картина

В течение длительного времени женщина может не замечать каких-либо явных признаков заболевания. Это объясняется малыми размерами новообразования. Первые симптомы возникают только тогда, когда киста начинает увеличиваться в размерах, сдавливая близлежащие органы. Ниже перечислим лишь самые распространенные из них.

• Болезненный дискомфорт в зоне поясницы, который лишь усиливается при резких телодвижениях или после поднятия тяжестей.
• Присутствие кровянистых выделений в моче.
• Артериальная гипертензия.
• Повышение температуры.
• Увеличение размеров органа, что легко определяется при пальпации.

Если у женщины иммунитет ослаблен, к заболеванию может присоединиться инфекция и спровоцировать воспаление. В такого рода ситуации пациенты, как правило, отмечают учащенное мочеиспускание, регулярные боли в зоне поясницы, общую слабость во всем организме.

Лечение кисты на почке у женщин следует начинать сразу после появления первичных симптомов и диагностического обследования. При отсутствии адекватной терапии может развиться хроническая почечная недостаточность. Данная патология преимущественно проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, жаждой, повышением артериального давления. Если киста достигла к этому времени достаточно внушительных размеров, она может сдавливать не только близлежащие органы, но и важные сосуды. Такая ситуация, в свою очередь, со временем влечет за собой атрофию пораженного органа.

Классификация заболевания

В зависимости от причин и механизма развития выделяют следующие виды патологии:

1. Поликистоз почки. Это заболевание наследственной природы, характеризующееся формированием многочисленных новообразований небольших размеров.
2. Солитарная (простая) киста. Патология представляет собой одиночное полостное образование. Заболевание развивается преимущественно одностороннего характера. Чаще диагностируется киста левой почки. У женщин заболевание долгое время может не проявляться клиническими признаками, но по достижении им больших размеров увеличивается вероятность развития осложнений.
3. Паренхиматозная киста. Новообразование локализуется в толще ткани почки. В течение длительного времени симптоматика может не проявляться. Если размер опухоли превышает 5 см, требуется оперативное лечение.
4. Синусная киста. Представляет собой полостное образование, локализующееся в синусе органа.
5. Сложная киста. В данном случае под одной соединительной капсулой находится небольшая многокамерная полость с жидкостью внутри. Лечение исключительно хирургическое.
6. Субкапсулярная киста. Размеры образования, как правило, небольшие. Осложнения возникают крайне редко, лечится посредством проведения пункции с использованием ультразвукового аппарата.
7. Парапельвикальная киста. Чаще встречается киста правой почки. У женщин это заболевание диагностируется очень редко, преимущественно в возрасте после 50 лет.

Категории кистозных новообразований

• I категория. К ней относятся доброкачественные образования, которые без особого труда выявляются на ультразвуковом исследовании.
• II категория. Это кисты доброкачественной природы с незначительными изменениями.
• III категория. Новообразования, склонные к малигнизации. Характеризуются утолщением перепонок и оболочек, редко выявляются при рентгенологическом обследовании. В этом случае киста на почках у женщин требует срочной хирургической помощи.

Постановка диагноза

Заболевание выявляется и впоследствии подтверждается исключительно инструментальным и лабораторным обследованием. Последний вариант диагностики включает в себя:

• Анализ мочи.
• Анализ крови (повышение скорости оседания эритроцитов — явный признак начавшегося воспалительного процесса в организме).
• Биохимический анализ крови (изменение показателей креатинина говорит о развитии почечной недостаточности).

Инструментальная диагностика кисты на почке у женщин подразумевает под собой:

• УЗИ (позволяет выявить наличие полостного образования).
• КТ и МРТ (исследование помогает максимально точно распознать локализацию кисты и ее размер).
• Экскреторная урография (рентгенологический вариант исследования с применением контрастного вещества).

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия назначается только для того, чтобы уменьшить неприятные симптомы кисты почки у женщин (боль, повышенное АД). Рекомендуются препараты для уничтожения инфекции и нормализации солевого баланса в организме. Для снижения АД используются ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Долговременными курсами назначают антибиотики («Ципрофлоксацин», «Тетрациклин», «Левомицетин»).

Оперативное вмешательство

При простых кистах, то есть неосложненной природы, специалисты чаще всего рекомендуют дренирование с последующим опорожнением содержимого образования. Процедура осуществляется под постоянным контролем ультразвукового аппарата. В саму кисту очень медленно вводится игла, посредством которой из образования откачивается вся жидкость. Затем полость обрабатывается особым склерозирующим веществом, с помощью которого ее стенки постепенно склеиваются.

В отдельных случаях, когда киста отличается большими размерами или онкологической природой, проводится нефрэктомия (удаление органа).

Лечение посредством лапароскопической операции в настоящее время является самым малотравматичным способом удаления новообразования. Первоначально хирург вводит в оперируемое поле газовую субстанцию для его расширения и увеличения пространства для последующих манипуляций. Затем к работе подключается лапароскоп и троакары. После удаления кистозного образования врач извлекает все инструменты, накладывает швы.

Народная медицина и киста почки у женщин

Лечение с помощью рецептов наших бабушек нельзя воспринимать как альтернативу консервативной терапии или хирургическому вмешательству. К помощи фитотерапии следует прибегать только в качестве дополнения к основному курсу лечения, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Ниже перечислим самые распространенные советы народной медицины.

• Кедровые орехи. Потребуется полстакана скорлупы орехов и 0,5 литра воды. Скорлупу необходимо проварить в течение часа. Получившийся настой следует принимать по 70 мл трижды в день перед едой. Курс лечения составляет приблизительно 4 недели.
• Листья лопуха. Листья растения необходимо перемолоть в мясорубке, переложить в банку и поставить в холодильник. Такое лекарство рекомендуется употреблять по одной чайной ложке два раза в день на протяжении месяца, затем следует сделать перерыв.
• Дрожжи. В трехлитровый сосуд необходимо положить столовую ложку самых обычных дрожжей, 30 г тертого корня девясила и две столовые ложки сахарного песка. Эту смесь следует оставить в теплом месте на два дня, а затем употреблять трижды в сутки по 100 мл. Курс лечения ограничен одним месяцем.

Диета и ее роль в лечении заболевания

При такой патологии, как киста на почках у женщин, помимо консервативной терапии и хирургического вмешательства также рекомендуется соблюдение специальной диеты. Она подразумевает под собой особые принципы питания, среди которых:

1. Ограничение количества потребляемой соли. Такой принцип рекомендуется тем пациентам, у которых заболевание провоцирует нарушение работы почек.
2. Контроль над количеством выпитой жидкости. Это правило распространяется на тех представительниц прекрасного пола, у которых патология сопровождается появлением отеков, симптомами сердечной недостаточности, высоким АД. Если новообразование не подкреплено такими признаками, ограничивать количество жидкости не следует.
3. Отказ от вредной пищи. К этой категории относятся жареные и жирные блюда, копчености, выпечка, алкогольные напитки.
4. Ограничение потребления белковой пищи. Если в организм вместе с едой эти вещества поступают в больших количествах, вероятность выделения продуктов обмена азота очень высока. Они весьма токсичны и негативно воздействуют на ослабленный организм.

Кисты на почках у женщин обязывают к соблюдению вышеописанной диеты. Однако ограничение в питании не является единственным верным способом борьбы с патологией. Комплексная забота о здоровье и соблюдение всех рекомендаций со стороны лечащего врача — залог быстрого выздоровления.

Осложнения и последствия

При отсутствии своевременного лечения киста на почках у женщин может привести к развитию весьма неприятных последствий, главным из которых является ее разрыв. В этом случае ее содержимое начинает изливаться в брюшную полость, что неминуемо ведет к ее воспалению.

Гораздо реже диагностируется нагноение. В такого рода ситуации пациенты отмечают слабость во всем организме, усиление боли в зоне поясницы и внезапное повышение температуры. Такое состояние абсолютно всегда требует незамедлительного оперативного вмешательства.

В качестве еще одного осложнения заболевания можно назвать перерождение новообразования в злокачественную опухоль.

Профилактика

Как предупредить развитие кисты на почках у женщин? Чтобы не столкнуться с этим достаточно серьезным заболеванием, специалисты настоятельно рекомендуют своевременно лечить все недуги, в том числе и воспалительной природы. Важно по возможности избегать переохлаждений, регулярно проходить полное диагностическое обследование.

Заключение

В данной статье представлена информация по теме «Симптомы и лечение кисты почки у женщин». Несмотря на высокую частоту возникновения этого заболевания, бояться его не стоит. Своевременная диагностика и четкое следование всем рекомендациям врача позволяют навсегда забыть о такой патологии. Будьте здоровы!