Патогномонически важным признаком многих заболеваний дыхательной системы и не только является кашель и его разновидности. Отсутствие его затрудняет диагностику, своевременное выявление патологического очага. Помимо этого, подобный форсированный выдох способствует осуществлению дренажа легких и препятствует застою жидкости, длительному сохранению в просвете бронхов бактерий, вирусов, инородных агентов и прочее. Это рефлекторный выдох в связи с сокращением дыхательных мышц, вызванный раздражением рецепторов, расположенных хаотично по всей дыхательной системе.
Данный симптом считается характерным для пневмонии, зачастую, в 90% случаев является причиной своевременного обращения больного к врачу.
От своевременного обнаружения подобного состояния зависит дальнейшая жизнь больного, ее качество, продолжительность. До сих пор современная медицина борется с летальностью от данного заболевания, но полностью ее искоренить не удается. С каждым годом все больше развивается резистентность к антибиотикотерапии, особенно при запущенной пневмонии, что неизбежно влечет за собой смерть.
Бывает ли пневмония без кашля
В последнее время развитие такого вида пневмонии не является редкостью. Существует ряд причин, по которым это заболевание приобретает бессимптомное течение.
Данный, в последнее время распространенный вид воспаления характерен как для детей, так и для взрослых, особенно это касается лиц старше 60 лет и детей до 3-х лет. Такая возрастная избирательность обусловлена тем, что у детей до 3-х лет иммунная система только находится на стадии полноценного формирования, тогда как у пожилых людей иммунитет претерпевает возрастные изменения, которые также приводят к его снижению.
Причины бессимптомного течения болезни
Существует ряд причин, по которым воспаление легких не сопровождается кашлем:
- Самовольный или неправильно подобранный курс антибиотикотерапии.
- Прием препаратов, угнетающих кашель, например, таблетки на основе травы Термопсиса, которые воздействуют непосредственно на кашлевой центр расположенный в продолговатом мозге.
- Незрелость иммунной системы у детей до трехлетнего возраста.
- Возрастное снижение иммунной защиты у лиц старше 60 лет.
А также залечивание гриппа, которое плавно переходит в воспаление легких и пр.
Чем опасно отсутствие кашля
Как уже описывалось выше, кашель осуществляет дренаж легких от застойных явлений, избавляет от излишней мокроты в которой могут содержаться болезнетворные бактерии и вирусы.
Отсутствие его делает пневмонию более тяжелой, плохо поддающейся лечению и требующей пристального присмотра. Но и это еще не является терминальным в данной разновидности болезни.
Опасность состоит в том, что отсутствие кашля или слабое его присутствие позволяет большинству больных заниматься самолечением либо вовсе не обращаться к врачу за помощью длительное время. Такое отношение приводит в большинстве случаев к летальному исходу или как минимум инвалидизации.
Признаки заболевания
У взрослых:
- Значительное учащение сердцебиения.
- Нездоровый блеск в глазах в сочетании с постоянным румянцем.
- Свистящее дыхание.
- Затруднение акта вдоха и выдоха с болезненными проявлениями.
- Чувство постоянной жажды.
- Общая нарастающая слабость.
- Повышение температуры в вечернее время.
У детей:
- Общая слабость.
- Повышение капризности без видимых на то причин.
- Постоянная сонливость и увеличение периода сна.
- Плач навзрыд.
- Повышение температуры во второй половине дня.
А также быстрая утомляемость малыша и т.д.
Диагностика атипичной формы
Для правильной постановке диагноза необходимо в первую очередь собрать анамнез болезни, а также выполнить ряд лабораторных и физикальных исследований.
К методам диагностики атипичной формы относят:
- Общий анализ крови: наблюдается резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что свидетельствует о наличии очага воспаления, но нередки случаи и нормального количества лейкоцитов.
- Рентгенологически: наблюдается затемнение некоторых участков легких с неправильными контурами и неровными краями, изменение прикорневых зон и пр.
- Наличие более 3 симптомов из вышеизложенных.
А еще аускультация, подтверждающая свистящее дыхание, и т.д.
Особенности лечения
Лечение не отличается от типичной его формы за исключением того, что необходимо вывести мокроту из бронхиального древа.
На первом месте всегда стоит антибиотикотерапия, направленная на устранение причины воспаления: болезнетворных бактерий. Но, вместе с этим, причину такого тяжелого состояния составляет наличие в мокроте инородных агентов и патогенных микроорганизмов, которые необходимо удалить вместе с жидкостью. В связи с этим первостепенным и наиболее важным является применение муколитиков, бронхолитиков, выполнение гимнастики для механического дренажа легких.
Заключение
Атипичное воспаление легких нередко можно принять за простуду и лечить без помощи специалистов, иногда до пограничной стадии заболевания. Такое лечение недопустимо, так как более чем в 50% влечет за собой летальный исход.
Если из вышеперечисленных симптомов положительными оказываются четыре и более, то следует незамедлительно обратиться к специалисту иначе подобное халатное отношение к себе или своему ребенку может повлечь за собой необратимые последствия.
