Одним из современных методов исследования кишечника является виртуальная колоноскопия. Данная процедура используется для выявления новообразований и полипов на любых стадиях их формирования.
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к исследованию
- Ход исследования
- Преимущества и недостатки
- Что выбрать? Различие между виртуальной и традиционной колоноскопией
- Кому назначают процедуру
- Как проходит обследование
- Что позволяет увидеть данный метод
- Подготовка
- Ощущения пациента
- Насколько это безопасно?
- Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?
Показания
Виртуальная колоноскопия назначается пациентам, которые предъявляют следующие жалобы:
Наличие крови в кале; Боли в животе; Чередование диареи и запоров; Избыточное газообразование; Ранее диагностированные патологии толстой кишки.
Противопоказания
В ходе томографического исследования пациент получает определенную дозу облучения, поэтому виртуальная колоноскопия категорически противопоказана беременным женщинам. Нежелательно ее применение и в детском возрасте (за исключением случаев, когда невозможна обычная эндоскопия). Список противопоказаний к МСКТ кишечника с использованием контраста несколько шире:
Аллергия на препараты йода; Почечная и печеночная недостаточность; Сахарный диабет; Нарушения функции щитовидной железы.
Подготовка к исследованию
Для получения достоверных результатов перед исследованием необходимо максимально очистить кишечник. Обычно подготовку начинают за трое суток, но в экстренных ситуациях она может быть сокращена до одного дня. Пациенту назначается низкокалорийная бесшлаковая диета, согласно которой из рациона необходимо исключить:
Свежие овощи, фрукты, зелень; Бобовые; Соления и копчености; Кофе; Шоколад; Орехи; Молоко; Квас; Газированные напитки; Грибы.
В меню могут входить:
Чай; Нежирные каши и бульоны; Вареные мясо, рыба и яйца; Кисломолочные продукты; Масло; Сыр; Фруктовые соки (без мякоти).
В день исследования принимать пищу нельзя. Для улучшения пищеварения рекомендован прием ферментных препаратов (фестал, панкреатин, мезим). Непосредственного очищения кишечника можно добиться двумя способами:
Клизма, которая ставится вечером накануне процедуры и за два часа до нее; Прием фортранса в течение трех дней согласно инструкции.
Перед проведением МСКТ нужно снять с себя все металлические предметы – они могут стать причиной искажения изображений на снимках.
Ход исследования
Через специальную трубку, введенную в анальное отверстие пациента, в кишку нагнетается воздух до полного ее расправления. Больной задерживает дыхание, и томограф производит сканирование, после чего на экране компьютера формируется трехмерное изображение толстого кишечника. При необходимости перед процедурой может вводиться контрастное вещество, которое дает более четкую и детализированную картину.
Преимущества и недостатки
В отличие от классической эндоскопии, МСКТ кишечника абсолютно безболезненна, легче переносится пациентом, позволяет получить более точное изображение. Однако она не дает возможности для проведения биопсии, в связи с чем не способна служить достоверным методом обнаружения рака. Таким образом, виртуальная колоноскопия наиболее предпочтительна для лиц с низким онкологическим риском и тех, кто не способен перенести инвазивную процедуру.
Хронические воспалительные заболевания толстой кишки повышают риск развития рака.
Своевременная диагностика органов пищеварения помогает провести эффективное лечение, избежать осложнений и прогрессирования болезни. Чтобы не упустить начало развития заболевания или убедиться в его отсутствии, гастроэнтерологи рекомендуют пройти колоноскопию.
Такое обследование позволяет выявить изменения эпителия кишечника и патологические образования.
Наиболее комфортным методом диагностики является виртуальная колоноскопия.
Этот способ исследования могут называть МСКТ-колоноскопия или КТ-колонография.
Виртуальная колоноскопия — щадящая и эффективная процедура, она проходит при помощи мультиспирального компьютерного томографа. С помощью специальной программы на экран монитора выводятся трехмерные картинки послойных срезов кишечной трубки.
Метод основан на использовании рентгеновских лучей, но уровень облучения ниже, чем при компьютерной томографии.
Во время процедуры через тело человека проходят рентгеновские лучи, которые улавливаются датчиком. Полученная информация обрабатывается компьютером.
Что выбрать? Различие между виртуальной и традиционной колоноскопией
При обычной оптической колоноскопии в кишку вводится гибкая труба с видеокамерой (эндоскоп). Это действие неприятное и болезненное. Поэтому врачи при проведении процедуры применяют наркоз или обезболивающие препараты, погружающие пациента в состояния легкого сна.
Мнения и отзывы специалистов об эффективности обоих методов расходятся. Некоторые считают, что виртуальная колоноскопия кишечника не даёт точных результатов, не показывает полипы меньше 0,1 см и плоские раковые образования.
Другие рекомендуют КТ-колонографию, потому что при обследовании можно оценить не только состояние кишечника, но увидеть изменения прилежащих к нему органов. При моделировании кишечника томограф генерирует модель таза и брюшной полости.
Преимущество МСКТ-колоноскопии заключается в:
минимальном риске перфорирования стенок кишечника: получении подробных снимков; возможности осмотра труднодоступных участков, сужений, извилистых петель кишечника; хорошей переносимости всеми пациентами.
Обратите внимание, что оборудование позволяет проводить обследование больных с ослабленным иммунитетом.
Отзывы пациентов о виртуальной колоноскопии в основном положительные. Они отмечают безболезненность, комфортность и быстроту процедуры.
Кому назначают процедуру
Целесообразность проведения процедуры определяется лечащим врачом.
Специалисты советуют пройти диагностику людям, относящимся к факторам риска: рак кишки у близких родственников, кровь в стуле.
МСКТ кишечника рекомендуют:
при хронических воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта; при подозрении на новообразования; пациентам зрелого возраста; больным с язвенными поражениями; при повышенном метеоризме, постоянных запорах или диарее; для исследования причин частых болей в животе; для обнаружения источника кишечного кровотечения.
Такое обследование противопоказано во время беременности.
Как проходит обследование
Пациента укладывают на кушетку, вводят в прямую кишку специальную трубку. Через неё нагнетается воздух, который распрямляет стенки кишечника. Человека помещают в сканер. Во время исследования аппаратура движется вокруг больного. Снимки выполняются в разном положении. Врач говорит, когда нужно поменять позу и задержать дыхание.
Длительность обследования зависит от модели оборудования. Спиральный мультидетекторный компьютерный томограф может иметь разное количество датчиков. Процесс занимает 5-30 минут.
Во время процедуры делается около тысячи снимков. Заключение можно получить в течение часа на диске и в виде отпечатанных изображений. Лечащий врач поставит диагноз по полученным результатам.
После обследования воздух с помощью трубки удаляется из прямой кишки.
Если после процедуры живот остаётся раздутым, чтобы избавиться от дискомфорта, пройдитесь пешком.
В некоторых случаях для оценки состояния поджелудочной железы пациенту вводят контрастный йодсодержащий препарат. В таком случае после обследования нужно пить больше жидкости.
Что позволяет увидеть данный метод
Современное оборудование представляет информацию о наличии полипов. Оно эффективно для диагностики рака кишечника. При обследовании получают послойное изображение кишки с толщиной среза от 0,5 мм до 1 мм.
На экране отображается 3D-картина толстого кишечника, показывающая эрозии, новообразования, источники кровотечения.
Подготовка
Перед прохождением исследования больной должен пройти рентгенографию органов брюшной полости.
За неделю до диагностики необходимо отказаться от аспириносодержащих препаратов.
За два дня перед процедурой следует исключить пищу, способствующую повышенному газообразованию. Не рекомендуется принимать жирное мясо, сыр, молоко, продукты с большим содержанием клетчатки, орехи, кашу из крупы грубого помола, черный хлеб, бобы, газированные напитки.
Рекомендуется употреблять ненаваристые супы, рыбу, говядину, птицу, кисломолочные продукты, галетное печенье.
За день до обследования можно только позавтракать. И до самой процедуры не употреблять ничего, кроме воды или чая.
С помощью слабительных препаратов или клизм нужно очистить толстую кишку от каловых масс.
Недостаточная очистка кишечника и скопление крови могут негативно повлиять на исследование.
Правильная подготовка способствует информативному результату.
При обнаружении полипа в этот день можно провести его удаление и избежать повторного очищения кишечника. В зависимости от размера и количества новообразований, врач может назначить традиционную колоноскопию, чтобы сделать биопсию.
Ощущения пациента
Из-за нагнетания воздуха растягиваются стенки пищеварительного тракта. Многие пациенты испытывают лёгкую боль в области живота и позывы на дефекацию. Лучший совет – примите несколько таблеток активированного угля. Симптомы пройдут через пару часов.
В сравнении с инвазивной методикой КТ-колонография приносит минимум неудобств.
В процессе обследования человек не испытывает неприятных ощущений. Он находится один в аппаратной. При необходимости может связаться с персоналом по специальному устройству.
Если врач не дал инструкций, вы можете вернуться к обычной диете и работе сразу после процедуры.
Насколько это безопасно?
Не стоит опасаться последствий. Организм получает небольшую дозу облучения.
Перфорация кишечника практически не встречается.
В редких случаях возникают побочные реакции (головокружение, падение артериального давления) на контрастное вещество. Они не вызывают осложнений и быстро проходят.
Безопасность и безболезненность виртуальной колоноскопии, несмотря на высокую стоимость, привлекает многих пациентов. Но при выборе обследования лучше прислушаться к мнению врача. В зависимости от сложности ситуации он подберет оптимальный метод диагностики.
Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>