Недостаточность кардии что это

Многие люди, страдающие от недостаточности кардии желудка, даже не знают, что это такое.

Это заболевание относится к патологиям моторной функции желудочно-кишечного тракта.

Поскольку при этом не наблюдается возникновение опухолей и воспалений, недостаточность кардии желудка считается функциональным заболеванием.

Зачастую на начальной стадии заболевший человек игнорирует симптомы или начинает лечить себя самостоятельно, что может привести к хронической степени болезни и возникновению более опасных патологий.

Причины возникновения болезни

Кардия желудка – это сфинктер кольцевидной формы, находящийся между пищеводом и желудком. В обычном состоянии он закрыт.

Во время приема пищи мышцы разжимаются, и еда проходит из пищевода в желудок. Для недопущения обратного процесса и служит кардия.

В желудке содержится среда с высокой кислотностью, а в пищеводе преимущественно нейтральная.

Поэтому попадание желудочного сока и едких ферментов в пищевод может повредить его стенки и вызвать появление ожогов и язв.

Если не провести правильное и своевременное лечение, то возможно образование злокачественных опухолей.

Собственно, недостаточность кардии – это нарушение работы сфинктера, при котором содержимое желудка имеет возможность попадать в пищевод.

В зависимости от размеров щели в сфинктере при обычном состоянии различают три степени болезни:

1-я степень (размер не превышает 1/3 диаметра кардии в полностью открытом состоянии);2-я степень (размер составляет половину и более диаметра);3-я степень (мышцы практически не функционируют, наблюдается воспаление стенок пищевода).

Чтобы содержимое желудка попало в пищевод, требуется большое давление – около 70 миллиметров ртутного столба.

Такое условие достигается при повышенном газообразовании из-за переедания и брожения непереваренного излишка пищи.

Таким образом, неправильное питание, так же, как и малоподвижный образ жизни, лишний вес, отсутствие физической активности и нарушение осанки являются главными причинами образования недостаточности кардии желудка.

В таком состоянии нарушается нормальное функционирование и расположение многих внутренних органов, что является благоприятным условием для развития болезни.

Еще одним фактором могут являться вредные привычки, такие как курение или частое употребление алкоголя.

Также заболевание может возникать по органическим причинам. Например, при грыже меняется желудочно-пищеводный угол, диафрагма перестает фиксировать сфинктер, и появляются все условия для его неправильного функционирования.

Еще одной причиной возникновения недостаточности кардии желудка являются некоторые заболевания пищеварительной системы, например, хронический панкреатит или гастрит.

Ощущения при болезни и ее диагностика

Симптомы недостаточности схожи с признаками других заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и начинать лечение.

Обязательно следует обратиться к гастроэнтерологу для детального обследования и правильной профилактики.

Основные симптомы заболевания – это постоянные приступы изжоги, в том числе даже без приема пищи, частая отрыжка воздухом, приступы тошноты, срыгивание содержимого желудка.

Если такое повторяется довольно часто, то заболевшему человеку уже необходимо сходить на прием к доктору для проверки на недостаточность кардии желудка.

Присутствуют другие симптомы: дискомфорт в желудке (возникает ощущение переполненности), боли, слабость, апатия, урчание в животе.

При запущенной стадии недостаточности кардии желудка развивается эзофагит, то есть воспаление слизистых оболочек.

Его симптомы – возникновение налета на языке белого цвета, головокружение, слабость, постоянное урчание в животе, изжога (особенно сразу после приема пищи или в горизонтальном положении).

Иногда больные жалуются на боли в груди и нарушение глотания (в таком случае требуется срочное лечение из-за развития рубцового сужения пищевода).

Врач, наблюдающий такие симптомы, обязан назначить рентгенологический осмотр органов пищеварения.

Если необходимо обследование именно пищевода, то используют длинную жесткую или гибкую трубку со световодами или видеокамерой на конце – эзофагоскоп.

Соответственно, такое обследование называется эзофагоскопией. Оно позволяет наблюдать полную картину изменений в слизистой оболочке пищевода и желудочно-пищеводном клапане.

Эзофагоскоп вводится пациенту через ротовую полость.

В большинстве случаев осмотр проводится под общим наркозом, иногда необходимо использование местной анестезии.

Благодаря эзофагоскопии доктор выясняет, были ли эти симптомы признаками именно недостаточности кардии желудка, узнает причины ее появления, сможет назначить правильное лечение и прописать необходимые препараты.

Также может назначаться pH-метрия (измерение уровня кислотности во всем желудочно-кишечном тракте).

Для ее проведения существуют противопоказания, например, аневризма аорты или тяжелая степень коронарной недостаточности.

При повышенном уровне кислотности в пищеводе доктор практически всегда в состоянии правильно диагностировать рефлюкс (попадание содержимого желудка в пищевод).

Медицинские и народные методы для выздоровления

Чтобы правильно лечить недостаточность кардии желудка, врачу необходимо в первую очередь выяснить причины ее появления.

Например, если заболевание вызвано грыжей, то единственно правильное лечение – хирургическая операция.

В случае с другими заболеваниями пищеварительной системы необходимо лечить не недостаточность кардии желудка, а именно эти болезни.

вести подвижный образ жизни, каждый день совершать пешие прогулки;заниматься физкультурой, обязательно выполнять упражнения для мышц пресса;стараться не допускать образования лишнего веса;не носить тесную одежду, стараться не надевать брюки или юбки с тугими поясами;полностью отказаться от курения и употребления спиртного;соблюдать правильное питание.

Если доктор хочет провести правильное лечение недостаточности, то строгая диета является обязательным требованием. Кушать необходимо часто, мелкими порциями.

Диета при недостаточности включает в себя полный отказ от острой и жирной пищи, цитрусовых, кофе, шоколада, газированных напитков.

Не рекомендуется есть перед сном, необходимо хотя бы 1,5 часа для правильного усвоения пищи.

Врач может назначить определенные лекарственные препараты для предотвращения изжоги (Смекта, Алмагель).

Еще существует ряд лекарств для улучшения работы кардии желудка – паркинетики. Они позволяют снизить вероятность рефлюкса.

Также возможно лечение недостаточности народными средствами.

Вылечить болезнь можно такими способами:

до еды нужно выпить полстакана отвара из корня болотного аира;цветки одуванчика засыпают сахаром и перетирают. 5 миллилитров получившегося сиропа необходимо размешать в половине стакана воды и выпить;хорошее лечение также получается при употреблении отвара тмина (чайную ложку настоять в стакане кипятка);перед едой рекомендуют выпить примерно 15 миллилитров сока подорожника, полученных при отжиме свежих листьев.

Поскольку недостаточность кардии желудка не возникает сама по себе, а является следствием других заболеваний (грыжи, гастрита, ожирения), лечить необходимо в первую очередь именно эти болезни.

Если у человека наблюдаются какие-либо симптомы неправильной работы желудочно-кишечного тракта, то необходимо обязательно обращаться к врачу.

После проведения всех необходимых исследований будет выставлен правильный диагноз и назначено соответствующее лечение.

Но в любом случае для сохранения здоровья пищеварительной системы необходимы здоровый образ жизни, отсутствие лишнего веса и правильное питание.

В каждой группе заболеваний можно выделить своих «лидеров» по числу пациентов с таким диагнозом. Так, среди проблем внутренних органов неполадки с желудочно-кишечным трактом однозначно стоят на первом месте. Специфика пищеварительных заболеваний в том, что на начальной стадии они доставляют лишь незначительный дискомфорт, но очень быстро приобретают тяжёлое хроническое течение. Одно из заболеваний такого рода – нарушения в работе кардии желудка или её недостаточность.

Недостаточность кардии желудка – что это означает?

Для того чтобы понять, что же такое кардия желудка и где она находится, представим в общих чертах работу пищеварительной системы. Еда изначально попадает в ротовую полость, где пережёвывается и проглатывается, перемещаясь через гортань в пищевод. Пищеводная трубка заканчивается желудком, где собственно и начинается чистый пищеварительный процесс. Кардия – это мышечное кольцо, сфинктер, который находится на стыке пищевода и желудка. Его основное назначение – предотвращать обратный выброс пищи в пищеводную трубку. Если данный сфинктер функционирует неправильно, можно говорить о его недостаточности.

Где расположена кардия желудка

Недостаточность кардии – это, другими словами, неполное закрытие мышечного кольца (или розетки), из-за чего пища не может в полном объёме оставаться в желудке при переваривании. Такое явление имеет и чёткое медицинское определение – халазия.

Замечание врача: если данная часть пищеварительной системы работает некорректно, то это создаёт условия для развития рефлюксной болезни – раздражения слизистой пищевода из-за воздействия на неё желудочного сока и жёлчи, — и для ряда прочих, не менее опасных и неприятных проблем.

Причины развития заболевания

Причин развитие такого состояния немало, и по конкретному механизму влияния их разделяют на две большие группы – органические и функциональные причины. Рассмотрим их более детально.

Органические

К числу органических причин можно отнести факторы, которые не связаны непосредственно с работой мышечного кольца, они обуславливают негативные внешние условия работы кардии, что и провоцирует нарушения. К ним относятся:

дефицит сжатия (может провоцироваться систематическими перееданиями и неправильной организацией режима питания, когда пища поступает всего 1–2 раза в день и в больших количествах); отсутствие хотя бы минимальной физической активности; в половине случаев устанавливается, что недостаточность сжатия связана с формированием грыжи диафрагмы; различные заболевания (хронический гастрит, панкреатит и пр.); избыточная масса тела; потребление больших объёмов пищи перед сном.

Функциональные, спазм привратника

Группа функциональных причин непосредственно касается нарушения физиологического состояния сфинктера. В первую очередь речь идёт о сильном повышении внутрибрюшного давления (как, например, при беременности, тяжёлых физических нагрузках), повышении давления внутри желудка, когда мышечной силы сфинктера не хватает, чтобы противостоять. Также причина может крыться в спазме другого сфинктера – привратника, который соединяет желудок и двенадцатипёрстную кишку.

Мнение специалиста: нарушение функции кардии иногда может стать следствием проведения хирургического вмешательства, когда эта область затрагивалась намеренно или случайно.

Симптомы

Недостаточность кардии желудка проявляется совокупностью симптомов, некоторые из которых носят специфический характер и помогают диагностировать проблему:

изжога, которая постепенно теряет связь с приёмами пищи и становится постоянной «спутницей» пациента; частая отрыжка либо просто воздухом, либо содержимым желудка; болезненные ощущения, которые локализуются в области за грудиной; могут появиться постоянное журчание в животе и боли в желудке; тошнота и рвота; повышенный уровень утомляемости; слабость и головокружения.

Как выглядит недостаточность кардии

Необязательно, чтобы все симптомы имели место одновременно, они могут или сменять друг друга, или присутствовать частично.

Степени развития заболевания

Заболевание прогрессирует постепенно, и оценить серьёзность ситуации может проведение эндоскопического исследования. В зависимости от состояния нарушений работы кардии выделяют три основных стадии протекания заболевания.

Методы лечения

Если недостаточность кардии имеется постоянно, то это может привести к целому ряду опаснейших последствий для здоровья. Язвенные образования, возможные при попадании сока на слизистую пищевода, выступают основой для развития предраковых состояний. Это означает, что к лечению нужно приступать незамедлительно и подходить к нему со всей ответственностью.

Соблюдение диеты и режима питания

Уже на первом этапе развития проблемы возникает острая необходимость в коррекции системы питания. Изначально устанавливается правильный режим – пища принимается несколько раз в день (4–5), небольшими порциями. При этом время приёма пищи каждый день должно максимально совпадать. После очередного приёма пищи принимать лежачее положение запрещается на протяжении 2 часов.

Также важно убрать фактор раздражения слизистой, то есть из рациона исключаются все продукты, которые могут его спровоцировать. Это слишком горячая или холодная пища, жареное, острое, копчёное, сильносолёное, грубое, приправы, алкогольные напитки, кофе, шоколад и т. д. Основу диеты должны составлять супы и нежная пища, приготовленная на пару, методом варки или запекания. Прежде чем что-то скушать, больному нужно выпить стакан чистой воды. Акцент делается на растительных продуктах (овощах и фруктах). Последний приём пищи должен быть минимум за пару часов до сна.

Фотогалерея запрещённых продуктов

Блюда с большим количеством специй Копчёности Алкоголь Острые блюда Шоколад Еда с высоким содержанием консервантов Жареные блюда Кофе

Медикаментозные средства

Конкретное лечение трудно описать, так как оно во многом зависит от первопричины возникновения недостаточности. Практически всегда, грамотно устранив причину, можно воздействовать и на нарушения в работе кардии. До этого момента применяются отдельные препараты, направленные на устранение неприятных симптомов болезни, а именно средства от изжоги, обезболивающие, противорвотные. Для борьбы с самой болезнью назначаются препараты, нормализирующие кислотность, секреторную желудочную функцию, а также средства для нормализации тонуса кардии и приведения её в нормальное функциональное состояние (церукал, бимарал, реглан, метоклопрамид и пр.).

Фотогалерея препаратов

Метоклопрамид Реглан Церукал

Хирургическое вмешательство

Необходимость хирургического вмешательства может быть обусловлена как причиной недостаточности кардии, так и запущенной стадией протекания болезни. Операция может понадобиться, если дисфункция сфинктера обусловлена грыжевым образованием (его нужно устранить, ушив ткань) или если произошла ошибка при предыдущем хирургическом вмешательстве. При полном размыкании мышечного кольца на последней степени недостаточности оперативный метод может применяться для ушивания мышц кардии, но к таким действиям прибегают крайне редко в самых сложных случаях, когда вылечить болезнь другими способами нет возможности.

Общие советы, облегчающие самочувствие и ускоряющие выздоровление

Помимо коррекции питания и соблюдения врачебных рекомендаций касательно лечения, для успешного выздоровления понадобится выполнение ещё нескольких правил:

необходимо избегать тяжёлой физической работы и взаимодействия с химическими веществами; физические нагрузки сводят к минимуму; запрещено носить слишком тугую, обтягивающую одежду, придётся отдать предпочтение свободным вариантам; наклонные движения стоит совершать как можно реже; нельзя туго затягивать пояс или ремень; нужно подготовить спальное место так, чтобы во время ночного отдыха верхняя часть туловища находилась немного выше, чем нижняя; можно прибегнуть к народным методам лечения (мумие, травяные сборы), но только после консультации со специалистом.

Недостаточность кардии у детей

Если проблема носит врождённый характер, то она начинает проявляться в первые дни после рождения малыша. Основные симптомы: рвота, которая появляется после очередного кормления, причём зачастую в том случае, когда ребёнок находится в горизонтальном положении. Если болезнь вовремя диагностирована, то лечение подразумевает коррекцию кормления (порции дробные, положение во время приёма пищи – вертикальное), при наступлении осложнений целесообразным становится введение лекарственных препаратов или даже оперативное вмешательство.

Недостаточность кардии желудка может возникнуть у каждого, кто не уделяет своему здоровью достаточно внимания. Одно лишь переедание может привести к такой серьёзной проблеме, бороться с которой довольно непросто. Избегая факторов риска, можно уберечь себя от проблем с пищеварительной системой и продолжать наслаждаться жизнью без необходимости проходить долгое и сложное лечение.

Вы здесь:Недостаточность кардии желудка

Недостаточность кардии желудка – это патологический процесс, который проявляется в виде недостаточного закрытия сфинктера (клапана) между пищеводом и желудком. В медицине данный недуг также именуют халазия. Основная функция кардиального сфинктера – блокировать обратный выход переваренной пищи из желудка в пищевод. Это опасно образованием язв и ожогов на поверхности слизистой. Наиболее тяжёлое осложнение недостаточности кардии – злокачественное перерождение клеток эпителия.

Этиология

Недостаточность кардии развивается в организме человека по нескольким причинам:

ожирение; переедание; нарушение оптимального режима питания; вредная привычка есть много пищи на ночь; заболевания желудка в хронической форме – опухолевые образования, язва, гастрит или гипертонус мышц; снижение иммунитета; хватательная грыжа; сидячий образ жизни; спазм привратника (сфинктер); постоянные физические нагрузки; ранее перенесенные операции, во время которых по показаниям был удалён кардиальный сфинктер.

Все эти негативные факторы приводят к тому, что кардия желудка смыкается недостаточно, провоцирует развитие осложнений. Своевременное лечение недостаточности кардии желудка даст возможность предотвратить возникновение в будущем опасных патологий.

Степени

Недостаточность кардии желудка проходит в организме человека в 3 степени:

1 степень. Отличительная черта – неполное смыкание сфинктера, при котором оставшееся пространство не больше 1/3 диаметра пищевода. В большинстве клинических ситуаций недуг проявляет себя отрыжкой воздухом, которая может повторяться очень часто; 2 степень. Оставшееся пространство составляет только половину диаметра пищевода. Отмечается отрыжка воздухом, но к ней также присоединятся и другие симптомы – дискомфорт в области расположения желудка, пролапс слизистой; 3 степень. Недостаточность кардии приводит к абсолютному открытию сфинктера. Функционирование тонкого и толстого кишечника не нарушено. Воспаляется слизистая пищевода.

Симптоматика

Симптомы недостаточности кардии всецело зависят от стадии заболевания (наиболее выражено они проявляются на 3 стадии). Также в медицине чётко обозначены общие симптомы, которые дают возможность своевременно диагностировать этот недуг:

слабость и головокружение – чаще проявляются во время активной деятельности, чем в состоянии покоя; изжога, которая возникает у человека вне зависимости от последнего приёма пищи. Данный симптом является одним из основных для диагностики патологии; тошнота и рвота с примесью жёлчи; боль. Локализация – за грудиной; отрыжка воздухом. Часто возможен заброс содержимого желудка. Важный диагностический симптом; урчание в тонком и толстом кишечнике; болевые ощущения в области эпигастрия.

Симптомы имеют тенденцию к усилению.

Недостаточность кардии желудка

Лечение

Лечение данного недуга осуществляется только комплексно. Первое, что необходимо сделать, это провести лечение заболевания, которое спровоцировало развитие недостаточности кардии. Если у человека наблюдается избыточный вес, то ему необходимо правильно питаться или сесть на диету.

Второй шаг лечения – снижение давления в брюшной полости, особенно в случае развития асцита. В обязательном порядке больной должен посетить врача-диетолога, чтобы ему назначали специализированное питание или лечебную диету.

Лечение халазии при помощи синтетических медикаментозных препаратов заключается в регулярном употреблении регуляторов двигательной активности нижнего клапана эзофагита. Широко используется «Домперидон» и «Метоклопрамид». С их помощью можно быстро устранить основные симптомы заболевания и облегчить общее состояние пациента.

Больной также должен придерживаться некоторых правил поведения, чтобы не провоцировать обострение халазии. Ему рекомендовано спать со слегка приподнятой головой и не носить стягивающую одежду. На некоторое время следует полностью исключить повышенные физические нагрузки. Постепенно их можно будет увеличивать, но с осторожностью и под присмотром лечащего врача. В некоторых случаях пациентам потребуется сменить место работы.

Хирургическое лечение заболевания показано только при запущенной стадии заболевания. Операция состоит в ушивании мышц, которые образуют кардию. После её проведения все симптомы заболевания, как правило, уменьшаются и вскоре полностью исчезают.

Симптомы недуга можно устранить при помощи некоторых народных средств. Но перед их применением рекомендовано посетить гастроэнтеролога для согласования такого метода лечения. Ведь далеко не все средства народной медицины полностью безопасны.

Диета

Лечение халазии будет на 100% эффективным только в том случае, если наряду с консервативной терапией будет применяться специальная диета. Её основные принципы:

употребление пищи только дробно. Такое принятие пищи позволит снизить нагрузку на сфинктер; приём пищи необходимо проводить в одно и то же время; после приёма пищи следует на протяжении двух часов ходить или же находиться в сидячем положении; включите в ежедневный рацион питания злаковые каши, гомогенизированные блюда; строго запрещено употреблять слишком горячие или охлаждённые блюда; правильная диета должна содержать много овощей и фруктов; нельзя употреблять солёное, копчёное, жирное, алкогольные напитки и приправы.

Лечение недостаточности кардии – это длительный процесс, который требует строгого соблюдения предписаний лечащего врача.