Боль в горле и у взрослых, и у детей при глотании наблюдается часто. Появление данного симптома обусловлено инфекциями, опухолевыми новообразованиями, травмами. Чтобы обнаружить провоцирующий фактор и устранить его действие, нужно сразу обратиться к врачу.
- Боль в горле при глотании: физиология
- Причины
- Заболевания
- Травмы
- Новообразования
- Другие причины
- Комок или неприятные ощущения
- С одной стороны
- В районе кадыка
- Колющая
- Отдает в ухо
- Дополнительные симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Первая помощь
- Самые популярные препараты и методы
- Чем опасно такое состояние
- Профилактика
- Прогноз
- Симптомы патологии
- Виды боли
- Причины недомогания
- При каких болезнях возможна боль в горле
- Диагностика и варианты лечения
- Медикаментозные средства
- Народные рецепты
- Боли в горле и температура
- Боль при глотании без температуры
- Острые фарингиты
- Хронический фарингит
- При катаре или гипертрофии слизистой
- Гранулезный процесс
- Атрофический фарингит
- Травмы слизистой глотки
- Химический ожог
- Термические ожоги
- Механические травмы
- Что такое заглоточный абсцесс
- Опухоли
- Другие причины болей в горле при глотании
- Шейный остеохондроз
- Невротические расстройства
- Боли в горле на фоне половых инфекций
- Сифилис глотки
- Гонорея глотки
- Боль в гортани при глотании
Боль в горле при глотании: физиология
Болевой синдром представляет собой дискомфортное сенсорное ощущение, которое появляется при поражении тканей. На слизистых отоларингологических органов присутствует немало ноцицепторов. При их возбуждении и появляется дискомфорт.
Данное состояние может быть следствием механических или температурных факторов. Также нередко оказывают влияние химические вещества. При активизации рецепторов боли нервная система подает сигнал о появлении воспаления.
Причины
Есть множество факторов, которые вызывают возникновение болей. Выявить их может исключительно врач.
Возможные причины боли в горле
Заболевания
Подобные аномалии бывают следствием воспаления миндалин или глотки. К ним относят фарингит и тонзиллит. Так, фарингит характеризуется другими проявлениями – кашлем, ринитом, конъюнктивитом. Тонзиллит сопровождается небольшим увеличением температуры. Нередко наблюдается общая слабость, утомляемость.
Травмы
Причиной болевого синдрома может быть ушиб гортани, который привел к перелому или надрыву хрящевых тканей. Данное состояние характеризуется кровотечением, нарушением дыхания, кашлем. В сложных ситуациях развивается шок. Также боли в горле могут быть обусловлены травмированием тканей инородными объектами.
Новообразования
Онкологические патологии характеризуются мощным болевым синдромом. Раку в большей степени подвержены люди, которые много курят и употребляют спиртное. Это же касается и воздействия загрязненной среды.
Другие причины
Причиной болей могут быть следующие аномалии:
- синдром хронической усталости – проявляется болями в горле, бессонницей, слабостью и раздражительностью;
- скарлатина – представляет собой острый недуг инфекционного характера, который сопровождается повышенной температурой, высыпаниями, слабостью;
- инфекционный мононуклеоз – сопровождается увеличением температуры, ознобом, кашлем;
- аллергия – становится результатом влияния пыльцы, шерсти, пищевых продуктов и характеризуется ринитом, кашлем, чиханием;
- сухость воздуха – может провоцировать режущие боли при глотании слюны и першение;
- рефлюкс-эзофагит – сопровождается проникновением желудочного сока в пищевод, что влечет раздражение гортани;
- ВИЧ-инфекция – характеризуется болями в горле.
Как выглядит горло при осмотре при различных заболеваниях
В зависимости от симптомов можно поставить диагноз. Для этого специалист подбирает те или иные исследования.
Комок или неприятные ощущения
Данное состояние обычно наблюдается при фарингите. Это воспалительное поражение горла, которое связано с вирусами или бактериями. Для данного недуга характерны разные проявления – увеличение температуры, кашель, боли в мышечной ткани. При отсутствии терапии есть риск развития бронхита или ангины.
С одной стороны
Данное состояние обычно возникает при локализованной инфекции с правой или левой стороны. Причиной бывает острый отит, заражение стрептококками, воспалительное поражение лимфоузлов. Также провоцирующими факторами нередко выступают острые инфекции – дифтерия, корь или скарлатина.
В районе кадыка
Данное состояние нередко является следствием механических травм. Они связаны с ушибами при падениях или спортивных нагрузках. Как следствие, есть риск переломов хрящевой ткани, что приводит к боли в области кадыка. Данное состояние характеризуется кровянистыми выделениями при кашле, хрустом. В сложных случаях есть риск удушья.
Помимо этого, боль в этой зоне возникает при остром ларингите. Причиной его возникновения становится заражение вирусами, химические воздействия, напряжение голосовых связок.
Колющая
Такой болевой синдром чаще всего обусловлен попаданием в горло чужеродных объектов. Это могут быть кости рыбы, непрожеванная пища, ломтики фруктов или злаковые оболочки. Впоследствии появляются боли при глотании. Иногда наблюдается кашель и даже удушье.
Отдает в ухо
В такой ситуации можно подозревать воспаление ушей. При этом возникают не только боли в горле, но и гнойные выделения из органа слуха. Также у человека может увеличиваться температура, появляется общая слабость и ухудшается аппетит.
О заболеваниях, вызывающих боль в горле в нашем видео:
Дополнительные симптомы
Обычно боли в горле становятся результатом инфекционных патологий. В таких ситуациях возникают следующие проявления:
- кашель;
- хрипота в голосе;
- увеличение температуры;
- озноб;
- интенсивная, колющая или резкая боль в горле.
Диагностика
Чтобы выявить патологию, нужно обратиться к врачу. Специалист изучит клиническую картину и выполнит осмотр. В зависимости от этого назначают такие исследования:
- тест на определение ВИЧ-инфекции;
- рентгенография грудного отдела и шеи;
- мазок из горла;
- анализ крови для выявления стрептококковой инфекции;
- оценка содержания кислоты в пищеводе.
Алгоритм дифференциальной диагностики при болях в горле
Лечение
Выбор метода терапии напрямую зависит от причины появления симптомов. Потому его может подбирать только специалист после проведения диагностики.
Самолечение строго запрещено. Прием антибиотиков без врачебного назначения может принести здоровью вред и нарушить микрофлору. Большое значение имеет также сочетание препаратов.
Особенно опасно игнорировать или заниматься самолечением боли в горле у ребенка или при беременности. Если
боль отдает в ухо
, требуется выявить причину и оценить степень интенсивности воспалительного процесса.
Первая помощь
Чтобы терапия была эффективной, больному нужно оказать первую помощь:
- меньше говорить;
- употреблять больше теплой жидкости – воды, чая, соков;
- использовать специальные аптечные растворы для полосканий;
- принимать обезболивающие средства при дискомфорте высокой интенсивности;
- применять пастилки и леденцы от кашля;
- отказаться от курения и алкоголя, которые провоцируют раздражение слизистых.
Самые популярные препараты и методы
Медикаментозная терапия включает применение таких категорий медикаментозных средств:
- таблетки для рассасывания – грамицидин, фарингосепт;
- спреи для горла с антибактериальным действием – биопарокс, орасепт;
- средства для полосканий – хлоргексидин, фурацилин;
- спреи с обезболивающим эффектом – лидокаин;
- противовоспалительные лекарства – парацетамол, диклофенак;
- антибактериальные средства – гексорал.
В качестве дополнения к традиционной терапии можно применять действенные народные рецепты, которые можно применять в домашних условиях:
- Полоскания горла лечебным раствором на основе соды, соли и йода. Для этого на стакан воды стоит взять по 1 небольшой ложке соды и соли, а также добавить 5 капель йода. Оптимальным решением станет и раствор марганцовки. Однако перед его применением стоит удостовериться, что препарат полностью растворился.
- Ингаляции отварами лекарственных растений. Для этой цели можно использовать ромашку, календулу, дубовую кору. Готовый отвар нужно налить в чайник, приложить к носику конус из бумаги и вдыхать испарения 10 минут.
- Лечебная смесь из корицы. Для ее приготовления следует соединить стакан молока, пару граммов корицы и ложку меда. Полученный состав слегка нагреть и принимать трижды в сутки. За 1 раз следует употреблять по половине стакана.
Как быстро вылечить боль в горле у ребенка, рассказывает доктор Комаровский:
Чем опасно такое состояние
При появлении болей в горле вследствие заражения вирусами или бактериями нужно вовремя начинать терапию. В противном случае есть риск инфицирования остальных органов. Как следствие, развиваются такие осложнения:
- Воспаление легких – становится следствием невылеченной острой респираторной вирусной инфекции.
- Ангина – может стать причиной недостаточности почек, патологий сердца и поражения суставов.
- Синуситы – могут появляться при отсутствии адекватной терапии болезней горла.
- Бронхит – при затяжном процессе есть риск его хронизации.
- Отит – при поражении органов дыхания нередко страдают и уши.
Профилактика
Чтобы не допустить появления болезней горла, нужно заниматься профилактикой:
- закаливать организм;
- сбалансированно питаться;
- отказаться от курения и употребления спиртного;
- заниматься спортом;
- исключить из рациона газированную воду и очень холодные напитки;
- гулять на свежем воздухе.
Как распознать опасную боль в горле:
Прогноз
Прогноз напрямую зависит от причины появления данного симптома.
При вирусных или бактериальных инфекциях адекватно подобранная терапия гарантирует полное выздоровление. В более сложных случаях прогноз может быть не столь благоприятным.
Болевые ощущения при глотании могут сопровождать самые разные патологии. Чтобы избежать развития опасных осложнений, при появлении данного признака стоит сразу обращаться к специалистам и четко следовать их назначениям.
Симптом внезапной боли в горле при глотании без температуры возникает при переохлаждении. Стакан ледяного напитка в жаркий день может сыграть злую шутку. Людям с нормальным иммунитетом достаточно провести простейшие терапевтические мероприятия и избавиться от неприятности. Один помогает себе большой дозой витаминов (натуральных кислых фруктов), другой предпринимает несколько целебных полосканий, третий использует бактерицидный эффект синей (инфракрасной) лампы.
Если боль в отекшем горле при глотании становится все более острой или разливается на уши и лимфатические узлы, локализуется справа или слева, необходима консультация хорошего диагноста и незамедлительное лечение.
Симптомы патологии
Виды боли
- Першение;
- Жжение;
- Колющее ощущение;
- Режущая боль в горле;
- Чувство распирания;
- Отек;
- Сухость в горле.
В спокойном состоянии горло может не доставлять большой проблемы. Однако при необходимости говорить, напрягать связки, делать глотательные движения боль часто становится нестерпимой.
Сильная боль в горле при глотании часто отдает в ухо, миндалины, сопровождается признаками интоксикации всего организма: ломотой в теле, слабостью, бледными покровами, повышенной температурой. При таких симптомах поход к врачу действительно неизбежен, ведь налицо воспалительный процесс и возможные осложнения.
Причины недомогания
Болевой синдром появляется по ряду причин. Основные факторы риска:
- Резкое охлаждение организма;
- Прием очень холодных напитков, продуктов;
- Ослабленный иммунитет;
- Занесенная бактериальная или вирусная инфекция;
- Травмы горла;
- Невротические расстройства;
- Опухоль.
Осипший голос, воспаление в области гортани, насморк свидетельствуют о вирусной этиологии заболевания. Увеличенные лимфоузлы говорят о его бактериальной природе.
Причиной осипшего голоса, сухости могут стать вредные условия труда, наличие аллергена в воздухе.
Часто болит горло при глотании у людей, в силу профессии, вынужденных напрягать связки (певцы, руководители).
При каких болезнях возможна боль в горле
Почему болит горло, как и чем его лечить, зависит от причины синдрома. Слизистая оболочка рта — благоприятное место для развития инфекции. Поэтому инфекция, а также механическое повреждение тканей — наиболее частая причина недуга. Проявляется в следующих заболеваниях:
- Ангина. Боль острого характера в горле при глотании, покраснение, налет, отек, рыхлая консистенция тканей;
- Фарингит. Осиплость голоса, царапающее ощущение в глотке;
- Стоматит. Болит язык, ощущается боль в гландах, трудности при жевании и заглатывании еды. Внутренняя поверхность ротовой полости покрыта язвочками;
- Дифтерия. Тяжелое инфекционное заболевание с возникающими и резко усиливающимися болями в горле при глотании. Характерны отек, сильный налет, лихорадка. Лечение требует госпитализации;
- Отит. Воспаление в структурах уха. Как лор-заболевание проявляется болью в горле и ухе в зависимости от локализации процесса;
- Абсцесс заглоточный. Воспаление поражает заглоточную часть, характеризуется высокой температурой, резкой болью в горле, часто нестерпимой. Сильно увеличены лимфатические узлы;
- Эпиглоттит. Нарушенный процесс глотания с небольшой болезненностью. Присутствуют сильное слюноотделение, постоянная высокая температура;
- Механическое повреждение горла. Травмы носят разный характер. При случайном проглатывании рыбной или животной кости можно оцарапать ткани или нанести прокол. Относительно повреждения начинает сильно болеть горло: с правой стороны или левой;
- Ожог. Появляется вследствие неаккуратного принятия слишком горячей пищи. Встречается также ожог паром. В сложных случаях обычные отек и покраснение сопровождаются кровотечением, язвой.
Если болит горло с одной стороны при глотании, налицо неинфекционная причина поражения слизистой.
Это может быть травма, попадание инородного предмета (болит колотое мелкой рыбной костью место), невралгия, новообразование.
Острые вирусные инфекции быстро развиваются. Если вовремя не начать лечение, процесс захватывает другие области, поражает внутренние органы: легкие, почки, мочеполовую систему. Очень важно добиться быстрой постановки диагноза и начать терапевтические мероприятия.
Диагностика и варианты лечения
Что делать, если болит горло? При бактериальной этиологии заболевания назначают антибиотическое лечение. Терапия направлена на причины патологического процесса. Снятие симптомов носит вспомогательный характер. Убрать першение и сухость при натуженных связках поможет голосовой покой, теплое питье, обволакивающая консистенция пищи.
Если причина в бактериальной или вирусной активности, врач проводит комплекс диагностических процедур. Он включает:
- Осмотр лора;
- Фарингоскопию (исследование глоточного рефлекса);
- Бакпосев на предмет выявления бактерий;
- Осмотр венеролога для исключения гонореи, сифилиса;
- Рентгенографическое исследование;
- УЗИ гортани и горла для выявления хронического процесса, опухоли.
Симптоматическая терапия включает следующие методы:
- Применение облегчающих боль спреев, таблеток, леденцов, сиропов;
- Физиотерапию;
- Гомеопатические средства;
- Рецепты народной медицины.
Прежде, чем лечить, пытаться снять симптом, вспомните, не появилась ли болезненность после травмы слизистой, употребления излишне сухих продуктов, костлявой рыбы, блюд из птицы. При травме и поврежденных тканях следует опасаться инфицирования, поэтому упор надо делать на частые полоскания средствами с бактерицидным эффектом.
Бактериальная инфекция характеризуется увеличение лимфоузлов, быстрым развитием патологического процесса, высокой температурой, болью в горле, усиливающейся в ночное время. На миндалинах может быть виден налет белого цвета.
При вирусной инфекции не бывает налета на слизистой, боль носит умеренный характер, но почти всегда воспаленной оказывается носоглотка. Часты чихание и кашель.
Медикаментозные средства
Спреи для облегчения болей:
- Хлоргексидин. Местный антисептик действует на большинство патогенных организмов, помогает снять воспаление;
- Гексорал. Отлично помогает при воспалении слизистой, борется с инфекцией;
- Ингалипт. Комбинированный препарат для лечения инфекционных заболеваний;
- Биопарокс. Антибиотик местного применения;
- Орасепт. Спрей для орального применения, эффективный при стоматитах, тонзиллитах, фарингитах;
- Пропасол. Биостимулирующее средство с продуктами пчеловодства с выраженным антисептическим действием.
Для кратковременного облегчения болей в горле активно используются рассасывающие таблетки, леденцы:
- Септолете;
- Стрепсилс;
- Тантум-Верде;
- Лизобакт;
- Астрасепт;
- Фарингосепт;
- Суприма-лор.
Полоскание может быть не менее эффективно спрея.
Развести 40 капель в половине стакана воды и полоскать горло не менее 6-8 раз в день можно со следующими препаратами:
- Мирамистин;
- Диоксидин;
- Фурацилин;
- Микроцид;
- Хлоргексидин (разбавлять наполовину);
- Хлорофиллипт.
Почитатели гомеопатических средств отдают предпочтение силе экстрактов растений. Для лечения болей в горле используют:
- Ангин-Хель. Показан при ангине, фарингите, тонзиллите;
- Гомеовокс. Таблетки с растительными экстрактами и серебром для лечения ларингита;
- Тонзилотрен. Лечит воспалительные заболевания горла;
- Густель. Капли комбинированного действия для ринитов, тонзиллитов, увеличенных лимфатических желез;
- Инфлюцид. Оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Антибиотики лечат этиологию (причину) заболевания.
Любое назначение должно исходить от врача. Специалисты для антибактериального лечения часто назначают:
- Амоксиклав;
- Амовикомб;
- Бактоклав;
- Экоклав;
- Фибелл.
Народные рецепты
При больном горле исключается раздражающая слизистую оболочку еда и напитки. Все должно быть комнатной или теплой температуры, нейтрального вкуса.
Популярные в народе средства:
- Готовить питье на основе теплого молока. Добавить в молоко ложку меда, выпить, укрыть горло шарфом. В молоко добавить измельченный лук и чеснок, вскипятить, остудить. Принимать по нескольку глотков каждые 2 часа.
- Неострый лук, яблоко и мед смешать в равных пропорциях, натерев на терке. Готовую массу съедать по ложке 3-4 раза в день.
- Свежий имбирь, лимон, мед смешать, добавлять в теплый чай.
- Использовать для полосканий луковую шелуху, чабрец, шалфей, зверобой, тысячелистник в качестве моно компонентов для отвара или в смеси. Можно самостоятельно подобрать растения из тех, что растут поблизости к дому, чтобы они обладали противовоспалительным, антисептическим эффектом.
- Сделать конфеты для рассасывания можно самостоятельно. На кусковой сахар нанести капельки анисового масла, положить в рот. Облегчает болезненность.
Народные рецепты хороши для вспомогательной терапии.
Интересный и простой вариант лечения показан на видео
Если боль не проходит несколько дней, есть риск развития осложнений. Обратитесь к врачу за новыми назначениями. Нельзя тянуть с визитом, если глотание причиняет очень сильную боль и отдает в другие части головы.
Боль в горле эффективно поддается лечению. Только не проявляйте самодеятельности при подозрении на острое состояние, развитие возможной инфекции. Современные методы диагностики и терапии позволят в короткий срок избавиться как от неприятного симптома, так и от основного заболевания.
Наличие таких симптомов как:
- запах изо рта
- боли в животе
- изжога
- понос
- запор
- тошнота, рвота
- отрыжка
- повышенное газообразование (метеоризм)
Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся
гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к
исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…
Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него — это острое воспаление миндалин (ангина) или обострение хронического тонзиллита.
Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях лакунарная ангина, фолликулярная ангина, лечение ангины у детей.
Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?
Боли в горле и температура
Боль в горле при глотании – очень частый спутник острого фарингита. При этом помимо болезненного глотания человека с фарингитом может беспокоить сухость в горле, ощущение царапанья и першения в глотке. Может скапливаться в глотке вязкая слизь от прозрачного (при аллергии) до желтого или зеленого (при бактериальном процессе) цветов.
Часто фарингит сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр (37, 5). Может проявляться и умеренная интоксикация – боли в мышцах, голове, суставах. Также возможна реакция регионарных лимфатических узлов в виде увеличения, уплотнения и болезненности подчелюстной и шейных групп лимфоузлов. Если посветить в горло фонариком, прижать язык и осмотреть горло, то можно увидеть красноту и отечность в области мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Основное отличие фарингита от ангины – это отсутствие гнойных наложений на миндалинах или в глотке.
По происхождению различают следующие виды острого инфекционного фарингита:
- Вирусный — аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами
- Бактериальный — стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой
- Грибковый — кандидозный
- Аллергический, токсический, алиментарный — при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами
- Лучевой — от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии
- голодания
- переохлаждения
- приема лекарств, угнетающих иммунитет
- хронических заболеваний
Фарингомикоз – грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов.
- В отличие от бактериального воспаления фарингомикоз дает более выраженный дискомфорт в горле (царапанье, саднение, першение, чувство сухости и жжения).
- Боль же более умеренная, усиливается при приеме пищи и сглатывании слюны, может отдавать на переднюю поверхность шеи, под нижнюю челюсть или в ухо.
- Очень типична интоксикация.
- Отличительной особенностью такой разновидности поражения глотки становятся белые или желтоватые налеты в области небных дужек, миндалин. мягкого неба.
- После отторжения налетов или при их снятии ложкой или шпателем появляются мокнущие кровоточащие поверхности, которые увеличивают болезненность горла и могут послужить воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Отделяют фарингомикоз от дифтерии, при которой также имеются налеты и интоксикация. Главный метод дифференциальной диагностики – посевы из носа и зева на BL (палочку Лефлера).
Боль при глотании без температуры
Нередко горло болит безо всякой температурной реакции, доставляя много неудобств при приеме пищи, разговоре и настораживая пациентов.
Острые фарингиты
Фарингиты аллергической, токсической или алиментарной природы(при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Никакой температуры при этом не наблюдается. Самый простой способ заработать фарингит – это выкурить сигарету.
- При этом глотка раздражается, краснеет
- Развивается ее отечность
- Слизистая становится полнокровной и сухой
- Появляется саднение в горле, сухость и покашливание
- Может быть и острая боль в виде покалываний
Из интересных вариантов лекарственных фарингитов стоит отметить фарингит на фоне блокатора протонной помпы Зульбекса (Рабепразола), противоопухолевого средства Тегафур, цитостатика Метотрексата.
Хронический фарингит
Хронический фарингит существует в виде катарального, атрофического или гранулезного. Хроническая форма не сопровождается интоксикацией или повышением температуры (читайте спреи для горла).
При катаре или гипертрофии слизистой
- имеется чувство першения, саднения, щекотания или царапания в горле
- также может создаваться впечатление инородного тела в глотке, которое не препятствует проглатыванию пищи
- типично частое сглатывание, при помощи которого пациенты пытаются избавиться от чувства комка или преграды в глотке
Гранулезный процесс
Он имеет более яркие проявления, чем катаральный. Основные причины его появления:
- частые острые фарингиты
- курение, злоупотребление спиртным
- гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при несмыкающемся сфинктере входного отдела желудка)
- запыленный и загазованный воздух в помещениях или на улице, аллергия
Атрофический фарингит
сопровождается сухостью глотки и затрудненным проглатыванием пищи. Нередко у пациентов отмечается неприятный запах изо рта и склонность к повышенной кровоточивости мелких сосудов глотки. Ощущение пересушенного горла заставляет пациентов больше пить. Отмечается частая связь атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ ми его спонтанным стиханием на фоне пролеченных гастритов, язвенной болезни или дуоденита. Терминальная стадия атрофии слизистой глотки сопровождается ее резким истончением, появлением множества корок и эрозий и зловонного запаха (озены).
Травмы слизистой глотки
Это нередкая причина болей при глотании. Острые травмы могут быть химическими (уксус и прочие кислоты, щелочи, спирты), термическими (ожог кипятком) и механическими (инородные тела глотки, порезы, колотые или рваные раны, огнестрельные ранения).
Химический ожог
Это одна из самых неприятных, опасных и сложных в лечении травм глотки. При этом, чем дольше время воздействия на слизистую и чем концентрированнее раствор, тем глубже повреждения, обширнее эрозирование слизистой и выше риски кровотечения и инфицирования. В глотке появляется выраженная резкая боль, может открыться кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами дают в рту и глотке струп белого цвета, серная и соляная кислоты – бурого, а азотная кислота – желтого.
В отдаленном будущем грубые ожоги дают выраженное рубцевание, что приводит к сужениям глотки и пищевода, требует длительного парентерального питания (в капельницах или через стому в кишке), истощает больного, который зачастую нуждается в оперативном лечении и длительном восстановлении. Ожоги уксусной кислотой помимо всего прочего могут сопровождаться отравлением и острой почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.
Термические ожоги
Такие ожоги чаще всего происходят в быту от неосторожности или торопливости, когда человек пьет горячий чай, кофе, молоко или ест суп. Обычно обжигают полость рта, но и в глотку может попасть горячая жидкость, вызвав ожоги разной степени. Также возможны ожоги паром, газом.
Первая степень термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Глотка при этом краснеет и несколько отекает. Субъективно пострадавший ощущает боли при глотании в пищеводе и жжение в глотке.
Вторая степень дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Дефекты слизистой заживают через рубцевание.
Третья степень – это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Выражена интоксикация и температурная реакция, может развиться ожоговая болезнь с полиорганной недостаточностью. Осложняются такие ожоги ларингитами, трахеобронхитами, воспалениями средостения, перфорациями и кровотечениями.
Механические травмы
Механические травмы наиболее часто вызываются инородными телами, попадающими в глотку. В пространстве между миндалинами, дужками, в задней части ротоглотки и в области валиков могут застрять мелкие бытовые предметы (а у детей и детальки конструктора или части игрушек, щепочки, шарики, косточки и кожура от яблок).
Также часто застревают рыбьи кости, иглы, стекла от разбившейся посуды или банок. Дети иногда раскусывают елочные игрушки или стеклянные ампулы с лекарствами, оставленными без присмотра. Последние после раскусывания могут оставлять еще и порезы во рту и глотке. Инородные тела в верхних отделах глотки хорошо видны и их достаточно просто удалить.
А вот средние и нижние отделы глотки, осмотр которых затруднен ,могут длительно сохранять в себе инородный объект и воспаляться. Они причиняют сильную боль, усиливающуюся при продвижении пищи. Если инородное тело попадает в гортаноглотку и оно достаточно большое, могут возникнуть трудности с дыханием. При ретрофарингоскопии ЛОР врачу удается найти, если и не сам объект, то оставленные им покраснение отечность и осаднение слизистой глотки.
Что такое заглоточный абсцесс
При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии). Причина его развития – проникновение инфекции в заглоточное пространство. Часто это осложнение дают колотые ранения и колющие инородные тела глотки. Клиника развивается за двое-трое суток:
- появляется боль во время продвижения пищи
- затруднение глотания
- расстройства дыхания
- вынужденное положение головы
- появляется регионарный лимфаденит
- интоксикация и подъем температуры до 38-40 градусов
Абсцесс обычно определяется уже на стадии осмотра глотки. При необходимости диагноз подтверждают рентгеновским исследованием.
Опухоли
Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.
- Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
- Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
- Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
- Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
- Также при лимфомах (симптомы) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.
Другие причины болей в горле при глотании
Шейный остеохондроз
Он дает состояние, называемое «глоточной мигренью». Это ощущение комка в горле, который может вызывать и болезненные ощущения при проглатывании (при поражении 3 пары спинномозговых нервов). Также сдавление третьего корешка дает ощущение болей за ухом, чувство увеличения языка. При поражении четвертого корешка помимо болей и затруднения глотания могут появляться боли в сердце и ключице. Подобной проблемой должен заниматься квалифицированный невролог.
Невротические расстройства
Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания. Пациенты жалуются на ощущение преграды в горле, комка, который мешает не только глотать, но и глубоко вздохнуть. Общее тягостное душевное состояние и ипохондрия утяжеляют эти переживания, на которых пациенты нередко фиксируются и начинают страдать канцерофобией. С подобными расстройствами целесообразно работать психиатрам и психотерапевтам с привлечением медикаментозной поддержки антидепрессантами и методиками психотерапии. Подробнее о симптомах и причинах панических атак.
Боли в горле на фоне половых инфекций
Сифилис глотки
Он начинает проявляться примерно через месяц от момента заражения. На месте внедрения бледной трепонемы в слизистую формируется язва с плотными краями и гладким дном (твердый шанкр). Также развивается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными. Сам шанкр не болит до тех пор, пока в него не проникнет микробная флора, вызывающая вторичное нагноение. Через 2-3 месяца, когда развивается вторичный сифилис, в глотке могут появиться множественные яркие бугорки с изъязвлением (сифилиды). Может появиться сухой кашель, а при распространении процесса в гортани – осиплость голоса.
Гонорея глотки
При этом картина будет напоминать банальную ангину: боли в горле и гнойные налеты на миндалинах. Заражение происходит во время орального секса, а у новорожденных в родах от больной матери.
Боль в гортани при глотании
Иногда не только глотка, но и дыхательное горло(гортань) отвечает болями на глотательные движения.
- При слишком сухом или холодном воздухе боли в гортани могут провоцироваться сглатыванием слюны.
- Воспаления вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной природы могут вызывать боли в гортани при глотании, а также осиплость голоса и сухой кашель.
- Опухоли гортаноглотки, сдавливающие нервы или разрушающие сосуды также могут сопровождаться болевым синдромом.
- Оперативные вмешательства на гортани, ее травмы или инородные тела вполне могут давать стойкий и длительный болевой синдром.
Таким образом, если Вас или Ваших близких начали беспокоить боли в области глотки или шеи во время приема пищи, стоит не откладывать в долгий ящик посещение ЛОРа или терапевта.
Острая боль в горле при глотании является одной из самых частых жалоб, которую предъявляют пациенты на приеме у отоларинголога, терапевта или семейного доктора. Вирусная или бактериальная инфекция, привычка пить холодные напитки или громко разговаривать на улице – все это может спровоцировать такие заболевания, как фарингит, ангина, грипп и многие другие.
Чтобы не допустить осложнений, следует как можно быстрее выяснить причины появления боли в горле и начать правильное лечение. Устранить боль при глотании можно как с помощью аптечных препаратов, так и народных средств.
Неприятные ощущения при глотании обычно возникают наряду с другими симптомами заболевания. Как правило, острая боль в гортани появляется при вирусной инфекции.
Если причиной данного симптома является простуда, больной может жаловаться на такие симптомы:
- болезненные ощущения при глотании;
- кашель;
- насморк;
- воспаление слизистой глаз;
- жжение в гортани;
- повышенная температура тела;
- хриплый голос;
- сухость во рту;
- чувство кома в горле;
- боль при глотании слюны;
- частое чихание;
- увеличение лимфатических узлов.
Если боль в горле при глотании вызвана гриппом, сопутствующие симптомы будут следующими:
- слабость;
- озноб;
- повышенное потоотделение;
- выраженная боль во всем теле;
- высокая температура тела.
Болевой синдром в гортани могут спровоцировать и другие вирусные, а также бактериальные инфекции.
Как правило, сложности с глотанием возникают при заражении вирусами гриппа, простуды или из-за бактериальной инфекции. Вирусы и бактерии, вызывающие дискомфорт, являются заразными. Они могут легко распространяться в общественных местах. Боль в гортани могут вызвать как острые респираторные вирусные инфекции, так и всем известный грипп.
К вирусам, которые вызывают острую боль в горле при глотании, относят:
- вирус простуды;
- вирус кори;
- вирус инфекционного мононуклеоза;
- вирус гриппа;
- вирус ветряной оспы.
Одной из причин, из-за которых человеку тяжело глотать слюну, являются бактериальные инфекции. Если горло резко начало очень болеть, то в организм попали бактерии. Наиболее частым возбудителем в медицинской практике является стрептококк. Подтвердить его наличие в организме могут только лабораторные исследования.
К бактериям, которые вызывают трудности во время глотания, относят:
- стрептококк;
- микоплазма;
- дифтерийная палочка;
- хламидия;
- возбудитель гонореи.
Выраженные болевые ощущения в гортани при глотании не всегда вызваны инфекцией.
Существуют и другие причины появления данного симптома:
- аллергические реакции;
- сухой воздух;
- табачный дым;
- желудочно-пищеводный рефлюкс;
- ослабленный иммунитет;
- опухоли горла, гортани и языка;
- инородное тело в горле;
- воспаление десен.
Прежде чем начать лечение, важно знать, с каким заболеванием связана боль в гортани. Существует большое количество средств, которые избавляют от острой боли при глотании. Предпочтение следует отдавать препаратам, которые воздействуют на причину заболевания и уменьшают болевой синдром.
Такими являются следующие лекарственные средства:
- Трахисан;
- Фарингосепт;
- Септолете.
Трахисан – это таблетки для рассасывания, которые содержат антисептик, местный антибиотик и анестетик. Взрослым и детям старше двенадцати лет назначают до восьми таблеток в сутки. Для детей от четырех до двенадцати лет максимальная доза составляет шесть таблеток в сутки. После начала лечения воспаление в гортани купируется и полностью исчезает через несколько дней. Для достижения стабильного результата следует продолжать терапию еще некоторое время. Если через пять дней приема препарата позитивная динамика не наблюдается, рекомендуется пересмотреть тактику лечения.
Трахисан нельзя применять в следующих случаях:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- непереносимость фруктозы;
- детский возраст до четырех лет.
Для снятия боли в горле врачи рекомендуют таблетки для рассасывания Фарингосепт. Препарат оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. В течение следующих трех часов следует воздержаться от приема пищи.
Взрослым назначают от трех до пяти таблеток в сутки. Для детей дозировка составляет три таблетки в сутки. Курс лечения длится три-четыре дня. Противопоказанием к применению Фарингосепта являются детский возраст до трех лет и повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.
Эффективным средством при заболеваниях горла являются пастилки Септолете. Их нужно рассасывать непосредственно перед едой по одной пастилке каждые три часа. Для взрослых и ребят старше двенадцати лет суточная максимальная доза составляет восемь пастилок. Детям от четырех до двенадцати лет рекомендуют принимать не более четырех пастилок в сутки.
Септолете нельзя использовать в следующих случаях:
- гиперчувствительность к одному из компонентов препарата;
- детский возраст до четырех лет;
- непереносимость фруктозы.
Во время беременности и лактации препарат можно использовать только по рекомендации врача. Септолете с осторожностью назначается при сахарном диабете.
Как уверяют специалисты, лучшим средством для избавления от болевых ощущений во время глотания является полоскание соленой водой. Для выполнения процедуры следует размешать одну чайную ложку соли в горячей воде. Данным раствором нужно полоскать горло каждые двадцать-тридцать минут.
Некоторые эксперты пришли к выводу, что чай из мяты снимает неприятные ощущения в гортани.
Для его приготовления понадобятся:
- пучок листьев мяты;
- стакан кипятка.
Листья мяты нужно настоять в кипятке в течение десяти минут и пить по три чашки в день. Также хорошо помогает полоскание из чая ромашки.
Чтобы приготовить этот лечебный напиток понадобятся:
- стакан кипятка;
- чайная ложка сухих цветков ромашки.
Цветки ромашки нужно настоять в кипятке, процедить, дать остыть до теплого состояния и полоскать больное горлышко. Многие врачи для снятия боли в гортани рекомендуют горячий соус из острых приправ.
Для приготовления коктейля для полоскания понадобятся:
- горячий коктейль из приправ;
- овощной сок (один стакан).
Соедините оба ингредиента и полощите горло этой смесью несколько раз в день. Действенным средством при дискомфорте в гортани является напиток из горячего лимонного сока.
Чтобы его приготовить, понадобятся следующие ингредиенты:
- полчашки подогретого свежего лимонного сока;
- мед для вкуса;
- щепотка кайенского перца.
Смешайте эти ингредиенты и употребляйте напиток как можно чаще.
Чтобы устранить неприятные ощущения в гортани, приготовьте напиток из таких ингредиентов:
- молоко (двести миллилитров);
- сливочное масло (двадцать грамм);
- липовый мед (чайная ложка).
Разогрейте молоко и добавьте в него сливочное масло и липовый мед. Полученное средство нужно пить небольшими глотками.
Если боль в гортани очень сильная и вам тяжело глотать, то необходимо в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью. Не забывайте о том, что самолечение может лишь усугубить ситуацию. Берегите себя и будьте здоровы!