Острый гепатит с лечение

Острый вирусный гепатит С — это одна из самых опасных разновидностей болезни. Различные виды гепатита усиленно разрушают печень человека. Это заболевание очень широко распространилось во всем мире.

Испорченная экология, неправильное питание, нездоровый образ жизни приводит к возникновению и развитию болезни. Лечить любую болезнь тяжелее, чем предотвратить ее начало. Острый вирусный гепатит С лечить очень сложно, поэтому профилактика заболевания должна основываться на знании причины и условий, порождающих заражение.

Механизм заболевания

В общем случае гепатит является острой или хронической болезнью печени воспалительного типа. Один из основных видов — вирусная форма. Наибольшее распространение нашли гепатиты групп А, В и С. Острый вирусный гепатит А (или болезнь Боткина) возбуждается так называемым РНК-вирусом. Этот вирус попадает в организм алиментарным путем, т.е. через грязь на продуктах, в воде или на вещах. Основной инфекционный источник — уже заболевший человек.

Острый вирусный гепатит В также провоцируется РНК-вирусом, но другой разновидности. Такой вирус проникает в организм натуральным или искусственным парентеральным путем. Наибольшее распространение находит половой путь инфицирования.

Искусственный характер носит передача вируса путем переливания крови или при использовании загрязненных шприцов. Для провоцирования болезни достаточно попадания 0,0001 мл крови больного. Кровь переносит вирус в печень, где он оседает в гепатоцитах и активно размножается. Это вызывает разрушение клеток печени.

Острый вирусный гепатит С обусловлен проникновением НCV-вируса. Он имеет 6 основных генотипов и более 90 разновидностей, что значительно усложняет его распознание и лечение. Основной источник инфекции — зараженная кровь. В России наиболее распространены вирусы, относящиеся к генотипам 1в и 3а. Наибольшей стойкостью к терапевтическому лечению обладают вирусы генотипа 3. Они имеют неоднородную генетическую структуру со склонностью к значительным мутациям. Эти мутационные изменения — причина отсутствия вакцины против таких вирусов.

Симптомы болезни

Заболевание вирусным гепатитом С развивается медленно и малозаметно. Инкубационный период может растянуться на 5 месяцев, но чаще всего протекает 40-50 дней. Сложность раннего выявления заключается в том, что у абсолютного большинства зараженных людей (до 95%) не наблюдается желтуха, повышение температуры и активности трансаминаз. Типичное протекание заболевания в инкубационный период — вялое малозаметное развитие болезни без проявления существенных симптомов.

Единственным признаком начала заболевания является некоторая слабость, утомляемость, бессонница. Снижается трудовой ритм. Однако такие проявления обычно списываются на физическое переутомление и простуду.

Фаза гепатита без желтухи (до 10 дней) может развиваться с проявлением тошноты и небольших болей с правой стороны под ребрами. На этом этапе в организме вырабатываются антитела и начинает расти активность аминотрансфераз.

Дальнейшее проявление болезни приводит к появлению желтухи и потемнению мочи. При появлении ярко выраженной желтухи кал белеет, появляется зуд, размеры печени ощутимо увеличиваются. При этом увеличенная печень имеет размягченную консистенцию. В тяжелых формах может наблюдаться расширение селезенки. В крови человека повышается концентрация билирубина и аминотрансфераз. Такая картина наблюдается до 25 дней.

Эффект выздоровления обычно проявляется через 25-30 дней, однако у большинства больных вирусным гепатитом С в острой форме (до 80%) болезнь перерастает в хроническую. Острый вирусный гепатит В во многом аналогичен протеканию гепатита С, но в ранний инкубационный период преобладает желтушная форма, что облегчает определение. Но и у этого типа болезни высок процент перерастания в хронические формы.

Диагностика заболевания

Острый вирусный гепатит С можно достоверно диагностировать не ранее, чем через 7 дней после внедрения вируса. Оптимальный период выявления — 7-20 дней. Антитела, в избытке вырабатываемые в организме, определяются методом иммуноферментного анализа в этот период только у половины заболевших людей и только через 90 дней (у 90% людей). В современных лабораториях используются биохимические способы, основанные на специально разработанных тест-системах.

Основными тестами для диагностики являются иммуноферментный анализ для групп людей с повышенным риском заболевания; метод иммуноблоттинга; молекулярные методы исследования сыворотки крови, лимфоцитов и тканей печени; метод количественной полимеразной цепной реакции. Последняя методика позволяет оценить активность вирусов и быстроту их размножения, т.е. определяет тяжесть вирусной нагрузки.

Стратегия лечения гепатита

Лечение гепатита необходимо проводить у специалиста в этой области — врача-гепатолога. Современная стратегия лечения гепатита С основана на применении сочетания нескольких методов антивирусной терапии. Международный опыт указывает на эффективность совмещения двух препаратов — Интерферона альфа и Рибавирина. Именно при совместном введении достигается максимальный положительный эффект.

Существуют другие методики и препараты. Применение иммуномодуляторов позволяет активизировать защитные функции организма с разной степенью эффективности. Хорошие результаты достигаются при использовании препаратов на основе задаксина. Препараты, относящиеся к группе гепатопротекторов (Эссенциале, Силимар и т.п.), не убивают вирусы, но реально поддерживают функционирование печени.

Лечение болезни

Острый вирусный гепатит С вызывает необходимость строго соблюдения режима, диетического питания, полного исключения алкогольных напитков. Прежде всего, больному должен быть обеспечен покой и диета. Питание рекомендуется организовать по диете N 5 (классификация Певзнера).

Такая диета исключает употребление жиров и продуктов, активизирующих выработку пищеварительных соков: солености, острые приправы, консерванты, жареные блюда и некоторые другие продукты. Согласно статистическим данным, сложнее всего излечение протекает у мужчин старше 40 лет, особенно с 1в генотипом вируса.

Вирусные виды заболевания имеют тенденцию к перерастанию в хроническую форму болезни. Этот риск вызывает целесообразность применения лекарственной антивирусной терапии. Наиболее широко используются препараты на основе Интерферонов и Рибовирина. На эффективность такого лечения влияют разные факторы. Цель введения препаратов заключается в основном в торможении размножения вирусов.

Говорить о полном излечении можно только в том случае, если в течение года после активной терапии вирусы в крови не обнаруживаются. Продолжительность курса лекарственной терапии устанавливает специалист. Комбинированный прием препаратов обычно назначается в течение 12 месяцев. Однако при назначении лечения необходимо учитывать генотип вируса, состояние печени до инфицирования, вирусную нагрузку, возраст и физическое состояние больного. Особо следует учитывать, что инфицированные гепатитом С имеют повышенную склонность к заболеванию гепатитами А и В. Это необходимо предотвратить вакцинацией от этих видов заболевания.

Противопоказания лекарственной терапии

При назначении лекарственных препаратов важно определить возможные противопоказания.

Так, применение комбинированного лечения не рекомендуется людям, имеющим сахарный диабет, сердечную недостаточность, хронические заболевания легких и другие серьезные болезни, пациентам, перенесшим пересадку органов, беременным женщинам, людям с индивидуальной непереносимостью препаратов.

Лечение детей тоже не подразумевает применение комбинированных методов.

Эффективность терапии определяется по анализам крови.

Возникновение побочных опасных явлений необходимо проверять по уровню гормонов щитовидной железы и общему анализу крови.

Профилактические мероприятия

До настоящего времени не существует надежной вакцины от гепатита С. Поэтому главными способами профилактики заболевания являются здоровый образ жизни и меры предосторожности. Практически единственным источником инфекции может стать только кровь зараженного человека.

В связи с этим следует соблюдать особые меры предосторожности в местах, где возможен контакт с чужой кровью. Категорически нельзя использовать недостаточно стерильные шприцы, иглы, капельницы и т.д. лучше использовать одноразовые инструменты.

Не допускается совместное использование бритвенных приборов, зубных щеток и других предметов, где могут появиться частички крови. Рекомендуется проконтролировать применение стоматологами одноразовых инструментов. Повышенную опасность заражения создают татуировки и пирсинги. Особая опасная группа риска — наркоманы.

Острый вирусный гепатит С является очень опасным заболеванием, особенно с учетом рецидивов. В то же время это — не приговор. Существуют достаточно эффективные методы лечения, но лучше принять меры предосторожности.

Острый гепатит С – это вирусное заболевание, вызванное попадающей в кровь HCV-инфекцией и приводящее к поражению и последующему разрушению печени. Заражение этим вирусом происходит не только парентеральным путем, так как возбудитель данного недуга может находиться не только в крови больного человека, но и в других жидких средах организма (сперме, моче и пр.). Описаны случаи инфицирования гепатитом С при незащищенных сексуальных контактах или от матери к плоду.

Ознакомившись с этой статьей, вы сможете узнать о причинах, путях заражения, механизме развития, симптомах, методах выявления и лечения острого вирусного гепатита С. Эта информация поможет понять суть этого опасного заболевания, и вы примите верное решение о необходимости его своевременной диагностики и лечения у специалиста.

Ранее это заболевание выявлялось преимущественно у лиц, употребляющих наркотики внутривенно, или у пациентов, перенесших переливание крови и ее составляющих. В 1989 году ученые смогли выявить вирус гепатита С, а до этого открытия недуг называли «гепатитом ни А, ни В».

Со временем риск инфицирования при гемотрансфузиях был устранен, так как теперь вся донорская кровь в обязательном порядке стала проверяться на присутствие вируса гепатита С. Однако вероятность заражения при различных инвазивных вмешательствах и других путях передачи возбудителя осталась и сейчас.

По данным статистики уровень заболеваемости острым гепатитом С остается одинаковым во все времена года, чаще заболевание выявляется у людей 15-30 лет. Клинические случаи этого недуга выявляются во всех странах мира, а в России зафиксировано около 5 миллионов зараженных HCV-инфекцией.

Специалисты отмечают, что с каждым годом показатель уровня заболеваемости возрастает и, учитывая факт высокого риска хронизации и развития опасных для жизни больного осложнений этого заболевания, проблема вирусного гепатита С рассматривается на уровне Всемирной организации здравоохранения.

Причины и пути заражения

Генетический материал вируса гепатита С часто мутирует, что утяжеляет течение заболевания.

Причиной развития острого гепатита С является вирус HCV-инфекции, который попадает в кровь здорового человека от больного или носителя (латентного больного). Он содержит покрытый оболочкой генетический материал РНК и может часто мутировать, «обманывая» иммунную систему и усугубляя развитие заболевания. Сегодня ученые обнаружили в ходе исследований 6 генотипов HCV-инфекции и более 40 подтипов.

На территории России чаще всего выявляются случаи инфицирования генотипами вируса lb и 3а, в странах Европы – 2-й и 3-й, а в Северной Америке – 1-й. Наиболее опасными являются генотипы 1 и 4, так как они наиболее устойчивы к применяемым противовирусным средствам, а пациенты, инфицированные генотипами 2 и 3, лучше поддаются лечению.

Чаще вирус гепатита С попадает в кровь следующими путями:

• при выполнении любых инвазивных процедур в лечебных учреждениях или в косметических салонах, не соблюдающих правила асептики (инъекции, стоматологические и хирургические манипуляции, гемодиализ, маникюр и т. п.);
• при переливаниях непроверенной донорской крови;
• при выполнении татуировок и пирсинга нестерильными инструментами;
• при использовании чужих маникюрных приспособлений, бритв и других средств личной гигиены.

В более редких случаях HCV-инфекция попадает в кровь человека:

• при незащищенном сексе (из спермы или влагалищных выделений больного или носителя);
• от больной матери к плоду (при наличии нарушений целостности плаценты или во время прохождения по родовым путям).

Вероятность случаев заражения молоком инфицированной матери или бытовым путем (при использовании общих полотенец, рукопожатиях и пр.) не превышает 10 % и многими специалистами рассматривается как маловероятная. Инфицирование воздушно-капельным путем (при разговоре, использовании общей посуды, кашле, чихании, поцелуе и пр.) является невозможным.

Группы риска по инфицированию HCV-инфекцией

Группа самого высокого риска:

• лица, страдающие наркоманией и употребляющие инъекционные формы наркотических средств;
• пациенты, которым проводилось переливание препаратов крови до 1987 года.

Группа средне-повышенного риска:

• больные, проходящие курсы гемодиализа;
• пациенты, которым выполнялись пересадки донорских органов или проводились переливания крови до 1992 года;
• дети HCV-инфицированных матерей;
• лица с неустановленными патологиями печени.

Группа слабо-повышенного риска:

• лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• лица, имеющие незащищенный половой контакт с HCV-инфицированным партнером;
• медицинские работники, контактирующие с кровью.

Людям из групп самого высокого и средне-повышенного риска необходимо пройти обследование для исключения инфицирования гепатитом С. Кроме этого, такие анализы должны сдавать и все инфицированные ВИЧ-инфекцией. Детям от инфицированных матерей диагностика проводится в возрасте 12-18 месяцев. Обследование для выявления гепатита С рекомендуется тем медицинским работникам, которые имели прямой контакт с кровью (например, случайно укололись иглой при выполнении инъекции пациенту, брызги крови попали в глаза и пр.).

Кроме профилактических мер, касающихся раннего выявления HCV-инфекции, лицам из этих групп риска может рекомендоваться вакцинация от гепатита В, поскольку больной может быть одновременно заражен и С, и В вирусом.

Механизм развития

Выявить бессимптомную форму гепатита С помогут специальные анализы крови.

Инкубационный период гепатита С может составлять от 2 до 26 недель. В это время попавший с током крови в печень вирус адаптируется и размножается в ее клетках (гепатоцитах). В дальнейшем заболевание может развиваться по таким двум вариантам:

• I (бессимптомная форма гепатита С) – у больного появляются только жалобы на общее недомогание, а симптомы гепатита отсутствуют;
• II (манифестная форма гепатита С) – острая стадия болезни протекает с проявлениями желтухи или при их отсутствии, но симптомы гепатита выявляются (увеличение печени и селезенки, диспепсия, интоксикация и пр.).

Бессимптомное течение HCV-инфекции наблюдается примерно у 70 % пациентов и почти никогда не диагностируется, так как для выявления инфицирования необходимо комплексное проведение специальных анализов-тестов крови. Только в некоторых случаях острая стадия заболевания может выявляться случайно при выполнении такого обследования по поводу других патологий. В дальнейшем подобное течение острого гепатита С заканчивается переходом болезни в хроническую форму или, в более редких случаях, выздоровлением больного.

При манифестном течении гепатита С, сопровождающемся или не сопровождающемся желтухой, заболевание проявляется симптомами гепатита. Тяжесть болезни при этом может быть легкой, средне-тяжелой, тяжелой или злокачественной. У некоторых больных недуг приобретает затяжное течение, проявляющееся в длительном присутствии желтухи или повышении уровня ферментов печени. Исход такой формы заболевания может завершаться выздоровлением больного или переходом острого инфекционного процесса в хронический гепатит С, протекающий с различной степенью активности.

Наблюдения специалистов показывают, что тяжесть течения любых форм этого заболевания возрастает у пациентов, которые злоупотребляют алкоголем, принимают наркотики, являются токсикоманами или неправильно питаются. У таких пациентов процесс повреждения тканей печени проходит быстрее, и прогноз исхода недуга становится неблагоприятным.

В тяжелых формах острый гепатит С может протекать и у больных, страдающих от:

• туберкулеза;
• сахарного диабета;
• хронических заболеваний органов пищеварения;
• коллагеноза и других тяжелых патологий.

Неблагоприятный прогноз наблюдается и среди пациентов, у которых инфицирование HCV происходит на фоне гепатита В.

Симптомы

При манифестном или скрытом варианте течения острого гепатита С через 2-26 недель после заражения у больного появляются неспецифические симптомы, напоминающие ОРВИ или грипп:

• выраженная слабость;
• снижение толерантности к нагрузкам;
• головная боль;
• суставные или мышечные боли;
• сыпь на кожных покровах (не всегда).

В отличие от респираторных вирусных инфекций, при гепатите С такие признаки нарастают постепенно и иногда сопровождаются плавным подъемом температуры до субфебрильных цифр.

При манифестной форме гепатита через несколько дней проявления заболевания изменяются и у больного возникают следующие жалобы:

• ухудшение аппетита;
• рвота и тошнота;
• ощущения тяжести и болей в правом подреберье;
• потемнение мочи;
• обесцвечивание кала.

Желтуха при такой форме острого гепатита С наблюдается не у всех больных (примерно в 25 % случаев).

При осмотре пациента врач может выявить увеличение размеров печени, а у некоторых пациентов происходит и увеличение селезенки. В биохимических анализах крови показатели уровня печеночных проб увеличиваются, а при проведении специальных тестов в сыворотке крови определяются специфические маркеры HCV-инфекции.

Через время у 20 % пациентов симптомы постепенно исчезают, и происходит выздоровление, а у 20 % больных развивается носительство HCV-инфекции. У остальных инфицированных заболевание становится хроническим.

Диагностика

Диагноз «острый гепатит С» ставится при получении положительных результатов таких тестов крови:

• на антигены вируса HCV или иммуноглобулиновый тест RIBА – диагноз подтверждается при получении положительных результатов и первого, и второго теста;
• тест ПЦР-диагностики для выявления РНК HCV-инфекции – проводится дважды (т. к. первый тест может давать ложноположительные результаты) и позволяет определять степень активности вирусов в организме (вирусную нагрузку).

Кроме этого, для оценки характера поражения печени больному назначаются следующие анализы:

• биохимические исследования крови (АлАТ, АсАТ и билирубин);
• клинические анализы крови и мочи;
• УЗИ органов брюшной полости;
• коагулограмма;
• пункционная биопсия печени (в сложных случаях).

Лечение

Человеку, больному гепатитом С, следует полностью отказаться от употребления алкоголя.

Пациентам с острым гепатитом С показана госпитализация в специализированный стационар. С первых дней заболевания им рекомендуется соблюдать диету №5 и полностью отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и курения.

Для борьбы с вирусом больным назначается медикаментозная терапия, план которой составляется на основании разработанных Европейской ассоциацией по изучению печени схем. Основой всех таких планов лечения является назначение препарата Интерферон-альфа, который позволяет предотвращать инфицирование новых гепатоцитов. При назначении врач обязательно учитывает все возможные противопоказания к его приему.

Во время приема Интерферона-альфа у больного могут возникать побочные реакции в виде признаков, схожих с проявлениями ОРВИ. Они могут присутствовать на протяжении первых 12 часов после введения средства и после этого постепенно самоустраняются. Наибольшая их выраженность наблюдается в первые 14 дней терапии.

Наиболее эффективной комбинацией препаратов для лечения острого гепатита С является сочетание Интерферона-альфа с Рибавирином. Длительность курса такой терапии может составлять 25 дней, а при необходимости прием препаратов может продлеваться до 48 дней.

Кроме этих противовирусных средств могут использоваться такие современные лекарства для тройной терапии:

• Виктрелис;
• Телапревир.

На фоне приема противовирусных препаратов пациент периодически сдает анализы крови, которые позволяют врачу оценивать эффективность назначенного лечения и проводить своевременную коррекцию терапии.

Для облегчения состояния больного могут применяться различные симптоматические средства:

• Урсосан и другие препараты урсодезоксихолиевой кислоты;
• спазмолитики;
• средства для дезинтоксикации;
• ферменты;
• витамины;
• антигистаминные средства.

О получении стойкого терапевтического эффекта при остром гепатите С могут делаться заключения только в тех случаях, когда в специфических тестах крови не выявляется присутствие HCV-инфекции и регистрируется нормальный уровень АлАТ на протяжении года после окончания курса противовирусного лечения.

Прогноз

Прогноз острого гепатита С в 80 % случаев неблагоприятный, так как заболевание переходит в хроническую форму. При таком исходе болезни последующее развитие событий зависит от тяжести течения хронического гепатита С, который может осложняться такими опасными последствиями, как гепатоцеллюлярный рак или цирроз печени.

К какому врачу обратиться

Пациентам, у которых присутствуют характерные признаки острого гепатита С, и лицам, входящим в группы риска по заражению HCV-инфекцией, следует обратиться к гепатологу, который имеет опыт в диагностике и лечении этого заболевания печени. Врач назначит необходимые анализы крови, позволяющие установить факт инфицирования, и инструментальные методы диагностики для оценки состояния пораженного органа. Для составления плана лечения могут привлекаться и специалисты других направлений медицины: инфекционист, гастроэнтеролог, кардиолог и др.

Острый гепатит С вызывается попадающим в кровь больного вирусом и приводит к воспалительному поражению тканей печени. Впоследствии у многих больных это заболевание может переходить в хроническую форму и вызывать развитие опасных для жизни и здоровья осложнений. Для выявления инфицирования вирусом гепатита С должны проводиться только специфические анализы крови, позволяющие определить его присутствие в организме. После постановки диагноза врач назначает пациенту курс противовирусной терапии и проводит контроль эффективности лечения по данным лабораторных исследований.

Врач-гепатологи Матевосов Д. Ю. рассказывает о вирусном гепатите С:

Вирусный гепатит С:диагностика,лечение; врач-гепатолог к.м.н Матевосов Давид Юрьевич

Посмотрите популярные статьи

Острый вирусный гепатит С называют ласковым убийцей за его способность не проявлять себя на протяжении длительного времени. Он может удачно маскироваться в организме, и через продолжительный промежуток времени вызвать цирроз печени либо карциному. Несмотря на такую коварность, летальные исходы наблюдаются в 10-15% случаев заболевания.

Что представляет из себя гепатит С

Гепатит С относится к вирусным заболеваниям и вызывается специфическим вирусом, структура РНК которого может видоизменяться, что позволяет данному недугу маскироваться от иммунной системы человека.

Заражение им происходит только через кровь. Это может ее переливание, от больного к здоровому человеку, наркомания, при которой наркоманы используют для инъекций один шприц, а также половые контакты. Реже заразится данным вирусом может новорожденный ребенок, если его мать больна гепатитом с. При бытовых контактах, а также в парикмахерских и тату салонах, процент заражения не велик, но определенный риск существует.

В настоящее время установлено, что данное заболевание имеет множество подвидов, так как вирус постоянно мутирует, причем происходит это в окружающей среде, а также в организме человека.

Для того чтобы данный недуг начал развиваться ему необходимо попасть в печень. После того как он с кровотоком туда попадает, вирус начинает активно развиваться и размножатся.

В зависимости от подвидов, течение заболевания может изменяться.

Болезнь может развиваться двумя способами.

1. Первый — это острый гепатит С. Часто его признаки ярко не выражены, а пациент может испытывать легкое недомогание, например, усталость или отсутствие аппетита. В редких случаях может развиваться желтуха, при которой происходит пожелтение склер глаз и кожи.
2. Хронический гепатит с характерен тем что развивается это заболевание на протяжении длительного периода времени. В большинстве случаев это происходит бессимптомно. Признаки его отсутствие аппетита, усталость боли в суставах.

Несмотря на то что смертность от данного заболевания не превышает 20%, процесс полного освобождения организма от него не возможен, а иммунитет вырабатывается всего у 15 процентов заболевших.

Важно знать, что последние исследования показали, что вирус гепатита С может начинать свою активную жизнедеятельность не только в клетках печени. Он может развиваться в поджелудочной железе, лимфатических узлах и других органах человека. Поэтому если у пациента выявлены признаки данного заболевания, то лечащий врач должен провести комплексное исследование, и выявить какой орган подвергся вредной деятельности вируса.

Симптомы гепатита С

Несмотря на то что эта болезнь относится к тяжким, так как способствует развитию цирроза печени или первоначальной карциномы, она не имеет ярко выраженные симптомы.

В отличие от других гепатитов, заражение данным видом происходит только через кровь, при этом способы могут быть разные.

В группу риска включаются следующие категории лиц:

• лица, которые употребляют наркотические средства, поскольку, в большинстве случаев, они пользуются одним шприцем для инъекций, с этим связана эпидемия данного вируса на территории нашей страны;
• лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и относящиеся к сексуальным меньшинствам, поскольку данный недуг также передается через половой акт, но процент таких заболевших низкий;
• пациенты, которым переливают кровь, делают гемодиализ либо они посещают сомнительные парикмахерские, либо тату салоны, где инструментарий не проходит надлежащей дезинфекции;
• дети, матери которых в процессе беременности заразились этой болезнью; но таких больных не слишком много.

Говоря о том, какие симптомы у данного гепатита, нужно сказать, что все зависит от степени течения заболевания.

Острый вирусный гепатит С может протекать бессимптомно, но все же, в большинстве случаев, ему присущи следующие симптомы:

• желтуха — когда происходит пожелтение склер глаз и кожи, что свидетельствует о сильном поражении печени, через несколько дней она может пройти, и пациент снова будет чувствовать себя в норме;
• температура и появление зуда на коже, а также боль в суставах — это редкие симптомы, но если они проявляются, значит, необходимо срочно обращаться в медицинское учреждение за консультацией;
• хроническая усталость, отсутствие аппетита, характерно не только для острого течения, но и для хронической формы данного гепатита;
• повышенный билирубин, который приводит не только к пожелтению кожи и склер глаз, но и к обесцвечиванию кала, потемнению мочи.

Если у человека есть вышеуказанные признаки, значит, нужно срочно обращаться к врачу, проходить диагностику и начинать лечение. При наблюдении за пациентами было установлено, что в значительном количестве случаев острая стадия гепатита С проходила без каких-либо признаков этого недуга, и больные, вообще, не подозревали о наличии у них данного вируса, пока он не был выявлен при сдаче анализов.

Хроническая стадия этого вирусного заболевания характерна для всех больных, у которых не смог выработаться иммунитет к этому заболеванию. Эта стадия характерна для появления цирроза или карциномы в будущем.

Для хронического течения характерны следующие симптомы:

• наличие специфических антител в крови, а также образцах печени;
• резкое появление температуры, хронической усталости, а также пропаданием аппетита;

• иногда могут проявляться боли в суставах, кожный зуд, а также слабость.

Эти симптомы характерны и для острой стадии, поэтому врач, который установит неблагоприятный диагноз, определит на какой стадии находиться данное заболевание. Лечение хронической стадии имеет свою специфику.

Важно знать, что данный гепатит называется «ласковый убийца». Это название придумано недаром, поскольку человек может заразиться им, быть вирусоносителем, но при этом даже не подозревать, что болен, так как у него будут отсутствовать какие-либо признаки данного недуга.

Диагностика гепатита С

Несмотря на то что возбудитель этой болезни постоянно мутирует дабы маскироваться от иммунной системы своего носителя, современная медицина научилась его диагностировать. По общим правилам выявить наличие специфических белков и антител этого вируса можно через 3-7 дней после его попадания в организм человека.

При острой стадии назначается биопсия печени: и в этом случае в тканях этого органа также будут выявлены специфические белки, свидетельствующие, что печень поражена этим вирусом.

Современная диагностика включает в себя следующие исследования.

1. Анализ крови, который носит название ИФА (иммуноферментный анализ). Он отбирается от тех людей, кто входит в группу риска. Помимо наркоманов, сюда относятся также те, кто злоупотребляет алкоголем. С помощью него выявляются специфические ферменты, свидетельствующие о возможном наличии вируса в организме.
2. Анализ, который носит название РИБА (анализрекомбинантного иммуноблоттинга). Это тоже исследование крови, и проводится оно для подтверждения диагноза, если ИФА показал положительные либо отрицательные показатели по зараженности. Делается такой анализ для тех лиц, которые имеют стойкий иммунитет и не подвержены вирусным заболеваниям.
3. Молекулярные анализы проводятся только после того, когда невозможно определить диагноз, если ИФА или РИБА противоречат друг другу. Конечно, это бывает редко, но нужно не забывать, что это заболевание коварное, а его лечение зависит от своевременности диагностирования и течения недуга (острый или хронический). К этим методам исследования можно отнести биопсию, когда с помощью шприца и иголки берется кусок печени, и происходит его анализ. Если печень инфицирована, значит будут выявлены не только ее поврежденные клетки, но и частицы вируса.

Важно знать, что диагностика гепатита С имеет решающее значение не только для определения течения болезни, но и для назначения последующего лечения. Поэтому ни один врач не назначит лечение, если не будет уверен, на какой стадии данный недуг находится у пациента.

Лечение гепатита С

Хроническая стадия этого вирусного заболевания характерна для всех больных, у которых не смог выработаться иммунитет к этому заболеванию. Эта стадия характерна для появления цирроза или карциномы в будущем.

Вся сложность диагностирования и назначения курса лечения состоит в том, что, в большинстве случаев, многие пациенты обнаруживают его в своем организме случайно, обращаясь за медицинской помощью по другим причинам либо при желании стать донорами.

В последнее время к донорству у медицинских работников особое отношение, поэтому всех потенциальных желающих проверяют по многим параметрам.

Но даже если у человека выявлен данный недуг, не нужно расстраиваться. Несмотря на плохую изученность гепатита С, выработано определенное лечение, которое обладает эффективностью.

• Первое что назначается, это препарат Интерферон. Несмотря на его дороговизну, он имеет хорошие показатели эффективности, хотя клинические исследования показывают, что помогает он не всем.

• При некоторых случаях могут назначаться антибиотики, кортикостероиды. Первые оказывают помощь организму в борьбе с вирусом, а последние призваны поддерживать печень и другие органы, пораженные вирусом.
• Большую роль играет диета, так как гепатит поражает печень, а употребление тяжелой пищи ведет к ее ослаблению. Большой риск развития цирроза у тех людей, которые имеют вредные привычки, злоупотребляют алкоголем либо наркотическими средствами.
• Поэтому чтобы печень сохранилась надолго, нужно устранять не только действие вируса, но и причины, которые ослабляют печень. Никакое лечение не будет эффективно, если люди не будут заботиться о своей печени.

Следующий момент, на который необходимо обратить внимание, это на стадию болезни. Если выявлено острое течение, тогда задача врача состоит в том, чтобы минимизировать эти проявления. Тут потребуется стационар.

Если диагностировано хроническое течение недуга, значит задача специалиста минимизировать риски перерастания его в цирроз печени или карциному. Лечение может проходить дома, но с обязательной диагностикой на протяжении многих лет.

Важно знать, что если поставлен диагноз гепатит С, пациент должен понимать, что, в большинстве случаев, при негативных течениях у него появится цирроз печени. Летальных исходов по сравнению с другими болезнями у больных данным гепатитом мало, но циррозов и карцином печени достаточное количество.

Гепатит С характерен тем, что, в большинстве случаев, пациенты даже не подозревают о его существовании. Они узнают о нем только после случайного обращения в медицинское учреждение по каким-либо другим болезням.

Несмотря на маленький процент летальных исходов, нужно помнить, что пренебрежительное отношение к такому заболеванию рано или поздно приведет к летальному исходу пациента.