В основе патогенеза острых и хронических синуситов лежит образование густой слизи, которая снижает защитные функции эпителия, затрудняет движение мерцательных ресничек. В результате отток патологического секрета ухудшается, снижается аэрация пазух, что приводит к развитию осложнений и значительно задерживает выздоровление. Для улучшения физико-химических свойств слизи в оториноларингологии применяют секретолитические препараты. Одним из представителей этой группы средств является Синупрет.
Состав таблеток Синупрет
Препарат выпускается немецкой фирмой-производителем Бионорика. В зависимости от лекарственной формы имеются различия в составе, которые представлены в таблице.
Наименования экстрактов растений | Количество веществ в мг | ||
Драже | Капли | Таблетки | |
Корень горечавки | 6 | 200 | 12 |
Цветки первоцвета | 18 | 600 | 36 |
Трава щавеля | 18 | 600 | 36 |
Цветки бузины | 18 | 600 | 36 |
Трава вербены | 18 | 600 | 36 |
Этанол | — | 16-19 ‰ | — |
Вспомогательные вещества, необходимые для формирования структуры лекарства: очищенная вода, акрилат, алюминия гидроксид, воск, окись магниевая, глюкоза, лактоза, сахароза, декстрин, тальк, желатин, лак зеленый и желто-зеленый, сорбит, индигокармин, рибофлавин, стеарин, титана и кремния диоксид, повидон К25, кальция и натрия карбонат, крахмал, меди хлорофиллин, масло касторовое, тальк, шеллак.
На заметку: препарат «Синупрет-форте» в таблетках распространяется на территории Украины. В РФ его можно приобрести только через интернет-аптеки.
Форма выпуска
От вида лекарственной формы зависит скорость всасывания активного вещества, удобство применения, стоимость. Препарат имеет следующие формы выпуска:
- драже;
- таблетки форте; для внутреннего приема.
Драже имеют округлую форму и покрыты глянцевой оболочкой светло-зеленого цвета. В блистере расположено по 25 драже. В картонной упаковке размещается по 2 (50 шт) или 4 (100 шт) алюминиевых блистера.
Таблетки форте имеют более продолжительное действие в организме благодаря специальной структуре, которая замедляет высвобождение активных веществ. Они имеют вид двояковыпуклой округлой формы, с гладкой зеленой оболочкой. В блистере расположено по 20, 50, 100 таблеток, которые упакованы в картонную коробку.
Капли представлены водно-спиртовым раствором экстрактов растительных трав. В 100 мл флаконе с дозатором-капельницей находится жидкость коричневатого цвета, прозрачная, со специфическим травяным ароматом.
Фармакологическое действие
Синупрет – лекарственное средство на основе растительного сырья. Благодаря наличию в растениях биофлаваноидов, гиликозидов, фитонцидов, природных антиоксидантов, дубильных веществ и т.д. препарат оказывает следующие фармакологические действия:
- рефлекторное секретолитическое – нормализация вязкости секрета, устранение застоя в пазухах;
- усиление продвижения слизи из синусов;
- восстановление вентиляции околоносовых пазух;
- снижение воспаления;
- уменьшение отечности тканей;
- умеренное противомикробное;
- стимуляция местного иммунитета.
Активные вещества Синупрета способны блокировать репликацию вирусов парагриппа, гриппа, рс-инфекции. Совместный прием его с антибиотиками усиливает действие последних. Поэтому рекомендуется его совместное назначение с антибактериальными средствами системного действия (при наличии объективных показаний к использованию а/б препаратов).
Показания к применению
При воспалении придаточных пазух носа возникает отек слизистой оболочки, образуется вязкая слизь, затрудняется движение мерцательного эпителия (ресничек слизистой), ухудшается отток секрета из соустья в полость носа. Аэрация (поступление воздуха) пазух уменьшается. Все это создает благоприятную среду для роста патогенных микроорганизмов с последующим развитием осложнений.
В основе терапии воспаления околоносовых пазух лежит устранение перечисленных патологических факторов, для чего и применяют Синупрет. Основными показаниями к назначению препарата являются острые и хронические синуситы любого происхождения. Кроме этого он может применяться в периоде восстановления после операции по устранению искривления носовой перегородки.
Таблетки Синупрет инструкция по применению
Синупрет принимают перорально в виде драже, таблеток форте или спиртового раствора. Из-за различий в лекарственной форме имеются особенности применения препарата, которые отражены в таблице.
Лекарственная форма | Возрастные особенности | Разовая доза при трехкратном приеме в сутки |
Драже | Взрослые | По 2 шт. |
Дети старше 6 лет | По 1 шт. | |
Таблетки форте | Дети старше 12 лет, взрослые | По 1 шт. |
Капли | Взрослые | По 50 кап. |
Дети 7-18 лет | По 25 кап. | |
Дети от 2 до 6 лет | По 15 кап. |
Если на фоне лечения симптомы не угасают или периодически появляются вновь, то через 7-14 дней регулярного приема Синупрета следует обратиться к врачу. При приеме драже и таблеток их не разжевывают, запивают водой в небольшом количестве. При наличии заболеваний желудка препарат принимают после еды. Капли предварительно встряхиваются и разводятся в воде.
При беременности и период лактации
При беременности допустимо применение Синупрета только по строгим показаниям, наличие которых устанавливает врач. Прием капель из-за содержания этанола разрешен только в тех случаях, когда употребление лекарства в виде драже невозможно.
При кормлении грудью назначение Синупрета не рекомендовано из-за отсутствия достаточного опыта применения и клинического изучения фармакодинамики препарата у этой категории пациенток.
Синупрет для детей
Назначение препарата возможно в детском возрасте. В этом случае учитываются особенности приема Синупрета в зависимости от лекарственной формы. Спиртовой раствор рекомендован детям с 2-х летнего возраста. Драже назначается ребенку, достигшему возраста 6 лет. Таблетки Синупрет не используются у детей младше 12 лет.
Противопоказания
Несмотря на то, что лекарственное средство содержит натуральные экстракты растений, существует ряд состояний, при которых его прием запрещен. К таким противопоказаниям относят:
- индивидуальную чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
- алкогольную зависимость (для капель);
- состояние после успешного антиалкогольного лечения;
- детский возраст (в зависимости от формы лекарства);
- дефицит ферментов, расщепляющих лактозу, фруктозу, галактозу;
- лактацию;
- тяжелые поражения печени.
Кроме того, с большой осторожностью препарат назначается беременным, больным с эпилепсией, при травмах и заболеваниях головного мозга.
Побочные эффекты
При использовании Синупрета в рекомендованных дозах возникновение побочных эффектов маловероятно. В ходе проведения клинических испытаний получен результат: выявлено, что при индивидуальной непереносимости могут возникать следующие нежелательные реакции:
- высыпания, покраснение на разных участках кожи;
- болезненные ощущения и дискомфорт в эпигастрии (верхней части живота);
- кожный зуд;
- ангионевротический отек;
- затруднение дыхания;
- тошнота.
При появлении описанных выше симптомов необходимо срочно прекратить прием препарата и обратиться к специалисту.
Передозировка
Случаи передозировки при лечении Синупретом встречаются крайне редко и возникают при самостоятельном изменении режима дозирования в большую сторону. При употреблении полного флакончика водно-спиртового раствора в организм попадет примерно 19 мг этанола, что может вызвать алкогольную интоксикацию или отравление у детей.
Проявляется передозировка усилением проявлений побочных эффектов. Лечение при этом симптоматическое. В домашних условиях можно принять энтеросорбенты и антигистаминные средства. Если симптомы нарастают, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Неотложно консультация специалиста требуется при передозировке Синупрета у детей.
Особые указания
Одно драже или таблетка содержит 0,03 ХЕ, что нужно учитывать пациентам с сопутствующим сахарным диабетом.
Препарат в любом виде не вызывает сонливость и не провоцирует снижение концентрации внимания.
Используя капли Синупрет, флакон следует располагать вертикально, а перед применением его нужно встряхивать. Осадок, помутнение раствора никак не влияют на терапевтический эффект. В 100 мл жидкости содержится 16-19‰ этанола.
Условия отпуска из аптек
Лекарство отпускается из аптек без рецепта. Но его применение должно быть обоснованным, особенно у пациентов из группы риска (беременные, кормящие, дети, страдающие хроническими заболеваниями).
Хранение
Хранится препарат в прохладном затемненном месте при температуре окружающей среды не выше 25°С. Срок годности для всех форм выпуска – не более 3-х лет от даты производства. Открытый флакон хранится в холодильнике не более полугода.
Что лучше капли или таблетки
Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Относительно фармакологической активности препарата существенной разницы в форме выпуска нет. Фармакодинамика Синупрета не изучалась из-за поликомпонентности состава, но по данным клинического опыта можно утверждать, что жидкие формы усваиваются полнее и всасываются быстрее таблеток, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
При выборе формы Синупрета необходимо учитывать удобство приема. Раствор может использоваться для лечения у детей с 2-х лет, а драже только с 6-ти. Маленькие дети не могут проглотить таблетку из-за психологических особенностей и нередко это вызывает у них рвоту. Поэтому для этой категории пациентов предпочтительнее жидкая форма Синупрета.
Аналоги
Среди аналогов Синупрета, которые обладают рефлекторным секретолитическим действием можно выделить следующие препараты на основе экстрактов лекарственных растений:
- экстракт корня солодки;
- Мукофитин;
- Синуфорте.
К препаратам синтетического происхождения, применяющимся в комбинированной терапии синуситов относят: Эреспал, Халиксол, Бронхобос, ГелоМиртол, АЦЦ.
Синупрет – растительный препарат, входящий в комплекс терапии острых и хронических синуситов. Лекарство имеет доказанную эффективность, но оно не может быть средством монотерапии. Его применение должно быть обоснованно, сочетаться с адекватной местной или системной антибиотикотерапией, которую назначает врач.