Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Специальные клинические исследования среди беременных женщин не проводились. Тем не менее имеются подтверждённые данные, что лекарственные препараты, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства, влияют на работу сердечно-сосудистой системы плода и могут спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока.
Не исключено, что кетопрофен, который является действующим веществом Флексена, может выделяться с грудным молоком. Большинство специалистов рекомендует временно прекратить грудное вскармливания, когда проходите лечение нестероидным противовоспалительным препаратом. Вместе с тем, отсутствуют какие-либо достоверные данные о негативном влиянии кетопрофена на перинатальное развитие ребёнка.
Девушкам и женщинам, которые планируют беременность, рекомендуется не использовать Флексен для лечения воспалительного процесса и болевого синдрома. Некоторые исследования показали, что на фоне применения этого лекарственного препарата возможно уменьшение вероятности имплантации оплодотворённой яйцеклетки в слизистую оболочку матки (эндометрий).
Симптоматика при передозировке препарата
Свечи «Флексен» предназначены для ректального использования – по 1 суппозиторию (100 мг) 1-2 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза кетопрофена – 300 мг. При передозировке препарата наблюдаются следующие признаки:
- дисфункция печени и почек;
- сонливость;
- тошнота;
- кровотечение;
- сильные боли в эпигастральной области;
- рвота.
При обнаружении вышеуказанных признаков назначается симптоматическая терапия. Специфических антидотов не существует. В качестве адсорбентов назначают активированный уголь, «Сорбекс», «Медетопек» или «Неоинтестопан». Гемодиализ, форсированный диурез – малоэффективные методы лечения. Назначают ощелачивающие препараты, облегчающие симптомы со стороны пищеварительного канала.
При необходимости могут применяться глюкокортикоиды. При почечной недостаточности проводится гемодиализ. При судорогах назначают «Диазепам» или другие бензодиазепановые антисудорожные препараты; при тяжелой гипотонии вводят плазмозаменители («Реополиглюкин», «Полиглюкин», «Энтеродез», «Полидез», «Гемодез»).
Взаимодействие с другими медикаментами
Усиливает действие антикоагулянтов, фибринолитиков, этанола, антиагрегантов, снижает действие периферических вазодилататоров, спиронолактона, эффективность урикозурических медикаментов, гипотензивных фармацевтических средств и диуретиков. Выше представленное лекарство несовместимо с «Трамадолом». Совместное применение «Флексена» с другими нестероидными антивоспалительными средствами, этиловым спиртом, глюкокортикостероидами, кортикотропином провоцирует образование язв и развитие желудочно-кишечных кровотечений. Антациды понижают эффективность абсорбции препарата. За двое суток до сдачи анализов на содержание 17-кетостероидов препарат отменяют.
«Флексен» повышает гипогликемическое действие инсулина, а также пероральных гипогликемических лекарств. Миелотоксические медикаменты усиливают проявления гематотоксичности препарата. Индукторы микросомального биоокисления в печени («Фенилбутазон», этанол, трициклические антидепрессанты, «Фенитоин», «Рифампицин», барбитураты) активируют биосинтез гидроксилированных активных метаболитов. Одновременное применение «Флексена» с «Вальпроатом натрия» вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
Лекарственное взаимодействие
Стоит учитывать, что кетопрофен усиливает действие почти всех лекарственных препаратов. Если Флексен будет использован одновременно с другими лекарствами такого типа, вероятность возникновения побочных эффектов будет в разы выше. Чаще всего это провоцирует серьезные проблемы с почками и желудком, а также сказывается на работе сердца.
Несмотря на то что данное лекарственное средство можно приобрести без рецепта от врача, перед использованием Флексена следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Как и большинство других нестероидных противовоспалительных средств, Флексен может вступать в активное взаимодействие со многими лекарствами из других фармакологических групп. Если не исключён вариант одновременного применения нескольких препаратов, включая Флексен, сначала необходимо проконсультироваться с врачом.
Из-за высокого риска возникновения серьёзных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта в виде эрозий и язв категорически не рекомендуется комбинированный приём нескольких видов НПВС. Приведём примеры некоторых препаратов, с которыми не следует применять Флексен, поскольку существенно повышаются шансы развития различных побочных эффектов:
- Диуретики (мочегонные).
- Антигипертензивные средства (снижающие кровяное давление).
- Тромболитики (растворяющие тромбы в кровеносных сосудах).
- Препараты лития.
- Пробенецид.
- Метотрексат.
- Варфарин.
В состав препарата входит комплекс биоактивных и вспомогательных веществ:
- кетопрофен (основное биоактивное соединение);
- пчелиный воск;
- гидрированное растительное масло;
- кремния диоксид коллоидный;
- этилпарагидроксибензоат натрия;
- сорбитол;
- желатин;
- масло растительное;
- глицерол;
- лецитин соевый;
- диоксид титана;
- пропилпарагидроксибензоат натрия.
К основным недостаткам «Флексена» стоит отнести следующие критерии:
- высокая цена медикамента по сравнению с аналогами;
- нет в наличии суточной (пролонгированной) формы выпуска.
Способ применения и дозировка
Кетопрофен, которого в лекарственном средстве содержится достаточно много, имеет немало побочных эффектов. Поэтому препарат следует применять исключительно по той схеме, которая одобрена лечащим врачом. Дозировка и длительность курса лечения подбираются индивидуально для каждого пациента.
Чаще всего Флексен в свечах назначают 1 раз в сутки. Но при значительной запущенности заболевания либо при обострении хронического заболевания дозировка препарата может быть увеличена. Однако максимальная суточная доза кетопрофена не должна превышать 300 мг, то есть 3 суппозитория в сутки. Продолжительность лечения в большинстве случаев составляет 7 дней.
Что касается непосредственно свечей, то они будут полезны в первую очередь представительницам прекрасного пола, которые страдают патологиями мочеполовой системы. В гинекологии часто используют это лекарственное средство в качестве одного из препаратов комплексной терапии.
Флексен будет полезен при:
- болезненных и затяжных менструациях;
- воспалительных процессах в матке либо влагалище;
- сильном дискомфорте при овуляции;
- бартолините;
- других подобных недугах.
Свечи могут быть назначены для скорейшего выздоровления после хирургического вмешательства.
Чаще всего суппозитории назначаются представительницам прекрасного пола 1–2 раза в день. Однако если боль слишком ярко выражена, дозировка должна быть откорректирована.
Использовать свечи нужно правильно. Перед введением суппозитория следует провести гигиенические процедуры, а затем немного смочить свечу. После введения суппозитория нужно полежать около получаса. Это позволит активным компонентам проникнуть в ткани и задержаться там.
Длительность лечения свечами Флексена напрямую зависит от того, с каким именно заболеванием предстоит бороться. Чаще всего курс длится не более 10 дней. После 2 недель лечения препаратом на основе кетопрофена следует обязательно сделать перерыв.
- Данное лекарственное средство нельзя использовать при наличии аллергических реакций на компоненты препарата.
- Специалисты не назначают Флексен пациентам, у которых имеются патологии ЖКТ.
- Абсолютным противопоказанием будет нарушение свертываемости крови, обострение геморроя и лейкопения.
- При наличии почечной либо печеночной недостаточности следует обязательно отказаться от использования кетопрофена в любой форме.
- Кроме того, не стоит проводить лечение подобным препаратом во время беременности и при кормлении грудью.
- Флексен не назначают пациентам, возраст которых менее 15 лет.
- При приеме препарата недопустима совместимость с алкоголем, поскольку это грозит большими проблемами со здоровьем. Во-первых, пациент рискует усугубить почечную либо печеночную недостаточность. Во-вторых, не исключается развитие внутренних кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Симптоматическое лечение острого болевого синдрома при воспалительных процессах различного происхождения: остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), ревматоидный артрит, псориатический артрит; бурсит, тендосиновит;
Суппозитории вводят глубоко в прямую кишку. Взрослым назначают по 1 суппозиторию 100 мг 1-2 раза в сутки.
Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 300 мг.
Ревматоидный артрит, неспецифический спондилоартрит (анкилозирующий и псориатический спондилит), болевой синдром (послеоперационные, посттравматические боли, боли при метастазах в кости), подагрический артрит, псевдоподагра, остеоартроз, внесуставной ревматизм (тендовагинит, бурсит, капсулит), почечная колика, альгодисменорея.
Гель неосложненные травмы (растяжения и разрывы сухожилий и связок, ушибы мышц, отеки).
Ректально по 1 свече утром и вечером.
Капсулы: внутрь, после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, по 50–100 мг 2–3 раза в сутки.
Суппозитории: ректально, по 1 супп. (100 мг) 1–2 раза в сутки.
Гель: местно, наносят небольшое количество геля тонким слоем на кожу над очагом воспаления и слегка втирают 2–3 раза в сутки. Длительность лечения не должна превышать 14 дней без консультации врача.
Инъекции: глубоко в мышцу по 100 мг 1–2 раза в сутки в течение обычно нескольких дней. После снятия острого болевого синдрома переходят на применение капсул или суппозиториев.
Максимальная суточная доза 300 мг.
Дозировку лекарственного препарата для использования внутрь, внутримышечно или внутривенно определяет врач для каждого пациента индивидуально, учитывая тяжесть и характер заболевания. В случае необходимости можно одновременно задействовать различные формы выпуска Флексена, но при этом максимальная дозировка лекарства не должна быть превышена.
Капсулы и таблетки лучше принимать в процессе приёма пищи. Не рекомендуется использовать больше 2–3 ректальных свечей в сутки. Гель для наружного применения наносят на болезненную область 3–4 раза в день. Также достаточно эффективен электрофорез с раствором нестероидного противовоспалительного препарата.
В соответствии с инструкцией по применению, внутривенные уколы Флексена осуществляются исключительно в условиях стационара.
Вышеуказанное лекарственное средство проявляет широкий терапевтический спектр действия. В клинической практике при лечении болевого синдрома и воспалительных реакций различного генеза часто назначаются свечи «Флексен». Применение лекарства рекомендовано при следующих патологиях:
- мигрень;
- псориатический артрит;
- тендосиновит;
- почечная колика;
- подагрический артрит;
- бурсит;
- дорсалгия;
- миалгия;
- ревматоидный артрит;
- отит;
- остеоартроз различной локализации;
- ревматическая полимиалгия;
- костные боли;
- ишиалгия;
- флебит;
- анкилозирующий спондилит;
- невралгия;
- тромбофлебит;
- радикулит;
- аднексит;
- патологии в пояснично-крестцовом сплетении;
- ишиалгия;
- альгодисменория;
- постоперационный и посттравматический синдром;
- лимфангит;
- болевой синдром при онкологических патологиях.
Приобрести препарат «Флексен», цена которого варьирует в диапазоне 200-300 рублей, при наличии рецепта можно в любой аптеке. Также стоит отметить, что свечи «Флексен» в гинекологии довольно-таки часто используются, их назначают при кисте яичника. По свидетельствам многих пациенток, лекарство действует достаточно эффективно. Многие медики утверждают, что после лечения «Флексеном» в течение 10 дней и последующего приема дополнительных лекарств киста исчезает.
Показание к применению
Флексен может быть использован при различных воспалительных заболеваниях. Его назначают при:
- частых мигренях;
- остеоартрозе;
- болях в костях и суставах;
- при псориатическом артрозе;
- почечных коликах;
- бурсите;
- подагре;
- флебите;
- миалгии;
- отите;
- спондилите;
- тромбофлебите.
Кроме того, лекарство будет полезно при:
- невралгиях;
- радикулите;
- патологиях в области крестца и поясницы;
- восстановлении после операции.
Некоторые формы Флексена могут быть частью комплексной терапии при онкологии. Лекарство способно справиться с зубной болью и ускорить заживление ран после хирургического вмешательства в ротовой полости.
- индивидуальная повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другому НПВП (в т.ч. указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты);·заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
- желудочно-кишечные кровотечения и перфорация в анамнезе;
- выраженные нарушения функции почек и печени;
- нарушения со стороны крови (лейкопения, тромбоцитопения, нарушения гемокоагуляции, гемофилия);
- геморрой и/или проктит;
- купирование болевого синдрома непосредственно перед или сразу после оперативного лечения сердечно-сосудистой системы;
- выраженная сердечная недостаточность;
- беременность и кормление грудью;
- детский возраст (до 18 лет);
Гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, «аспириновая» астма, беременность и детский возраст.Свечи проктит и прокторрагии; Гель дерматозы, экзема, инфицированные ссадины и раны (мокнущие).
Воспалительные заболевания костно-мышечной системы: остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра, ревматоидный артрит, бурсит, тендосиновит, ишиас, миалгия, радикулит, ушибы и растяжения мышц, сухожилий и связок, отеки (симптоматическая терапия); болевой синдром (послеоперационные, посттравматические боли, боль при метастазах в кости), почечная колика, альгодисменорея.
Раствор для инъекций острый болевой синдром.
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС), заболевания ЖКТ в фазе обострения, выраженные нарушения функций почек и печени, лейкопения, тромбоцитопения, нарушения свертываемости крови, геморрой и проктит (суппозитории), беременность, кормление грудью, детский возраст до 15 лет.
Когда следует воспользоваться Флексеном? Показания к применению препарата для каждой формы выпуска имеют свои особенности. Системное использование, когда лекарство вводится внутрь, внутримышечно, внутривенно или ректально, рекомендуется при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
- Воспалительные болезни опорно-двигательной системы (артриты, спондилиты , тендовагиниты, синовиты, бурситы и др.).
- Дегенеративно-дистрофические патологии опорно-двигательной системы (остеохондроз, остеоартроз, спондилоартроз, хондропатия коленного сустава и др.).
- Посттравматические состояния (ушибы, вывихи, растяжения мышц и т. д.).
- Болевой синдром различного происхождения (миалгия, радикулит, ишиалгия, артралгия, дорсалгия и т. д.).
- Для снятия выраженной и интенсивной боли активно применяется в стоматологии, гинекологии, неврологии, онкологии.
Нестероидные противовоспалительные препараты активно задействуют в качестве наружных средств. Как указано в инструкции по применению, гель или мазь Флексен можно наносить на кожу при таких болезнях, как:
- Артриты (ревматоидный, реактивный, ревматический, подагрический псориатический).
- Периартрит коленного сустава , тендинит, бурсит, синовит и другие воспалительные патологии внутри- и околосуставных структур.
- Остеохондроз.
- Спондилёз шейного отдела .
- Остеоартроз.
- Спондилоартроз.
- Различные травматические поражения опорно-двигательного аппарата (ушибы, растяжения мышц, разрывы сухожилий и др.).
- Комплексная терапия воспалительных болезней кровеносных и лимфатических сосудов (тромбофлебит, лимфангит, лимфаденит).
Поскольку лекарственный препарат Флексен в виде капсул, порошка, свечей, геля и мази отпускается без рецепта, весьма распространены случаи его применения без предварительной консультации у врача-специалиста. Следует отметить, что самостоятельное использование этого лекарства для борьбы с воспалительным процессом и болевым синдромом разрешается в течение 7–8 дней. Если по истечению данного срока улучшения не наступает, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение для получения профессиональной помощи.
Практически все лекарственные препараты имеют свои противопоказания, и Флексен в любой форме выпуска (капсулы, порошок, свечи или гель) не является исключением. Кроме того, противопоказания будут существенно отличаться в зависимости от способа использования. В каких случаях категорически не рекомендуется системное применение Флексена (внутрь, внутримышечно, ректально):
- Повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам.
- Аспириновая астма, которая включает полипозное поражение слизистой носа и околоносовых пазух, острые приступы затруднённого дыхания и непереносимость НПВС.
- Эрозивно-язвенное поражение желудочного кишечного тракта на стадии обострения.
- Серьёзные проблемы со свёртываемостью крови (например, гемофилия).
- Тяжёлые нарушения работы печени и почек.
- Дети и подростки, не достигшие 16-летнего возраста.
- Поздние сроки беременности.
Гель или мазь Флексен не наносится на кожу, если имеются такие патологии, как дерматозы, экзема, инфицированные раны или язвы, выраженные ссадины и царапины. Ко всему прочему, детям до 6 лет большинство наружных средств на основе нестероидных противовоспалительных препаратов, в частности кетопрофена, не назначаются. Также геморрой, кровотечения из прямой кишки или её воспаление являются противопоказанием для применения ректальных свечей.
Если вы решили применять «Флексен» (свечи), инструкция по применению указывает на то, что этот медикамент не стоит использовать в следующих случаях:
- кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
- выраженная дисфункция печени и почек;
- лактационный период и беременность;
- гиперчувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам;
- геморрой;
- «аспириновая» астма;
- нарушения свертываемости крови;
- проктит;
- возраст до 15 лет;
- дисфункция системы кроветворения (лейкопения, нарушения гемокоагуляции, тромбоцитопения, гемофилия);
- заболевания пищеварительного тракта в фазе обострения.
Цены и аналоги
Одним из решающих факторов выбора лекарственного препарата для большинства пациентов остаётся цена и доступность. В аптеках вы можете приобрести Флексен по следующей стоимости:
- Свечи ректальные, 12 штук – 160 рублей.
- Порошок для инъекций, 6 ампул – 190 рублей.
- Капсулы по 50 мг, 30 штук – 150 рублей.
- Гель для наружного применения – 200 рублей.
Если вы сомневаетесь в том, какое лекарственное средство или препарат будет оптимальным в вашем случае, рекомендуется получить консультацию у врача-специалиста.
Отзывы о препарате
Многих пациентов интересует вопрос о том, что же на самом деле представляют собой свечи «Флексен». Инструкция по применению, стоимость препарата, показания и противопоказания – это, конечно же, основные моменты. Тем не менее стоит ознакомиться с мнением специалистов и пациентов на этот счет. Большинство медиков считает, что наилучшее анальгезирующее и антивоспалительное средство – «Флексен» (свечи).
Отзывы пациентов в большинстве случаев (от 80 до 90 %) положительные, что обусловлено высокой эффективностью лекарства, надежным купированием боли различной этиологии и локализации, длительным эффектом, а также простотой применения. Положительный эффект можно отметить уже с первых дней приема. Отрицательные отзывы о препарате преимущественно связаны с появлением побочных эффектов и его стоимостью, однако подобные минусы медикамента не способны затмить его высокую эффективность.