У ребенка понос и сильно болит живот

Болезненные ощущения в области желудка и передней брюшной стенки часто сопровождаются расстройством стула. Особенно неполадки в работе пищеварительной системы характерны для детского возраста. Когда болит живот у ребёнка и есть понос, необходимо определить причины недуга.

Важно! Родителям следует внимательно отнестись к предпосылкам и факторам, которые вызывают диарею и боль в животе у ребенка. Своевременный вызов врача поможет определить причину недуга.

Причины

Заболевание может быть вызвано опасными кишечными инфекциями, дисбактериозом, непереносимостью определенных продуктов. Если причиной плохого самочувствия стала инфекция, то понос может сопровождаться повышенной температурой. Существует несколько опасных диагнозов, при которых у ребенка появляется понос, и болит животик.

За 1 ночь глисты вылезут как ошпаренные. Добавьте в воду обычный, советский …

Основные симптомы недуга:

• Повышенная температура;
• болезненность в подвздошной области живота;
• кал со слизью и кровяными прожилками;
• сильная диарея;
• зеленые жидкие каловые массы;
• урчание в животе;
• рвота.

При дизентерии наблюдается острое начало недуга, при котором возникает очень частый жидкий стул. При поносе и болях в животе у ребенка могут быть ложные позывы к дефекации, которые приводят к выпадению прямой кишки. Возникает рвота, сильная интоксикация организма, наблюдается общая слабость.

Знайте! Определить точный диагноз сумеет только педиатр или инфекционист. Чтобы выявить возбудителя заболевания, сдаются анализы крови и каловых масс, выполняется ректороманоскопия.

Терапия недуга сводится к строгому соблюдению постельного режима и приему назначенных медиком лекарств. Проводится лечение антибактериальными препаратами, принимаются меры для устранения обезвоживания у ребенка, назначается специальная диета. Лечение может проходить в домашних или амбулаторных условиях.

Ротавирусная инфекция

Недугу чаще подвержены малыши до 2-х лет. Заражение ротавирусом может вызвать частый жидкий стул. Инкубационный период недуга – 1-5 дней. Затем болезнь проявляется:

• Сильной болезненностью в животе;
• слабостью;
• вялостью;
• температурой до 38 градусов;
• жидкими каловыми массами желтого цвета;
• неприятным кислым запахом испражнений;
• покраснением глазных конъюнктив и зева;
• рвотой.

При поносе и болях в животе у ребенка важно обеспечить малышу покой. При ротавирусной инфекции необходимо находиться в постели и исключить активные игры. Чаще всего ребенок ощущает слабость и отказывается от игр. Соблюдение диеты поможет быстрее встать на путь выздоровления и нормализовать нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Полностью исключаются из ежедневного рациона больного малыша употребление молочных продуктов.

Важно обеспечить больному малышу частое обильное питье – принимают по 30 мл раствора Регидрона каждые 10 минут. Врач назначает при ротавирусной инфекции активную регидратацию (лечение обезвоживания организма), прием сорбентов и ферментов, а также лекарств для снижения высокой температуры.

Сальмонеллез

Инфекция часто передается через домашних животных. Сальмонеллы попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают у ребенка жидкий стул. Заражение может произойти и от инфицированных взрослых людей, или после употребления грязных продуктов питания. Новорожденный может заболеть сальмонеллезом от персонала роддома.

• Зловонный понос с кровью с присутствием кусочков непереваренной пищи;
• высокая температура;
• отравление организма ядовитыми веществами;
• обезвоживание;
• тошнота;
• вздутие животика;
• урчание при прощупывании живота.

Болезнь диагностируется после исследований бак посевов каловых и рвотных масс. Если у ребенка болит живот и есть понос, то необходимо сдать все назначенные анализы. Проведенное обследование поможет назначить правильное лечение, которое быстро выведет из организма вредные токсины. При недуге принимаются антибиотики широкого спектра действия, для устранения обезвоживания назначается терапия медикаментозными средствами.

Гастроэнтерит

Когда есть понос и болит живот, причина такого состояния может быть в гастроэнтерите. При данном недуге происходит острое воспаление слизистой оболочки желудка и отделов тонкого кишечника. При гастроэнтерите наблюдаются:

• Ноющие боли в животе;
• рвота и тошнота;
• слабость;
• жидкие каловые массы «хлопьями» с примесью слизи.

Как правило, гастроэнтерит развивается на фоне других недугов пищеварительной системы. При диарее могут быть диагностированы паразитарные инфекции, лямблиоз, панкреатит, холецистит. Все эти болезни сопровождаются одинаковыми реакциями организма. Если ребенок заболел, родители должны вызвать педиатра, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

Оказание первой помощи

1. Когда болит живот, в первую очередь необходимо обеспечить постельный режим.
2. При отравлениях доврачебная помощь сводится к промыванию желудка, что препятствует всасыванию вредных токсинов в кровь.
3. Применяется слабый раствор марганца или раствор поваренной соли. Приготовленную для промывания желудка жидкость необходимо дать выпить ребенку. До 3-х лет процедуру лучше проводить с использованием изотонического раствора NaCl.
4. Для выведения токсинов применяются такие средства — сорбенты, как Энтеросгель, Смекта.

Если наблюдается рвота, необходимо обеспечить малышу частое питье небольшими порциями. Для восстановления водно-солевого баланса в организме используются растворы Регидрон и Гидровит. Необходимо употреблять некрепкий чай, морсы, компот.

При дисбактериозе применяются средства — пробиотики, которые восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта – Бактистатин, Линекс. При болях в животике хорошо помогает употребление настоя из ромашки. Такие средства, как Имодиум и Лоперамид помогут устранить диарею и снизить перистальтику кишечника.

Желудочно-кишечный тракт ребенка по структуре содержимого резко отличается от ЖКТ взрослых. Из чрева матери малыш появляется с девственно чистым кишечником, в котором нет ни полезных, ни вредных микроорганизмов. В течение первого года жизни толстый кишечник активно колонизируется всевозможной микрофлорой – прежде всего молочнокислыми бактериями и грибами, которые активно участвуют в ферментации пищи и способствуют выработке и усвоению витаминов. Но никто не гарантирует, что в организм грудничка попадут исключительно полезные микроорганизмы. В тонкий и толстый кишечник проникают и патогены, вызывая местные воспаления и расстройства.

Жидкий стул у малышей — патология или норма?

В первые недели жизни и разжиженный частый стул – вполне нормальное явление, ведь кушает он исключительно жидкую пищу, которая очень быстро проделывает путь в просвете кишечника. Очень часто малыш какает буквально сразу после кормления. В этот период у ребенка может наблюдаться стул зеленого цвета – это вполне нормально, если в кале нет следов слизи или крови.

По достижению ребенком возраста 9 – 12 месяцев стул нормализуется, его частота не превышает 4 – 5 раз в сутки. Каловые массы становятся кашицеобразными, а с началом кормления овощами и фруктами содержат твердые частицы. Вот тут уже нужно начинать беспокоиться, если малыш ходит на горшок часто и жидко. Самое время начинать бить тревогу и обращаться к врачу, если у ребенка не только болит живот и понос, но и появились какие-нибудь другие симптомы, например, поднялась температура, появились колики, рвота, повысилась потливость стоп и рук.

Почему болит живот при поносе?

Стенки кишечника содержат болевые рецепторы, и любой патологический процесс почти всегда вызывает болезненные ощущения. Правда, маленькие дети не могут объяснить, в каком месте болит живот на словах, но обычно они ручками могут указать на проблемную область. Если малыш держится за область пупка, то, скорее всего, воспаление находится в желудке или тонком кишечнике. Если беспокоит низ живота, значит проблема с толстым кишечником или мочевым пузырем. Сильная боль в правом боку – признак острого аппендицита. В некоторых случаях болевой синдром носит разлитой характер, тут и не всякий взрослый определит, где у него болит. Если боль не слишком сильная, то стихает, то обостряется, это может означать, что у ребенка дисбактериоз – типичное состояние, связанное с неправильным заселением кишечника микрофлорой или гибелью части полезных колоний бактерий, например, из-за приема антибиотиков. Причем в организм ребенка антибиотики могут попасть и с грудным молоком – кормящим мамам никогда не следует этого забывать.

Что делать, если у малыша понос и болит живот?

Помимо дисбактериоза такие симптомы могут вызвать:

• многочисленные бактериальные и грибковые инфекции;
• ротавирусы и аденовирусы (в народе вирусный энтерит называют «кишечный грипп»);
• глисты и простейшие;
• неправильно организованное грудное или искусственное вскармливание;
• аллергические реакции;
• врожденный дефицит фермента лактазы, необходимого для переработки грудного молока и искусственных молочных смесей.

Если понос длится долго и дискомфорт в животе не проходит, необходимо показать ребенка врачу, который соберет необходимые анализы и назначит лечение. Если боль в животе острая, ребенок плачет, не спит, отказывается от пищи, а в каловых массах обнаруживаются следы крови, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Не исключено, что у малыша острая кишечная инфекция (сальмонеллез, дизентерия) или опасная глистная инвазия. Такие болезни чреваты не только типичным для поноса обезвоживанием, но и общей интоксикацией организма, нарушением целостности стенок кишечника, перитонитом, анемией и другими опасными для жизни осложнениями.

К счастью, эти опасные болезни в развитых странах встречаются достаточно редко, а больницы располагают необходимыми лекарствами и аппаратурой для их успешного лечения. Гораздо чаще в практике родителей встречаются случаи, когда малыш жалуется на вялотекущую боль в животе и у него наблюдаются усиленное газообразование, нарушения стула, не носящие профузный характер. Разумеется, откладывать в долгий ящик общение с педиатром не следует, однако родители могут помочь ребенку средствами народной медицины и некоторыми доступными лекарствами, от которых не будет вреда.

Больше жидкости!

Мы уже не раз отмечали, что при поносе ребенку нужно пить, пить и пить. Если это грудничок, то необходимо чаще прикладывать его к груди. Если малыш перешел на смеси, нужно давать в первую очередь пробиотики, которые восстановят нарушенную микрофлору. При сильном поносе показано применение специальных детских регидратантов – разводимых в воде порошков, состоящих из тщательно подобранного комплекса солей и глюкозы, чтобы отрегулировать водно-электролитный баланс.

Если нет возможности купить в аптеке такой препарат, то в домашних условиях легко приготовить аналог.

• 500 мл кипяченой воды (охлаждённой);
• 2 ст. л. сахара;
• 2ст. л. соли;
• ¼ чайной ложки соды.
• Размешать до полного растворения.

Готовый раствор поставить у постельки малыша. Ребёнка желательно уложить. Активное движение усиливает приступы дурноты. И поить ребёнка с ложечки через каждые несколько минут по чуть-чуть.

Грудничку давать по глоточку через 5 минут.

Детям 2-5 лет — по чайной ложечке через каждые 5 минут.

Детям 6-7 лет – по десертной ложке каждые 5 минут.

7-12 лет – по столовой ложке каждые 5-10 минут.

Самодельный раствор, а так же раствор Регидрона или другого препарата –регидратанта успокаивает раздражённые стенки кишечника. При благоприятном стечении обстоятельств понос и рвота могут прекратиться без применения лекарственных средств.

Атиспазмолитические средства и анальгетики ребенку следует давать только после консультации с врачом, который подскажет схему и дозировку. Неосмотрительно дав малышу сильное болеутоляющее средство, можно вызвать аллергию и даже лекарственное отравление.

Энтеросорбенты

При любых желудочно-кишечных расстройствах показаны энтеросорбенты – препараты, которые связывают токсические продукты, попавшие в ЖКТ с пищей или выработанные патогенными микроорганизмами из-за гибели полезной микрофлоры вследствие ослабления иммунитета. Сорбенты не вызывают аллергии и не всасываются в кровь, то есть практически никак не могут навредить ребенку. Большинство препаратов имеет порошкообразную форму и требует разведения водой. В этом плане от Смекты, Полисорба или Полифепана выгодно отличается Энтеросгель – препарат, имеющий желеобразную форму. Ребенок легко может проглотить его с ложечки, не получив никаких неприятных ощущений. Потом желательно лекарство запить.

Народная медицина

Понос у детей испокон веков был одной из самых опасных болезней, становящихся причиной младенческой смертности. Он не щадил не простолюдинов, ни аристократов – уровень санитарии в старину был везде примерно одинаковым. Знахари и народные целители пробовали различные натуральные средства борьбы с кишечной хворью и многие из этих методов впоследствии были признаны официальной медициной и стали основой производства лекарственных препаратов.

Что же поможет из арсенала обычных домашних запасов?

• рисовый отвар (на 1 часть промытого и очищенного риса 3 части воды, варить до готовности без соли и сахара);
• компот из груш, черемухи (без сахара);
• раствор крахмала (1 ч.л. с горкой на 1 стакан воды – пить каждый час);
• кашица из ягод крыжовника (150г. ягод хорошо размять, можно добавить немного банана, принимать по 1ст.л. несколько раз в день за полчаса до еды).

Какие еще растения эффективны при поносе и боли в животе у детей? Список достаточно обширен:

• плоды черники;
• плоды черной смородины;
• плоды тмина;
• ягоды черемухи;
• плоды и клубни фенхеля;
• лист мяты перечной;
• лист шалфея;
• цикорий;
• лист подорожника;
• цветки ромашки аптечной;
• цветки бессмертника;
• цветки и ягоды шиповника;
• ягоды боярышника;
• корневища горца змеиного;
• корневища аира;
• корни лапчатки прямостоячей и гусиной;
• корни кровохлебки;
• корни гравилата городского;
• соплодия ольхи серой;
• кора дуба;
• листья и ветви облепихи и другие.

Черника, черемуха, смородина

Ягоды черники при поносе применяют в сушеном и свежем виде. Из сухих экстрактов делают настойку, из свежей или замороженной ягоды – кисели (или едят в свежем виде). Черника содержит дубильные вещества, которые успокаивают раздраженный эпителий кишечника и снижает его проницаемость, что останавливает обезвоживание. Фитонциды губительно действуют на многие патогенные организмы: стафилококки, стрептококки, возбудителей дизентерии. Содержащийся в ягоде пектин способствует освобождению кишечника от бактерий-анаэробов, вызывающих гнилостные процессы в кишечнике.

Очень близок чернике эффект ягод черной смородины, также обладающих вяжущим и антибактериальным действием. В смородине много витамина C, который является мощным иммуностимулятором и показан при вирусных энтеритах, вызванных ротавирусами и аденовирусами.

Оптимальная форма для маленьких детей — черничный и смородиновый кисель (с добавлением сока, не подвергшегося термической обработке). Это для ребенка одновременно и лакомство, и лекарство.

Ягоды черемухи чаще всего сочетают с плодами черники в соотношении 1 к 1. Настой делают из сушеных плодов. На ложку смеси расходуют стакан кипятка. Детям дают по чайной ложке настоя 3 – 4 раза в день.

Тмин, цикорий, фенхель

Для того чтобы приготовить закрепляющий настой на тмине, берут столовую ложку измельченных плодов и стакан кипятка. Настаивают сутки. Потом принимают по столовой ложке 3 – 4 раза в день. Малышам достаточно по чайной ложке 2 – 3 раза в день. Вкус у тмина своеобразный, но не противный, если малышу понравится лекарство, его вполне можно применять. Главное убедиться, что на тмин нет аллергии.

Настой цикория или боярышника (5г. сухих ягод на стакан кипятка) также произведет лечебный эффект. Настой боярышника очень хорошо сочетается с настоем шиповника – кладезем витаминов и микроэлементов.

Фенхель в нашей стране не очень известен, так как он растет в основном в Средиземноморье. Но его клубни и мелкие зернышки-ягоды в измельченном виде очень полезны для пищеварения. Настойки фенхеля способны:

• уменьшить вздутие живота;
• справиться с мышечными спазмами и снять боль в животе;
• снять пресловутый синдром раздраженного кишечника;
• повысить местный и общий иммунитет при вирусных инфекциях ЖКТ.

Кроме того, содержащиеся в фенхеле вещества – эффективная профилактика новообразований в кишечнике (например, полипов и рака прямой кишки). Это не очень актуально для малышей, но взрослым информация может пригодиться.

Чаи, настойки, отвары

Хорошо помогает чай из ромашки аптечной с мятой перечной, можно добавить листья подорожника, шалфея.

Отличным закрепляющим и противовоспалительным эффектом обладает кора дуба. Ее пьют не только при поносе, но и при заболеваниях желудка.

Замечательными противодиарейными свойствами обладают экстракты аира болотного, однако для лечения детей существует серьезное ограничение – все аптечные настойки сделаны на спирту. Для лечения малыша применяют лишь отвары из высушенных и измельченных корней аира. Существует даже такой рецепт: порошок корня аира перемешать с медом и принимать внутрь по чайной ложке. Это помогает при изжоге, гастрите, энтерите, колитах, печеночных патологиях.

В аптеках продают готовые травяные сборы от кишечных расстройств. Всегда можно подобрать травы, которые придутся ребенку по вкусу и не вызовут аллергическую реакцию.

Повторим: народные средства не могут вылечить острую желудочно-кишечную инфекцию, сопровождающуюся обильным поносом и сильной болью в животе. При таких симптомах, особенно у ребенка, нужно немедленно принимать неотложные меры и вызывать карету скорой помощи.

Чтобы у малыша не было поноса и боли в животе, в каждой семье, где появилось пополнение, необходимо строго соблюдать правила гигиены и приучать к ним ребенка с самого раннего возраста. Чем раньше малыш перестанет тащить в рот все, что привлекло его внимание и «пробовать на зубок», тем меньше шансов заполучить болезни живота с частыми позывами на горшок.

Здоровья Вам и Вашим деткам!

Автор: Алина Никулина

Врач-терапевт, работаю в частной клинике, г. Москва. Главный редактор сайта «Диарея-лечение.рф».

Расстройство желудка и боль в эпигастрии наиболее часто встречаются в детском возрасте. Несмотря на различные причины возникновения, последствия заболеваний, которые их вызывают, могут быть достаточно тяжелыми – от быстрого обезвоживания организма до необходимости экстренной врачебной помощи и госпитализации.
Для быстрого определения причины диареи и болей в животе, нужно обращать внимание на интенсивность, локализацию боли и сопутствующие симптомы. Не менее важно знать безопасные способы облегчения состояния малыша до осмотра врачом.

Основные причины

Факторы, провоцирующие нарушение стула, могут иметь инфекционный или неинфекционный характер. Педиатры классифицируют подобные расстройства у детей следующим образом:

Инфекционные заболевания

Дизентерия

Инфекционная болезнь, распространенная в осенне-летний период, что объясняется наличием большого количества фруктов, которые ребенок может употреблять в немытом виде, а также благоприятными условиями размножения на них бактерий. Максимальная восприимчивость у детей к болезни в первые 3 года жизни, а после перенесенного заболевания вырабатывается нестойкий иммунитет, допускающий повторное заражение.

Причина болезни – несоблюдение правил гигиены, употребление зараженной пищи/воды и контакт с больным человеком, из-за чего в пищеварительный тракт попадают бактерии, вызывающие шигеллез или амебиаз.

Острота симптомов зависит от количества попавшей инфекции. Инкубационный период продолжается от 1 часа до нескольких дней, после которого наступает острое начало — схваткообразная боль в подвздошной области живота, повышенная температура тела, сильная диарея, при которой стул частый (до 25 раз в сут. при тяжелом течении), в первое время обильный, а после скудный, зеленого цвета, со слизью и прожилками крови. Часто случаются характерные болезненные ложные позывы, приводящие к зиянию анального отверстия у маленького ребенка, а иногда к выпадению прямой кишки. Далее проявляется интоксикация со рвотой, головная боль и вялость. Живот при прощупывании болезненный, отмечается урчание.

Диагноз дизентерии ставит педиатр или детский инфекционист после получения результатов анализа кала, серологического анализа крови, ПЦР, ректоманоскопии.

Особенности лечения зависят от тяжести протекания патологии. Лечение может проводится дома или в детском инфекционном отделении и включает строгий постельный режим, обязательную регидратацию для защиты организма ребенка от обезвоживания, антибактериальную и симптоматическую терапию, диетическое питание.

Ротавирусный понос или «кишечный грипп»

Данное заболевание наиболее часто поражает детей в возрасте от 6 мес. до 2 лет. В группах детей инфекция может вызывать массовую острую диарею, поражая тонкий кишечник и вызывая гастроэнтерит. В результате нарушается пищеварение, а сильный понос приводит к обезвоживанию.

Заражение ротавирусом происходит от больного человека или здорового вирусоносителя, главный механизм передачи – пищевой. После инкубационного периода (1-5 дней) начинаются схваткообразные боли в области живота, слабость. Характерное развитие болезни у ребенка начинается с того, что, проснувшись вялым, он может вырвать на голодный желудок, или рвота начинается после приема пищи или воды. При этом отмечается отсутствие аппетита, постепенно растет температура, поднимаясь до 38°С, которая плохо сбивается медикаментами. После появляется обильная диарея, имеющая желтоватый цвет и кислый неприятный запах, краснеет конъюнктива глаз, слизистая зева и небных дужек.

При характерных симптомах из детского рациона сразу исключают все молочные продукты (не касается детей на грудном вскармливании) и начинают регидратацию, принимая

по 50 мл каждые 3 мин.

Диагностирует заболевание педиатр или инфекционист, руководствуясь клиническими симптомами и эпидемиологическими предпосылками, подтверждение диагноза проводится при помощи электронной микроскопии.

Специфической терапии при ротавирусной инфекции не существует, проводится симптоматическое лечение со снижением температуры, активной регидратацией, приемом ферментных препаратов и сорбентов, специальной диеты.

Сальмонеллез

Инфекционная болезнь, передающаяся в основном от животных, в том числе и домашних. Заражение происходит, когда микроорганизм Сальмонелла попадает в ЖКТ. Дети заражаются от взрослых носителей (в детсадах от обслуживающего персонала) или через продукты животного происхождения, содержащие инфекцию. Наиболее чувствительны к заражению дошкольники. Новорожденные «подхватывают» инфекцию от персонала больницы и предметы ухода.

Симптомами болезни являются:

• наличие зловонного поноса с кровью и частицами непереваренной пищи,
• высокая температура,
• тошнота,
• выраженная интоксикация,
• признаки обезвоживания.

Также наблюдается умеренное вздутие живота и урчание при пальпации, диарея продолжается 2-3 недели.

У новорожденных болезнь начинается остро, а ее течение зависит от иммунитета. При благоприятном исходе проявления сводятся к симптоматике в ЖКТ, при неблагоприятной – часто оканчивается смертью.

Диагностика болезни проводится педиатром: врач обращает внимание на интенсивно обложенный язык, боль и урчание в подвздошной области справа, метеоризм, энтеритный стул, имеющий неприятный запах. Для установки точного диагноза производят бакпосев рвотной, каловой массы, промывной воды желудка и кишечника, берут анализы крови и кала, в т.ч. на копрограмму.

Лечение детей при сальмонеллезе комплексное: обеспечивается антибактериальная и диетотерапия, коррекция обезвоживания, выведение из организма токсинов. Госпитализация требуется только при тяжелой форме болезни и детям в возрасте до 1 года, ослабленным сопутствующим заболеванием.

Гастроэнтерит

Образуется болезнь в результате воспаления слизистого слоя желудка и тонкой кишки. Обычно развивается на фоне других заболеваний — вирусных (ротавирус, аденовирус и др), бактериальных (дизентерия, сальмонеллёз и др), паразитарных (аскаридоз, лямблиоз и др), а также аллергий и повышенной чувствительности.

Кроме того, может стать следствием:

• отравления грибами, незрелыми фруктами или химическими веществами,
• приёма нестероидных противовоспалительных лекарств,
• постоянного переедания,
• частого употребления необычайно острой пищи.

В зависимости от причины, вызвавшей гастроэнтерит, характер и острота симптомов (сила боли, вид стула, высшие отметки температуры и др) и неожиданность их появления могут сильно разниться, но при этом набор признаков обычно неизменен и состоит из:

• боли в животе;
• тошноты и рвоты;
• поноса;
• боли в мышцах;
• температуры;
• слабости.

Полная картина заболевания определяется после лабораторных исследований — мочи, кала, крови, рвотных масс, а также проведения УЗИ и эзофагогастродуоденоскопии.

Больные дети подлежат обязательной госпитализации. Лечение начинается с промывания желудка, а также проведения регидратационной и деинтоксикационной терапии, при этом ребенку прописывается постельный режим и водно-чайная диета с легко усвояемой пищей. Постепенно происходит переход на обычную пищу, а также назначаются препараты, восполняющие дефицит витаминов и восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника и его слизистую оболочку. Также, на этом этапе к положительным результатам приводит применение физиотерапии.

Заболевания пищеварительной системы

Панкреатит

Это автокаталитическое заболевание поджелудочной железы, при котором усиливается активность собственных панкреатических ферментов. Распространенность среди детей с заболеваниями в ЖКТ – 2-25%. Протекание болезни у детей отличается от взрослых характерными особенностями и может развиваться на фоне нарушения оттока панкреатического секрета, желчного и 12-перстной кишки, аскаридоза, тупых травм живота, болезней в ЖКТ.

Причиной является патологическое воздействие на орган собственных активированных ферментов, которые повреждают ткани, железы и протоки. Саморазрушение вызывает в железе воспаление, а образование токсических продуктов распада ведет к сильной общей интоксикации.

Симптомы панкреатита у детей отличаются более легким протеканием с редкими случаями развития тяжелой формы. Острая форма у детей старшего возраста характерна острой приступообразной болью, опоясывающей или иррадиирующей в правое подреберье. Диспепсическим расстройствам характерна тошнота, многократная рвота, диарея, часто имеющая светло-серый оттенок, метеоризм, бледность кожи, цианоз и мраморность конечностей, белый налет и сухость во рту, возрастающая интоксикация, раздражение брюшины. При хронической форме снижается аппетит, периодически возникает ноющая боль в эпигастрии, которую усугубляют неправильное питание, физическая или эмоциональная нагрузка. При этом наблюдаются изжога, тошнота, чередование диареи и запоров, потеря веса.

Диагностика заболевания у детей проводится педиатром на основании исследований крови и мочи, копрограммы, УЗИ и КТ брюшины, рентгеноскопии.

Лечение включает в себя щадящую диету, применение ферментных препаратов и антибиотиков, антисекреторных и спазмолитических средств. В крайнем случае может потребоваться оперативное вмешательство.

Холецистит

Это воспалительная патология желчного пузыря с поражением желчных путей, протекающая в острой или хронической форме. У детей является одним из самых распространенных заболеваний, при этом острая и гнойная формы встречаются очень редко.

Причиной является попадание инфекции – палочек, протеев, кокков, на фоне лямблиоза или глистной инвазии желчевыводящих путей.

При возникновении болезни ребёнок жалуется на горечь во рту, боль в правом боку под ребром, иногда приступообразную, болезненность при надавливании в данную область. Также наблюдаются тошнота, диарея, повышение температуры, неприятный запах изо рта. При этом у старшей возрастной категории детей симптомы более отчетливые, у младшей практически не наблюдаются.

При диагностике болезни педиатр обращает внимание на приступообразную боль справа под ребром после употребления острой или жирной еды, тошноту и рвоту, увеличение печени. Подтверждают диагноз дуоденальное зондирование, холецистография, анализ крови.

Лечение включает в себя:

• обязательный постельный режим,
• прием антибиотиков и желчевыводящих средств,
• физиотерапию,
• корректировку диеты.

Связанные с питанием (алиментарные)

Диспептический понос

Причиной расстройства выступает реакция организма на неправильно подобранный рацион питания ребенка, в результате чего пища полноценно не переваривается, т.к. наблюдается нехватка ферментов поджелудочной железы и печени.

Симптомами являются учащенный стул консистенцией от кашицы до воды с хлопьями, в котором заметны примеси слизи, зелени, желтоватые и беловатые комки, температура – 37-37,5°С, при которой ребенок периодически капризничает.

Диагностика производится педиатром или гастроэнтерологом на основании анализов крови и кала, исследований ЖКТ с целью исключения заболеваний, имеющих сходные симптомы.

• постоянную регидратацию,
• применение ферментных препаратов и витаминов группы В, при микробных процессах назначают кишечные антисептики,
• соблюдение гигиенических условий и режима дня.

Токсический понос

Причиной является почечная недостаточность, вызванная отравлением ртутью или мышьяком.

Проявляется заболевание сильной интоксикацией, в результате которой появляются диарея, тошнота, рвота, желудочные колики, повышенное слюноотделение.

Диагноз ставится на основание исследований крови, мочи и рвотной массы. Лечение включает промывание желудка, использование сорбентов, регидратацию, применение антидотов.

Медикаментозный понос

Возникает в результате неправильно подобранных лекарственных средств, подавляющих работу кишечника и вызывающих дисбактериоз.

Симптомы, диагностика и лечение аналогичны токсическому отравлению.

Пищевая аллергия

Причиной является высокая индивидуальная восприимчивость иммунной системы к отдельным компонентам пищи, которые в ней содержатся. Может возникнуть в результате неправильного питания женщины при беременности или прикорма ребенка.

• кожной реакцией (сыпь, пятна на коже, узелки, пузырьки, зуд),
• тошнотой,
• рвотой,
• кишечной коликой,
• поносом.

Выраженность симптомов зависит от количества аллергена, времени, прошедшего после его принятия и особенностей иммунитета ребенка.

Диагностика заключается в исследовании врачом аллергологом фактора наследственности, анализов крови и кожных проб.

Лечение включает корректировку личной гигиены, диеты и среды обитания ребенка, применение антиаллергических препаратов.

Пищевое отравление

Может возникнуть в результате употребления в пищу заведомо ядовитых продуктов (грибов, ягод, частей и семян растений) или токсичных химических веществ, а также пищи, содержащей токсины или болезнетворные микроорганизмы.

Симптомы у ребенка в большинстве случаев проявляются внезапной тошнотой, рвотой, диареей, болью в животе от ноющей до острой, которая проявляется непрерывно или приступообразно. При тяжелом отравлении рвота происходит до 15 раз в сутки, а водянистый понос может включать слизь, примеси крови и зелени. При этом ребенок становится капризным и вялым.

Кроме того, могут наблюдаться:

• повышение температуры тела,
• бледность кожи,
• сухость во рту,
• учащение пульса и дыхания,
• уменьшение количества мочи и приобретение ею темного цвета.

При серьезном отравлении возможно наступление инфекционно-токсического шока.

При появлении тошноты и рвоты, одним из пунктов доврачебной помощи является промывание желудка, которое препятствует всасыванию в кровь ядов и токсинов, предотвращая осложнения.

Для этого используют следующие растворы:

• Раствор марганцовки (не применяется при тяжелом отравлении). Должен быть профильтрован и бледно-розового цвета.
• Раствор поваренной соли, предотвращает движение ядов в кишечник, вызывая спазм желудочного сфинктера. Готовится растворением 2 ст. л. соли в 5 л воды. В возрасте до 3 лет процедура проводится изотоническим раствором NaCl.

Выявлением причин, вызвавших вышеперечисленные симптомы у маленького пациента, занимается педиатр на основании опроса его и родителей, визуального осмотра ребёнка и его выделений, а также результатов лабораторных анализов крови, кала и мочи, бактериологических и токсикологических исследований испражнений, рвотных масс и промывочных вод.

Лечение ребенка с пищевым отравлением проводится в условиях стационара с применением энтеросорбентов, антидотов, антибиотиков и противодиарейных средств, также включает промывание желудка, борьбу с обезвоживанием, восстановление водно-солевого режима и специальную диету.

Диета при пищевом отравлении обеспечивает щадящий режим питания ребенка. Первые 4-6 часов после появления симптомов от пищи отказываются, но прием питья – обязателен. Пища должна быть жидкой и протертой, принимается малыми порциями до 8 раз в течение суток. Желательно отказаться от сладкого, цельного молока, свежего хлеба, чтобы предотвратить процессы брожения в кишечнике, использовать минимум жиров.

До момента выздоровления пищу готовят на пару, исключают сырые фрукты и овощи, жирные и жареные блюда, пряности и черный хлеб, свежевыжатые соки. Желательно употреблять следующие продукты:

1. Каши на основе воды или разбавленного молока.
2. Овощные супы и отварное мясо в протертом виде.
3. Сухари и вчерашний хлеб.
4. Кисломолочные продукты.

Достаточно эффективны при отравлении народные методы, использование которых обязательно согласуют с врачом:

1. Имбирный отвар. Готовится из 1 ч.л. сухого имбиря, разведённой в 25 мл кипятка. После настаивания в течение 3 мин и охлаждения, принимают через каждый час по 1 ч. л.
2. Отвар укропа и меда. Готовится из свежего укропа (1 ст.л.), сухого (1 ч.л.) или семян (1/2 ч.л.) кипячением в течение 25 мин в стакане воды. После охлаждения объем воды доводится до первоначального и в нём растворяется 1 ст.л. меда. Употребляется по 50 г за полчаса до еды 3 раза в день.
3. Корень алтея в количестве 1 ч.л. заливается кипятком и настаивается полчаса. После процеживания добавляют немного меда и дают 4 раза в день по 1 ч.л.

Дисбактериоз

Заболеванию чаще всего подвержены дети в возрасте до 3 лет.

• нерациональное питание,
• проблемы с совместимостью лактозы,
• прием антибиотиков ребенком или кормящей матерью,
• позднее начало вскармливания грудью,
• бессистемный подбор искусственных смесей,
• отдельные инфекционные болезни,
• аллергия на определенную пищу,
• слабый иммунитет,
• тяжелая экологическая обстановка.

Симптомы заболевания у детей специфических особенностей не имеют, в основном выражаются болью и бурлением в животе, сильной диареей, беспокойством, слабостью, выраженными диспепсическими расстройствами. При этом консистенция кала водянистая, могут наблюдаться остатки непереваренной пищи, слизь и неприятный запах, который свидетельствует об инфекционной природе дисбактериоза. Болезнь часто сопровождают дерматит и диатез.

У малышей характерным признаком дисбактериоза выступает повышение число актов дефекации даже в том случае, когда

понос или запор

Диагностику заболевания проводит педиатр или детский инфекционист на основании микробиологического анализа кала, копрограммы. Лечение малышей от дисбактериоза заключается в коррекции питания и применении пробиотиков.

Аппендицит

Возникает в результате воспаления отростка слепой кишки. Может развиваться в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 14 лет, при этом девочки страдают патологией в 2 раза чаще.

В начале воспаления боль четко не локализована, сложно отличимая от других заболеваний, возникает, как правило, под ложечкой и распространяется по всему животу, может ощущаться в верхней части, после боль локализуется справа и становится более выраженной. При кашле, движении или ходьбе боль обостряется, ребенок держит руки на правой стороне живота. Интенсивность боли бывает разная, но является постоянной и непрекращающейся.

При резком усилении нужна срочная госпитализация, из-за большой вероятности разрыва червеобразного отростка. Резкая боль с беспокойным состоянием указывает на развитие гнойного процесса.

Кроме боли, сопровождающейся плачем, отказом от пищи, плохим сном, могут появиться:

• высокая температура,
• вздутие,
• проблемы с мочеиспусканием,
• тахикардия,
• нарушения стула,
• иногда рвота.

Понос при аппендиците случается редко.

Диагностику аппендицита у детей производит педиатр или хирург. Самостоятельное прощупывание живота у ребенка не допускается. Распознавание проводится при помощи лабораторного, физикального, а в случае необходимости – инструментального обследования, УЗИ, КТ и рентгеноскопии брюшной полости.

Аппендицит у ребенка любого возраста, впрочем как и у взрослого, лечат оперативным вмешательством, с предварительным введением антибиотиков и инфузионной терапией.

Если у ребенка болит живот и есть подозрение на аппендицит, его незамедлительно госпитализируют и обследуют. При этом запрещено класть на живот грелку, делать клизму, применять слабительные и обезболивающие средства.

Неврологические

Неврологическая диарея развивается в результате нервного истощения организма при неблагоприятной домашней обстановке или в школе, в младенческом возрасте – при прорезывании зубов. Отмечается болью в эпигастрии различного характера и интенсивности, обусловленной нарушением моторной функции кишечника.

Диагноз данного вида диареи ставит детский невролог, гастроэнтеролог или педиатр после беседы с ребенком и его визуального осмотра. Лечение осуществляется нормализацией психического состояния и корректировкой диеты.

О чём ещё могут говорить боль в животе и понос?

Различное сочетание поноса и боли в животе у ребенка свидетельствует о наличии следующих заболеваний или расстройств:

• Сильная боль в животе и понос являются выраженным признаком отравления, дисбактериоза, глистной инвазии или пищевой аллергии.
• Боль в животе без поноса случается при инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрите, цистите, воспалении придатков матки у маленьких девочек), воспалении лимфоузлов в брыжейке кишечника.
• Боль в животе после поноса часто появляется при язвенном колите, гастроэнтерите, болезни Крона и опухолях в ЖКТ.
• Боль в животе перед стулом – наиболее часто встречается у детей при запоре или затруднении движения каловых масс по кишечнику.

Можно и нельзя

Отсутствие своевременного лечения расстройства стула, боли в животе и обезвоживания, грозит быстрой потерей организмом ребенка витаминов и микроэлементов.

При оказании доврачебной помощи нельзя совершать следующие действия:

1. Останавливать кормление при лактации.
2. Давать ребенку антибиотики и препараты, укрепляющие стул, без прохождения необходимой диагностики.
3. Давать обезболивающие до прихода врача, поскольку они могут «смазать» симптоматику.
4. При неукротимой боли давать спиртовые составы, раствор марганцовки и крепкий чай.
5. При повышении температуры тела активно массировать живот, купать, делать ребенку горячие компрессы.

При наличии характерных симптомов поноса и болей в животе, ребенка изолируют от других детей и выделяют отдельную посуду, так как возможная причина их появления – кишечная инфекция, может быть заразна.

Перед обращением к врачу или приездом скорой помощи можно предпринимать следующие действия:

1. Уложить ребенка на спину и легко помассировать живот круговыми движениями, что поможет отходу газов. При отсутствии серьезных расстройств, живот постепенно перестанет болеть.
2. Если причина расстройства ясна, а состояние удовлетворительное, возможен прием сорбентов и средств, восстанавливающих водный баланс.

Когда вызывать скорую?

При появлении у ребенка поноса, болей в животе и повышении температуры до 38,5°С, обращаются к педиатру. Если к вышеназванным симптомам добавляется острая боль, отсутствие мочеиспускания более 4 часов, кровь в стуле – срочно вызывают скорую помощь, чтобы врач при необходимости назначил госпитализацию.

Рвота и понос способствуют резкому обезвоживанию организма ребенка, что опасно ухудшением обменных процессов в организме, а потеря жидкости в 20-22% от веса тела приводит к летальному исходу.

Для предотвращения обезвоживания ребенку дают обильное питье, для чего используют минеральную негазированную воду или растворы электролитов. При лактации продолжают грудное вскармливание.

Определить факт обезвоживания возможно по следующим симптомам:

1. При легкой степени развивается жажда, но слизистые сохраняют влажность.
2. При средней степени появляется сухость слизистых, беспокойство, неустойчивый и учащенный пульс. Дальнейшая потеря жидкости характерна вязкостью слюны, снижением упругости кожи, западением переднего родничка и размягчением глазного яблока. Появляется синюшность кожи, нарушается тканевая циркуляция и образуется мало мочи.
3. Тяжелая степень характерна сухостью слизистых оболочек, отсутствием мимики, потерей эластичности кожи, западанием глаз и переднего родничка, мраморной кожей, холодными кистями и стопами, лагофтальмом, снижением АД и учащенным пульсом, спутанным сознанием. Совокупность всех симптомов приводит к шоку из-за резкого уменьшения объема циркулирующей крови.

Если у ребёнка понос и часто болит живот, то это может быть симптомом негативных процессов, развивающихся в ЖКТ. Причиной расстройства могут быть как достаточно безобидные, так и серьезные заболевания, требующие немедленной госпитализации, а иногда и оперативного вмешательства. При появлении у ребенка жидкого стула и боли в животе, обязательно обращаются к детскому врачу, а при наличии острого состояния вызывают скорую помощь.

Наличие таких симптомов как:

• Боли в животе
• запах изо рта
• изжога
• понос
• запор
• отрыжка
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

Расстройство кишечника знакомо всем людям. Однако чаще с данным явлением сталкиваются дети. В чем-то это объясняется особенностями развития кишечника, а в чем-то их любознательностью, из-за чего они все предметы тянут в рот. Если у ребёнка понос, каковы причины этого явления? Что делать, чтобы облегчить состояние? Как унять боль в животе? Ответы на эти вопросы будут обсуждаться ниже.

Причины развития диареи

Если у ребёнка болит живот и понос, причины могут быть различными. Некоторые из них не влекут тяжёлых последствий, и самочувствие очень скоро восстанавливается самостоятельно. В других же случаях может потребоваться не только домашняя помощь, но и вызов бригады скорой помощи. Когда понос и боли в животе у ребёнка, важно оказать ему качественную помощь. Для этого родители должны уметь различать причины, вызывавшие состояние.

Решая чем лечить боль в животе и понос, стоит рассмотреть нижеприведенные причины. Такое состояние может быть вызвано:

• инфекционными заболеваниями;
• гельминтозами;
• болезнями органов ЖКТ;
• пищевым отравлением;
• применением некоторых медикаментов;
• неврологическими факторами.

Причин, способных вызвать неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы, немало. Если родитель учтёт все эти моменты, здоровье малыша не будет в опасности.

Инфекции как причина диареи

Существует немало инфекционных заболеваний, которые провоцируют диарею. Одна из таких болезней – дизентерия. Чаще всего она поражает детей в первые 2–3 года жизни. Болезнь регистрируется в летнее время года, когда есть много свежих овощей и фруктов, которые неправильно обрабатывались.

Переболев дизентерией единожды, нет гарантии, что заболевание не повторится. Хотя иммунитет к этой инфекции вырабатывается, он не настолько стойкий, чтобы защитить человека на всю жизнь.

Пути заражения дизентерией таковы:

• через немытые фрукты и овощи;
• через воду;
• при контакте с заражённым человеком;
• несоблюдение правил гигиены.

Симптоматика дизентерии у разных людей может быть разной интенсивности. Многое зависит от количества инфекции, проникнувшей в организм человека. Заболевание начинается остро. У ребёнка болит живот, понос сопровождается схваткообразными спазмами, начинается рост температуры тела. Приступы диареи могут случаться до 25 раз в сутки. Поначалу испражнения отличаются обильностью и водянистостью, но со временем они скудеют, приобретают зеленоватый оттенок. Могут появляться примеси крови.

Только лишь по симптомам может быть непросто поставить диагноз. Чтобы начать правильное лечение, врач рекомендует провести анализ кала, серологическое исследование крови, пробу ПЦР.

Лечение чаще проводится в условиях стационара, но врачи учитывают степень проявления симптомов. Если заболевание протекает не в тяжёлой степени, возможно лечение на дому. В этот период особенно важно следить, чтобы не наступило обезвоживание, и принимать меры по регидратации организма.

Детки в 2 года и младше могут страдать от диареи из-за кишечного гриппа. Вирус чаще всего проникает в организм от другого заражённого ребёнка. От момента попадания инфекции в организм до появления первых симптомов, может пройти до 5 дней.

Состояние сопровождается вялостью, повышением температуры, покраснением глазных оболочек и горла. Некоторые симптомы обычно напоминают обычный грипп, но состояние осложнено тем, что есть понос и болит живот.

Из-за гельминтов

Понос у ребёнка начинается после того, как гельминты попадут в пищеварительный тракт и начнут выделять токсины. Заболеть можно от другого человека, через продукты питания. Часто гельминтозные заболевания диагностируются у детей школьного возраста, так как они находятся в тесных коллективах, где не всегда легко уследить за соблюдением санитарно-гигиенических норм.

У детей 6–7 лет симптоматика может быть очень острой:

• частые приступы поноса;
• высокая температура;
• тошнота и рвота;
• слабость;
• изменение цвета кожных покровов;
• присутствие в каловых массах непереваренной пищи;
• признаки обезвоживания.

Лечение гельминтозных поражений без консультации врача и полного обследования не будет эффективным. Важно точно знать, какой гельминт проник в организм, и применять средства борьбы именно с ним.

Диарея при заболеваниях органов ЖКТ

Ниже в таблице приведены заболевания, из-за которых может появиться понос, причины их развития, дополнительные симптомы и основы терапии.

Гастроэнтерит	Возникает из-за других перенесенных вирусных, бактериальных или паразитарных инфекций. Причиной может быть отравление, пристрастие к острым продуктам, прием медикаментов, переедание	Боли в зоне живота, тошнота, рвота, мышечные боли, слабость и утомляемость	Чаще в стационаре, меры по регидратации, снятие интоксикации, строгая диета, физиотерапия
Панкреатит	Аскаридоз, травмы живота, нарушение оттока секрета поджелудочной железы, воспалительные процессы внутри органа	Приступообразная опоясывающая боль, вздутие, рвота, серость каловых масс, сухость во рту, белый налет. Возможно уменьшение аппетита, изжога	Диета, антибиотики, ферменты. Хирургия требуется очень редко
Холецистит	Проникновение инфекции	Боли в правом подреберье, горечь во рту, температура, запах изо рта	Желчегонные средства, физиотерапия, диета, постельный режим

Лечение вышеописанных патологий должно проводиться только под наблюдением врача. Применение лекарственных медикаментов без его рекомендаций может привести к печальным последствиям.

Из-за пищевых отравлений

Пищевое отравление – очень частая причина развития поноса и болевых ощущений в области живота. Если в рацион малыша поступила незнакомая пища либо же её качество оставляет желать лучшего, возникают диспепсические явления.

Из-за отравления пища не может полноценно перевариваться, и начинается понос. В таком случае важно обеспечить ребёнка обильным питьем, принять сорбенты. Не стоит сразу пользоваться понос-останавливающими препаратами. Это может помешать выходу токсических веществ и замедлит процесс выздоровления.

Из-за лекарства

Иногда диарея развивается после приёма некоторых обезболивающих и из-за антибиотиков. В таком случае применение неподходящих лекарственных средств необходимо прекратить.

Если понос начался из-за дисбактериоза, рекомендуется щадящая диета и применение бифидо и лакто бактерий.

Из-за стресса

Может показаться странным, но маленькие дети, даже новорождённые способны испытывать стресс, что нередко провоцирует понос. В младенческом возрасте это явление может появиться во время прорезывания зубов. Чуть старше на деток влияет атмосфера в доме, а позднее – успехи в школе или отношения в детском саду.

Чтобы избавиться от диареи в этом случае, необходимо помочь малышу восстановить деятельность нервной системы и поддержать его психоэмоциональное состояние.

Видео: Когда нужен врач при болях в животе у ребёнка?

Если родители будут внимательно относиться к самочувствию ребёнка и при необходимости оказывать своевременную помощь, малыш будет чувствовать себя защищённым и его здоровье будет в порядке.