Атеросклероз (атеросклеротические сосудистые заболевания) — это состояние, при котором артерии сужаются и становятся менее эластичными из-за бляшек, которые образуются на внутренних стенках артерий. Болезнь нарушает кровоток по всему телу и создает серьезные сердечно-сосудистые осложнения.
Внутренние стенки кровеносных сосудов выстилает эндотелий — тонкий слой клеток, который делает стенки сосудов гладкими, чем способствует лучшему кровотоку. Атеросклероз начинается когда эпителий поврежден, позволяя липопротеинам низкой плотности (ЛПНП) накапливаться на стенках артерий. Наш организм отправляет на борьбу с такими отложениями макрофагов. В ходе этих процессов белые клетки крови способны застрять на пораженном месте. Со временем формируется бляшка, которая состоит из «плохого» холестерина и макрофагов.
Подобные бляшки ухудшают циркуляцию крови и в некоторых случаях способны полностью закрыть просвет кровеносного сосуда. Все эти изменения потенциально способствуют образованию сгустков крови, которые могут привести к очень опасным для жизни состояниям, таким как инфаркт миокарда, инсульт и другим сердечно-сосудистым заболеваниям.
Артериосклероз и атеросклероз
Артериосклероз и атеросклероз схожие понятия, зачастую упоминаемые вместе. Для артериосклероза характерно отсутствие бляшек.
- Артериосклероз представляет из себя отвердение стенок артерий
- Атеросклероз — это сужение артерий, связанное с появлением бляшек. Атеросклероз является специфическим видом артериосклероза.
Причины атеросклероза
Атеросклероз вызывают жировые отложения и макрофаги, которые скапливаются на внутренних стенках артерий. Когда макрофаги приклеиваются к артерии, они выделяют молекулы, называемые нетрин-1. Это останавливает нормальную миграцию макрофагов из артерии, клетки аккумулируются, что и способствует образованию бляшек из холестерина и макрофагов.
Факторы, способные повредить внутренние стенки артерий и вызвать атеросклероз:
- Высокое артериальное давление
- Высокий уровень холестерина
- Курение
- Высокий уровень сахара в крови
На участках поврежденных артерий вероятнее всего будут образовываться атеросклеротические бляшки, которые в конечном итоге могут отломиться от стенки артерии. Когда бляшка отламывается на ее месте начинают скапливаться тромбоциты, которые способны образовать сгусток крови.
Наследственность — люди у которых в роду имелись случаи атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний имеют гораздо более высокий риск развития атеросклероза.
Загрязнение воздуха — в 2007 году ученые из Калифорнийского Университета в Лос-Анджелесе выявили связь между частичками сгоревшего дизельного топлива и риском накопления плохого холестерина в артериях.
Симптомы атеросклероза
Первые признаки атеросклероза могут начать появляться уже в подростковом возрасте. Симптомы зависят от того, какие артерии поражены.
Сонные артерии
Сонные артерии обеспечивают поступление крови к мозгу и если кровоснабжение ограничено, то результатом может быть даже инсульт, а также следующие симптомы:
- Слабость
- Затрудненное дыхание
- Головная боль
- Онемение лица
- Паралич
Коронарные артерии
Коронарные артерии обеспечивают приток крови к сердцу. Когда приток крови к сердцу ограничен, то это может привести к стенокардии или инфаркту миокарда. Симптомы:
- Рвота
- Сильная тревога
- Боль в груди
- Кашель
- Ощущение обморока
Почечные артерии
Почечные артерии обеспечивают кровоснабжение почек. В случае лимитированного кровоснабжения имеется серьезный риск развития хронической почечной недостаточности. Симптомы включают:
- Потерю аппетита
- Отек рук и ног
- Трудности концентрации
Периферические артерии
В этом случае поражены артерии в конечностях, обычно в ногах. Наиболее распространенным симптомом является боль в ногах — одной или обеих сразу. Чаще боль ощущается в икрах или бедрах. Другие симптомы:
- Потеря волос на ногах
- Импотенция
- Онемение в ногах
- Изменение цвета кожи ног
- Утолщение ногтей
- Слабость в ногах
Диагностика атеросклероза
Те люди, которые имеют риск развития атеросклероза должны провериться у врача, так как симптомы не проявляют себя до тех пор пока не появятся сердечно-сосудистые заболевания. Диагноз основывается на истории болезней пациента, результатах анализов и физических тестов.
Анализы крови позволят определить количество сахара, жира и белка в крови пациента. Высокие показатели жиров и сахара могут быть индикатором риска атеросклероза.
Медицинский осмотр — врач прослушает артерии при помощи стетоскопа, в случае обнаружения необычного свистящего звука можно говорить об уже образовавшихся атеросклеротических бляшках на стенках артерий. В случае конечностей о подобных образованиях говорит аномально низкое давление крови. Также возможно обнаружение аневризмы позади колена или в области живота. Если кровоток ограничен, то раны не заживают должным образом.
Ультразвук — ультразвуковой сканер способен создать картину внутренней части организма. При его помощи можно проверить давление в различных частях тела, а изменения давления указывают на возможную обструкцию артерий.
Компьютерная томография также значительно облегчает диагностику атеросклероза.
Лечение атеросклероза
Людям, которые имеют предпосылки развития атеросклероза настоятельно рекомендуется изменить свой образ жизни и стремится поддерживать здоровый вес тела. В некоторых случаях лечение включает в себя прием лекарственных препаратов или операцию.
Изменения образа жизни. В первую очередь это изменения в питании — необходимо придерживаться здоровой диеты, а также физическая активность и снижение веса. Рекомендуется употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки и ограничить потребление насыщенных жиров, натрия и алкоголя.
Лекарства — возможен прием различных препаратов, действие которых направлено на предотвращение образования атеросклеротических бляшек и тромбов. Такие препараты как статины направлены на снижение уровня холестерина, а ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента) на снижение артериального давления.
Хирургия — тяжелые случаи атеросклероза могут лечиться и хирургическим путем, например, ангиопластика или аортокоронарное шунтирование.
Профилактика атеросклероза
Авокадо содержит бета-ситостерин, регулярное употребление которого помогает поддерживать здоровый уровень холестерина.
Лучший способ обезопасить себя от атеросклероза является устранение факторов риска. Во-первых — это здоровый образ жизни. Старайтесь избегать употребления насыщенных жиров, так как они увеличивают уровень плохого холестерина. Следующие продукты содержат множество ненасыщенных жиров и способны держать уровень плохого холестерина на низком уровне:
- Оливковое масло
- Авокадо
- Грецкие орехи
- Жирная рыба
- Семена
Физические упражнения улучшат ваше самочувствие и снизят кровяное давление. Если у вас избыточный вес, то наиболее всего подойдет езда на велосипеде, плавание, ходьба.
Курение — один из основных факторов развития атеросклероза, к тому же курение поднимает кровяное давление. Отказ от курения является ключевым фактором для предотвращения заболевания.
В последнее время говорят об эффективности вакцины от гриппа в снижении риска инфаркта миокарда на 50% у людей в среднем возрасте.
