Установка и удаление внутриматочной спирали мирена (вмс), поставить внутриматочную спираль подходящую именно вам возможно только в клиники «Здоровье»

ВМС – это специальное небольшое приспособление для эффективного предупреждения беременности, которое врач-гинеколог при помощи проводника вводит в полость матки через влагалище. Это устройство популярно в современной медицине из-за ряда достоинств:

• доступная цена;
• после удаления изделия, способность к деторождению быстро восстанавливается;
• разрешено применять во время кормления грудью;
• высокая эффективность средства (беременность наступает лишь в 2% случаев);
• гормональный баланс не нарушается;
• продолжительный (от 3 до 10 лет) срок применения;
• легко устанавливается и извлекается;
• не приносит дискомфорт и не ощущается во время полового акта;
• нет необходимости принимать оральные средства контрацепции.

В зависимости от вида внутриматочной спирали, принцип ее действия заключается в следующем:

• Медь и другие металлы в составе ВМС оказывают губительное воздействие на сперматозоиды.
• Способствует выделению вязкой слизи, которая препятствует движению сперматозоидов и оплодотворению яйцеклетки.
• Гормоносодержащие спирали подавляют овуляцию.
• Если оплодотворение яйцеклетки произошло, то ВСМ способствует усилению сократительной активности матки, при этом яйцеклетка погибает.

Внутриматочная спираль является одним из надежных способов предохранения от нежелательной беременности. Принцип ее действия основан на том, что из спирали в полость матки поступают специальные препаратары, которые препятствуют встрече сперматозоида и яйцеклетки. Среди этих препаратов: медь, прогестерон, золото и т. д.

В наше время существует множество внутриматочных контрацептивов. Они могут быть как в форме спирали, так и в форме кольца или Т-образными.

Больнинство современных внутриматочных контрацептивов изготавливают из специально обработанного пластика. Специальные «усики», располагающиеся во влагалище легко позволяют удалять контрацептив при надобности.

Виды исследований

Одной универсальной ВСМ, подходящей для всех девушек нет. В зависимости от физиологического состояния пациентки, особенностей строения матки врачом-гинекологом выбирается оптимальный вид внутриматочных спиралей. На современном рынке представлено больше 50 разновидностей противозачаточных спиралей. Их создание и усовершенствование проходило поэтапно, поэтому все виды ВМС разделяют на 4 поколения: инертные, медные, серебряные и золотые, гормоносодержащие. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Инертные

Устаревший вариант внутриматочных спиралей (изобретены около века назад), относится к первому поколению. Инертные ВМС отличаются низкой эффективностью, имеют высокий риск смещения или выпадения, поэтому и применение запрещено во многих странах. Представителями этой группы являются:

• Пластиковая петля Липса, выполненная в форме буквы S.
• Стальное кольцо Мауха с двумя завитками.
• Двойная спираль Saf-T-Coil.
• Щит Далкона.

С содержанием меди

Это второе поколение вагинальных спиралей, представляет собой небольших размеров Т-образное или полуовальное устройство, стержень которого обвит медной проволокой. Средство легко устанавливается и снимается. Благодаря наличию меди в полости матки создается кислая среда, которая значительно замедляет активность сперматозоидов. Медные внутриматочные контрацептивы устанавливаются на срок 3-5 лет. Самыми популярными считаются модели:

• Мультилоад;
• Нова Т;
• Юнона Био;
• Para Grand.

С серебром

Любой метал имеет свойство окисляться и разрушаться, поэтому чтобы продлить срок службы медной ВМС производители начали использовать в ее стержне серебро. При этом сперматоскическое действие усиливается в два раза, а ионы серебра, обладающие антибактериальным и дезинфицирующим действием, благотворно влияют на организм женщины. Внутриматочные контрацептивы с содержанием серебра в чистом виде или с медью разрешено вводить в полость матки на 5-7 лет.

Из золота

Как альтернативу серебряным и медным изделиям был разработан улучшенный вариант из золота. Главными преимуществами золотой ВМС является абсолютная биологическая совместимость с женским организмом, отсутствие аллергических реакций, устойчивость золота к повреждению коррозией. Изделия такого вида обладают противовоспалительными свойствами и эффективно предохраняют от нежелательной беременности. Устанавливают золотые спирали на длительный срок – от 5 до 10 лет. Способность у женщин к деторождению, после их снятия, остается в норме.

Гормоносодержащие

К четвертому поколению внутриматочных спиралей относятся изделия с содержанием гормонов. По мнению врачей, это самое лучшее средство контрацепции. Такая ВМС нового поколения имеет вид буквы Т, в ножке которой находится гормональный препарат (левоногрестрела, прогестерон), равномерно выделяющийся небольшими дозами в полость матки.

• Т-образные;
• петлевидные;
• кольцеобразные;
• с формой зонта или спирали;
• спирали формы цифры «7».

Виды внутриматочных спиралей

• инертные спирали (петля Липпса) – сделаны из полиэтиленовых материалов, на данный момент используются редко из-за низкой эффективности;
• медные спирали;
• внутриматочные спирали с серебром;
• внутриматочные спирали с золотом;
• гормональные внутриматочные спирали (системы).

(подбирается индивидуально, зависимо от размеров и особенностей строения и расположения матки, согласно УЗИ-диагностике):

• стандартный размер – подходит большинству женщин;
• укороченная спираль;
• мини-тип.

• спираль для контрацепции (профилактика беременности);
• лечебные спирали (гормональные ВМС, которые назначают не столько в целях контрацепции, но и для лечения различных гормонозависимых заболеваний половых органов).

Если нет противопоказаний, то, посоветовавшись со своим врачом, подобрать спираль может практически каждая женщина. Среди имеющихся сегодня на рынке приспособлений есть те, которые по форме напоминают зонтик или спираль, яйцо и кольцо. Материалы, из которых они изготовлены, тоже различны.

С учетом особенностей расположения и строения матки врач порекомендует женщине определенный тип спирали. Изготовленные из полиэтилена S-образные контрацептивы первого поколения уже практически не используются. Это связано с их невысокой эффективностью и частыми случаями произвольного выпадения из матки.

Относительно недорогие современные ВМС, изготовленные на основе меди, весьма эффективны. Они окисляют среду в матке, поэтому сперматозоиды, попадая в нее, становятся менее активными. Поскольку медь выделяется быстро, замена такой спирали происходит через каждые 3-5 лет.

Существуют не только медные спирали, но и такие, в которых содержится серебро, платина и золото. Особо эффективны медикаментозные внутриматочные системы, содержащие в ножке левоноргестерол или прогестерон. Ежедневно небольшая доза гормона выделяется в матку.

Наиболее популярны среди таких спиралей Мирена, Левонова и другие. Они улучшают состояние эндометрия и фаллопиевых труб, оказывают положительное влияние, если месячные слишком обильные и болезненные. К недостаткам можно отнести появление межменструальных выделений. Устанавливать спираль Мирена или другую, содержащую гормон, можно на срок до 5 лет.

Выбор контрацептивного средства необходимо проводить вместе с врачом. Он, ориентируясь на то, регулярны ли месячные, оценив состояние половых органов, определит, какой вид спирали будет оптимальным.

На сегодняшний день у нас можно пройти следующие виды УЗИ:

• беременности (скрининги, допплерометрия);
• гинекологическое (органов малого таза) диагностика эндометриоза, миомы матки, полипов эндометрия, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушений менструального цикла, а также в рамках планирования беременности;
• брюшной полости, почек, надпочечников, допплерометрия почечных сосудов;
• сосудов шеи и конечностей, а также краниальных дуплексное, триплексное;
• сердца, ЭХОКГ плода;
• молочных желез, щитовидной железы;
• предстательной железы, органов мошонки, сосудов полового члена;
• вилочковой железы, нейросонография у детей до года;
• суставов, в т. ч. тазобедренных у детей до года, начиная с периода новорожденности;
• мягких тканей, слюнных желез, лимфатических узлов.

Также в нашей клинике под контролем УЗИ выполняются следующие манипуляции:

• пункционная биопсия молочных желез и предстательной железы;
• опорожнение кист молочной железы;
• склерозирование узлов щитовидной железы;
• удаление доброкачественных опухолей молочной железы.

Новое высокоточное оборудование обеспечивает безупречные качество и точность диагностики и инвазивных вмешательств под контролем УЗИ в трехмерном и четырехмерном режимах.

Записаться на УЗИ в нашем медицинском центре можно по телефону или воспользовавшись сервисом онлайн-записи на сайте.

1. Трансабдоминально . Такое УЗ-исследование назначают девушкам до начала половой жизни. Девственная плева препятствует введению датчика во влагалище, поэтому используется датчик другой формы, который перемещают по внешней поверхности передней брюшной стенки.
2. Трансвагинально . При таком способе проведения УЗИ во влагалище вводится специализированный компактный датчик анатомической формы. В большинстве случаев исследование проходит безболезненно – допустимо лишь ощущение небольшого дискомфорта. По сравнению с трансабдоминальным УЗИ, данный метод обследования дает возможность врачу получить более детальные данные о состоянии органов.
3. Акушерское УЗИ . Такое исследование назначается беременным женщинам. С его помощью можно контролировать состояние плода, своевременно диагностировать аномалии и патологии развития, а также быстро откорректировать обнаруженные нарушения и препятствовать их прогрессированию. Традиционные сроки проведения акушерского УЗИ: 6-я, 12-я, 24-я и 32-я недели беременности. Количество исследований может быть и больше при наличии показаний. Следует помнить, что УЗИ – диагностическая процедура, абсолютно безопасная для женщины и ее будущего ребенка.

Как может протекать беременность с внутриматочной спиралью?

Как уже стало понятно, внутриматочные контрацептивы не защищают на 100% от наступления беременности. У большинства таких «счастливиц» беременность протекает нормально, ребенок может самостоятельно протолкнуть спираль наружу во втором триместре и даже родиться с нею в руках, для некоторых деток это такая себе игрушка. Но не всегда все так гладко, и если женщина решила сохранить такую беременность, она должна быть готова и к различным проблемам.

1. Трудности возникают с диагностикой беременности, женщина уверена в своей контрацепции. А нарушения менструального цикла с ВМС не редкость, это приводит к тому, что беременность может диагностироваться поздно, когда аборт уже затруднен. Поэтому очень важно прислушиваться к своему организму и при малейших отклонениях, изменениях и намеках на беременность обратиться к врачу.2.

По желанию женщины может быть проведен медицинский аборт.3. Спираль не является показанием к медицинскому прерыванию беременности. Выбор за женщиной, ведь в большинстве случаев беременность со спиралью протекает нормально и без осложнений. Но все же врач должен оценить возможные риски беременности и может порекомендовать ее прервать.4.

ВМС во время беременности может быть удалена. Медную спираль часто не удаляют, так как она не влияет на развитие плода. Гормональная спираль всю беременность будет выделять гормоны, которые могут привести к аномалиям развития плода. Гинеколог может удалить спираль, если сохранены ее нити и она удаляется из матки легко и беспрепятственно.5. Такая беременность требует постоянного наблюдения со стороны врачей, необходим регулярный контроль УЗИ плода.

Возможные риски беременности с внутриматочной спиралью:

• Высокий риск внематочной беременности , необходим контроль УЗИ.
• Такая беременность может закончиться выкидышем на раннем сроке, что связано с действием спирали на эндометрий, к которому прикрепляется плодное яйцо.
• ВМС может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, а также задержки внутриутробного развития и замирания беременности .
• Высокий риск пороков развития плода при беременности с гормональной спиралью.

Как бы там ни было, если женщина все же забеременела с таким мощным контрацептивом, как спираль, то, наверное, ребенку очень надо появиться на свет. Каждая женщина может прислушаться к себе и определиться, давать ли шанс этому малышу на жизнь или нет.

Спираль для женщин относится к методам контрацепции, не устанавливается, если есть подтвержденная беременность.

Ультразвуковая диагностика в «ЕвроМед клинике»

Отделение УЗ-диагностики нашего медицинского центра оснащено высокотехнологичным современным оборудованием экспертного класса. Четкое и информативное изображение достигается за счет высокоскоростной обработки передаваемого датчиками сигнала вкупе с широкополосным формированием ультразвукового луча. Аппараты характеризуются исчерпывающим на сегодняшний день спектром диагностических возможностей. В их числе:

1. Многопрофильная УЗ-система ACUSON S2000 для проведения исследований любой сложности от скринингов до выявления всевозможных патологий в рамках терапевтической практики. Устройство позволяет получить необходимый объем информации о состоянии исследуемого органа для постановки диагноза даже в спорных и сложных случаях.
2. УЗ-система Voluson E8 с инновационной технологией визуализации HDlive позволяет работать в режиме высокой загрузки и выполнять широкий спектр исследований в области женского репродуктивного здоровья.

Одного только высококлассного прибора для проведения исследования на должном уровне недостаточно. В нашем медицинском центре ведут прием квалифицированные врачи ультразвуковой диагностики с большим стажем.

Согласно результатам УЗИ в случае необходимости возможно назначение дополнительных обследований, анализов и консультаций узких специалистов соответствующего профиля.

Противопоказания к применению ВМС «Мирена»

• В качестве контрацептивного средства для предотвращения нежелательной беременности
• При лечении аномальных менструальных кровотечений (меноррагии)
• Для предупреждения аномального разрастания эндометрия матки (гиперплазии) во время проведения заместительной терапии эстрогенами

Гормональная система «Мирена» помимо контрацептивного эффекта обладает лечебным действием. Эта особенность позволяет применять ее при миоме матки и эндометриозе, аденомиозе, предменструальном синдроме.

В связи с очень низкой концентрацией гормона разрешено применение системы у женщин с общей патологией, когда обычные гормональные контрацептивы противопоказаны. Отсутствие отрицательного воздействия на лактацию и развитие ребенка, позволяет устанавливать внутриматочную спираль после родов.

• Беременность
• Злокачественные новообразования матки или шейки матки
• Эрозия шейки матки
• Рак молочной железы
• Врожденные и приобретенные аномалии матки, препятствующие введению внутриматочных контрацептивов
• Инфекции и воспалительные заболевания мочеполовой системы
• Маточные кровотечения из половых путей неустановленной этиологии
• Острые заболевания печени, опухоли печени
• Индивидуальная непереносимость компонентов ВМС

Принимать решение об установке внутриматочной спирали необходимо совместно с врачом-гинекологом после обследования в медицинской клинике. Устанавливают ВМС «Мирена» сроком на 5 лет, причем контрацептивный эффект ее применения составляет 98%.

Подготовка к процедуре

Исследование будет максимально точным и показательным при тщательной подготовке к нему и соблюдении всех рекомендаций врача.

Подготовка: за 1 час до УЗИ выпейте не менее 1 литра (4 стакана) простой негазированной воды.

Подготовка: непосредственно перед визитом в кабинет ультразвуковой диагностики выпейте около 2-х стаканов (0,5 литра) чистой воды.

УЗИ длится от 10 до 25 минут (не больше получаса).

Если вы наблюдаетесь у гинеколога в «ЕвроМед Клинике», то вам следует записаться на повторный прием к своему лечащему врачу, чтобы получить расшифровку проведенного УЗ-обследования.

Противопоказания

Временная или постоянная профилактика нежелательных беременностей особенно, если в семье уже есть дети. Внутриматочные средства идеально подходят для рожавших женщин, имеющих одного полового партнера, то есть для тех, у которых риск заражения

Частые нежелательные беременности, неэффективность или невнимательность женщины в применении других

Предупреждение беременности после родов, особенно кесарева сечения, после медицинских абортов или самопроизвольных

, когда наступление следующей беременности временно не желательно.

Наличие у женщины временных или постоянных противопоказаний к беременности.

Наличие в семейном анамнезе генетических патологий, которые женщина не хочет передавать по наследству (

Абсолютные противопоказания к использованию всех внутриматочных спиралей

• Наличие беременности на любом сроке, подозрение о возможном наступлении беременности;
• онкологические патологии половых органов, а также рак молочной железы ;
• острые и хронические воспалительные заболевания женских половых органов: аднексит , кольпит , эндометрит , в том числе и послеродовый, сальпингит и так далее, включая наличие заболеваний, передающихся половым путем ;
• наличие в анамнезе внематочных беременностей;
• аллергически реакции на материалы, из которых изготовлена спираль;
• туберкулез половой системы;
• ВИЧ -инфекция на стадии СПИД .

Относительные противопоказания к использованию негормональных спиралей

• если у женщины еще нет детей;
• женщина ведет беспорядочную половую жизнь и относится к группе риска по заражению заболеваниями, передающимися половым путем;
• детский и подростковый возраст*;
• возраст женщины старше 65 лет;
• маточные кровотечения и обильные болезненные месячные;
• аномалии развития матки (например, двурогая матка);
• гематологические болезни ( анемия , лейкоз , тромбоцитопения и прочие);
• разрастания эндометрия , эндометриоз;
• дисплазия шейки матки ;
• уретрит , цистит, пиелонефрит – острое или обострение хронического течения;
• доброкачественные опухоли матки и придатков (подслизистая миома и фибромиома матки);
• выпадение внутриматочной спирали или развитие побочных эффектов после предыдущего применения спирали.

* Возрастные ограничения являются условными, гинекологи обычно не предлагают молодым нерожавшим женщинам использование внутриматочных контрацептивов, боясь навредить. Но, в принципе, спираль может быть успешно установлена в любом детородном возрасте, с последующим успешным наступлением беременности.

и многие другие),

Внутриматочная спираль – удобное и относительно недорогое средство контрацепции. Но, как и многие медицинские препараты, она имеет противопоказания, при которых пользоваться ею для предохранения от нежелательной беременности нельзя. Ниже перечислены основные:

• дисплазия шейки матки;
• злокачественные и доброкачественные новообразования в репродуктивных органах;
• перенесенная женщиной ранее внематочная беременность;
• сильная травматизация шейки матки при родах;
• заболевания крови.

Девушкам, которые еще ни разу не рожали, врачи обычно не рекомендуют спираль. Им в индивидуальном порядке подбирают другие контрацептивные средства.

Противопоказаний к удалению ВМС нет, так как сама спираль является инородным имплантатом, она рано или поздно должна быть удалена.

Спираль гинекологическая как метод контрацепции подходит для женщин, которым не рекомендованы гормональные методы предохранения. Основные показания, при которых лучше использовать ВМС:

• возраст после 35 лет;
• курение;
• артериальная гипертензия;
• внематочная беременность или гинекологические операции в анамнезе;
• тромбоз вен нижних конечностей;
• анемия;
• сахарный диабет;
• эндометриоз.

Спираль для женщин не рекомендуется к использованию, если диагностированы:

• острое или хроническое воспаление;
• половые инфекции;
• маточные кровотечения неясного характера;
• злокачественные опухоли;
• деформация полости матки (вследствие миомы);
• аллергическая реакция на составляющие ВМС;
• врожденные пороки развития органов малого таза, при которых спираль женская не может быть правильно установлена.

Также это средство противопоказано, если женщина ранее не рожала, и при наступлении беременности.

Гинеколог может дать направление на УЗИ с разными целями:

• В качестве меры профилактики: чтобы убедиться в отсутствии заболеваний и отклонений в состоянии;
• С целью диагностики гинекологического заболевания;
• Для оценки динамики развития заболевания и эффективности лечения;
• Для определения беременности на раннем сроке;
• Для наблюдения за протеканием беременности;
• С целью выявления патологий, возникших в результате оперативного прерывания беременности или родов;
• Для контроля установки внутриматочного контрацептива;
• Перед началом гормонального лечения – с целью сбора полного анамнеза органов женской репродуктивной системы.

Обычно ультразвуковое обследование не причиняет боли. Однако неприятные ощущения могут возникнуть при наличии воспалительного процесса в репродуктивных органах. Гинекологическое УЗИ не имеет противопоказаний: каждая женщина с наступления репродуктивного возраста может и даже должна регулярно проходить эту процедуру.

Возможные осложнения после установки внутриматочной спирали

Различные осложнения после извлечения внутриматочной спирали в большей степени связаны с длительным ее стоянием, нежели с самой процедурой удаления. Чаще всего отмечаются вялотекущее воспаление матки и придатков и бесплодие.

Спираль противозачаточная может стать причиной следующих осложнений:

• воспалительные или инфекционные процессы;
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• нарушение проходимости фаллопиевых труб, внематочная беременность;
• образование полипов в шейке матки;
• перфорация матки;
• обильные, болезненные менструальные выделения;
• самовыпадение, смещение или врастание ВМС.

Где купить и сколько стоит поставить спираль

Приобрести внутриматочную спираль вы можете в любых аптеках вашего города или заказать в специализированных интернет-каталогах. Стоимость вагинального контрацептива зависит от многих факторов: модели, материала изготовления, фирмы-производителя, формы, наличия или отсутствия побочных эффектов. Продажа внутриматочных спиралей осуществляется в таких торговых точках Москвы:

• «Лефарм». Таможенный пр-т, д. 9, стр. 8. Цена 700-9000 р.
• «Омега». ул. Скобелевская, д. 25. Стоимость – 169-10000 р.
• «Социальная аптека». ул. Дубнинская, д. 44а. Цена 200 -5000 р.

Интернет-магазины, в которых вы сможете заказать спираль:

• vsepessarii.ru. Стоимость от 300 до 5500 р.
• brief-med.ru. Цена 250-6000 р.

Для того чтобы правильно установить спираль необходимо обратится к опытному гинекологу. В Москве есть множество гинекологических кабинетов, где вам предоставят эту услугу, однако обратите внимание такие факторы:

• Сколько лет функционирует клиника.
• Опыт работы гинеколога,и какие отзывы пациентов о нем.
• Стоимость услуги.

Цена на установку внутриматочной спирали в некоторых клиниках Москвы следующая:

• ООО Медицинская клиника «НОРМА», Никитский бульвар 12, строение 3. Цена – 2000-3000 р.
• Гинекология Сикириной О.И., Большой Демидовский переулок, 17/1. Стоимость услуги – 1500 р.
• МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР, ул. Коктебельская, дом 2, корп. 1. Цена – 2500-3500 рублей.
• ОН клиник. Цветной бульвар, дом 30, корпус 2. Стоимость от 5000 рублей.

Отзывы о данном методе контрацепции

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.